Что делать, если ребенку диагностировали астигматизм

Что такое астигматизм

Астигматизм — это заболевание глаз, которое сопровождается тем, что на сетчатке не формируется четкого изображения. То есть происходит расфокусировка лучей и человек с астигматизмом видит нечеткую картинку. Астигматизм бывает дальнозоркий и близорукий.

Самое основное, что отмечают пациенты с астигматизмом, — отсутствие возможности стопроцентного зрения вдаль без очков и неясная картинка.

Корни заболевания

Астигматизм чаще всего является наследственным заболеванием. Но найти цепочку возникновения астигматизма у ребенка бывает сложно, так как родственники могут быть недообследованными. Астигматизм также может быть приобретен, например, после таких-то падений, связанных с изменением формы роговицы. Тактика лечения при приобретенном и врожденном астигматизме несколько отличается.

Как распознать астигматизм

При астигматизме ребенок может смотреть телевизор под определенным углом. То есть ему нужно развернуть голову для того, чтобы четко увидеть картину. Родители могут обратить внимание на это. Иногда им нужно приближать какие-то предметы для того, чтобы их рассмотреть. Но очень часто астигматизм как раз этим и коварен, что в обычных домашних условиях его почти невозможно диагностировать. Ребенок, по сути, не знает, как он должен видеть, поэтому он не может пойти и пожаловаться, что я что-то плохо вижу.

Он думает: раз я так вижу, значит, это нормально, значит, так все видят. С другой стороны, когда у этого ребенка мы диагностируем астигматизм и выписываем правильную очковую коррекцию, то дети с огромным удовольствием носят очки, и это, кстати, помогает понять родителям, правильно ли выписана очковая коррекция.

Если ребенок с огромным удовольствием носит очки, так как они позволяют ему видеть совершенно другой мир, который он до этого не мог четко рассматривать, то очковая коррекция подобрана правильно.

Что делать, если ребенку диагностировали астигматизм

Что такое амблиопия

Амблиопия — это состояние, которое связано с тем, что зрительные клетки, сетчатка не получают ясного, четкого сигнала. Это связано с врожденными аномалиями глаза, оптическими дефектами, такими как дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Для того чтобы научить зрительные клетки, сетчатку ребенка, а следовательно, и его головной мозг видеть правильную и красивую картинку, нужно выписать очки и проводить определенные курсы консервативного лечения для поднятия остроты зрения. И в таком случае сначала мы лечим амблиопию в очковой коррекции, потом повышаем зрение без очков и можем уходить на непостоянное ношение очков или снимать их насовсем.

Очень важно проводить диагностику амблиопии с органическими заболеваниями, которые связаны с заболеваниями сетчатки и зрительных путей. Для этого важно проводить такие диагностические исследования, как оптическая когерентная томография, которая показывает все десять слоев сетчатки, показывает, что она хорошая, ровная, никаких изменений со стороны клеток нет. И электрофизиологическое исследование, которое позволяет увидеть, что зрительный нерв хорошо работает без каких-либо изменений, проводя зрительный стимул от сетчатки к головному мозгу. Если мы исключаем органическую патологию, то амблиопию в 9% случаев мы вылечиваем у детей любого возраста достаточно успешно.

Как часто нужно проверяться у офтальмолога

Ребенка должен осмотреть офтальмолог в роддоме после рождения. Это обязательно. Если все хорошо, то на следующий осмотр можно приходить в полгода. Следующий осмотр — в год. И если у ребенка не обнаруживается никаких проблем, то раз в год обязательно нужно водить его к офтальмологу. Очень часто мы сталкиваемся с ситуацией, когда у ребенка обнаруживают ту или иную проблему, в том числе астигматизм, перед походом в школу, когда ему шесть-семь лет. Лечение здесь необходимо быстрое, чтобы пойти в школу с хорошим зрением. Конечно, лучше не затягивать с проверкой офтальмолога.

Лазерная коррекция и линзы

Астигматизм обычно не прогрессирует. Это стационарное заболевание: оно какое есть, такое и остается. Лечение такого астигматизма имеет два больших пула:

  1. очковая коррекция;
  2. по показаниям лазерная коррекция.

Для того чтобы делать лазерную коррекцию ребенку, важно изучить параметры глаза и понять, что та степень дальнозоркости и астигматизма, которая есть у ребенка, не изменяется. Наших пациентов, которых мы ведем с трех-четырех лет и, например, до семи-восьми лет, мы можем прооперировать даже в восемь-девять лет, так как у нас есть достаточно обширная динамика их зрительных функций. Те дети, которые приходят к нам впервые — например, в десять лет — с желанием прооперироваться, это тот возраст, когда уже та дальнозоркость, тот астигматизм и форма глазного яблока не не будут подвергаться никаким изменениям. Соответственно, мы можем спокойно делать лазерную коррекцию зрения.

Глаз формируется до семи-восьми лет, но нужно время для того, чтобы отслеживать динамику и исключать любую возможность какого-либо изменения со стороны рефракции глаза.

Что делать, если ребенку диагностировали астигматизм

Вместо очков можно носить и контактные линзы. Но они сопровождаются частыми осложнениями. Например, воспалительные процессы от самих линз или невозможность их использования во время болезни. К тому же ребенку нужно развивать дисциплину, чтобы правильно носить контактные линзы, а это бывает непросто для десятилетнего человека.

Возможно ли консервативное лечение?

Курс консервативного лечения подходит только для детей. Начинается он с очковой коррекции и направлен на то, чтобы научить глаза самостоятельно хорошо работать, четко видеть. Если спустя время острота зрения без очков повышается, то можно переходить на непостоянное ношение очков. Для взрослого пациента этот метод не подходит, так как структура глаза уже сформирована и изменить ее практически невозможно.

Лазерная коррекция и близорукость

Близорукость тоже убирается лазерной коррекцией зрения. Но при данном нарушении зрения очень важно, чтобы в течение трех лет была стабильная близорукость. Часто говорят, что с 18 лет можно делать лазерную коррекцию зрения, но забывают о разной степени прогрессирования близорукости. У кого-то она останавливается в 15 лет, у кого-то в 17, а у кого-то и в 18 продолжает прогрессировать. Поэтому важно наблюдаться хотя бы раз в год, если у вас есть цель корректировки зрения, и получать одни и те же цифры близорукости в течение трех лет. Тогда можно спокойно делать лазерную коррекцию зрения.

Симптомами астигматизма может быть нечеткая картинка. У ребенка обнаружить астигматизм довольно трудно, но возможно: наблюдайте за ним, и, если он подносит предметы близко к глазам, наклоняет голову, чтобы увидеть что-то вдали, нужно пойти к офтальмологу. Он проведет исследования и поставит диагноз.

Лечение заключается в очковой коррекции в любом возрасте, но для детей существуют консервативные методы лечения, позволяющие в будущем жить без очков. Важно правильное ведение пациента и определенные курсы консервативного лечения.

Лазерная коррекция зрения — еще один распространенный метод лечения и у взрослых, и у детей начиная с десяти лет.

Смотрите полный выпуск программы «Симптомы. Проблемы со зрением»:

Портит ли телевизор зрение ребенка

Нагрузки на глаза играют едва ли не основную роль в гармоничном развитии зрительной системы детей.

Большинство специалистов и родителей сходятся во мнении, что одними из основных «врагов» детского зрения и психики сегодня являются телевизор и компьютер.

В этой связи все рекомендации врачей сводятся к ограничению доступа малышей до трех лет к этим небезопасным для их здоровья устройствам, а в идеале и полному его исключению. А начиная с трех лет, общение ребенка с подобной техникой должно быть минимальным и строго дозированным.

Почему смотреть телевизор ребенку небезопасно?

Для лучшего понимания сути подобных ограничений, необходимо знать, как устроена система зрения ребенка и, как глаза детей реагируют на телевизионное и компьютерное изображения.

Во время телевизионных передач, зрительные образы воспринимаются глазами ребенка как световой поток, преломляющийся в оптических средах и проецируемый на сетчатку глаза.

Чтобы разглядеть изображение более отчетливо, ребенок неосознанно напрягает определенные структуры органа зрения, ответственные за четкость зрительного восприятия.

Когда зрительная система ребенка подобной нагрузке подвергается регулярно без соблюдения необходимого режима и малыш долгое время проводит у телевизора, происходит сбой его зрительных функций. Следствием этого может стать активное развитие близорукости.

Кроме того, довольно часто при недостаточном освещении в помещении и яркой подсветке компьютерного монитора или телевизора, у ребенка устают глаза — наступает зрительное утомление. Оно сопровождается покраснением глаз, резью в них и головной болью.

Есть ли выход из ситуации?

Конечно, все вышесказанное способно довольно сильно напугать родителей. Но делать этого не стоит, как не стоит и полностью исключать телевизор из жизни маленького человека. Ведь современный человек должен расти в информационном мире: смотреть познавательные передачи и интересные мультфильмы, читать книги, общаться со сверстниками, играть в компьютерные игры. Но, чтобы обезопасить зрение ребенка, обязательно найти разумный компромисс.

Необходимо запомнить, что детям не достигшим двух лет, смотреть телевизор категорически не рекомендуется, ведь увиденное еще лежит за гранью их понимания, а воспринимаются только яркие красочные картинки на экране.

Именно они и являются причиной переутомления глаз. А кроме того, быстро меняющиеся изображения пагубно влияют на состояние центральной нервной системы ребенка, приводя к его перевозбуждению.

Малышам старше двух лет уже можно разрешать смотреть телевизор, но не более тридцати минут ежедневно. Для детей трех — семи лет, время просмотра телевизионных передач стоит увеличить до одного часа в день. А детям от семи до тринадцати лет, это время нужно увеличить в полтора- два раза (1,5-2 часа в день).

Кроме того, существует несколько общепринятых правил для просмотра ребенком телевизионных программ:

  • Смотреть телевизор обязательно только сидя в удобном положении.
  • Немаловажную роль играет и расположение самого экрана, он должен находиться непосредственно перед ребенком. Нельзя смотреть телевизор сбоку или снизу, поскольку длительное нахождение глаз в подобном состоянии может привести к развитию у ребенка косоглазия.
  • Если время просмотра телевизора ребенком приходится на вечер, в комнате необходимо организовать дополнительное освещение. А днем, желательно прикрывать окна шторами, во избежание появления на экране бликов света, который проникает из не зашторенных окон.
  • Оптимальное расстояние от глаз ребенка до экрана телевизора должно составлять не менее трех метров, если диагональ экрана не превышает двадцати одного дюйма. Если же экран больше, вне зависимости от того плоский он или плазменный, ребенка стоит отсадить от него еще дальше.

В том числе, не стоит забывать и о компьютере. Так детям до семи лет проводить за монитором больше полутора часов в день, не рекомендуется. А более старшим детям, через каждый час работы необходимо давать глазам отдых на 10-15 минут. В это время, оптимально сделать легкую гимнастику для глаз или просто посмотреть в окно вдаль. Кроме того, при покупке монитора родители должны в обязательном порядке удостоверится, что экран имеет определенное покрытие, которое защитит детское зрение от вредного излучения.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента — гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Наши врачи, которые решат Ваши проблемы со зрением:

Фоменко Наталия Ивановна

Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна

Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна

Врач ретинолог, пециалист по сетчатке глаза, проводит диагностику и лазерное лечение заболеваний сетчатки (дистрофий, разрывов, кровоизлияний).

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8(499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись ФОРМОЙ ОНЛАЙН ЗАПИСИ.

Причины и лечение астигматизма у детей

Частое сидение за компьютером, использование смартфонов — основная причина зрительной дисфункции среди детей разных возрастов. Одно из таких нарушений — астигматизм. Патология возникает из-за неправильного преломления световых лучей, в результате чего происходит расфокусировка изображения и ухудшение его качества.

Как бороться с астигматизмом в детском возрасте и не допустить ухудшения зрения? Читайте полезные рекомендации офтальмологов.

Что такое астигматизм

Астигматизм — это зрительное нарушение, вызванное неправильным строением хрусталика (реже роговицы). Из-за него у детей впоследствии развивается близорукость или дальнозоркость.

В здоровом состоянии роговица и хрусталик имеют ровную поверхность. Луч света попадает только в одну точку сетчатки, но при астигматизме таких точек может быть несколько. Из-за этого изображение становится не четким и размытым.

Первая степень астигматизма — до 0.5 диоптрий диагностируют у 45% детей. Но этот показатель не считается аномальным, поскольку не приводит к значительному искажению изображения. Астигматизм 1 диоптрий и более — это повод, чтобы регулярно проходить осмотр у офтальмолога

Причины возникновения

Чаще всего астигматизм у детей возникает по причине генетической предрасположенности. С этим заболеванием малыш уже рождается. Однако офтальмолог выявляет нарушение не сразу: коварство астигматизма заключается в том, что он может проявить себя лишь спустя много лет.

Причины этого вида зрительной дисфункции:

  • неправильная форма роговицы;
  • операции на глаза;
  • воспалительные офтальмологические заболевания;
  • патологии зубочелюстной системы;
  • помутнение роговицы.

Чаще окулист обнаруживает астигматизм у ребенка на 2 году жизни. В старшем возрасте ребенок может сам пожаловаться на недостаточно хорошую видимость, что облегчает диагностику патологии.

Разновидности заболевания

Выделяют несколько типов нарушения в зависимости от причин и тяжести проявления

  1. Роговичный — возникает из-за неправильного строения роговицы, которая сказывается на способности преломления световых лучей.
  2. Хрусталиковый. Болезнь обусловлена повреждением или аномальным строением хрусталика.
  3. Гиперметропический — астигматизм, при котором доминирует дальнозоркость.
  4. Миопический, проявляющийся на фоне близорукости.
  5. Простой, когда наблюдается нарушение зрения только одного глаза.
  6. Сложный. Наблюдается поражением обоих глаз.

По статистике астигматизм у новорожденных в 30% случаев проходит самостоятельно к 16 годам, в 45%- остается неизменными, а в 25% — прогрессирует.

По степени выраженности патологию классифицируют на 3 вида:

  • слабый — до 3 диоптрий;
  • средний — от 3 до 6 D;
  • сильный — свыше шести.

Если вовремя не заняться коррекцией этой глазной болезни, то она может в дальнейшем привести к косоглазию, амблиопии, а в критичных случаях и к слепоте.

Астигматические симптомы

Основной признак астигматизма — быстрая утомляемость глаз и стремление приблизить предметы ближе к лицу. Другие признаки, по которым можно заподозрить зрительное нарушение у детей:

  • жалобы на проблемы со зрением;
  • частые головные боли;
  • плохая успеваемость в школе;
  • постоянное прищуривание глаз;
  • искаженность предметов;
  • ощущение рези в глазах;
  • замена букв в слогах при чтении.

Заметили у ребенка хотя бы 1 симптом — срочно обратитесь к офтальмологу. Чем быстрее будет обнаружена и проблема и проведено лечение, тем больше шансов полностью восстановить зрение.

Диагностика болезни у детей

Чтобы определить степень тяжести заболевания и его причину, проводится диагностика астигматизма у детей. Для этого пациентам назначают:

  • Авторефрактометрию. Специальные датчики фиксируют фактическую рефракцию глаза. И определяют кривизну меридианов внешней поверхности глаза.
  • Компьютерная кератотопография. Позволяет не только оценить кривизну роговицы, но и определить ее толщину (если речь идет о сложных случаях).
  • УЗИ глазных яблок.

В домашних условиях можно провести простой диагностический тест на детский астигматизм. Для этого необходимо нарисовать на белом листе фигуры и линии. Затем ребенка просят закрыть один глаз и располагают лист бумаги на расстоянии вытянутой руки от него. Испытуемого просят называть все предметы, изображенные на рисунке и узнавать: не кажется ли какое-нибудь изображение более светлым, чем остальные.

Нужно помнить, что одни и те же по клиническим признакам офтальмологические нарушения могут протекать по разному сценарию. По этой причине нельзя заниматься лечением астигматизма у ребенка народными методами или используя информацию из интернета. Лучший метод — показать ребенка офтальмологу или связаться с врачом онлайн и подробно описать проблему.

Астигматизм у детей: лечится или нет медикаментами?

При обнаружении патологии детям прописывают глазные капли, расширяющие зрачок. Их используют дважды в год. Препараты ускоряют обменные процессы в тканях глаза и стимулируют кровообращение. Капли лишь помогают улучшить состояние слизистых глаза, снять напряжение и потренировать мышцы, но они не устраняют основную причину астигматизма.

Если на фоне с основным заболеванием проявляется близорукость или дальнозоркость, то офтальмологи приписывают и витаминные капли:

  • Тауфон;
  • Квинакс;
  • Эмоксилин.

Полностью справиться с астигматизмом возможно только после микрохирургической коррекции. Такой вид терапии осуществляется уже в старшем возрасте, поскольку до 16 лет в зрительной системе ребенка происходят активные изменения.

Самый распространенный способ коррекции астигматического дефекта у детей — использование оптических аксессуаров: очков или линз. Хорошего эффекта можно добиться и при помощи гимнастики.

Упражнения при астигматизме

Остановить развитие астигматизма и укрепить мышцы глаз помогут специальные упражнения:

  • вращать глазами по и против часовой стрелки;
  • двигать зрачками вверх и вниз;
  • часто моргать;
  • водить глазами по восьмерке горизонтально и вертикально.

Хорошее упражнение при астигматизме у детей «дальше- ближе». На стекло приклеивают наклейку и просят ребенка смотреть то на нее, то на отдаленный предмет: окно соседнего дома, ветку дерева и т.д. С каждым глазом работают поочередно по 5-7 минут утром и вечером. Эффекта от глазной гимнастики можно добиться только при ее регулярном проведении.

Профилактика детского зрения

Врожденный астигматизм нельзя предупредить, но можно не допустить его осложнений. В этом случае актуальнее окажется вторичная профилактика — своевременное обследование у специалиста.

Меры, что позволяют предупредить прогрессирование астигматизма:

  • чередовать период зрительного напряжения с отдыхом;
  • правильно организовать ребенку рабочее место;
  • позаботиться о достаточной освещенности комнаты;
  • ежедневное делать упражнения для глаз.

Детский астигматизм — это заболевание, которое устраняется только оперативными способами. Однако ребенок может всю жизнь прожить с болезнью без особых проблем, если родители вовремя уделят внимание проблеме. Чтобы зрение не ухудшалось, необходимо делать с малышом глазную гимнастику и придерживаться профилактических правил. Не менее важным является и ежегодный осмотр у окулиста или онлайн консультации по врожденному заболеванию.

Литература:
  1. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  2. Ковнер, «Очерки истории M.».
  3. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  4. https://doc-tv.ru/articles/2643.
  5. https://mgkl.ru/patient/stati/portit-li-televizor-zrenie-rebenka.
  6. https://doctor-online.help/astigmatizm-u-detej-lechitsya-ili-net.html.
  7. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
  8. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector