САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
Для эффективной коррекции астигматизма применяется ортокератология ( корнеорефрактивная терапия ,ночные,ортокератологические ок линзы ). Метод основывается на ношении контактной оптики во время сна. Ночные линзы при астигматизме ( до -3.0 диоптрий) позволяют без операции вернуть 100%-ное зрение.
Что нужно знать об астигматизме
Астигматизм — нарушение зрения, при котором хрусталик или роговица искривляется, поэтому человек воспринимает изображения в искаженном виде. Оно может быть нечетким или размытым. Рефракционные аномалии наблюдаются на одном или на обоих глазах.
Симптомы астигматизма:
- двоение в глазах;
- значительное ухудшение зрения;
- головные боли;
- ощущения жжения в глазах или постороннего тела;
- быстрая утомляемость зрительного аппарата;
- покраснение слизистых оболочек, болезненность.
Чтобы рассмотреть объект, человек вынужден прищуриваться, наклонять голову в разные стороны. Ему сложно определить расстояние до предмета.
Опасность заболевания:
- больному становится сложно различать формы предметов и цвета;
- острота зрения стремительно снижается;
- у детей снижается успеваемость в школе;
- из-за нахождения в постоянном стрессе возможно появление или обострение различных патологий;
- развивается синдром ленивого глаза и косоглазие.
Патология лечится оперативным вмешательством, но к нему должны быть серьезные показания: повреждения роговицы и хрусталика, непереносимость коррекционной оптики, сильные головные боли, проблемы с глазным яблоком. Более безопасным и эффективным методом считается ношение контактных линз для астигматизма.
Стоит помнить, что астигматизм народными методами не лечится! Самолечение может привести к опасным нарушениям и даже к слепоте!
В чем сложности коррекции астигматизма?
При астигматизме глазное яблоко имеет вытянутую форму, напоминающую мяч для игры в регби или дыню. Лучи света при преломлении не попадают на сетчатку, а фокусируются за ней или перед. Поэтому пациент видит размытую картинку или искаженные предметы, как в кривом зеркале.
Астигматизм бывает трех видов:
- миопический;
- гиперметропический;
- смешанный.
Для коррекции офтальмологи подбирают сложные торические линзы или очки с цилиндрическими стеклами. При астигматизме в сочетании с дальнозоркостью или близорукостью стекла со сложной геометрией изготавливают только на заказ.
Сферические линзы при астигматизме практически не используются. Их можно носит лишь при легкой степени заболевания. Но пациент должен быть готов к тому, что комфортное зрение присутствует только в районе центральной части коррекционной оптики. А по краям оно все равно будет искажаться.
Виды линз для астигматизма: преимущества и отличия
Многих пациентов интересует, можно использовать линзы при астигматизме. При данной рефракционной патологии назначают ношение жестких (ЖГКЛ), мягких (МКЛ) или ночных (ортокератологических) контактных коррекционных изделий.
Обычные ЖГКЛ или МКЛ устраняют только оптический дефект, поэтому они не слишком эффективны. А ночные — помогают вернуть зрение и остановить прогрессирование заболевания.
Обычные МКЛ | Ночные | |
Отличия |
|
|
Преимущества |
|
|
Недостатки |
|
|
Ночные линзы для восстановления зрения при астигматизме
Многие, кто столкнулся с заболеванием впервые, интересуются, чем отличаются линзы для астигматизма, тем более ночные. При этой патологии один край линзы утолщен, поэтому надевать их нужно в определенном положении. Для удобства пациентов на оптике нанесена разметка.
Отличие ночных (ортокератологических) линз в том, что использовать их нужно только во время сна. Днем они не понадобятся поскольку зрение восстанавливается на 100%. Методика основывается на воздействии на роговицу, в результате чего она начинает правильно преломлять лучи света, а фокус будет падать непосредственно на сетчатку.
Применять ортолинзы можно с возраста 6 лет, что избавит от необходимости носить очки или обычные линзы, которые не совсем удобны для активного ребенка. Верхний возрастной предел для коррекции — 40 лет. Но каждый случай рассматривается индивидуально. Если возрастные изменения органов зрения не наступили и врач не нашел других противопоказаний, то носить ортолинзы разрешается и в возрасте 40+.
Принцип действия ночных ортокератологических ок линз
Метод ортокератологии основывается на мягком воздействии на роговицу. Во время ночного сна продолжительностью не менее 7-8 часов эпителий сдвигается под воздействием ночных линз, которые назначаются при астигматизме.
Коррекционная оптика не воздействует напрямую на роговицу, а оказывается так называемое гидравлическое давление, поскольку между линзой и глазом находится слезная жидкость. Нижний слой коррекционной оптики уменьшают торичность роговицы, в результате глаз видит, как у здорового человека.
Даже после первого применения зрение восстанавливается на 75%, а после следующих на все 100%.
В течение 8-24 часов зрение остается хорошим, затем оно постепенно начинает падать, поскольку эпителий возвращается в исходное положение. То есть человек не станет плохо видеть в один момент, поэтому успеет надеть очки, если это понадобится. Продолжительность эффекта от ортолинз зависит от степени заболевания, состояния роговицы, особенностей строения эпителия.
Показания для использования при астигматизме
Ночные линзы эффективны при астигматизме до -3,0 диоптрий при сочетании заболевания с миопией или дальнозоркостью.
Другие показания для назначения ортолинз:
- противопоказания или нежелание проводить лазерную коррекцию;
- непереносимость очков, других видов линз;
- профессия, требующая хорошего зрения при любых условиях (пожарник, спасатель, пилот и др.);
- занятия экстремальными видами спорта, боевыми искусствами.
Ночные линзы для коррекции астигматизма также назначаются всем, кто не хочет носить очки, которые портят внешность.
Противопоказания при астигматизме
Рассмотрим, можно ли носить линзы при астигматизме при наличии тех или иных заболеваний. К числу противопоказаний относятся:
- дегенеративные изменения роговой оболочки (кератоконус, кератоглобус);
- астигматизм, превышающий -3,0 диоптрии;
- хронические заболевания век (лагофтальм, блефариты, халязионы и другие);
- недостаточное продуцирование слезной жидкости;
- воспалительные заболевания органов зрения любого происхождения;
- проживание в местах, где нет доступа к покупке растворов для хранения и обработки, посещения офтальмолога.
При гриппе и простудных заболеваниях использовать ночные линзы нельзя, но после выздоровления ношение можно возобновить.
Лучшие линзы при астигматизме
Пациенты интересуются, можно ли при астигматизме носить обычные контактные линзы. Да, обычные линзы при этом заболевании тоже применяют, но они не помогают вернуть зрение, в отличие от ночных, а лишь создают оптический эффект. Поэтому рассматривать будем только ТОП-3 лучших моделей ортолинз, а также склеральные.
Paragon CRT 100 (США)
Paragon CRT — ночные линзы, которые производятся из флюоро-силиконо-акрилата. Это инновационный гипоаллергенный композит, созданный при участии американского космического агентства NASA. Уровень кислородопроницаемости — dk 100%, то есть роговица не испытывает гипоксии во время сна.
В линейке Paragon есть линзы для коррекции астигматизма до 3 D, миопии до -6,0 D.
Emerald (США)
Emerald — средства контактной коррекции американского производства. Материалом для производства ортолинз Эмеральд служит Boston Equalens II — гипоаллергенный композит. Более полумиллиона пациентов уже воспользовались продукцией американского бренда и оценили его по достоинству.
В линейке представлены модели: классические, Topaz, Sapphire. Для коррекции астигматизма используется Sapphire, а для исправления миопии классические и Topaz.
Если не знаете, какие линзы выбрать при астигматизме, то лучшим решением будет Emerald.
Zenlens
Zenlens — это склеральные линзы (не ночные), при установке они опираются не на роговицу, а на склеры (белки глаз). Поэтому список показаний при астигматизме значительно расширен. К ним относятся:
- кератоконус и кератоглобус;
- дегенеративные изменения, травмы, химические ожоги роговицы;
- синдром сухого глаза;
- непереносимость других средств контактной коррекции;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- синдром Шегрена;
- микрофтальмия.
Назначается контактная оптика Zenlens с 10 лет, верхний предел возраста без ограничений.
Как происходит подбор средств коррекции
Подбор происходит в несколько этапов:
- Беседа с пациентом, выявление противопоказаний.
- Определение остроты зрения (от нее будет зависеть оптическая сила линз).
- Исследования роговой оболочки — кератотопография и кератометрия.
- Примерка средств контактной коррекции.
Самостоятельно покупать себе линзы без профессионального подбора и примерки категорически не рекомендуется. Для консультации записывайтесь в офтальмологический центр ЭЛИТ ПЛЮС, наши офтальмологи помогут подобрать линзы при астигматизме и прочих нарушениях рефракции.
Как правильно носить ночные линзы при астигматизме?
Важные советы:
- Линзы надевают за 10-15 минут до ночного сна. Делать это надо очень осторожно, чтобы не поцарапать оптику. Предварительно необходимо вымыть руки детским жидким мылом без красителей и аромадобавок. Начинают с правого глаза, левши — с левого.
- Если линза надета неправильно, ощущается сильный дискомфорт, появляется слезотечение, зрение ухудшается. Оптику нужно отцентрировать. Для этого ее подвигают пальцем сквозь закрытые веки, глаз при этом двигают навстречу.
- Снимают коррекционную оптику чистыми руками с помощью специальной присоски. Предварительно глаза закапывают увлажняющими каплями.
- Хранить ортолинзы следует в контейнере с раствором. Их устанавливают на держатели.
- Не следует носить оптику дольше установленного срока, надевать офтальмологические изделия с царапинами или другими видимыми повреждениями.
Пациентов интересует вопрос: носят ли ночные линзы при астигматизме на протяжении нескольких лет. Да, носить их можно 2 и более года, если человеку комфортно и нет противопоказаний. Но заменять их все равно придется каждый год.
Очистка и уход за ОК-линзами
Очищать линзы следует ежедневно. Для этого ведущие офтальмологи клиники ЭЛИТ ПЛЮС рекомендуют использовать растворы:
- Seeway Peroxide — средство на пероксидной основе, которое эффективно очищает и дезинфицирует, время воздействия — не менее 6 часов;
- Seeway Multiplus — многофункциональная жидкость, которую можно использовать для очистки, хранения оптики, а также для закапывания глаз, время воздействия — от 4 часов.
При использовании вышеперечисленных растворов, проводить механическую очистку не нужно. Средства хорошо устраняют белковый и жировой налет, очищают от пыли, создают защитную пленку на поверхности. А Seeway Multiplus дополнительно увлажняет офтальмологические изделия.
В редких случаях приходится обращаться к специалисту, чтобы он провел механическую чистку. Самостоятельно это делать не рекомендуется, существует риск повредить оптику.
Возможные побочные эффекты от ортокератологии
Ортокератология является одним из самых безопасных методов коррекции астигматизма, поэтому побочных эффектов у него не слишком много. К ним относятся:
- воспаление роговицы (микробный кератит встречается наиболее часто);
- вероятность прогрессирования миопии, если она сочетается с астигматизмом;
- аллергические реакции на растворы для обработки и хранения.
В основном побочные эффекты возникают из-за неправильной установки коррекционной оптики или пренебрежения правилами гигиены при снятии и надевании. Высокий риск заболеть микробным кератитом вызывает промывание оптики в проточной воде из-под крана, особенно в регионах с неблагоприятной эпидемической обстановкой.
При возникновении любых неприятных или болезненных ощущений следует обращаться к врачу!
Часто задаваемые вопросы
❓ Можно ли носить линзы при астигматизме?
✅ Да, можно, но подбирать их должен опытный офтальмолог в условиях клиники.
❓ Можно ли носить линзы детям?
✅ Да, можно, но возраст ребенка должен быть не младше 6-7 лет. Надевание и снятие линз у детей младшего возраста должны контролировать родители.
❓ Что лучше при астигматизме: очки или линзы?
✅ Офтальмологи считают, что линзы предпочтительнее. Очки следует носить при непереносимости контактной оптики.
❓ Какие линзы нужны при астигматизме?
✅ При астигматизме используются специальные торические линзы со сложной геометрией.
❓ Можно ли носить простые декоративные линзы при астигматизме?
✅ Можно, но выбор декоративных изделий для пациентов с астигматизмом крайне ограничен.
Источник: https://elitplus-clinic.ru/i/mozhno-li-nosit-linzyi-pri-astigmatizme.html
Ночные линзы
Ночные линзы для восстановления зрения: коррекция у детей и взрослых. Сколько стоят жесткие ночные контактные линзы для глаз LensMaster.ru 2021-02-17T12:35:43+03:00
Можно ли восстановить зрение при близорукости, дальнозоркости или астигматизме? Этот вопрос волнует многих людей, особенно родителей детей с нарушениями рефракции. Среди методов — лекарственные средства, хирургическое вмешательство, оптическая коррекция. Недавно к способам восстановления зрения добавился еще один — с использованием ночных линз.
Этот метод коррекции относительно новый. Он был сертифицирован в США и Евросоюзе в 2002 году, а в России — в 2010-м. В этой статье мы рассмотрим, как работают ночные линзы для восстановления зрения, расскажем, кому они подходят и каких результатов позволяют добиться.
Оглавление
- Как работают ночные линзы для коррекции зрения
- Кому подходят корректирующие линзы для глаз
- Противопоказания
- Как подбираются корректирующие ночные линзы
- Почему корректирующие линзы должны быть индивидуальными
- Как часто требуется замена
- Бывают ли побочные эффекты
- Как долго нужно носить линзы
- Сколько стоят ночные линзы для восстановления зрения
- Преимущества и недостатки жестких ночных линз
Как работают ночные линзы для коррекции зрения
Линзы на ночь для восстановления зрения по-другому называются ортокератологическими, или ОК-линзами. Сам метод ортокератологии разрабатывается с 60-х годов XX века: именно тогда оптометрист Джордж Джессен впервые предложил использовать жесткие контактные линзы из полиметилметакрилата для коррекции близорукости. До 90-х годов офтальмологи проводили клинические испытания жестких линз, однако результаты были плохо предсказуемыми. И лишь с появлением в 90-е годы роговичных топографов и современных газопроницаемых материалов для производства линз удалось добиться стабильного повышения остроты зрения.
Принцип действия ночных контактных линз заключается в уплощении клеток эпителия роговицы. Оптические изделия прочно фиксируются в глазу и придавливают роговую оболочку таким образом, чтобы она стала более плоской и изображение четко фиксировалось на хрусталике глаза. При этом анатомия и целостность слоев роговицы не нарушаются — метод неинвазивный и практически не имеет противопоказаний.
Линзы для коррекции зрения должны быть на глазах в течение 6-8 часов. Удобнее всего носить их во время сна, при этом неважно, в какое время суток пациент спит, ночью или днем. Сами линзы состоят из двух слоев: первый корректирует зрение, как обычная линза, а второй имеет плотную структуру, позволяющую изменить форму роговицы.
Придавленная роговая оболочка дает пациенту способность хорошо видеть в течение следующих суток. Не нужны никакие дополнительные средства коррекции. Однако эффект от линз для глаз на ночь сохраняется недолго: роговица возвращается к прежнему состоянию в течение 2-3 суток, и зрение снова падает.
Если регулярно носить ОК-линзы по 7-8 часов в сутки в течение нескольких месяцев, то можно будет постепенно сменить график и надевать их через ночь или две.
Кому подходят корректирующие линзы для глаз
Ортокератологические линзы рекомендуют пациентам с 6 лет. Они используются при следующих нарушениях:
- близорукость до -7 диоптрий;
- астигматизм до -1,75 диоптрий;
- дальнозоркость до +4 диоптрий.
Особенно часто используются ночные линзы для восстановления зрения у детей: юным пациентам не приходится привыкать к очкам, они могут без каких-либо трудностей учиться, заниматься спортом, играть с друзьями. Более того: ОК-линзы препятствуют дальнейшему падению зрения.
Также метод ортокератологии применяется для лечения пациентов, которым противопоказана лазерная терапия или которые в силу специфики работы не могут носить очки либо контактные линзы.
Ночные линзы для коррекции не имеют верхней планки возрастных ограничений, однако офтальмологи рекомендуют их людям до 40-45 лет. Дело в том, что возрастное снижение зрения происходит слишком быстро, поэтому линзы придется менять часто.
Противопоказания
Носить ОК-линзы не рекомендуется в следующих случаях:
- синдром «сухого глаза»;
- воспалительные заболевания глаз;
- катаракта;
- глаукома;
- нарушения рефракции тяжелой степени;
- иммунодефицит;
- дегенеративные заболевания и травмы роговицы.
Некоторые из этих противопоказаний не абсолютные: например, кератит или конъюнктивит можно вылечить и после этого заказать ночные линзы для восстановления зрения.
Как подбираются корректирующие ночные линзы
Ортокератология подразумевает индивидуальный подбор корректирующих средств после обследования пациента. Как правило, офтальмолог назначает следующие процедуры:
- УЗИ глаза.
- Исследование глазного дна.
- Кератометрия.
- Кератотопография.
После того как врач убедится в отсутствии противопоказаний, вычисляются параметры ночных линз для глаз для оптимальной коррекции зрения. Первое надевание производится под присмотром окулиста: он дает инструкции, как правильно вставлять, снимать, ухаживать за изделиями.
Чтобы убедиться, что лечебные линзы для улучшения зрения работают как нужно, офтальмологи просят пациентов прийти на прием после первой ночи. Врач осматривает глаза, определяет остроту зрения, убеждается в отсутствии аллергической реакции. После первого же использования удается добиться до 75 % предполагаемого результата. Третий визит происходит через 1-1,5 недели, когда линзы уже работают в полную силу, четвертый — спустя 1 или 2 месяца со старта коррекции.
Почему корректирующие линзы должны быть индивидуальными
Высокая стоимость ортокератологических линз объясняется тем, что для обеспечения наиболее эффективной коррекции они должны изготавливаться с учетом параметров роговицы конкретного пациента. Значение имеют форма, диаметр, кривизна. Усредненная или тем более чужая линза может ухудшить зрение, поскольку будет надавливать на роговую оболочку глаза в неправильных точках.
Как часто требуется замена
Ночные линзы для коррекции зрения детей или взрослых необходимо менять раз в год. Как правило, при повторном обращении цена их изготовления немного ниже. Также можно заказать только одну линзу, если она повредилась или потерялась. Досрочная замена может потребоваться при:
- появлении на поверхности царапин;
- помутнении;
- повреждении края линзы;
- появлении неудаляемого налета.
Бывают ли побочные эффекты
Метод ортокератологической коррекции — один из самых безопасных: осложнения встречаются менее чем в 0,5 % случаев. При этом большинство ситуаций связаны с неправильным хранением, уходом или надеванием ночных корректирующих линз.
1) Вирусный конъюнктивит. Он проявляется слезоточивостью, покраснением, болью в глазах. Чаще всего причина — проблемы с гигиеной: например, если надевать линзы грязными руками. Надевать ночные линзы при конъюнктивите нельзя: требуется сначала пройти терапию и устранить все проявления заболевания, и лишь затем можно вернуться к ночной коррекции.
2) Аллергия. Она может возникнуть как на материал самих линз (в небольшом проценте случаев), так и на компоненты раствора, который используется для их хранения.
3) Прилипание к роговице. Данная проблема решается закапыванием в глаза специальных капель. Причина — в недостаточном выделении слезной жидкости (синдром «сухого глаза»).
4) Микробный кератит. Это наиболее опасный побочный эффект, когда на роговицу заносятся разрушающие ее микробы. Заболевание проявляется режущей болью в глазах, обильным слезотечением, образованием гноя, светобоязнью.
При возникновении любого из данных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы предотвратить необратимое снижение зрения.
Как долго нужно носить линзы
Принцип работы ортокератологических линз — в изменении формы роговицы путем давления на нее. Для достижения эффекта длительность ношения должна составлять 7-8 часов в сутки. Оптические изделия рекомендуют использовать именно во время сна, поскольку они жесткие и могут доставлять дискомфорт. Максимальная продолжительность носки не ограничена, однако производители не рекомендуют регулярно превышать срок в 10 часов.
Если пациент спит меньше 8 часов, офтальмологи советуют надевать лечебные линзы предварительно. Дело в том, что срока 4-6 часов будет недостаточно для уплощения роговицы. Как только линзы будут сняты, она начнет возвращаться к привычной форме, и зрение начнет падать. Даже если пациент сразу не заметит изменений в остроте зрения, он может испытывать быструю утомляемость, головокружение, головную боль.
Сколько стоят ночные линзы для восстановления зрения
Линзы, корректирующие зрение, существенно дороже традиционных: цена одной пары начинается от 20 тысяч рублей. Дополнительно потребуются средства по уходу за изделиями: раствор для хранения, капли для глаз, манипулятор-присоска. Также нужно учитывать, что при первом обращении в клинику потребуется пройти полную проверку зрения: обследование будет стоить в среднем 10-15 тысяч рублей. После изготовления ОК-линз необходимы 2-3 визита к офтальмологу, чтобы он убедился в эффективности коррекции и отсутствии противопоказаний.
Лучшими производителями изделий для ортокератологической коррекции считаются Paragon CRT, MoonLens и Emerald Topaz. Именно такие линзы представлены в продаже в большинстве клиник Москвы.
Преимущества и недостатки жестких ночных линз
Суммируем информацию о линзах, восстанавливающих зрение, в таблице.
Преимущества | Недостатки |
Нет необходимости использовать другие средства для коррекции зрения. Можно забыть об очках и контактных линзах в течение дня: зрение будет практически 100 % без дополнительных оптических изделий. Жесткие линзы на ночь для коррекции зрения препятствуют дальнейшему прогрессу нарушений рефракции. Можно перестать использовать ОК-линзы без последствий. Линзы подходят пациентам любого возраста, в том числе детям. | При первом надевании жесткие линзы могут вызвать болезненные ощущения (однако глаза достаточно быстро к ним адаптируются). ОК-линзы подходят не всем: они позволяют компенсировать нарушения рефракции легкой и средней степени. Сроки изготовления жестких линз могут составлять до 2 недель. Это связано с тем, что они индивидуально подбираются после комплексного обследования. Цена изделий достаточно высокая. |
Мнение офтальмологов о ночных линзах для детей положительное: как показывает статистика, у пациентов юного возраста, которые лечатся с использованием метода ортокератологии, существенно замедляется, а в 40 % случаев полностью останавливается прогрессирование близорукости. Это один из наиболее действенных способов коррекции зрения, который позволяет вести активный образ жизни, заниматься спортом и чувствовать полную свободу.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://elitplus-clinic.ru/stati/mozhno-li-nosit-linzyi-pri-astigmatizme.html.
- https://www.lensmaster.ru/articles/nochnye-linzy.html.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.