Дальнозоркость относится к рефракционным нарушениям оптики глаза. Она связана с неправильной (несферической) формой роговицы или хрусталика глаза. Единственная возможность скорректировать форму роговицы — лазерная коррекция зрения.
Во время коррекции с помощью луча лазера роговица ослабляется в сильном меридиане и усиливается в слабом. В результате она приобретает правильную сферическую форму, и лучи света фокусируется в одной точке.
Если астигматизм сопровождается близорукостью — это миопический астигматизм, дальнозоркостью — гиперметрический, если роговица в разных плоскостях преломляет по-разному — смешанный. Коррекция позволяет одномоментно устранить близорукость или дальнозоркость.
Кому показана лазерная коррекция дальнозоркости:
- при астигматизме до 6 диоптрий;
- пациентам в возрасте от 18 лет, когда заканчивается рост глазного яблока, и до 50 лет, когда еще нет выраженных проявлений изменений в хрусталике глаза — начальных признаков катаракты.
Преимущества лазерной коррекции зрения при дальнозоркости
- Операция полностью безболезненна. Нет наркоза, перед процедурой закапываются капли, обеспечивающие местную анестезию. Благодаря этому пациент не испытывает никакой боли и в то же время может выполнять все команды хирурга.
- Процедура на 2 глаза длится не более 10-12 минут, причем лазер работает от 10 до 50 секунд.
- Быстрое восстановление — никаких значительных ограничений, вы практически не выпадаете из привычного жизненного ритма. В день операции вы уже будете хорошо видеть.
- Лечение проводится амбулаторно, не нужно лежать в стационаре. Зрение восстановится сразу же. В первые часы вы будете испытывать ощущение песка в глазу, светобоязнь, слезотечение, но это быстро пройдет.
Этапы проведения коррекции дальнозоркости
1-й этап — с помощью ножа микрокератома (метод «Ласик») или луча фемтосекундного лазера (метод «Фемто Ласик») на поверхности роговицы (внешней оболочке глаза) формируется надрез (flap или лоскут), который отгибается в сторону.
2-й этап — эксимерный лазер испаряет роговицу глаза, придавая ей нужную форму и корректируя астигматизм. В случае применения «Супер Ласик» воздействие осуществляется по индивидуальной топографической карте, сформированной во время диагностики, и позволяет улучшить качество зрения после операции.
3-й этап — лоскут возвращают на место. Он плотно фиксируется без наложения швов.
Преимущества обращения в Центр восстановления зрения
Коррекция астигматизма, особенно высокой степени и смешанного, представляет определенную трудность и раньше выполнялась в 2 этапа.
Сегодня в Центре восстановления зрения установлен единственный в России эксимерный лазер 8-го поколения Teneo Technolas (Германия), который значительно превосходит лазеры предыдущего поколения. Стало возможным проведение операций в самых сложных ситуациях при астигматизме.
Уникальный алгоритм для коррекции астигматизма.
Многочисленные исследования показали, что глаз пациента поворачивается на несколько градусов относительно сидячего положения (во время диагностики), когда он находится в лежачем положении (во время лазерной операции). Эта разница оказывается существенной для пациентов с астигматизмом. Эксимерный лазер Teneo способен компенсировать этот нюанс. Во время диагностики на приборе Orbscan он фотографирует радужную оболочку глаза и передает эти данные в управляющий блок лазера. В режиме online лазер сравнивает текущее положение глаза с картинкой, полученной во время диагностики, и работает с учетом угла поворота глаза. Это очень важно у пациентов с высокой степенью астигматизма. За счет этого острота зрения у таких пациентов после коррекции выше на 30-40 %.
Диагностика зрения. Помимо стандартных исследований, в нашем Центре проводятся специализированные исследования при рефракционных нарушениях на единственной в России диагностической станции ZDW3 Technolas. Она объединена в единую сеть с эксимерным и фемтосекундным лазерами. Специалист получает детальную картину роговицы в режиме 3D, сканирование осуществляется более чем в 9000 точках. По полученной детальной картине офтальмолог оценивает состояние роговицы, определяет возможность проведения операции и передает данные в лазерную установку.
Стоимость лазерной коррекции зрения
Все цены
| Вид услуги | Цена | Цена со скидкой |
|---|---|---|
| Super LASIK I категория сложности | 30 500 | 25 500* руб. |
| Super LASIK II категория сложности | 35 500 | 30 500* руб. |
| Super LASIK III категория сложности | 39 500 | 34 500* руб. |
| Super LASIK IV категория сложности | 43 500 | 38 500* руб. |
| Super LASIK V категория сложности | 48 500 | 43 500* руб. |
* — Указанные в таблице цены не являются предложением публичной оферты.
| Вид услуги | Цена | Цена со скидкой |
|---|---|---|
| LASIK I категория сложности | 20 500 | 15 500* руб. |
| LASIK II категория сложности | 25 500 | 20 500* руб. |
| LASIK III категория сложности | 29 500 | 24 500* руб. |
| LASIK IV категория сложности | 33 500 | 28 500* руб. |
| LASIK V категория сложности | 38 500 | 33 500* руб. |
* — Указанные в таблице цены не являются предложением публичной оферты.
Рина
22.06.2020
Хочу выразить благодарность прекрасному хирургу КАРАМЯНУ АРАМУ АШОТОВИЧУ и всему коллективу клиники на Лобачевского! 6 месяцев назад назад сделала коррекцию зрения на оба глаза (LASIK) Была близорукость и астигматизм. Жалею лишь о том, что раньше не решилась на операцию. Сейчас вижу 100%. Спасибо огромное!!!
Артем
02.03.2017
По причине близорукости и астигматизма зрение было сильно снижено, что очень сильно ограничивало мои возможности. Без очков жить не мог, линзами пользовался редко. Хотел сделать операцию лет наверное с 20, но тогда лазеров особо не было делали ножом, побоялся. И вот решился только в 35. Возможностей стало больше, интересы расширились: дайвинг, горные лыжи, футбол, фитнесс. Вообщем решился. Ощущения конечно потряс, вижу то, что раньше даже приблизительно не видел, как будто раз и настроили фокус. Из минусов, кажется, что не много хуже стало вблизи, расплывается немного что ли, но не критично. Делал Фемто Ласик, ночью за рулем без проблем, спорт без проблем. Все очень круто!
Андрей
17.01.2019
Делал операцию больше 5 лет назад, в октябре 2013, Фемто Суперласик. Сейчас подруге порекомендовал центр и врача, увидел форму отзывов и решил написать свой. Арам Ашотович, низкий Вам поклон! Вы сумели убрать миопию минус 13 с астигматизмом. Получил права, вожу машину, вижу так же хорошо, как и после операции, хотя работа связана с компьютерами. Огромное Вам спасибо! Для меня Вы совершили чудо, я 30 лет жил с близорукостью, а после операции как будто прозрел! Для тех, кто не может решиться на операцию, могу сказать, что это не страшно, не больно, и достаточно быстро, зато после для вас мир будет виден совершенно иначе, это того стоит!
Александр
05.12.2020
Большое Спасибо Врачам за проведенную операцию(09.11.2920)!!! Был астигматизм и — 3.5 на глазу, все убрали, вижу прекрасно, заново смотрю на мир =) Отдельная Благодарность медсестре Александре, во время операции стало плохо(самовнушение сыграло), за поддержку и свою работу, выполнено на 100%.
Весь персонал молодцы!!!!
Спасибо!!!
КАРАМЯН Арам Ашотович
Доктор медицинских наук, профессор. Ведущий офтальмохирург Центра.
Стаж более 40 лет
АЛХАРКИ Лайс
Офтальмохирург.
Стаж более 40 лет
Методики лазерной коррекции зрения при дальнозоркости:
- «Ласек». Во время операции верхний слой роговицы обрабатывается спиртом, затем отслаивается для получения доступа к роговице. Ее обрабатывают эксимерным лазером для получения оптимальной кривизны. После этого лоскут ткани укладывается на место. Отличие методов LASEK и LASIK в том, что отсутствует срез роговицы. Поэтому восстановительный период протекает легче.
- «Ласик». Метод сочетает микрохирургические манипуляции и эксимерлазерное воздействие. Во время операции используется инструмент — микрокератом. С его помощью отделяют лоскут ткани роговицы, который отодвигают, чтобы провести лазерную обработку внутренних слоев. В отличие от ФРК верхние слои роговицы не повреждаются. Это помогает исключить послеоперационное помутнение роговицы и сокращает восстановительный период. }
- «СуперЛасик». Особенностью методики является предоперационное обследование пациента на аберрометре. Аппарат строит карту волнового фронта, отражающую индивидуальные аберрации глаза. У каждого человека она уникальна, как отпечаток пальца. На основе аберрометрического анализа программа моделирует форму роговицы, которая компенсирует присутствующие ошибки волновых фронтов. Лазерная коррекция зрения проводится в строгом соответствии с полученными расчетами и занимает столько же времени, сколько и стандартная процедура «Ласик» (10-15 минут).
- «ФемтоЛасик». Доступ к роговице для коррекции обеспечивает не хирургический инструмент, а фемтосекундный лазер. Он генерирует луч инфракрасного спектра и точно отделяет ткань на заданной глубине. Разрез осуществляется за счет эффекта под названием «фоторазрыв». Импульсы лазера формируют в роговице микропузырьки, которые сливаются и образуют плоскость расслоения. Бесконтактно сформированный клапан отодвигается, внутренние слои роговицы корректируют эксимерным лазером. Лоскут укладывают на место.
Хирургическая операция лазером с рефракционной целью при астигматизме с имплантацией интраокулярной линзы
Если лазерная коррекция противопоказана, параметры глаза не позволяют добиться 100% результата, выполняется операция, при которой хрусталик заменяется искусственной линзой с целью коррекции астигматизма. Природный хрусталик разрушается с помощью воздействия фемтосекундного лазера Victus и выводится из глаза. В ту же самую оболочку (капсулу) вводится линза, выполняющая функции хрусталика. Линзы, которые способны скомпенсировать астигматизм, называются торическими. Их возможности гораздо шире, чем при лазерном лечении, они эффективны до 12 диоптрий.
Стоимость лазерного лечения дальнозоркости зависит от выбора методики. Цена процедур с использованием фемтосекундного лазера выше, что связано с дополнительным расходами на покупку и обслуживание оборудования.
Лазерная коррекция зрения при астигматизме
Мед. портал:
Астигматизм — патология, связанная с нарушением зрительного восприятия, при котором происходит искажение видимых изображений. Как правило, астигматизм генетически обусловлен и наследуется от родителей. Нарушение характеризуется несводимостью лучей света в определенной точке после преломления их в оптической системе органа зрения. Лучшим вариантом восстановления зрительных функций, в этом случае, является коррекция астигматизма.
Современная офтальмология способна предложить пациентам три официально признанных способа коррекции заболевания. Наипростейшим способом исправления зрения при астигматизме является очковая коррекция. Однако данный метод малоэффективен и в наше время считается устаревшим. Подобная коррекция наиболее действенна в детском возрасте и предполагает использование очков с цилиндрическими положительными либо отрицательными линзами, что зависти от вида нарушения.
Цены на операцию лазерной коррекции при астигматизме
Стоимость операции по исправлению астигматизма складывается из предоперационного обследования (5 500 руб.), после которого можно будет сказать о возможности проведения коррекции и рекомендовать определенный метод, который будет наиболее эффективен в конкретном случае и самой операции.
| Наименование операции | Стоимость (рублей) |
|---|---|
| ЛАСИК при астигматизме | 28 000 |
| Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) | 25 000 |
| Эпи ЛАСИК | 30 000 |
| Супер ЛАСИК | 39 000 |
| Фемто Ласик | 51 000 |
| Фемто Супер Ласик | 60 000 |
Стоимость указана за 1 глаз. Расценками на все рефракционные операции можно посмотреть во вкладке ЦЕНЫ.
Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Также пациент нашей клиники получает набор послеоперационных капель.
При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, применив налоговый вычет. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.
Записаться на прием
Наш специалист о лазерных методах коррекции астигматизма
Еще одним, не менее популярным вариантом, является коррекция астигматизма контактными линзами. Ее недостатком считается некоторая ограниченность применения методики. Ведь контактными линзами можно исправить только небольшие степени астигматизма. Данный метод предполагает использование специальных торических линз, которые поможет подобрать врач офтальмолог.
И, наконец, применяют метод лазерной коррекции зрения при астигматизме. Он является, пожалуй, наиболее эффективным и популярным. Однако вариант коррекции астигматизма лазером также имеет определенные ограничения: его не применяют у людей младше 18 лет.
Одна из лучших на данный момент технологий лазерной коррекции астигматизма — операция Lasik. В этой методике весьма удачно сочетаются эксимер-лазерные и микрохирургические технологии, что и обеспечивает ей наибольшую эффективность. Операция проводится с сохранением анатомии роговичных слоев и гарантирует пациенту отличное зрение без каких-либо ограничений. В день операции пациенту сразу после вмешательства можно смотреть телевизор, работать с компьютером, читать.
Также читайте важный материал о наших услугах: Коррекция зрения
Видео операции лазерной коррекции астигматизма
Современные методики лазерной коррекции зрения при астигматизме развиты настолько, что риск возникновения побочных эффектов при их выполнении, практически сведен к минимуму. Однако коррекция астигматизма лазерным методом все же имеет определенные противопоказания. В частности, подобный способ коррекции противопоказан беременным женщинам и женщинам в период кормления грудью, больным сахарным диабетом, лицам с некоторыми заболеваниями глаз (катаракта, глаукома, иридоциклит, прогрессирующая миопия). Кроме того, коррекция астигматизма лазерным методом противопоказана, когда выявлены отклонения на глазном дне, дистрофия или дегенерация роговицы, серьезные воспалительные заболевания зрительного аппарата. Правда, в любом случае, вердикт о возможности или невозможности проведения лазерной коррекции астигматизма выносит специалист-офтальмолог после проведения всестороннего обследования.
Риск осложнений после выполнения операции по лазерной коррекции астигматизма практически исключен, если операцию проводят грамотные доктора.
Этапы операции и методики
Наиболее популярной методикой лазерной коррекции зрения при астигматизме и других нарушениях рефракции является процедура ЛАСИК (LASIK). Если толщина роговицы не позволяет выполнить данную манипуляцию, то рассматриваются технологии ФРК (фоторефракционная кератэктомия) и ЭпиЛАСИК (эпителиальный LASIK), для которых требуется минимальная толщина роговой оболочки.
Наиболее современной и технически совершенной процедурой является Фемто-ЛАСИК, включающий в себя воздействие фемтосекундного и эксимерного лазера. С помощью фемтолазера формируется роговичный лоскут, при помощи эксимерного лазера — меняется кривизна роговой оболочки (её преломляющая сила).
Этапы операции состоят из:
- Формирования доступа к строме роговицы: с помощью микрокератома при ЛАСИК, с использованием фемтосекундного лазера при ФемтоЛАСИК. При ФРК эпителий роговицы удаляется спиртом.
- Обработка стромы роговицы эксимерным лазером (при всех методиках)
- Закрытие операционного поля лоскутом или контактной линзой (при ФРК)
Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотную терапию выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют заручиться благоприятным результатом для пациента.
Уточнить расценки на ту или иную процедуру, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или использовать форму для онлайн-записи.
Видео отзыв пациента после лазерной коррекции зрения
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- https://www.cvz.ru/astigmatizm/operaciya/.
- https://mgkl.ru/uslugi/lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-astigmatizme.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
