Коррекция лазером при астигматизме

Лазерная коррекция зрения стала настоящим прорывом в области офтальмологии. С ее помощью можно корректировать разные нарушения рефракции — близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Данный метод позволяет пациентам отказаться от ношения очков или контактных линз, а врачу — за малый промежуток времени заменить хрусталик глаза.

Согласно статистике ВОЗ астигматизмом страдает каждый четвертый житель мира. Причем в большинстве случаев человек даже не догадывается о том, что он входит в это число, ведь слабая и средняя степень патологии, как правило, никак не проявляются. Кроме того, у многих

людей встречается врожденный астигматизм глаза, который составляет не более 0,5 диоптрий и не доставляет особого дискомфорта.

В более тяжелых случаях коррекция зрения при астигматизме возможна с помощью специальных цилиндрических очков или торических контактных линз. Однако наиболее эффективным способом является корректировка зрения с использованием лазера.

Содержание

Что представляет собой лазерная коррекция зрения при астигматизме?

Лазерная коррекция зрения при астигматизме подразумевает использование эксимерного лазера, который позволяет сфокусировать световые лучи непосредственно на сетчатке глаза, благодаря чему зрение становится более ярким и контрастным. Воздействие лазерного луча на роговицу продолжается не более пары минут, а сама коррекция проводится под местной анестезией. Если после проведения операции врач-офтальмолог не заметит никаких нарушений, то пациент может покинуть больницу в этот же день. Оперативное лечение рекомендуется специалистами в тех случаях, когда консервативное не дает должного эффекта, но при соблюдении определенных условий:

  • если возраст пациента старше 18 лет;
  • при обследовании не было обнаружено никаких воспалений;
  • пациент не страдает онкологическими заболеваниями;
  • степень астигматизма превышает 3 диоптрии;
  • параллельно с астигматизмом развивается дальнозоркость.

Многие пациенты задаются вопросом — стоит ли опасаться операции, если им было рекомендовано проведение лазерной коррекции зрения? Сказать, что данная процедура абсолютно безопасна, нельзя. Многое зависит от самого пациента и выполнения им рекомендаций лечащего врача. Впервые эта операция, лазерная коррекция зрения при астигматизме, была проведена более 30 лет назад в одной из офтальмологических клиник Берлина. За эти годы технологии ее проведения были усовершенствованы. Сегодня существует несколько десятков видов лазеров, разработанных специально для хирургических целей.

Противопоказания для проведения лазерной коррекции астигматизма

Несмотря на то, что технологии проведения операций на глазах при астигматизме хорошо отработаны, существуют определенные противопоказания, при наличии у пациента которых лазерная коррекция зрения не может быть проведена. К их числу относятся:

  • беременность пациентки и период лактации;
  • эндокринные патологии, в особенности — сахарный диабет;
  • стремительно развивающаяся близорукость;
  • воспаление радужки или цилиарного тела;
  • катаракта;
  • глаукома.

Кроме этого, лазерную коррекцию зрения при астигматизме не проводят, когда у пациента обнаружены нарушения глазного дна, дистрофия или дегенерация роговой оболочки глаза. Однако важно помнить, что окончательное решение о проведении оперативного вмешательства принимает врач, а потому обязательно посетите специалиста.

Современные методы коррекции астигматизма

Коррекция астигматизма сегодня проводится двумя способами. Это: фоторефракционная кератоэктомия (ФРК) или лазерный кератомиелез (ЛАСИК). Лазерная операция ФРК применяется при легких формах нарушения. В тех случаях, когда необходима коррекция более серьезных случаев и при развивающейся гиперметропии, более эффективна операция на глазах ЛАСИК. При проведении ФРК хирург-офтальмолог наносит разрез на эпителий и удаляет часть роговичной ткани. При ЛАСИК испаряются глубинные слои роговой оболочки глаза под воздействием лазера. Если сравнивать между собой две операции по коррекции зрения, то астигматизм гораздо эффективнее лечится именно при помощи проведения ЛАСИК.

По мнению врачей-офтальмологов, наиболее усовершенствованной методикой считается именно эта операция на глаза. Если астигматизм разовьется снова, то операцию можно провести повторно, она будет еще менее травматичной. Кроме того, ЛАСИК влечет за собой меньше осложнений, чем ФРК. Также данная коррекция зрения при астигматизме считается более точной.

Стоимость коррекции астигматизма в клиниках

Цена проведения операции по коррекции астигматизма в разных клиниках может отличаться. Так, например, средняя стоимость проведения ФРК составляет в среднем, от 20 до 30 тысяч рублей за один глаз. Коррекция зрения с помощью Ласик обойдется дороже — ориентировочно от 25 до 35 тысяч рублей (данные актуальны на май 2018 года).

Как вести себя во время реабилитационного периода?

После проведения операции на глазах при астигматизме необходимо следовать советам офтальмолога. На протяжении первых десяти дней категорически запрещается посещать бассейны, аквапарки или сауны. Загорать на пляже или в солярии, а также заниматься спортом тоже не стоит, впрочем, как и пользоваться декоративной косметикой. Что касается домашних дел, то их лучше отложить, в противном случае старайтесь, чтобы моющие средства не попадали в глаза. В течение месяца после коррекции зрения рекомендуется избегать поднятия тяжестей и перенапряжения. Лазерная операция при астигматизме накладывает определенный запрет на работу за компьютером и просмотр телевизора.

В этот период следует придерживаться правильного питания, добавить в свой рацион продукты, богатые витаминами группы А и С, например, морковь, цитрусовые, чернику, печень. А вот от употребления жирного мяса, жареных блюд и алкоголя стоит отказаться.

Операция при астигматизме показания, методы, последствия

При астигматизме, происходит кардинальное искажение восприятия картинки сетчаткой глаза. Все дело в том, что при астигматизме, роговица искажена в своих формах и размерах, поэтому и качество зрения начинает резко ухудшаться. В большинстве случаев, можно решить проблему при помощи медикаментозных препаратов, но в силу особенности заболевания, в некоторых случаях этого оказывается недостаточно. В таком случае, единственным верным путем решения проблемы, становиться именно операция при астигматизме.

Астигматизм — операция, цена услуги

Только в том случае, если помимо астигматизма нужна срочная операции можно полностью восстановить зрение консервативными методами, то врач выбирает именно этот способ и цена будет лояльной. Но в тех случаях, когда консервативные методы оказываются бездейственными, необходима операция. Операционное вмешательство, необходимо только в следующих случаях:

  • Бездействие консервативных методов лечения, при стабильном ухудшении зрения пациента;
  • В том случае, если меридианы глазного яблока имеют абсолютно разную длину. Это так называемый неправильный астигматизм. В этом случае, глазное яблоко воспринимает разные предметы под разным углом, что привод к расплывчивости картинки и ухудшению зрения у пациента;
  • При непереносимости очков или контактных линз, операция так же становиться неизбежной. Разумеется, зачастую у людей проявляется именно непереносимость линз, но некоторые пациенты напрочь отказываются носить очки. Ведь такие специальные приспособления, у некоторых пациентов, могут вызывать острые рези в глазном яблоке, и другие неприятные ощущения.

Близорукость и астигматизм, операция

На сегодняшний день, в нашей клинике существует несколько основных способов хирургического вмешательства.

  1. Кератомия — это процедура, при которой врач делает небольшие надрезы на поверхности глазной роговицы. В процессе того, как разрезы начнут заживать, роговица должна стабилизироваться в своем расположении. Но, несмотря на это, многие врачи со всего мира, постоянно ведут оживленные споры на тему того, насколько в действительности действенный этот результат. Ведь существует несколько других методов, при которых могут быть минимальные повреждения глазного яблока. Но, несмотря на это, врачи все равно продолжают использовать этот метод.
  2. ФРК, считается более щадящим методом восстановления зрения. При этом методе, используется специальный медицинский лазер. Он настолько точный, что может максимально тонко срезать омертвевший слой тканей с роговицы глазного яблока. Благодаря этому, получается выровнять поверхность роговицы, и вернуть пациенту четкое и ясное зрение. Главным преимуществом данного типа операционного вмешательства является то, что врач может максимально точно и корректно и справить кривизну роговицы, с минимальными повреждениями сетчатки.
  3. Лазерная термокератопластика еще более действенный метод. Это требуется при близорукости, астигматизме — нужна операция. Но использовать его модно только на пациентах, которые уже достигли отметки совершеннолетнего возраста.

Операция при астигматизме -последствия

После операции, пациент сможет видеть гораздо четче. Реабилитационный период может напрямую зависеть только от того, какой тип операционного вмешательства, предпочел выбрать врач.

Но как бы там ни было, нужно постоянно следовать всем рекомендациям своего лечащего врача, чтобы максимально обезопасить себя от последующих осложнений, который встречаются у пациентов решающих пренебречь советами хирурга. Но если постоянно следовать всем правилам до и после операции, то можно навсегда улучшить свое зрение, и не переживать за дальнейшие последствия. Цена услуг нашей клиники представлена в прайс-листе на сайте.

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8(499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00), с помощью формы обратной связи на сайте.

Операция при астигматизме. Цена вопроса и шансы на успех

Поможет ли вылечить астигматизм операция — цена оперативного вмешательства часто становится основным препятствием к ее проведению. Но, ведь не это главное при принятии решения, а эффективность процедуры. Например, даже очень популярный современный метод улучшения зрения — лазерная коррекция, по результатам исследования американских ученых, не может полностью обезопасить пациента, гарантировать полное его избавление от очков и линз на весь послеоперационный период. Каждый пациент должен понимать, что его клинический случай является индивидуальным и устранение дефекта тоже требует такого подхода.

Какое хирургическое вмешательство показано при астигматизме глаз?

Ошибочно полагать, что астигматизм можно вылечить. Лечится болезнь, а в данном случае речь идет об аномалии. Консервативные и хирургические методы способны только корректировать этот дефект. По медицинским показаниям проводятся несколько типов операций:

  • Термокератокоагуляция. Показана при гиперметропической аномалии. Проводится термическое воздействие (прижигание) на поверхностную зону роговицы для ее исправления.
  • Кератотомия. Выполнение осевого подреза защитного слоя роговицы, открытие клапана и совершение на нем надрезов в форме дуги. Эффективна при исправлении зрения до 4 оптических единиц.
  • Коагуляция лазером. Поправка кривизны на роговице происходит во время ее прижигания мощным узконаправленным лучом света.
  • Лечение разновидностью ультрафиолетового химического лазера — эксимерного. Достигается испарение с верхнего слоя роговицы эпителия заранее заданной толщины.

Показания к операции при патологии рефракции глаза

  • Неправильный астигматизм.
  • Показатели рефракции до +5 диоптрий.
  • Непереносимость ношения оптических средств коррекции зрения.

Запреты на операцию

  • Возрастные ограничения: пациенту не исполнилось 18 лет.
  • Больной с одним глазом.
  • Особые требования к остроте зрения, скорости реакции на изображение при профессиональных нагрузках.
  • Инфекционные и психические заболевания.
  • Наличие болезней-«попутчиков»: глаукомы, катаракты, отслоения сетчатки, а также кератотонуса.
  • Кормление грудью и беременность.
  • Заболевания сосудов и проблемы эндокринной системы.
  • Онкология.
  • Обострение хронических, воспалительных процессов.
  • Диагностирование ВИЧ-инфекции, пр.

О чем молчит реклама или возможные осложнения после операции

Соглашаться на оперативное вмешательство или нет — индивидуальное решение каждого, кто страдает от патологии глаз и болезней органов зрения. И все-таки, прибегать к операции, в частности, выбрать лечение астигматизма лазером, нужно лишь в крайних случаях по медицинским показаниям, когда эффективность других методов крайне низкая. Следует знать и о возможных последствиях.

  • «Отполированный» лазером глаз становится более хрупким и может пострадать от малейших перенапряжений, физических нагрузок.
  • Нужно полностью отказаться от активных видов спорта. Случайное попадание в глаз боксерской перчаткой, клюшкой или мячиком грозит потерей зрения и глаза.
  • Протираются глаза очень осторожно по причине той же хрупкости.
  • Нельзя долго находиться в парилке, пр.

Существуют и побочные эффекты:

  • светящиеся ореолы, мигающие звездочки пред глазами;
  • сухость склер;
  • проблематичное видение предметов, объектов в темное время суток и трудности с вождением автомобиля;
  • снижение контрастного восприятия (нарушение способности различать границы, цвета и оттенки).

Цена и качество

Мы провели анализ российского рынка офтальмологических услуг и предлагаем информацию актуальную на сентябрь 2017 года.

Стоимость операций на один глаз при лазерной коррекции зрения стартует от 13 000 руб. Вначале оперируется один глаз, затем второй, но в пределах одного хирургического вмешательства. Другие цены (за глаз):

  • ФРК — 10 тыс. рублей;
  • коррекция LASIK — 20-25 тысяч рублей.

Стоимость услуги корректируется: степенью астигматизма, наличием сопутствующей аномалии рефракции, используемой методикой проведения операции, квалификацией медперсонала, эффективностью и потенциалом оборудования.

Альтернатива операции

Метод исправления патологии зависти от степени повреждения зрительного аппарата. Очевидно, что очковая коррекция с цилиндрическим типом линз показана детям. Контактные линзы (КЛ) с торической поверхностью (передней) эффективны при дефекте зрения до 4,5 диоптрий. Медицинские устройства контактного типа с задней торической поверхностью назначаются для исправления астигматизма до 6D. Незначительные его показатели (до 1,5 диоптрий) можно поправить обычными сферическими КЛ.

Важно понимать, что лазерная коррекция зрения при астигматизме не искореняет причину патологии, т.к. это аномалия связана с поражением органов глаза, вызываемым субъективными биологическими, генетическими изменениями в организме. Оперативное вмешательство не искореняет эти причины, а только ликвидирует их последствия.

Виды операций по исправлению астигматизма

Астигматизм: операция по исправлению астигматизма, цены в Москве

15.08.2018

Лечение астигматизма проводится несколькими методами — использование очков, линз, проведение операции. Полностью исправить возникшие нарушения со зрением поможет лишь хирургическое вмешательство. В офтальмологии используется несколько операций, направленных на лечение астигматизма.

При лечении астигматизма сложных форм проводятся такие виды операций на глазах:

  • Кератотомия
  • Термокератокоагуляция
  • Лазерная коагуляция
  • Лазерный кератомилез
  • Кератопластика.

Каждая из этих методик имеет свои показания и противопоказания, особенности проведения, плюсы и минусы.

Кератотомия

При осуществлении этой операции офтальмолог на роговице глаза делает разрезы с целью изменения ее кривизны и ослабления преломления по усиленной оси. Недостатком процедуры является невозможность специалиста спрогнозировать ее результат, из-за этого она не считается эффективным методом лечения астигматизма и применяется редко.

Еще совсем недавно кератотомия не применялась при показателях выше 2 диоптрий, сейчас же ее проводят и в случаях, когда речь идет о 4 диоптриях.

Метод был усовершенствован профессором Медведевым, он придумал новый способ нанесения надрезов — раньше их делали прямыми, он предложил использовать дугообразные насечки.

Новый подход позволил сохранить естественную структуру глаза, повысить эффективность процедуры и сократить реабилитационный период. Показаниями к проведению кератотомии является смешанный и миопический астигматизм.

Термокератокоагуляция

Суть операции сводится к тому, что специалист прижигает периферическую зону роговицы нагретой металлической иглой.После такого воздействия на роговицу увеличивается ее кривизна, в результате чего происходит увеличение и ее преломляющей силы.

Чаще всего термокоагуляция применяется с целью устранения дальнозоркого астигматизма.

Лазерная коагуляция

Операция представляет собой прижигание роговицы лазерным лучом. На неё точечным методом наносится ожог лазером, который использует тепловую энергию. Происходит термическое повреждение тканей — сжатие волокон коллагена периферической части роговицы глаза. При сжатии коллагеновых волокон неизбежно происходит изменение формы роговицы. Ее центральная часть становится более выпуклой, благодаря чему значительно уменьшается дальнозоркость.

LASIK

Лазерный кератомилез, или ЛАСИК — лазерная операция при астигматизме, начинается со срезания незначительной части верхнего слоя роговицы, так называемого лоскута. После этого он смещается в сторону, а офтальмолог применяет лазерный луч, направленный на средние слои роговицы. Подробное описание операции в нашей клинике здесь.

Лазерная операция при астигматизме полностью восстанавливает функции органа зрения, и пациент может обойтись без очков или контактных линз.

В зависимости от существующей проблемы со зрением, луч направляется в разные участки роговицы. При миопическом астигматизме необходимо уменьшить ткань в центре оптической зоны роговицы.

При гиперметропическом астигматизме ткань уменьшается в периферии оптической зоны, при смешанном типе -ее необходимо удалить в центре и на периферии роговицы.

После проведенной операции лоскут укладывают на место, он плотно прилегает и поэтому не требуется наложение швов.

Противопоказание к лазерной операции — возраст пациента меньше 18 лет.

Преимуществом такого лечения является то, что не повреждается верхний слой роговицы, не образуется открытая рана, поэтому не требуется длительная реабилитация.

Кератопластика

Операция основана на замене роговицы, применяется в случаях, когда другими методами не удается вылечить астигматизм. Кератопластика представляет собой пересадку донорской или искусственной ткани глаза.

В зависимости от вида заболевания, донорский или искусственный орган пациенту помещают на передний слой роговицы, в ее толщу или полностью замещают ее. Предварительно пересаживаемому органу придается нужная форма.

Сколько стоит операция по астигматизму?

Цена операции при астигматизме зависит от ее вида и сложности проблемы со зрением, а также уровня квалификации специалиста и статуса клиники.

Отзывы пациентов об операции по исправлению астигматизма, проведенной в медицинском центре имени С. Федорова, носят исключительно положительный характер.

Стоимость операции на глаза при астигматизме методом ЛАСИК при близорукости и дальнозоркости высокой степени начинается в Москве от 10 тыс. рублей и более на одном глазу.

Узнать точные цены лазерной и других видов операций на глазах при астигматизме вы сможете, позвонив по телефону нашей клиники в Москве +7 (495) 699-17-79 или через форму обратной связи на сайте, которую вы видите ниже.

Литература:
  1. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  2. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
  3. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  4. https://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme.htm.
  5. https://mgkl.ru/patient/stati/operatsiya-pri-astigmatizme-pokazaniya-metody-posledstviya.
  6. https://www.zakazlinz.ru/articles/operaciya-pri-astigmatizme-cena-voprosa-i-shansy-na-uspeh_art.html.
  7. https://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-blizorukost-i-dalnozorkost/operaciya_po_ispravleniu_astigmatizma/.
  8. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  9. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  10. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector