Практически у 90% людей встречается такой вирус, как герпес. Проявляется он чаще всего в виде сыпи на губах. Иногда герпес локализуется около глаз, на веках. Рассмотрим симптоматику недуга, узнаем, почему возникает герпес на глазу, как лечится данное заболевание у взрослых и детей.
Что такое герпес?
Вирусом герпеса заражено почти 90% людей. Однако проявляется заболевание только у 17%. Существует порядка 100 видов герпеса, из которых 8 способны паразитировать в организме человека.
Основной симптом — образование сыпи в виде пузырьков. Зачастую они вскакивают на губах, но могут локализовываться и на любом другом участке тела.
Когда человек здоров, его иммунитет справляется с вирусом, но стоит немного простудиться, как герпес начинает атаковать организм. Иногда признаки активизации вируса появляются около глаз, на веках. Насколько это опасно? С этим недугом сталкивались многие люди. Некоторые даже не предпринимают никаких попыток избавиться от признаков герпеса. Часто они проходят самостоятельно, стоит человеку оправиться после простудного заболевания. Однако герпес на глазу — очень опасный недуг, так как при отсутствии лечения вирус вызывает тяжелые побочные эффекты и становится причиной развития серьезных офтальмологических заболеваний.
Полностью вылечить герпес невозможно. Если он попал в организм, что происходит воздушно-капельным путем, через соприкосновение с бытовыми предметами, через еду, избавиться от него уже нельзя. Вирус будет находиться в нервных узлах в спящем состоянии, пока человек не заболеет и его иммунитет не ослабнет. В связи с этим при терапии устраняется не сам вирус, а его симптомы. Итак, почему возникает герпес на глазу, как он лечится и можно ли предотвратить его появление? Рассмотрим подробнее эти вопросы.
Что приводит к образованию герпеса около глаза?
Офтальмогерпес может долгое время не проявляться, а находиться в так называемом «спящем состоянии». Спровоцировать его симптоматику способны самые различные факторы. В их числе:
- гипотермия (переохлаждение организма);
- длительное пребывание на открытом солнце без солнцезащитных очков;
- неправильное питание, недоедание и сбои в работе пищеварительной системы;
- длительный прием антибиотиков во время болезни;
- стресс;
- несоблюдение гигиены;
- травмирование глаз;
- иммунодефицитные состояния.
Также офтальмогерпес часто возникает во время беременности, так как у женщины происходят гормональные сбои, а защитные функции организма ослаблены.
Активизировать вирус способны и гормональные препараты. Когда человек полностью здоров, он правильно питается, высыпается, соблюдает правила гигиены, слезная жидкость защищает органы зрения от распространения инфекции.
При снижении иммунитета, общего и местного, слезная жидкость не может полноценно выполнять свои защитные функции, поэтому развивается герпес.
Как проявляется герпес около глаза?
Симптоматика офтальмогерпеса может быть разной, обусловленной типом вируса. Признаки заболевания зависят от формы протекания и места локализации герпеса. Если он возникает под глазом или на веке, наблюдаются следующие симптомы:
- искры и вспышки перед глазами;
- сильный, почти нестерпимый зуд;
- искажение изображения, диплопия;
- слезоточивость;
- повышенная чувствительность глаз к яркому свету;
- блефароспазм — неконтролируемое закрывание век;
- пузырьки на веках или вокруг глаз.
Также при офтальмогерпесе появляется отечность глаз и век, они становятся красными, возникают болезненные ощущения и чувство присутствия инородного тела в глазу. С момента заражения до первых признаков герпеса может пройти неделя.
Самый явный симптом — пузырьки — наблюдается только через день-два после появления других признаков болезни. По наличию пузырьков можно отличить герпес от иных офтальмологических заболеваний инфекционного и воспалительного характера.
Наряду с вышеперечисленными симптомами бывают и такие общие проявления заболевания, как тошнота, головные боли, лихорадка, воспаление лимфатических узлов.
Формы протекания герпеса на глазу
Различается несколько форм офтальмогерпеса. Классифицируется болезнь в зависимости от того, какие ткани глаз поражены вирусом. Разновидностей данного заболевания достаточно много. Важно правильно диагностировать вид герпеса на глазу. Лечение зависит формы протекания.
Разновидности офтальмогерпеса:
- Герпетический конъюнктивит. При этом недуге у больного возникает пелена перед глазами, зрение мутнеет из-за того, что появляются выделения из органов зрения. Поражение вирусом конъюнктивы приводит к зуду, рези, жжению в глазах, покраснению слизистой оболочки.
- Блефароконъюнктивит — глазной недуг, характеризующийся возникновением сыпи на конъюнктиве и в области ресничных луковиц. Веки сильно отекают, глаза слезятся, конъюнктива краснеет. При этой разновидности герпеса наблюдается выделение гноя. Иногда выпадают ресницы целыми пучками.
- Герпетический дерматит век. Пузырьки локализуются на веках (преимущественно на верхних). После того как они лопаются, на пораженном участке кожи образуется корочка. Герпетический дерматит сопровождается лихорадочным состоянием, головной болью и прочими общими признаками герпеса.
- Вирусный кератит. Данное заболевание можно рассматривать в качестве осложнения офтальмогерпеса. При кератите поражается роговица, чувствительность которой снижается, возникает слезоточивость, фотофобия, блефароспазм. Пузырьки образуются на веках. Их лопание доставляет сильную боль.
- Кератоиридоциклит — заболевание, при котором страдает сосудистая оболочка глаза. Боль при кератоиридоциклите острая. Она носит приступообразный характер. Зрение при этом заметно снижается.
- Герпетическая язва роговой оболочки. Такое заболевание лечится очень долго, но сильного дискомфорта пациент может не испытывать. Боли практически нет, однако может искажаться зрение из-за образовавшейся эрозии.
- Острый некроз сетчатки — опасная патология, которая может закончиться полной слепотой. Протекает почти безболезненно. Некроз обнаруживается только при офтальмологическом осмотре, когда пациент приходит в клинику с жалобами на герпес или ухудшение зрения.
- Постгерпетический трофический кератит, при котором роговица утолщается, теряет свою чувствительность. Зрение падает постепенно, но довольно сильно. Пузырьки могут исчезать и появляться снова.
- Герпетический увеит. При этом заболевании стекловидное тело мутнеет, болевой синдром является слабо выраженным, радужная оболочка изменяет свой оттенок.
Герпес на глазу способен принимать различные формы и становиться провоцирующим фактором для возникновения самых разных глазных патологий, многие из которых сильно сказываются на зрении и долго лечатся.
Опоясывающий глазной герпес — что это такое?
Опоясывающий герпес глаза, который еще называется опоясывающим лишаем, вызывается одной из разновидностей вируса герпеса, который поражает тройничный нерв глаза. Начинает проявляться заболевание лихорадкой. Повышение температуры тела сопровождается головными болями, общей усталостью организма. Все эти признаки появляются за несколько дней, а иногда за неделю до образования пузырьков. Наблюдаются и другие симптомы: боль в висках, пораженном глазу, в области лба. Сыпь локализуется на верхних веках, затем она переходит на брови и лоб. После восстановления могут образоваться рубцы на месте высыпаний. При отсутствии лечения ухудшаются зрительные функции: изображение двоится, поля зрения сужаются, мелькают молнии перед глазами. Примерно у ⅔ заболевших воспаляется роговица. Если болезнь будет обнаружена поздно, лечить ее придется очень долго.
Герпес на глазу: как лечить болезнь?
Мы рассмотрели причины, симптомы и формы протекания такого заболевания, как герпес на глазу. Лечение любой формы герпеса основано на остановке размножения вируса. Полностью избавиться от него нельзя. С помощью лекарств можно устранить симптомы герпеса и предотвратить осложнения. Врач назначает противовирусные. При этом выписываются таблетки, глазные капли и мази, главным действующим веществом которых является ацикловир. Мазать пораженные участки кожи необходимо не менее 3-4 раз в день на протяжении двух недель. Таблетки принимаются строго по рецепту. Курс приема таблеток составляет 10 дней. После него нужно будет пропить иммуностимуляторы.
Во время терапии категорически воспрещается пренебрегать правилами гигиены. Нельзя, чтобы вирус распространился на слизистую оболочку. Мочить водой пораженный глаз тоже не рекомендуется.
Если лекарства не помогают, болезнь затягивается, поражаются различные структуры глаза, включая роговицу, сетчатку, сосудистую оболочку, проводится операция, в ходе которой хирург полностью устраняет или локализует очаг размножения вируса, помешав его распространению.
Как лечится герпес глаз у ребенка?
Дети довольно часто заражаются вирусом герпеса. Они играют на улице, хватаются за грязные предметы, после этого дотрагиваются до лица и глаз руками. Проявляется герпес быстро и может напоминать обычную простуду. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы не пострадали зрительные функции. Герпес глаза у ребенка лечится такими же препаратами, что и у взрослого. На лечение уходит порядка 4 недель. Если терапия не помогает и начинаются осложнения, назначается операция — кератопластика или один из видов лазерной коагуляции. Однако такое бывает редко.
Офтальмогерпес — причины и лечение
Офтальмогерпес связан с распространением герпетической инфекции на глаза. При этом происходит поражение роговицы пациента, что приводит к развитию кератита и снижению зрительной функции. При офтальмогерпесе самостоятельно справиться с заболеванием очень сложно, поэтому крайне желательно обратиться в специализированный центр.
Среди всех патологий роговицы на офтальмогерпес приходится три четверти случаев. Инфекция склонна к рецидивированию и нередко регистрируется три-пять эпизодов в течение года. Если имеются признаки развития герпеса, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как при откладывании лечения, вирус распространиться на глубжележащие ткани глаза. Это неблагоприятным образом скажется на зрении пациента и даже может привести к слепоте.
Причины заболевания
Возбудителями офтальмогерпеса являются вирусы из этого семейства (простой герпест, герпес зостер, изредка герпес 2 и 6 типов, а также цитомегаловирус). Все вирусы герпеса имеют сферическую форму и двуцепочечную молекулу ДНК, имеющую различную длину.
Вирус размножается внутри ядра клетки. Затем новые вирусные частыцы разрушают яброи мембрану клетки-хозяина и попадают в кровоток.
Пути заражения офтальмогерпесом
Глаз человека защищен от микроорганизмов, так как слезная жидкость содержит иммунные комплексы, интерфероны, Т-киллеры.
При нарушениях в организме глаз становится восприимчивым к инфекции, в том числе и к герпетической. К этим изменениям относят снижение иммунитета, хронический стресс, травма глаза перегрев или переохлаждение. Кроме того, при приеме некоторых лекарств (простагландиты, цитостатики, иммунодепрессанты) риск развития офтальмогерпеса повышается. Также склонны к инфицированию беременные женщины.
Первичное попадание вируса происходит при контакте с больным человеком. Далее вирус размножается и распространяется в организме. Излюбленным местом нахождения вируса герпеса является нервная ткань. Там вирус дремлет в течение всей жизни пациента, а при неблагоприятных условиях активизируется.
При экзогенном заражении офтальмогерпесом, вирус проникает извне. Обычно таким путем заражаются новорожденные (при контакте с герпетическими высыпаниями на половых органах у матери), дошкольники (из-за особенностей их пребывания в детских садах).
Патогенез
Вирус герпеса размножается в поверхностном слое роговицы. После выхода вирусных частиц, клетки эпителия погибают. Также происходит поражение иммунной системы, что сопровождается аутоиммунными реакциями.
Симптомы офтальмогерпеса
Среди проявлений офтальмогерпеса есть ряд неспецифических симптомов. К ним относят слезотечение, фотофобию, покраснение век, болевые ощущения, раздражение глаз.
В результате кератита при офтальмогерпесе могут возникать:
- Сужение границ зрительного поля;
- Блефароспазм;
- Деформация и раздвоение объектов;
- Гемералопия;
- Тошнота;
- Боль в глазах во время движения;
- Появление вспышек и огней перед глазами.
Клиническое течение
Обычно офтальмогерпес является результатом пробуждения вируса, а не первичного инфицирования. При этом поражение глаз может быть выражено в различной степени.
Офтальмологи выделяют несколько клинических форм заболевания:
- Повреждение переднего отдела глаза (конъюнктивит, кератит, рецидивирующая эрозия роговицы, блефароконъюнктивит, эписклерит);
- Повреждение заднего отдела глазного яблока (увеит, периваскулит, центральная серозная ретинопатия, синдром острого некроза сетчатки, передняя ишемическая ретинопатия, ретинохориоретинит новорожденных).
Диагностика офтальмогерпеса
Для определения герпетического поражения глаз, нужно проанализировать симптомы, изучить анамнез пациента.
При офтальмогерпесе происходит воспалительное повреждение сосудов, возникают изъязвления, застой, которые видны во время осмотра с щелевой лампой. Также для диагностики применяют методику флуоресцирующих антител, иммунофлуоресцентный анализ. В спорных ситуациях проводят иммуноферментный анализ.
Осложнения при офтальмогерпесе
Если вовремя начать лечение герпетического поражения глаз, то эффективность терапии обычно высокая, так как инфекция расположена на поверхности роговицы. Если же изменению подверглись глубокие структуры глаза, то возникает помутнение вещества роговицы и стекловидного тела, что приводит к снижению остроты зрения. Иногда даже наступает роговичная слепота.
При хроническом течении инфекции, могут проявиться симптомы катаракты и глаукомы. При некротическом изменении сетчатки возникают кровоизлияния и ее отслойка (полная или частичная).
Лечение офтальмогерпеса
В зависимости от клинического течения офтальмогерпеса, терапия может различаться. При этом можно выделить два подхода: симтпоматический (устранение боли, отека, покраснения) и этиотропный (непосредственное влияние на вирус).
Первым делом нужно направить усилия на ликвидацию вирусного размножения. Для начала используют противовирусный агент (например, зовиракс, ацикловир). В дальнейшем проводят курс неспецифической иммунотерапии (интерферон, иммуноглобулины). Иногда проводят специфическую иммунотерапию с применением герпетической вакцины и противогерпетического иммуноглобулина.
Наибольшей эффективности достигает разнонаправленное лечение, воздействующее на различные цепи патогенеза. В результате можно не только устранить симптомы офтальмогерпеса, но и снизить риск рецидива заболевания.
Хирургические методики используют при поражении глубоких структур глаза. Может быть использована лазерная коагуляция, микродиатрмокоагуляция, нейротомия, кератопластика. Все это способствует уменьшению размера очага поражения.
Симптоматическое лечение включает противовоспалительные, рассасывающие, анальгезирующие препараты, витаминные комплексы и биостимуляторы. Их можно вводить капельно или при помощи электрофореза и фонофореза.
Лечение офтальмогерпеса проводится следующими препаратами, которые имеют наибольшую эффективность:
- Ацикловир используют системно в таблетках или местно в виде мази. Он угнетает синтез ДНК вируса и препятствует его размножению.
- Видарабин в виде мази угнетает ДНК-полимеразу вируса и останавливает деление вирусных частиц.
- Офтан Иду создан специально для лечения офтальмогерпеса. Он предотвращает размножение вируса герпеса путем угнетения ферментной активности.
- Трифлуоротимидин используют в виде капель для глаз. Действие аналогично предыдущему лекарству.
- Валацикловир проявляет противовирусную активность в отношении нескольких видов герпеса. Используют для перорального приема.
- Индукторы иммуноглобулинов (интерферон, реаферон) назначают для неспецифической иммунокоррекции. Они обладают противоопухолевым, противовирусным, антипролиферативным и иммуномодулирующим эффектом.
- Герпетическая вакцина представляет собой смесь инактивированных вирусов герпеса.
- Антибактериальные, мидриатические и антисептические средства используют при тяжелых осложнениях офтальмогерпеса (глубокое поражение глаза, присоединение вторичной бактериальной инфекции).
Герпес на глазу — фото, комплексная терапия и эффективная профилактика
- Время чтения статьи: 3 минуты
Герпетическая инфекция поражает разные органы человеческого тела. Самая опасная форма вируса — герпес на глазу, который может стать причиной снижения остроты зрения, вплоть до слепоты.
Офтальмогерпес вызывает воспаление тканей роговицы — кератит. В результате больной начинает стремительно терять зрение. По статистическим данным в большинстве стран кератитом страдает 80% пациентов. Рецидивы могут повторяться до 5-ти раз в год. В отсутствии правильной терапии человек может полностью утратить возможность визуально ощущать окружающие предметы.
Причины герпетических высыпаний
Естественная слеза хорошо защищает зрительный орган от вирусов, если отсутствуют какие-либо нарушения. Иммуноглобулины, содержащиеся в слезной жидкости, блокируют распространение инфекции.
Причины герпетических высыпаний:
ослабленный иммунитет, из-за стрессовой ситуации, патологий инфекционно характера, переохлаждения;
травмы зрительного органа;
беременность;
применение иммунодепрессантов.
Важно! Заразиться офтальмогерпесом можно при контакте с источником инфекции (слизистые интимных органов, полости рта), через предметы быта (полотенца, личные принадлежности для гигиены).
Симптоматика и признаки герпетического вируса
Герпес на веках глаз характеризуется повышенным выделением слезной жидкости, покраснением, неприятным дискомфортом и ощущением постороннего тела. При воспалении сетчатки пациенты жалуются на затуманенность, судорожное подергивание век, двоение, искажение окружающих предметов.
В зависимости от формы герпеса глаз симптомы фото, которых можно увидеть в сети Интернет могут быть различны.
Виды герпетического заболевания | Основные признаки |
Дерматит |
|
Конъюнктивит |
|
Кератоиридоциклит |
|
Кератиты (стромальные) |
|
Язвенное поражение роговицы |
|
Некроз сетчатки (острый) |
|
Кератит |
|
Постгерпетический кератит (трофический) |
|
Некоторые заболевания по своим внешним признакам напоминают герпес глаз симптомы, поэтому несколько схожи. Диагностировать патологию может только офтальмолог, на основании комплексного обследования с применением щелевой лампы и люминесцентного микроскопа.
Чем опасна герпетическая инфекция
Если высыпания располагаются на поверхности, то комплексная терапия дает возможность предотвратить развитие вторичных патологий. Когда воспаление затрагивает глубокие слои, то возможны негативные последствия:
затуманивание роговицы;
ухудшение зрения;
кровоизлияния;
постепенное отмирание тканей, их отслойка;
глаукома, катаракта;
утрата зрения.
Важно! Развитие опасных патологий наблюдается не от первичного герпеса под глазом, но в отсутствии адекватного лечения, вирус будет постепенно проникать в более глубокие слои органа, что приведет к серьезным последствиям.
Методика комплексной терапии
Одно из самых опасных заболеваний — герпес глаза симптомы и лечение, которого зависит от его клинической формы.
Комплексная терапия включает 4 группы препаратов, назначающихся при вирусной инфекции:
лекарства для устранения симптоматики: обезболивающие, противоотечные;
иммуномодуляторы;
противовирусные препараты;
вакцины.
При поражении глубоких слоев врачи прибегают к оперативному вмешательству: удаление травмированных участков, лучевое воздействие.
Для предотвращения развития герпеса на веке глаза лечение осуществляется при помощи препаратов местного действия и таблеток:
лекарство «Валацикловир» принимается внутрь;
местно применяется физиотерапевтическая методика — ультрафиолет для затягивания ран;
противовирусные и антисептические средства — «Офтан-ИДУ», Мирамистин»;
противовоспалительные и антигистаминные спреи — «Наклаф», «Опатанол».
Важно! Продолжительность лечения определяется офтальмологом и зависит от течения заболевания, его тяжести. Инфицированным женщинам в положении проводят санацию родовых путей для предотвращения заражения малыша при прохождении по ним.
Предупредить развитие герпеса на глазу у ребенка, взрослого поможет соблюдение личной гигиены, предотвращение контактов с носителями вируса, использование личной посуды, банных принадлежностей. Рацион питания должен включать различные полезные микроэлементы, питательные вещества. Это укрепит иммунную систему, весь организм в целом.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- https://www.ochkov.net/informaciya/stati/lechenie-gerpesa-na-veke.htm.
- https://ophthalmocenter.ru/bolezni-glaz/oftalmogerpes.html.
- https://dentalgu.ru/statyi/other/gerpes-na-glazu-foto-kompleksnaya-terapiya-i-effektivnaya-profilaktika/.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
