Родителям

Как определить и лечить астигматизм у детей до года?

Астигматизм у детей до года объясняется физиологическими особенностями детского организма. Роговица глаза у новорожденного малыша часто бывает сильно искривленной, и патология достигает 1.0-2.0 диоптрий. Но уже к 12 месяцам по мере роста и развития ребенка зрение приходит в норму. По статистике к шестилетнему возрасту процент заболеваний астигматизмом со степенью поражения более 1D снижается до 5, в остальных случаях этот показатель остается на уровне 0,5-0,75. Сюда не относятся случаи, когда детский астигматизм в этом возрастном промежутке сохраняется или прогрессирует.

Причины дефекта

Они могут скрываться в наследственной предрасположенности или носить приобретенный характер в следствие:

• травм головы или глаз;
• перенесенного инфекционного заболевания с осложнениями;
• дефицита в организме витамина А, пр.

Сложности диагностирования

Важно определить астигматизм у годовалого ребенка как можно быстрее. Эффективным считается лечение до 7-9 летнего возраста, после чего терапевтический эффект резко идет на убыль. Обнаружить патологию непросто. Неумение малыша разговаривать или описывать свои ощущения усложняет задачу. К тому же картинка перед глазами малыша даже неправильной формы и с расплывчатыми контурами принимается за аксиому, т.к. другого изображения он просто не видел. Задача родителей — научиться понимать своего малыша, «читать» его поведение.

Признаки астигматизма у годовалых детей

• Частое трение глаз — попытки убрать дискомфорт.
• Проблемы с координацией: малыш промахивается, ставя игрушку на стол.
• Низкий наклон головы при попытке рассмотреть какой-либо предмет.
• Спотыкания и ушибы при столкновении с мебелью во время игры.
• Прищур глаз, стремление прикрыть один из них рукой при рассмотрении чего-либо.
• «Боковое» зрение при рассматривании предмета: поворот или наклон головы для лучшего ракурса просмотра.
• Капризное состояние: может быть вызвано головной болью или утомляемостью.

Независимо от поведения малыша, в первый год жизни обязательно посещение окулиста: через 3, 6 и 12 месяцев после рождения. При наследственной предрасположенности родителей периодичность обследований увеличивается.

Проверка астигматизма в медучреждении проводится скиаскопией, эргометрией или ретиноскопией. Скиаскопия позволяет отследить рефлекторные изменения в глазном дне грудничка при перемещении луча света. Частые ошибки диагностирования объясняются затруднением фиксации головы новорожденного и обеспечения ее полной неподвижности во время процедуры, а также фокусирования внимания ребенка на предмете, находящемся в ограниченном спектре обзора.

Внимание! Астигматизм у детей до года опасен тем, что в прогрессивном состоянии вместе с ним развиваются болезни-«спутники»: дальнозоркость, близорукость, астенопия (усталость глаз), косоглазие, начальная стадия дистрофии роговицы, амблиопия.

Методы исправления аномалии зрения

Если говорить, в принципе об устранении проблемы астигматизма, то окончательный диагноз о наличии или отсутствии опасных форм астигматизма офтальмологи ставят, обычно, к двухлетнему возрасту. Коррекция назначается при искривлении роговицы (хрусталика) больше чем на 1 диоптрию. Действенный способ исправления зрительной аномалии у годовалых малышей — индивидуальны подбор очков. Оптика стимулирует области сетчатки, и уже через год можно от нее отказаться.

Простые степени патологии корригируются в повседневном ношении цилиндрических линз в очках с мягкими дужками. При сложной форме показаны очки сфероцилиндрические. Не прибегать к очковой коррекции может правильно назначенная и проведенная терапия.

Важно! Астигматизм у годовалого ребенка хирургическим путем или с помощью контактных линз не корректируется, т.к. с ростом организма продолжается формирование и органов зрения, вплоть до полного совершеннолетия.

Назначается комплексная терапия поливитаминами (Компливит, Ундевит, Ревит), а также рацион питания с укрепляющими зрение продуктами: морковь, черника, рыбий жир, тыква, творог, апельсины, черешни, пр.

Не нужно игнорировать профилактику

Важно не только знать, как «лечить» астигматизм у детей, но и что делать для недопущения его развития, защиты зрения. В перечень предупредительных мер входит:

• тренировка для глаз — есть специальная гимнастика;
• обустройство эффективного освещения в местах, где играет и отдыхает малыш;
• чередование упражнений для зрения с отдыхом глаз;
• замена ярких ламп дневного света на светильники мягкого свечения;
• регулярный прием витаминов.

Проблема неполноценного зрения у детей рудного возраста полностью ложится на плечи родителей. Важно не упустить время и, как можно раньше обратиться за профессиональной помощью.

Астигматизм у детей и способы его лечения

Астигматизм — довольно распространенное нарушение зрения. По данным ВОЗ, от него страдает четверть населения нашей планеты. Часто этот вид аметропии диагностируется и у детей, нередко сопровождаясь параллельно миопией или гиперметропией. Как его можно скорректировать в детском возрасте? Читайте подробней в статье.

Наши глаза представляют собой уникальный оптический механизм, состоящий из нескольких линз. Через них проходят световые лучи, которые фокусируются на нужных точках сетчатки, создавая четкое изображение. При астигматизме искривлена поверхность роговицы или деформирован хрусталик. В результате неправильного преломления при прохождении через них света лучи не фокусируются должным образом, и человек видит расплывчато, размазано, при этом изображение может быть растянуто по горизонтали или вертикали.

Почему такая патология может появиться у ребенка?

Причины астигматизма у детей

Астигматизм бывает врожденный и приобретенный. Это глазное заболевание диагностируется у 46% дошкольников и младших школьников с разной степенью выраженности. Оно излечимо, но важно при этом вовремя поставить диагноз.

Приобретенный астигматизм может быть следствием нескольких причин:

• различные травмы глаза;
• подвывих хрусталика;
• патологии при формировании зубов и челюстей.

Врожденный астигматизм встречается гораздо чаще. Следует отметить, что с небольшой степенью этой болезни (до 0,5 D) рождается большинство детей. Слабая степень, которую называют физиологической, не оказывает влияния на качество зрения и развитие нормальной бинокулярности. У многих детей такой вид астигматизма проходит в течение первых пяти лет жизни.

Бывает, что ребенок рождается с более сильными степенями, которые вызваны уже генетическими нарушениями: алкогольным синдромом (из-за употребления матерью спиртных напитков во время беременности), пигментным ретинитом, альбинизмом. В силу особенностей развития органов зрения на первом году жизни может измениться кривизна роговицы, что также является благоприятным фактором для появления болезни.

Чем опасен астигматизм у детей, если его не лечить?

Эта патология имеет более сложную природу, чем близорукость или дальнозоркость. Ребенок плохо видит и на близких, и дальних расстояниях. Ему трудно точно определить расстояние до объекта или между предметами, изменяется ощущение пространства.

Если вовремя не заняться коррекцией этой глазной болезни, то она может в дальнейшем привести к косоглазию, амблиопии, а в критичных случаях и к слепоте. Кроме того, астигматизм нередко сопровождается головными болями, дискомфортом в глазах, доставляя ребенку неприятные ощущения.

Виды астигматизма у детей

В зависимости от степени выраженности, изменения рефракции, места расположения фокуса и некоторых других факторов это глазное заболевание разделяют по следующим видам:

• роговичный. В данном случае искривлена поверхность роговицы. При этом диагностируются более сильные степени астигматизма, так как роговице присуща большая преломляющая способность;
• хрусталиковый. Обусловлен деформацией хрусталика, встречается реже, чем роговичный. Обычно бывает врожденным, передающимся по наследству;

• гиперметропический — астигматизм совмещен с дальнозоркостью;
• миопический — астигматизм сопровождается близорукостью;
• смешанный — на одной глазу развит миопический, а на другом — гиперметропический астигматизм.

Также это заболевание может развиваться на одном глазу (простой) или на обоих (сложный). Кроме того, его классифицируют по степени выраженности: до 3 диоптрий — слабый, от 3 до 6 D — средний, свыше шести — сильный астигматизм.

Как распознать у детей симптомы астигматизма?

Родители должны внимательно наблюдать за развитием органов зрения ребенка и обращать внимание на особенности зрительного восприятия. Его стоит немедленно отвести к врачу, если будут замечены подобные симптомы:

• ребенок щурится при взгляде и на дальние, и на ближние расстояния;
• жалуется на усталость глаз во время чтения или письма;
• испытывает трудность при прочтении текста, не может определить некоторые буквы;
• наклоняет голову вбок в попытке лучше рассмотреть предмет.

При наличии таких признаков у детей можно также провести мини-тест в домашних условиях на наличие астигматизма. Для этого специалисты советуют сделать следующее. Нужно взять лист бумаги с четким графическим черно-белым рисунком, затем установить его перед лицом ребенка на расстоянии вытянутой руки и попросить закрыть один глаз. Далее проверить, насколько хорошо он видит все линии или штрихи (показывая на них), выяснить, не кажутся ли какие-то из них светлей, чем остальные.

При утвердительных ответах на вопросы это может указывать на наличие астигматизма с некоторой долей вероятности. При осмотре офтальмолог с помощью приборов выявит степень и вид данной болезни.

Диагностика детского астигматизма

Чтобы определить природу нарушения, применяются те же методы исследования, что и для взрослых людей. Самый распространенный метод — авторефрактометрия. Пучок инфракрасного света проходит к сетчатке через зрачок и, отразившись от глазного дна, возвращается. Датчики фиксируют параметры, а затем программа сравнивает их с начальными, таким образом, определяя клиническую рефракцию.

С помощью кератометра можно вычислить степень кривизны меридианов внешней поверхности глаза. Способ компьютерной кератотопографии дает также возможность не только определить степень деформации роговицы, но и ее толщину и форму (при сложных случаях).

Также может быть назначено УЗИ глазных яблок, скиаскопия и некоторые другие способы. Определить астигматизм важно на самых ранних стадиях, так у детей он нередко приводит к косоглазию и амблиопии.

Как корректировать астигматизм у детей

До 18 лет запрещено проведение операций на глаза, так как зрительный аппарат еще окончательно не сформировался, поэтому для коррекции астигматизма в детском возрасте используются очки или средства контактной коррекции. Назначаются они только при астигматизме свыше 0,5-1 диоптрии.

Коррекция при помощи астигматических очков

Самый распространенный и вообще единственный способ исправления в возрасте до 9-10 лет (начиная с этого возраста, альтернативой очкам могут стать контактные линзы).

Для исправления астигматизма нужны специальные линзы, которые имеют сложный дизайн и называются цилиндрическими. Они дают возможность скорректировать разницу преломления двух основных меридианов глаза. Главная их особенность — ось, которая не имеет оптического эффекта. В противоположном направлении от нее расположен фокус, за счет которого линза обладает тем же действием, что и сферическая. Оптику с цилиндрическими линзами назначают при нарушении рефракции в отдельном меридиане. Если же астигматизм смешанный, то необходимы торические линзы — четко рассчитанное сочетание цилиндрических линз со сферическими. Они преломляют световой поток сразу по двум меридианам.

При ношении очков для коррекции астигматизма нужно хотя бы раз в полгода совершать визит к врачу, чтобы он проверял, какие изменения произошли за это время с глазами, и при необходимости выписывал другой рецепт на очки, например, с меньшими диоптриями.

Контактные линзы

Начиная примерно с 10-летнего возраста, ребенок уже может использовать торические контактные линзы. Дети нередко выбирают данный вид коррекции. В линзах удобнее заниматься активным отдыхом, играть, и это исключает насмешки сверстников, ведь многие подростки стесняются носить очки. Родителям важно следить за тем, чтобы ребенок правильно ухаживал за оптикой, соблюдал правила гигиены. Лучше всего для первого ношения подобрать однодневные линзы.

Современные производители выпускают торические линзы в большом ассортименте. Например, модель ежемесячной замены SofLens 66 Toric от производителя Bausch + Lomb обладает оптимальными характеристиками. Популярна также модель Air Optix for Astigmatism от Alcon, имеющая высочайший уровень кислородопроницаемости 138 единиц. Такие линзы обеспечивают комфорт для глаз на целый день.

Профилактика астигматизма

Очень важно не только лечить астигматизм, но и принимать меры, чтобы сохранить с детства здоровье глаз в порядке. Вот несколько правил, которым должен следовать каждый родитель. Не пропускайте обязательные осмотры у окулиста. Врач может вовремя заметить недочеты со зрением и назначить терапию. Следите, чтобы ребенок не проводил слишком много времени за компьютером или с гаджетами, а чаще играл в подвижные, развивающие игры. Важно составить рацион так, чтобы в него входили продукты, полезные для зрения, периодически принимать курсами детские поливитамины. Не допускайте перенапряжения глаз ребенка. Оптическая система начинает крепнуть только к 7-8 годам. Не следует до этого времени нагружать малыша чтением и письмом, а также необходимо следить, чтобы он проводил перед телевизором или с планшетом не более 3-4 часов в день.

К сожалению, это беда нашего времени — чрезмерное увлечение детей и подростков гаджетам. Врачи отмечают очень бурный рост глазных заболеваний в возрасте до 18 лет.

Астигматизм у детей — это недуг, который необходимо вовремя диагностировать и начать коррекцию, чтобы не допустить развития других серьезных нарушений. Для этого важно следить за состоянием зрительной функции своего ребенка и соблюдать все рекомендации врачей.

Астигматизм у ребенка в 1год

1629 просмотров

29 мая 2020

Подскажите пожалуйста, на сколько все серьёзно требуется ли лечение, какие рекомендации, пройдёт ли, или так и останется, вроде врач сказал что минимальный самый коофицеет, большое спасибо за ответ…

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог

Астигматизм присутствует у многих людей, величина в 0,5 считается вариантом нормы. Вы указали только сам диагноз, а сколько в числовом значении непонятно.

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте. По описанию непонятна степень астигматизма. Хотя возможно, врач и не смог определить ее у годовалого ребенка. В этом возрасте они ведут себя очень подвижно, а для того , чтобы точно определить астигматизм, нужно сидеть спокойно. Дальность должна быть в этом возрасте в норме. В дальнейшем глаз будет формироваться до 7-8 лет и дальнозоркость будет уменьшаться. Сейчас требуется только наблюдение и необходимо исключить гаджеты, чтобы не было лишней нагрузки на глаза. Раз в год нужно показываться к офтальмологу. Вполне возможно, что проблем со зрением не будет, мы пока не знаем как будут глазки расти и развиваться.

Педиатр

Здравствуйте до 3 лет считается нормальным

Не переживайте

Офтальмолог

Если у ребёнка нет косоглазия и других жалоб на зреие вы не отмечаете, тогда необходимо наблюдение. Конечно же не в 3 года смотреть, а хотя бы 1 раз в год.

Если астигматизм больше чем физиологическая норма, тогда можно подумать о назначении очков. Это позволит снять лишнее напряжение с глазных мышц.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение полностью. Не понятно какая степень. В вашем случае, если астигматизм не укладывается в физиологические нормы, необходимо принимать меры. Я бы не советовала вам ждать 3 лет для посещения офтальмолога, а посещать его 2 раза в год, чтобы был повышенный контроль над ситуацией. Конечно лечение в столь малом возрасте затруднительно, и заставить ребёнка носить очки непросто. Однако контролировать динамику гиперметропии, мониторить работу глазодвигательных мышц необходимо регулярно. Вам необходимо недопустить развития амблиопии и косоглазия.

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.

Прикрепите заключение полностью, т.к в данном файле только диагноз без указания значений рефракции

ТАТЬЯНА, 29 мая 2020

Клиент

Вера, здравствуйте к сожелению это все что есть

Офтальмолог, Окулист

Ясно. Если нет косоглазия ребенка это уже хорошо и говорит о том, что астигматизм скорее всего сл.ст, а может быть и вовсе физиологический.

Через полгода сходите к другому офтальмологу и попросите чтобы ребёнка посмотрели на широкий зрачок

ТАТЬЯНА, 29 мая 2020

Клиент

Вера, а что значит на широкий зрачок?

ТАТЬЯНА, 29 мая 2020

Клиент

Вера, и что значит физиологическая норма, просто врач сказал даже до единицы не доходит а что именно не поняла

Офтальмолог, Окулист

Перед осмотром закапывают капли в глаза (мидриатики), расширяющие зрачок и потом уже смотрят рефракцию

Офтальмолог, Окулист

Физиологический астигматизм это когда есть цилиндр не более 0.5 диоптрий. На авторефрактометре обычно.

У вас вообще нет никаких данных. Просто диагноз. Поэтому невозможно сказать что с рефракцией вашего ребёнка ?‍♀️

Офтальмолог, Окулист

Может вы внимательно посмотрите на заключение окулиста? Думаю там все написано, просто приложили не весь документ, сверху что то написано, но не поместилось

ТАТЬЯНА, 29 мая 2020

Клиент

Вера, капли капельки в этот раз

ТАТЬЯНА, 29 мая 2020

Клиент

Вера, сейчас полный лист прикрепляю чт есть

ТАТЬЯНА, 29 мая 2020

Клиент

Вера, посмотрите пожалуйста я прикрепила

Офтальмолог, Окулист

Вот, теперь все ясно. Смотрели вас на широкий зрачок. На правом глазу все хорошо-гиперметропия обычная какая и должна быть у детей, на левом-немного есть разница между вертикалью и горизонталью в 1 диоптрию. Но это не критично, очков точно не надо, учитывая что глаз будет расти и значения поменяются/сгладятся и то, что годовалых детей смотреть не так легко, они плохо фиксируют взгляд. Требуется только наблюдение. В этом случае раз в год, не раньше. Но и в три года тоже поздновато как вам пишут в рекомендациях.

Ваша задача следить за глазами, точнее за левым-отклоняется или нет в сторону, и ограничивать телефоны, планшеты, телевизор. Гулять на открытом пространстве не менее 2 часов в день-это очень благотворно влияет на развитие глаза и зрения

ТАТЬЯНА, 29 мая 2020

Клиент

Вера, спасибо вам большое

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте, необходимо знать данные скиаскопии или авторефрактометрии у малыша на широкий зрачок. Без точных данных, специалисты на сайте не смогут определиться, ни с типом астигматизма, ни с необходимостью ношения очком или контактных линз.

Исходя из диагноза и данных Вам рекомендаций врача, можно сделать вывод что астигматизм слабый, не сильно влияет на развитие зрительных функций и поэтому рекомеедован осмотр в три года. . Но это лишь предположение основанное на данных рекомендациях.

ТАТЬЯНА, 29 мая 2020

Клиент

Марина, к сожелению у меня нет этих данных

Офтальмолог, Окулист

Татьяна, к сожалению, тоже не смогу внятно что-то порекомендовать.

Попробуйте обратится к другому детскому офтальмологу, который проведет обследование, обязательно расширив зрачки, и выяснит истинную рефракцию у малыша. После этого прямо на приеме попросите объяснить, что же на самом деле со зрением и необходимо ли проводить аппаратное лечение или носить очки или весь астигматизм укладывается в рамки физиологической нормы.

ТАТЬЯНА, 29 мая 2020

Клиент

Марина, мне сказали что он входит в рамке, но все равно переживаю

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте.

1) Астигматизм у ребенка в год может быть физиологическим, то есть маленьким по значению, и не требует срочного назначений очковой коррекции.

2) Астигматизм может быть высоких цифр, который опасен по развитию ленивого глаза и тогда он требует назначения очковой коррекции.

3) В год достаточно трудно определить точную оптику глаза ребенка. Вероятно, если бы доктор увидел выраженный астигматизм,то пригласил бы Вас с ребенком на повторный осмотр, например, через 6 месяцев,а не в три года. Поэтому рекомендую посетить офтальмолога через 6-8 мес для осмотра на широкий зрачок,когда капаются специальные капли.

4) В Вашей фото указан лишь диагноз без значения цифр, рефракции глаза.

Офтальмолог, Окулист

Судя по дополнительным данным, которые Вы прикрепили, у ребенка астигматизм небольшой и только на левом глазу. Если доктору удалось правильно выполнить обследование, то дальнозоркость в 1,0 диоптрию для ребенка в 1 год маловат, по возрасту должно быть побольше. В этом случае существует риск развития близорукости. Рекомендации те же : наблюдение раз в год и исключить гаджеты. Очки или какое-то лечение сейчас не нужны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Затмение

21 марта 2015

Натали

Вопрос закрыт

Холязион

13 мая 2015

ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!