Виды и особенности лечения миопического астигматизма

Миопический астигматизм обоих глаз, лечение сложного миопическиого астигматизма в клинике FedorovMedCenter.ru

15.08.2018

Астигматизмом называют глазное заболевание, характеризующееся неправильной формой роговицы.

Известно несколько разновидностей астигматизма:

  • Миопический астигматизм, или близорукий.
  • Гиперметропический, или дальнозоркий — статья о нем.
  • Смешанный.

Миопический астигматизм характеризуется сочетанием астигматизма с миопией (близорукостью). Он может развиваться на одном или сразу на обоих глазах.

Обычно на двух глазах диагностируется сложный или смешанный астигматизм.

Содержание

Классификация миопического астигматизма

В здоровом глазу лучи света собираются в одной точке на сетчатке. При миопическом астигматизме фокусирование лучей происходит в нескольких точках и к тому же не на сетчатке, а перед ней (в некоторых случаях часть изображения фокусируется на сетчатке, а часть за ней).

Миопический астигматизм подразделяют на простой и сложный. При простом миопическом астигматизме часть лучей собирается перед сетчаткой, а часть — на сетчатке. Поэтому в одном главном меридиане глаза наблюдается близорукость, а в другом — нормальное зрение.

Для сложного астигматизма характерно фокусирование лучей только перед сетчаткой — подробнее про эту форму заболевания узнайте отсюда. При этом в обоих меридианах глаза диагностируется близорукость, которая отличается своей величиной.

Сложный астигматизм может быть прямым и обратным. При прямом типе преобладают изменения на вертикальном меридиане, а при обратном — на горизонтальном.

Миопический астигматизм в зависимости от величины искажений, может иметь 3 степени:

  • Слабая степень (менее трех диоптрий) — искажение слабо выражено и человек может его не замечать, симптомы болезни чаще всего отсутствуют.
  • Средняя степень (3-6 диоптрий) — симптомы и искажение хорошо заметны.
  • Высокая степень — (более шести диоптрий) — зрение очень сильно искажено, в результате чего человек видит все предметы удлиненными. Симптомы астигматизма высокой степени описаны в этой статье.

Причины астигматизма

Основная причина всех видов астигматизма — наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях к развитию болезни могут привести:

  • Травмы глаз
  • Воспалительные процессы
  • Неудачное хирургическое вмешательство
  • Нарушение внутриглазного давления или глазного кровообращения
  • Частое перенапряжение глаз
  • Неблагоприятное влияние окружающей среды.

Обычно простой астигматизм является врожденным, а сложный — приобретенным.

Симптомы

Миопический астигматизм характеризуется следующими симптомами:

  • Снижением остроты зрения.
  • Искажением, расплывчатостью и раздвоением изображений.
  • Невозможностью сконцентрировать зрение на объекте.
  • Ухудшением зрения на дальнем расстоянии.
  • Быстрой утомляемостью и слезливостью глаз.
  • Головной болью и головокружением.

Люди, у которых диагностирован миопический астигматизм, должны подносить предметы к глазам очень близко, чтобы рассмотреть их.

Миопия и миопический астигматизм: сходство и отличие

Нередко путают миопический астигматизм и миопию, так как симптомы заболеваний сходны, особенно когда патология присутствует на обоих глазах.

При миопическом астигматизме, как и при близорукости, изображение проявляется перед сетчаткой.

Но есть между ними и различия. При миопическом астигматизме изменяется форма роговицы, а при миопии — наблюдается изменение размера и формы глазного яблока.

Диагностика болезни

Если окулист заподозрит наличие патологии, то после комплексного офтальмологического обследования он направит пациента на циклоплегию, а затем произведет повторный осмотр.

Циклоплегией называют паралич аккомодации глаза, для которого используют медицинские препараты, в основном атропин.

При комплексном обследовании оценивают остроту зрения, проверяют глазное дно, определяют рефракцию глаза и исследуют сетчатку. Пройти полное обследование вы можете в нашем медицинском центре.

Лечение миопического астигматизма

При слабой степени заболевания пациенту назначают ношение корректирующих очков или контактных линз и подбирают комплекс специальных упражнений. По желанию возможно проведение операции.

Высокую степень миопического астигматизма лучше лечить хирургическими методами.

Виды хирургического лечения

При миопическом астигматизме в качестве лечения проводят 3 вида операций:

  • Астигматическая кератотомия — на роговице глаза делают микронадрезы, после заживления которых кривизна роговицы изменяется, что приводит к корректировке зрения.
  • Фоторефракционная кератэктомия — с помощью лазера удаляется верхний слой роговицы и изменяется ее кривизна (два глаза можно оперировать только поочередно, восстановление зрения занимает не менее полугода).
  • Лазерный кератомилез (lasik) — лазером испаряют участок в центре роговицы, что приводит к изменению ее формы (может производиться одновременно на двух глазах, зрение восстанавливается через 1-2 часа).

Подробнее про другие методы лазерной коррекции зрения можно прочитать на этой странице.

Если вышеперечисленные операции противопоказаны или будут неэффективными, то осуществляют пересадку роговицы, замену хрусталика либо имплантируют факичную интраокулярную линзу.

Миопический астигматизм у детей

Особое внимание следует уделить детям, так как они в основном не жалуются на ухудшение зрения. Но родителей должно насторожить, если малыш щурится, рассматривает изображения и предметы, наклоняя голову, у него часто болит голова и быстро устают глаза. Такие признаки обычно свидетельствуют о наличии астигматизма или других заболеваний глаз.

Если ребенку своевременно не произвести корректировку нарушений, то возможно развитие амблиопии — снижения зрения или косоглазия. Поэтому важна ранняя диагностика, которая возможна при регулярном посещении окулиста.

Как происходит лечение детского астигматизма читайте здесь.

Миопический астигматизм при беременности

Астигматизм обычно не оказывает никакого влияния на состояние беременной женщины. Но если он сочетается с высокой степенью миопии, то последствия могут быть серьезными.

Повышение артериального давления либо напряжение, создаваемое в процессе родов, может привести к отслойке клетчатки, что нередко становится причиной сильного ослабления зрения и даже слепоты.

Поэтому женщинам, страдающим миопическим астигматизмом высокой степени, часто противопоказана беременность либо рекомендуется кесарево сечение.

Миопия средней степени

Самым распространенным нарушением рефракции является близорукость. Это состояние имеет несколько степеней, которые различаются уровнем падения остроты зрения. Из этой статьи Вы узнаете, как быстро развивается средняя степень миопии, какие для нее характерны диоптрии и как корректируется эта патология.

Что такое близорукость?

Близорукостью называют нарушение зрения, при котором человек видит предметы, расположенные близко, хорошо, а отдаленные — плохо. Название этой патологии пришло из древнегреческого языка. Оно означает «щурить взгляд». Сегодня миопия, как еще называют это нарушение зрения, очень распространена. Она встречается в любом возрасте. Пик ее развития обычно приходится на школьные годы. С 10 до 14 лет глазное яблоко развивается очень активно. Если зрительные нагрузки повышены, то оно формируется неправильно, может иметь вытянутую форму.

Причин развития близорукости довольно много. Основную роль в этом играет генетический фактор. Это нарушение возникает у многих детей, родители которых испытывают вдаль видят плохо. Очень часто миопия развивается из-за повышенных зрительных нагрузок. На прогрессирование близорукости влияют многие факторы, среди которых:

  • чтение и письменная работа при плохом освещении;
  • долгий просмотр телевизора или работа за компьютером;
  • несоблюдение расстояния между глазами и книгой или тетрадью;
  • неправильная организация рабочего места.

К развитию миопии может привести неправильное питание. Организм должен получать необходимое количество витаминов и минералов. При нехватке витаминов А, Е, В, а также таких веществ, как медь, цинк, хром, селен, кальций, может развиться близорукость.

Какие бывают степени миопии?

Близорукость имеет несколько степеней. В зависимости от того, как быстро развивается нарушение рефракции и какую оптическую силу имеют глаза человека, выделяют следующие категории миопии:

  • слабую;
  • среднюю;
  • высокую.

При слабой степени близорукости изменения размеров глазного яблока незначительны. Человек хорошо видит предметы вблизи. Отдаленные предметы кажутся ему слегка размытыми. Окулисты ставят диагноз «близорукость средней степени», когда оптическая сила глаза составляет не более -3D. К данной форме нарушения рефракции часто относят спазм аккомодации. Это состояние часто называют «ложной близорукостью». Оно возникает из-за перенапряжения глазных мышц. Такое часто бывает при длительной зрительной работе. При устранении спазма исчезает и ложная близорукость. Истинную миопию устранить так просто не удастся.

Для средней степени близорукости характерно высокое напряжение сосудов и дистрофия сетчатки. Развивается она обычно в подростковом возрасте, когда происходит активный рост глазного яблока. Его размеры могут увеличиваться до 3 мм. Миопия сопровождается частыми головными болями, слабостью глазодвигательных мышц. Человек хорошо видит только предметы, которые расположены на расстоянии не более 30 см. Отдаленные кажутся ему размытыми, их контуры — расплывчатыми. Для средней степени близорукости характерно отклонение от -3D до -6D.

Самой опасной формой близорукости считается высокая. Это состояние сопровождают сильные головные боли, жжение в глазах, астенопия — быстрая зрительная утомляемость. Человек постоянно прищуривает глаза, чтобы рассмотреть отдаленные предметы. Высокая степень близорукости может привести к атрофии и дистрофии сетчатки, глаукоме, катаракте. При этом нарушении рефракции часто образовываются новые кровеносные сосуды. Они очень хрупкие и легко повреждаются. Это приводит к отеку сетчатки. Высокая степень миопии опасна тем, что может привести к полной слепоте.

Причины развития средней степени миопии

Средняя степень близорукости часто развивается в детском и подростковом возрасте. Прогрессирование этого нарушения рефракции связано с высокими зрительными нагрузками, с которыми ребенок сталкивается в процессе обучения. Слабая степень миопии часто проходит незаметно для многих детей. Они не всегда могут описать родителям свое состояние. Взрослые часто связывают жалобы ребенка с непривычной для него нагрузкой в школе. Многие родители не думают о том, что причина головных болей и повышенной усталости заключается в проблемах со зрением.

Миопия средней степени часто передается по наследству. Это нарушение зрения возникает у тех детей, чьи родители близоруки и носят очки или контактные линзы. Если в семье уже имеются случаи миопии средней степени, то родителям нужно внимательно следить за тем, как их ребенок выполняет домашнее задание, правильно ли сидит, соблюдает ли необходимое расстояние от глаз до учебника или тетради. При первых признаках близорукости его нужно показать окулисту.

Развиваться это нарушение рефракции может не только в школьном возрасте. Часто с этой проблемой сталкиваются и взрослые люди. Их беспокоят такие симптомы, как:

  • головные боли;
  • резь и жжение в глазах;
  • усталость;
  • сухость роговой оболочки;
  • ухудшение ночного зрения.

Очень часто близорукость средней степени развивается у тех людей, которые работают с мелкими объектами. Подвержены этому нарушению рефракции и те, кто много времени проводит за компьютером.

Диагностика средней степени миопии

Чтобы определить степень близорукости пациента, офтальмолог проводит несколько обследований. Среди них:

  • визометрия;
  • офтальмоскопия;
  • рефрактометрия;
  • скиаскопия.

В некоторых случаях результатов этих обследований может оказаться недостаточно для постановки диагноза. Тогда окулист назначает проведение УЗИ глаза. Этот метод диагностики считается самым точным и часто применяется для уточнения диагноза.

Первым способом диагностики, который врачи используют для определения степени нарушения рефракции, является визометрия. Эта методика используется для того, чтобы установить остроту зрения. Человек должен рассмотреть символы, которые изображены на плакате и находятся на определенном расстоянии от глаз. Обычно для этого применяется таблица Сивцева. Также может использоваться таблица Головина.

Офтальмоскопия — это второй по важности метод обследования. Он позволяет выявить характерные изменения на сетчатой оболочке глаза. Осмотр глазного дна проводится при помощи специального инструмента — офтальмоскопа. Это устройство позволяет оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва, сосудов глазного дна.

Определить преломляющую систему глаза поможет рефрактометрия. Эта процедура проводится при помощи рефрактометра — современного устройства, которое позволяет окулисту исследовать особенности рефракции глаза. Рефрактометрия помогает диагностировать близорукость и другие нарушения рефракции и определить их степень.

Особенности близорукости средней степени

Развитие средней близорукости может происходить по разным причинам. Основными из них являются патологии роговицы и хрусталика. Нарушение рефракции может возникнуть как следствие сахарного диабета, катаракты, глаукомы. Миопия средней степени часто развивается на фоне беременности и связана с гормональным сбоем в организме. На прогрессирование близорукости влияет прием некоторых лекарственных средств. К таким относятся кортикостероидные препараты: «Гидрокортизон», «Пульмикорт», «Флутиказон» и др.

Миопия средней степени — это одна из разновидностей аметропии. Так называется изменение преломляющей способности глаза, из-за которого происходит нарушение фокусировки. Близорукость может быть стационарной и прогрессирующей формы. Для стационарной миопии характерны незначительные изменения оптической силы глаза. Она легко поддается коррекции с помощью очков и контактных линз. Прогрессирующая форма более опасна. Постепенно из средней степени близорукость переходит в высокую. Зрение человека ухудшается на 1 диоптрию в год.

Чем опасна средняя степень близорукости?

Миопия средней степени не представляет угрозы для жизни. Это состояние доставляет дискомфорт при рассматривании удаленных объектов, из-за чего возникает головная боль. Людям с этим нарушением рефракции приходится постоянно носить очки или контактные линзы. Опасность представляет прогрессирующая форма близорукости, так как при ней зрение стремительно ухудшается. Это часто приводит к отслойке сетчатки и другим тяжелым осложнениям.

При средней степени миопии человек не может заниматься некоторыми видами спорта. Такими являются бокс, борьба, тяжелая атлетика и другие силовые тренировки. Людям, страдающим этим нарушением рефракции, следует внимательно подходить к выбору профессии. Врачи рекомендуют отказаться им от должностей, которые связаны с высокой зрительной нагрузкой.

Как влияет миопия средней степени на беременность?

При близорукости происходит ослабление сетчатки. Это может приводить к ее отслойке и дистрофии. Во время беременности сердце и сосуды женщины испытывают повышенную нагрузку. Из-за это часто повышается внутриглазное давление. Многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением, как токсикоз. Это состояние опасно тем, что может привести к снижению зрения на 1D. То есть близорукость начинает прогрессировать.

Женщинам, которые страдают миопией средней степени и находятся в положении, необходимо регулярно посещать окулиста. Во время первого приема врач внимательно исследует состояние глазного яблока. Если он заметит, что сетчатка истончена и может разорваться при сильном напряжении, офтальмолог порекомендует кесарево сечение. Естественные роды возможны только в том случае, если миопия не прогрессирует.

Берут ли в армию с миопией средней степени?

Во время осмотра призывников очень важны результаты обследования у офтальмолога. Близорукость средней степени не считается серьезным нарушением и не исключает для молодого человека службу в армии. Если у призывника будут диагностированы отклонения в рефракции не более 6D, ему будет выдана справка о том, что он «годен к военной службе с незначительными ограничениями». В таких случаях присваивается категория Б-3. Это означает, что солдат будет проходить службу в определенных рядах войск.

Сочетание миопии средней степени и астигматизма

Близорукость средней степени часто сопровождается астигматизмом. Это происходит из-за того, что фокус частично смещается на сетчатку и располагается перед ней. Получается, что части изображения проецируются на разных расстояния от сетчатой оболочки глаза. Главная причина этого состояния заключается в изменении радиуса кривизны роговицы.

Люди, которые страдают близорукостью средней степени, сопровождаемой астигматизмом, жалуются на:

  • головную боль;
  • снижение остроты зрения;
  • раздвоение изображения;
  • искажение размеров предмета;
  • слезотечение.

Для коррекции этого состояния применяются разные способы. Чаще всего окулисты выписывают очки или контактные линзы. Ношение офтальмологических изделий не является лечением. Физические особенности глаз от этого не изменяются. Исправить миопию средней степени можно с помощью хирургического вмешательства. Эффективными методами лечения являются кератотомия и лазерная коррекция зрения.

Миопия средней степени: Все о близорукости 2 степени

Миопия средней степени: что это за диагноз?

Миопию 2-й степени — это нарушение зрения, при котором больной плохо различает предметы на большом расстоянии и хорошо видит объекты, расположенные близко. Изображение фокусируется неправильно, из-за чего очертания предметов становятся размытыми. В идеале фокус должен падать непосредственно на сетчатку, но при миопии световые лучи преломляются таким образом, что изображение проецируется перед сетчатой оболочкой.

В основном близорукость возникает из-за изменения формы глазного яблока, оно как бы вытягивается в длину. Даже увеличение передне-заднего размера глаза на 1 мм провоцирует ухудшение зрения приблизительно на 3 диоптрии. Также близорукость может проявится как следствие заболеваний хрусталика, роговицы. Изменяется их толщина, что приводит к слишком сильному преломлению световых лучей.

Всего у близорукости три степени тяжести. Миопия 2-й степени (средняя) — это достаточно серьезное нарушение зрения, поэтому обязательно требуется коррекция.

Какой минус при близорукости средней степени?

При средней миопии средней степени тяжести рефракционные изменения составляют от -3 до -6 диоптрий. Происходит увеличение размеров глазного яблока до 3 мм, развивается дистрофия сетчатой оболочки, также для 2-й стадии характерно высокое натяжение сосудов. Больной может четко видеть предметы в радиусе 30-40 см, у объектов, расположенных дальше, контуры размыты.

При слабой степени близорукости (до -3 дптр) контуры дальних предметов лишь слегка размыты, а при сильной миопии (от -6,25 дптр) человек не видит вдаль вообще, а ближние предметы различает на расстоянии 2-5 см, то есть практически не дальше своего носа. У пациента наступают необратимые изменения сосудов и сетчатки.

Чем опасна миопия средней степени: возможные осложнения

Если ничего не предпринимать, заболевание будет прогрессировать и со временем приведет к полной слепоте. Кроме того, нарушение зрения становится помехой в учебе, приносит дискомфорт в повседневной жизни, может оказаться причиной создания опасной ситуации на работе.

Нелеченная миопия может стать причиной:

  • глаукомы;
  • развития необратимых изменений глазного дна;
  • повышения внутриглазного давления;
  • отслоения сетчатки;
  • тяжелого протекания заболевания при котором острота зрения снижается до -30 диоптрий.

Особенности близорукости средней тяжести у детей

У детей встречается миопия средней степени обоих глаз. Обычно ее диагностируют в возрасте около 7 лет, то есть одновременно с началом школьных нагрузок. Развивается заболевание медленно, за год зрение может ухудшиться на 0,5 диоптрий. После окончания полового созревания зачастую прогрессирование близорукости останавливается.

Иногда миопия проявляется к 16-18 годам, она практически не прогрессирует и составляет минус 3-4 диоптрии.

Врожденная миопия средней степени чаще поражает только один глаз, в течение жизни заболевание практически не развивается.

Близорукость может сильно прогрессировать у детей до года (снижение остроты зрения на 3-4 диоптрии за год), но это объясняется тем, что диагностировать заболевание в таком возрасте достаточно тяжело, а эффективных способов лечения для маленьких пациентов почти не существует.

Причины ухудшения зрения у детей, подростков, взрослых

На падение остроты зрения влияет ряд факторов. Даже у абсолютно здорового человека оно может ухудшиться по многим причинам. А при наличии предрасположенности к близорукости, ее развитие провоцируется порой совершенно случайно.

Наследственная предрасположенность

Согласно статистике, половина детей, рожденных у родителей с миопий, также страдают этим недугом. Если только мама или папа имеют нарушения зрения, то риск рождения ребенка с аномалией составляет 30%. Но даже у обоих здоровых родителей могут появиться дети с близорукостью в 10% случаев.

Абсолютно точно невозможно спрогнозировать рождение ребенка с патологией органов зрения, поскольку миопия не передается по наследству, а только предрасположенность к ней.

Большие зрительные нагрузки

Возникновение миопии из-за повышенных зрительных нагрузок возникает в основном у школьников и студентов, а также любителей много читать. Сначала развивается ложная близорукость, вызванная спазмом аккомодации, но затем глазное яблоко растягивается и она перерастает в истинную.

Основные факторы, которые способствуют возникновению заболевания:

  • постоянное нахождение перед монитором компьютера (игры, работа);
  • слишком маленькое расстояние между глазами и экраном компьютера, телефона или книгой;
  • чтение, выполнение домашних заданий при недостаточном освещении;
  • неправильная высота детской мебели, из-за чего ребенок вынужден склоняться над книгой;
  • выполнение некоторых видов работ (ремонт мелких механизмов, ювелирное дело и т. д.).

Нарушение кровоснабжения зрительного аппарата

Недостаточное кровоснабжение, истончение сосудов сетчатки иногда приводит к возникновению близорукости. Это происходит при черепно-мозговых травмах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Нерациональное питание

Для нормального функционирования зрительного аппарата ему необходимо получать достаточное количество определенных витаминов и микроэлементов, если этого не происходит, снижается острота зрения. Но этот фактор скорее провоцирует прогрессирование миопии средней степени, а не вызывает само заболевание.

Чтобы избежать ухудшения, следует питаться продуктами с большим содержанием цинка, меди, хрома, витаминов А, С, Е.

Наиболее полезны для глаз:

  • тыква;
  • морковь;
  • печень трески;
  • черника;
  • творог.

Неправильная коррекция зрения

Назначение неправильно подобранных оптических изделий (линз, очков) часто провоцирует ухудшение зрения. То же самое касается лазерной коррекции и других видов хирургического вмешательства, проведенных с нарушением правил или без должного обследования больного.

Признаки возникновения заболевания у детей

О развитии миопии у ребенка говорят следующие признаки:

  • ребенок щурится и трет глаза, подсаживается слишком близко к экрану телевизора при просмотре мультфильмов и передач;
  • слишком близко подносит к лицу предметы, чтобы лучше их разглядеть;
  • маленькие дети могут не обращать внимания на яркие игрушки, которые находятся на расстоянии 1-2 метра;
  • жалобы на быструю утомляемость и головные боли;
  • некоторые дети пальцами прижимают уголки глаз и растягивают, чтобы получше рассмотреть дальние объекты.

Симптомы

На развитие миопии средней степени тяжести указывают следующие симптомы:

  • ухудшается способность видеть в сумерках и в темное время суток;
  • перед глазами возникают «мушки» или сетка;
  • глаза быстро устают при чтении, работе за компьютером;
  • возникают дискомфортные ощущения в глазах, как будто в них насыпали песок;
  • расплываются очертания предметов, расположенных вдали;
  • возникают частые головные боли, особенно в конце рабочего дня;
  • больной испытывает ощущения сухости и жжения роговицы.

Диагностика

При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, нужно обязательно обследоваться у офтальмолога. Основные виды диагностических процедур:

  1. Офтальмоскопия. Врач с помощью офтальмоскопа изучает состояние глазного дна, исследует сетчатку на наличие разрывов, определяет состояние сосудов зрительного аппарата.
  2. Биомикроскопия. Офтальмолог рассматривает передние отделы органов зрения (конъюнктива, роговица, радужная оболочка) с помощью щелевой лампы.
  3. Авторефрактометрия. На компьютерном оборудовании доктор проводит оценку остроты зрения, выявляет аномалии строения роговицы.
  4. Визометрия. Это определение остроты зрения с помощью специальных таблиц.

В клинике зрения «Элит Плюс» имеется все необходимое оборудование для проведения полного обследования зрительного аппарата.

Миопия средней степени у детей

Близорукость чаще развивается у подростков (11-13 лет), чем у взрослых людей. Это связано с повышенными зрительными нагрузками в период роста и формирования глазного яблоко. Одна из главных причин заболевания — длительное нахождение за компьютером.

Если не проводить коррекцию в подростковом возрасте, это чревато развитием косоглазия, амблиопии, быстрым прогрессированием заболевания.

Дети с диагнозом «миопия 2-й степени» должны наблюдаться у офтальмолога и проходить обследования не реже двух раз в году. Выполнение всех рекомендаций врача и правильно подобранное лечение поможет к 18 годам восстановить стопроцентное зрение и избежать прогрессирования заболевания.

Коррекция миопии средней степени: как лечить?

Существуют различные методики коррекции, в том числе и без хирургического вмешательства. У каждой есть свои плюсы и минусы, а также противопоказания. Лечение миопии подбирается врачом индивидуально только после полного обследования.

Коррекция с помощью линз

Врачи используют три вида линз для оптической коррекции:

  1. Контактные линзы. Они могут быть мягкими и жесткими. Самостоятельно контактные линзы подбирать нельзя, поскольку недостаточно знать их оптическую силу и радиус. В зависимости от вида одну пару линз можно носить от 1 до 30 дней.
  2. Ночные ок-линзы. Эти оптические изделия сравнительно недавно появились в России, поэтому об их существовании знают немногие. Принцип воздействия ортолинз основывается на постепенном сдвигании эпителия роговицы, в результате чего после снятия линз человек хорошо видит на протяжении 12-48 часов. Надевать их нужно только на ночь. Одну пару можно использовать в течение 12 месяцев.
  3. Факичные линзы. Их имплантируют непосредственно в глаз, для этого проводится небольшая хирургическая операция.

Наиболее эффективными считаются ночные ортолинзы, поскольку они причиняют минимум дискомфорта при ношении, и останавливают прогрессирование миопии.

Аппаратная коррекция

Аппаратное коррекция дает хорошие результаты при регулярном применении. Чаще его назначают детям, но для взрослых эта методика тоже используется. Это одна из самых эффективных неинвазивных методик.

«Визотроник»

Это специальный тренажер с электронным модулем управления, он включает три основные программы и столько же дополнительных. Лечебное воздействие основывается на тренировке глазодвигательной и цилиарной мышцы.

Во время лечения пациент рассматривает таблицы и движущиеся изображения.

Курс терапии — от 10 до 20 сеансов.

«Ручеек»

Устройство предназначено для снятия спазма аккомодации. Управлением служит электронный блок, в котором содержится 6 программ + 2 вспомогательных.

Во время терапии пациент наблюдает за приближающимся и удаляющимися символами. Подсветка цифр и фигур может менять с красной на зеленую и обратно.

В курс включают 10 сеансов.

Очки Панкова

Очки Панкова напоминают очки виртуальной реальности, они надеваются на голову. В аппарат встроены цветные диоды, которые воздействуют на органы зрения световыми импульсами. Лечебный эффект основывается на тренировке аккомодационной мышцы.

Терапевтический курс состоит из 15 процедур.

Коррекция с помощью очков

Это самый старый способ коррекции, применяется для детей и взрослых. Подбор очков осуществляет врач после измерения остроты зрения. У очков практически нет противопоказаний, носить их можно даже детям до 6 лет — для них это единственный возможный метод коррекции зрения.

Носить одну пару очков можно в течение нескольких лет.

У этого вида оптики есть существенные минусы:

  • очки запотевают при смене температур или при большой влажности;
  • с ними практически невозможно заниматься спортом;
  • существует вероятность травмирования глаза при разбивании стекол.

Упражнения и гимнастика для глаз

Упражнения и гимнастика глаз способствуют:

  • улучшению микроциркуляции крови в области в глаз;
  • устранению спазму аакомодации;
  • тренировке глазных мышц.

Комплекс упражнений подбирает врач, иначе можно усугубить течение заболевания. Этот метод только предупреждает прогрессирование миопии, но сам по себе лечение не является.

При лечении миопии средней степени максимальный эффект достигается при сочетании аппаратного лечения, гимнастики и ношении ортокератологических линз. Возможно полное восстановление зрения.

Лазерная коррекция миопии средней степени

Лазерная коррекция глаз — это полноценная хирургическая операции. Лазером испаряют слой роговицы, в результате чего световые лучи начинают преломляться правильно, и зрение пациента восстанавливается на 100%. У этой методики достаточно много противопоказаний, операция проводится при идеальных показателях и невозможности применения других способов лечения.

Процесс необратим, то есть роговица не возвращается к изначальному состоянию. У некоторых пациентов в силу особенностей организма зрение после лазерной коррекции может стать еще хуже, чем до нее, или значительно снизится его острота через 1-12 месяцев. Поэтому офтальмологи рекомендуют сначала попробовать коррекцию ночными линзами.

Профилактика близорукости средней степени в домашних условиях

В качестве профилактики рекомендуется снижать зрительную нагрузку. В этом поможет соблюдение нехитрых правил:

  1. Рабочая зона должна быть достаточно освещена. Лучше, когда свет падает с левой стороны и не слепит глаза.
  2. Перерывы при работе за монитором нужно делать каждые 30 минут. Длительность отдыха составляет 5-10 минут.
  3. Нельзя подносить книгу к глазам ближе, чем на 30 см. То же самое касается и работы за компьютером: расстояние до монитора должно составлять не менее 30-40 см.
  4. Противопоказано чтение в движущемся транспорте, лежа в кровати.

Группа здоровья: какие должны быть ограничения?

При миопии средней степени врачи не разрешаются заниматься многими видами спорта: боксом, карате, борьбой, хоккеем, футболом, прыжками в воду, горнолыжным спортом и др.

Полное отсутствие физической активности способствует ухудшению протекания заболевания, поэтому пациентам с близорукостью рекомендуется заняться:

  • плаванием;
  • бегом на длинные дистанции;
  • любыми видами стрельбы;
  • ходьбой на лыжах.

При отсутствии других проблем со здоровьем, школьников с миопией средней степени записывают в подготовительную группу.

Влияние миопии на беременность и роды

При наличии миопии у беременных женщин, следует отнестись к заболеванию очень внимательно: пройти все необходимые обследования, наблюдаться у офтальмолога на протяжении всего срока вынашивания ребенка. В процессе естественных родов возможно значительное ухудшение остроты зрения из-за отслоения или разрыва сетчатки, поэтому для таких рожениц предпочтительнее кесарево сечение.

Если женщина до беременности перенесла хирургическое вмешательство на глазах, то рожать естественным путем ей запрещено, поскольку существует большой риск полностью ослепнуть.

Если близорукость не прогрессирует, а сетчатая оболочка и глазное дно находятся в нормальном состоянии, то врач разрешает родоразрешение естественным путем. Прогрессирующая миопия средней степени — прямое показание для кесарева сечения!

Видео

Часто задаваемые вопросы

❓ Служат ли в армии с миопией средней степени?

✅ Заболевание не относится к противопоказаниям к армейской службе. Но служить призывник будет в определенных войсках, к тому же ему нельзя будет заниматься интенсивными физическими нагрузками.

❓ Какой код по МКБ у миопии средней степени?

✅ Все степени миопии проходят под общим кодом H52.1.

❓ Можно ли рожать при миопии средней степени?

✅ Рожать можно, но способ родоразрешения гинеколог выбирает совместно с офтальмологом и терапевтом.

❓ Можно ли вылечить миопию средней степени?

✅ При правильно подобранном лечении удается восстановить остроту зрения до 100%.

❓ Близорукость средней степени с астигматизмом — это корректируется?

✅ Да, опытный офтальмолог может подобрать лечение и для такого вида нарушения.

❓ Что делать, если заметили ухудшение зрения

✅ При первых признаках близорукости, нужно обязательно обратиться к врачу. В клинике «Элит Плюс» мы проводим полное обследование на современном высокотехнологичном оборудовании. Наши офтальмологи помогут не только определить степень миопии, но и назначить эффективное лечение. Записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/i/miopiya-srednej-stepeni.html

Литература:
  1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  2. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  3. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  4. https://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-blizorukost-i-dalnozorkost/vidi_i_osobennosti_lechenia_miopicheskogo_astigmatizma/.
  5. https://www.ochkov.net/wiki/blizorukost-srednej-stepeni.htm.
  6. https://elitplus-clinic.ru/stati/miopiya-srednej-stepeni.html.
  7. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector