Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

Новообразования на веках, имеющие доброкачественную природу, называются папилломами. Это не просто косметический дефект, а вирусная патология. Она может долгое время не давать о себе знать, пока не возникнут определенные условия для ее развития. Узнаем, каковы причины возникновения папилломы и как она лечится.

Папиллома на веке глаза: природа заболевания

Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

Папилломы могут появиться на нижнем и на верхнем веке. Возникает это вследствие попадания в организм папилломавируса. Очень часто данное заболевание долгое время не доставляет никакого дискомфорта, однако его прогрессирование может привести к опасным последствиям, в том числе к ухудшению зрения. Причиной служит не офтальмологическое нарушение, а дерматологический дефект.

По своей природе папиллома является доброкачественным новообразованием. Чаще всего оно поражает веки пожилых людей, когда иммунитет ослаблен или человек находится в состоянии стресса. Основной признак вируса — появление нароста на нижнем или верхнем веке.

Развитие патологии может сопровождаться следующими симптомами:

  • постоянно прикрытые веки или, напротив, неполное их смыкание в зависимости от того, располагается папиллома на верхнем веке или нижнем;

  • ухудшение работы слезной железы, что приводит к обильному слезотечению;

  • ощущение присутствия инородного тела в глазу;

  • зуд кожи;

  • пересыхание слизистой оболочки;

  • покраснение склеры.

При отсутствии лечения папиллома разрастается. Она может мешать обзору, из-за чего ухудшается зрение. Часто патология сопровождается инфекционными глазными заболеваниями — блефаритом, конъюнктивитом. Это происходит в результате того, что больной трет глаза руками и заносит в них микробы.

Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

Папиллома на нижнем веке глаза встречается достаточно редко. Зачастую она образуется на верхних веках. Принимает патология две формы:

  1. Кератомы — удлиненные наросты с бугристым рельефом. Прикосновение к ним вызывает болезненные ощущения. Вырастают такие образования преимущественно на верхних веках. В основном страдают от этого недуга люди в пожилом возрасте.

  2. Фибропапиллома — плоские и плотные по структуре наросты различной формы. Цвет этих образования может варьироваться от светлого до коричневого.

Определить форму папилломы можно только в ходе обследования. От типа новообразования зависит лечение.

Причины возникновения папиллом

Папиллома развивается вследствие попадания под кожу век одноименного вируса. Это может произойти после контакта с больным или его вещами. Попавший впоследствии в эпителий вирус может существовать какое-то время в скрытой форме, пока организм не будет ослаблен болезнью или стрессом. Когда иммунная система окажется неспособной подавлять папилломовирус, его симптомы начинают проявляться на коже. Располагающими факторами к возникновению наростов являются:

  • офтальмологические болезни;

  • несоблюдение правил гигиены;

  • иммунодефицит;

  • системные заболевания: болезни эндокринной, пищеварительной, мочеполовой системы;

  • переохлаждение;

  • отравление организма, включая регулярные интоксикации алкоголем, наркотическими веществами;

  • продолжительный прием антибиотиков;

  • гормональные сбои.

Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

Причины возникновения папиллом может перечислять и дольше. Собственно, их образование на веках зависит от множества факторов. В каждом отдельном случае врач устанавливает характер и природу заболевания для того, чтобы назначить адекватное лечение.

Папилломы на веках — как лечится заболевание?

Есть два основных способа лечения данного недуга: консервативный и процедурный. Выбор метода определяется врачом. Зачастую сначала назначаются препараты для ослабления вируса и укрепления иммунитета. Сам нарост можно устранить только посредством операции. Не стоит самостоятельно удалять нарост в домашних условиях без консультации со специалистом.

Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

Для обработки век пациенту назначаются растворы «Ферезол», «Веррукацид», «Суперчистотел», а также противовирусные мази «Ацикловир», «Зирган», «Бонафтон» или «Корнерегель». Эти препараты позволяют снизить активность вируса. После этого папилломы на веке глаза удаляются.

Как происходит удаление папиллом на веке глаза?

Сегодня используется несколько аппаратных способов удаления папилломы на веке глаза. Хирургический метод устранения нароста скальпелем практически не применяется. После него ткани долго заживают, что доставляет неудобства пациенту. Операция проводится под местной анестезией. Хирург вводит препарат, скальпелем срезает нарост, а затем прижигает прооперированный участок электрокоагулятором, что позволяет предотвратить кровопотерю. Завершающий этап операции — наложение швов. Длится процедура около 30-40 минут. Через неделю придется вернуться в клинику, чтобы снять швы. После такой процедуры на веках остаются шрамы. К тому же есть риск возникновения воспаления.

Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

Аппаратная терапия безболезненная и безопасная. Для удаления папилломы на веке назначаются следующие процедуры:

  • Криодеструкция — лечение папилломы с помощью жидкого азота. Он наносится в небольшом количестве на новообразование, оно замораживается, становится хрупким и отпадает. Восстанавливаются ткани в течение двух-трех дней.

  • Лазерная терапия. Перед процедурой пациенту вводят обезболивающий раствор. Далее начинается процесс выпаривания тканей папилломы. Сначала испаряется жидкое содержимое нароста, затем — его оболочки. Преимущество данного метода лечения — в его высокой эффективности и отсутствии какого-либо дискомфорта во время и после процедуры. След от удаления папилломы на нижнем веке глаза почти не заметен уже сразу после операции, кожа верхнего века заживает через несколько дней. Если в ходе заживления образовались рубцы, их можно удалить посредством лазерной шлифовки.

  • Электрокоагуляция — лечение папилломы током высокой частоты. В ходе такой процедуры ткани новообразования нагреваются до очень высокой температуры, что позволяет удалить его без полного разрушения. Удаленный нарост отправляется на гистологию, посредством которой подробно выясняются причины его возникновения. Электрокоагуляция также проводится под местной анестезией. Длится она несколько минут. После нее может появиться ранка на прооперированном участке. На нее нужно наносить антисептическое средство. След от операции полностью удаляется через 3-4 месяца.

Выбор процедуры для удаления папилломы определяется ее типом. Какой-либо подготовки от пациента не требуется. В день операции запрещается использовать средства для загара, косметику.

Удалить папиллому на веке в домашних условиях — возможно ли это?

Средства народной медицины помогают только в тех случаях, когда наросты совсем небольшие. При этом самостоятельно выбирать подобные лекарства не рекомендуется. Необходимо обратиться к врачу, который определит характер патологии и назначит лечение. Зачастую врач советует такие средства, как:

  • Касторовое масло, применяемое чаще всего. Необходимо пропитать им ватный диск и обработать папиллому. Проводится процедура дважды в день. Если есть возможность, заклейте нарост пластырем. Вместо касторового масла используется и масло чайного дерева.

  • Сок рябины. Новообразование смазывается 2-3 раза в сутки.

Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

  • Листья грецкого ореха. Залейте их крутым кипятком и дайте настояться 24 часа. Прикладывайте к наросту примочки до 5 раз в день.

  • Каланхоэ и алоэ. Из их листьев выдавливается сок, в котором смачиваются ватные диски или тампоны. Их следует прикладывать к наросту и заклеивать пластырем. Такое лечение возможно только при образовании папиллом на верхнем веке, так как наросты на нижнем веке заклеить будет проблематично.

  • Настой полыни. Он готовится также, как и отвар из листьев грецкого ореха. Обрабатывается пораженное папилломой веко трижды в день. Со временем она пересыхает и отваливается.

  • Кислые яблоки. Прикладывайте на несколько минут в день мякоть этих плодов к наросту. Это помогает остановить рост новообразования, а в некоторых случаях и уменьшить его.

  • Кожура банана. Натирайте ею папилломы утром и вечером.

Не используйте для удаления папиллом спирт. Он может вызвать ожоги. При обработке век различными настоями избегайте попадания их в глаза.

Чем опасна папиллома на веке глаза?

Как правило, папилломы не опасны и прогноз при лечении всегда благоприятный. Однако существует ряд причин, которые вынуждают удалять данное новообразование. Это заболевание может быть признаком онкологии. Также папилломы обязательно удаляются, если они приводят к снижению качества зрения. При возникновении наростов очень большого размера, а также образовании множественных папиллом, возможна полная его потеря.

Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

Для предотвращения появления данного заболевания необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, своевременно обрабатывать любые мельчайшие травмы, царапины на веках, заниматься спортом, правильно питаться, то есть всячески способствовать укреплению здоровья и иммунитета.

Народные средства от вируса папилломы человека

Методы нетрадиционной медицины используются в лечении многих заболеваний, в том числе и вируса папилломы человека. Народное лечение направлено на укрепление иммунной системы, уничтожение кожных проявлений HPV и предупреждение дальнейшего распространения инфекции.

  1. Возьмите в равных пропорциях кориандр (плоды), корень валерианы, пустырник, душицу, липу, шишки хмеля и мяту или мелиссу. Измельчите все компоненты и залейте 500 мл кипятка 30 г растительного сбора. Средство должно настояться в течение 3-4 часов. Затем его процеживают и принимают небольшими глотками в течение всего дня. Курс лечения 10-14 дней.
  2. Соберите ½ ведра плодов конского каштана (3-5 кг) и залейте их крутым кипятком. Средство должно настояться в течение 12-18 часов. Настой сливают и добавляют в теплую ванну, которую следует принимать в течение 30 минут на протяжении 10-14 дней ежедневно. После водных процедур кожные наросты нужно аккуратно промокнуть мягким полотенцем и обработать соком чистотела.
  3. Для укрепления иммунной системы возьмите в равных пропорциях крапиву, шиповник, подорожник, корень одуванчика, мелиссу и хвощ полевой. Измельчите все компоненты и 100 г сбора залейте 1 л крутого кипятка. Напиток должен настояться в течение 4-6 часов. После процеживания его принимают по 250 мл 3-4 раза в сутки в течение недели. После недельного перерыва терапию следует продолжить.

Для лечения папиллом и кондилом можно использовать эфирные масла. Они обладают выраженным противовирусным и иммуностимулирующим действием, повышают защиту кожных покровов в отношении различных патогенов.

Для обработки наростов используют эфирное масло чайного дерева, гвоздики, эвкалипта, лимона, кедра. Перечисленные масла можно смешивать. Курс лечения должен составлять не менее 10-14 дней ежедневной обработки папиллом, бородавок или кондилом. После такой терапии наросты полностью исчезают.

Перед применением народной терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом. Также следует учитывать, что некоторые нетрадиционные средства повышают эффективность общепринятых методов терапии.

Куркума против вируса папилломы человека

Недавно проведенные исследования установили, что употребление куркумы существенно снижает риск злокачественных поражений организма и развития вирусных заболеваний, в особенности папилломатоза. Пряность содержит вещество — куркумин, которое регулирует рост генов, связанных с онкологическими и инфекционными патологиями.

Куркумин снижает экспрессию онкобелка Human papillomavirus и способствует гибели раковых клеток. Клинические исследования были проведены в отношении рака шейки матки, который вызывают некоторые штаммы папилломавируса. Куркума обладает выраженной цитотоксической активностью в отношении 16 и 18 генотипа ВПЧ.

Употребление пряности способствует гистологическим улучшениям предраковых состояний. То есть куркума выступает своеобразным профилактическим средством в отношении онкологических патологий и HPV-инфекции. Выраженным лечебным действием в отношении инфекционных проявлений ВПЧ обладает масло из куркумы и борнеолы. Специю можно добавлять в различные блюда или употреблять ежедневно по 1 чайной ложке, запивая теплой водой.

Лечение травами

Применение лекарственных трав при HPV направлено на стимулирование иммунной системы и местную обработку новообразований.

  • Сорвите свежий чистотел и точечно нанесите сок растения на новообразования. Процедуру следует проводить в течение 14 дней через каждые 2 дня. Обработанные наросты высыхают и сами отпадают. Метод можно применять только для лечения кожи.
  • Возьмите листья трехлетнего алоэ или каланхоэ, тщательно промойте и разрежьте вдоль. Приложите растение к папилломам или бородавкам и закрепите с помощью пластыря в виде компресса. Алоэ нужно держать в течение 4 часов, а каланхоэ — 8-10 часов. Курс лечения 10-14 дней.
  • Тщательно измельчите пару зубков чеснока и смешайте с ложкой муки или любым кремом. Наложите чесночную смесь на нарост на 3-4 часа и промойте кожу с мылом. Процедуру проводят 5-7 раз в течение 10 дней. Новообразования самоустраняются в течение месяца.
  • Измельчите до кашеобразного состояния 2-3 зеленых грецких ореха и залейте их керосином в пропорции 2:1. Средство должно настояться в течение 21 дня в темном прохладном месте в закрытой емкости. Затем его процеживают и используют для обработки пораженных тканей 1-2 раза в сутки.
  • Для удаления новых папиллом возьмите белок 1 яйца и взбейте его в пену. Наносите средство на кожу послойно, то есть когда первый слой белка высохнет наносите второй и так далее. Процедура длиться 1-2 часа. Сеансы следует проводить в течение 5-7 дней. После такой обработки папилломы отсыхают.

Лечение травами следует проводить после консультации с врачом, поскольку растения имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому могут быть опасны при их неправильном применении.

Витамины

Витаминотерапия — это обязательная составляющая лечения вируса папилломы человека. Необходимость ее проведения связана с тем, что именно ослабление иммунной системы приводит к активизации вируса в организме и появления его клинической симптоматики.

Согласно проведенным исследованиям, особую роль в лечении ВПЧ играют витамины А, С и Е.

  • А — обладает антиоксидантной активностью, которая способствует защите клеток от разрушения. Недостаток ретинола в организм приводит к повышению чувствительности организма к болезнетворным микроорганизмам. Применение данного витамина способствует укреплению иммунитета и предупреждает появление папиллом. Ретинол в жидкой форме можно использовать для местной обработки кожных наростов.
  • Е — токоферол улучшает состояние кожных покровов и ускоряет их заживление. Прием данного витамина улучшает работу иммунной системы, предупреждая заражение инфекцией. Компрессы с раствором витамина Е эффективны в борьбе с папилломами на коже.
  • С — аскорбиновая кислота обладает противовирусным действием, уменьшает активность инфекции. Витамин рекомендуется принимать в форме таблеток и употреблять продукты с повышенным содержанием данного вещества.

Также существуют поливитаминные комплексы, которые можно использовать для укрепления защитных свойств иммунной системы: Витрум, Алфавит, Перфектил, Комплевит, Дуавит и другие.

Прием витаминов ускоряет процесс выздоровления и уменьшает риск рецидивов заболевания, а также нормализует функционирование иммунной системы.

Гомеопатия

Еще один метод лечения Human papillomavirus — это гомеопатические средства. Гомеопатия способствует восстановлению баланса между всеми системами организма, укрепляет иммунитет и налаживает обменные процессы, стимулирует процессы регенерации.

Гомеопатические препараты:

  • Antimonium crudum — желтые папилломы с плотной структурой. Помогает при подошвенных бородавках и наростах на пальцах конечностей.
  • Argentum nitricum — папилломы и кондиломы на коже и слизистых оболочках. Средство эффективно при поражении гортани и новообразованиях в ротовой полости.
  • Causticum — кожные дефекты на лице, руках, шее.
  • Thuja occidentalis — помогает при папилломах любой локализации.

Все гомеопатические средства должны подбираться врачом, который назначает дозировку и контролирует процесс терапии.

Папиллома на веке

Папиллома на веке

Папиллома на веке — небольшой нарост на коже верхнего или нижнего века. Новообразование может появиться в любом возрасте; причиной его формирования является вирусная инфекция, определенную роль в активации вируса играют предрасполагающие факторы. Для лечения используются медикаментозные средства, подавляющие активность возбудителя. Удаление папилломы на веке осуществляется с помощью современных методов микрохирургии — лазерного или радиоволнового скальпеля. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией, она безболезненна и безопасна.

Причины возникновения

Папиллома — кожное новообразование вирусной этиологии. Причиной возникновения нароста является активизация вируса папилломы человека (ВПЧ). По данным медицинской статистики, данным вирусом инфицировано порядка 70% населения планеты. Столь широкое распространение возбудителя объясняется возможностью передачи инфекции контактно-бытовым путем.

Пути передачи вируса

Хотя бытует мнение, что вирус ВПЧ передается половым путем, на самом деле, ситуация обстоит несколько иначе. Половой путь передачи в данном случае является лишь одной из форм контактно-бытового механизма распространения возбудителя. Поскольку вирус локализуется в клетках кожи, он может оставаться на предметах, с которыми контактировал носитель инфекции.

Инфицирование вирусом может произойти в местах общего пользования, в которых не в полной мере соблюдаются санитарные нормы. «Подхватить» инфекцию можно в сауне, в бассейне, в спортивном клубе, парикмахерской, солярии, косметологическом салоне. Опасно в этом отношении пользование общими полотенцами и другими предметами личной гигиены. Женщинам не следует пользоваться общими «пробниками» в магазинах, предлагающих косметическую продукцию.

При половом контакте с носителем инфекции вероятность передачи очень высока, поскольку вирус поражает не только слизистую урогенитального тракта, но и кожный покров. Соответственно, если инфекция находится в клетках кожи промежности или половых органов, презерватив не может выполнить защитную функцию. Фактически, против ВПЧ это средство защиты абсолютно неэффективно.

Предрасполагающие факторы

В организме носителя вирус в течение долгого времени может находиться в неактивном состоянии. Внешние симптомы, например, папиллома на веке глаза, на руках или на коже интимной зоны, появляются при переходе возбудителя в активную стадию. Способствуют этому факторы риска, снижающие резистентность организма носителя к инфекции. Ниже перечислены наиболее значимые предрасполагающие факторы:

  • Перенесенные операции, соматические или острые инфекционные заболевания.
  • Беременность.
  • Гормональные нарушения.
  • Хронический или острый стресс.
  • Длительное физическое или умственное переутомление.
  • Алиментарная недостаточность (дефицитный рацион питания при похудении), авитаминоз, нехватка в меню определенных микроэлементов.
  • Болезни печени и желудочно-кишечного тракта.
  • Прием лекарственных препаратов из группы цитостатиков и иммунодепрессантов.

Записаться на прием

Симптомы: как выглядят папилломы на веках

Внешне папилломы на веках выглядят как небольшой нарост, цвет которого не отличается от цвета здоровой кожи. По размеру новообразование редко превышает 1-2 миллиметра, хотя известны случаи, когда нарост достигал и сантиметра в диаметре. Поверхность кожи над пораженным участком шероховатая. Образование безболезненное, однако при механическом повреждении оного возможны неприятные ощущения.

Специфика папиллом на веках в том, что они могут становиться причиной ощутимого физического дискомфорта и даже медицинских проблем. Пациенты нередко жалуются на ощущение «песка» или инородного тела в глазу, хотя образование располагается на внешней поверхности века. Среди возможных симптомов слезотечение или сухость глаза. У некоторых пациентов развивается конъюнктивит, блефарит. Хотя серьезной угрозы для здоровья или зрения эти состояния не представляют, при появлении папилломы на глазу лучше как можно раньше обратиться за помощью специалиста.

Как избавиться от папиллом?

Поскольку папиллома — это не просто кожный нарост и эстетический дефект, а проявление хронической вирусной инфекции, для решения проблемы необходим комплексный подход с применением различных направлений лечения.

Пациенту назначается не специфическая противовирусная терапия препаратами, которые подавляют размножение и жизнедеятельность вируса. В этих целях врач может назначить Панавир, Ацикловир, оксолиновую мазь и другие противовирусные средства.

Второе направление лечения — повышение общей и местной резистентности организма к возбудителям инфекционных заболеваний. Для укрепления иммунитета назначаются иммуностимуляторы. Общеукрепляющим действием на организм обладает эхинацея. Можно использовать лекарственные травы. Более специфическим действием обладают препараты, способствующие выработке интерферона (Виферон).

Удаление папилломы на веке- важнейшей условие успешной терапии. Почему важно избавиться от образования? Нарост является очагом инфекции, причем вируса в активной форме. С одной стороны, образование на веке представляют косметический дефект. С другой, оно могут привести к инфицированию членов семьи. Наконец, удаление очага инфекции способствует полной элиминации возбудителя из организма носителя.

Методы удаления

Как удалить папиллому на веке? Поскольку кожа на веке очень тонкая, с появлением современных хирургических технологий традиционное хирургическое удаление папилломы используется редко. В клиниках Москвы эти образования удаляют с помощью микрохирургического оборудования — лазера, методом электрокоагуляции или радиоволновым скальпелем.

Наиболее эффективным и безопасным считается лазерное удаление папилломы. Процедура, которая проводится с помощью углекислого лазера, обладает следующими преимуществами:

  • С помощью местных анестетиков можно провести удаление безболезненно.
  • Лазер обладает стимулирующими свойствами, способствует скорейшему заживлению кожи после операции.
  • Благодаря коагулирующим свойствам лазера минимизируется кровотечение и повреждение здоровых участков кожи.
  • Нет риска инфицирования, поскольку лазер не может быть источником инфекции и обладает губительным действием на вирусную и бактериальную флору. Благодаря этим свойствам лазер повышает эффективность противовирусной терапии и способствует элиминации инфекции.
  • Реабилитационный период короткий.
  • Нет риска формирования шрама или рубца.
  • Нет риска рецидива заболевания.

Удаление нароста в домашних условиях — менее эффективная (чаще всего — неэффективная) тактика. Местное применение средств народной медицины неоправдано, следует обратиться к специалисту сразу при появлении образования.

Восстановление после процедуры

Благодаря стимулирующим свойствам лазера восстановление идет быстро. В это время важно правильно ухаживать за кожей. Нельзя отрывать корочки, которые образуются на ранке, желательно не мочить кожу. Женщинам не следует наносить на область вокруг глаз декоративную косметику. Важно выполнять общие требования к периоду восстановления после операций и косметологических процедур:

  • Защищать кожу от действия ультрафиолета. Не посещать солярий, на улице пользоваться солнцезащитным кремом.
  • Не посещать сауну, бассейны, не проходить косметологические процедуры.
  • Не заниматься спортом, ограничить физические нагрузки.
  • Исключить алкоголь, не курить.

Соблюдение рекомендаций восстановительного периода поможет избежать осложнений и получить идеальный эстетический результат — идеально гладкую кожу без каких-либо следов новообразования.

Противопоказания

Процедура не проводится беременным женщинам и матерям, которые кормят ребенка грудным молоком. Абсолютным противопоказанием к манипуляции является патология системы гемостаза, онкологический диагноз, острое инфекционное заболевание, болезни эндокринной системы, сердца и сосудов, внутренних органов в стадии декомпенсации.

Более подробную информацию о методах удаления папилломы на веке вы можете получить на консультации врача центра эстетической медицины «Галактика» (Москва).

Записаться на прием

Ждем Вас на консультацию

Где Вы получите детальные ответы на интересующие вас вопросы.

Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

У нас действует беспроцентная рассрочка, на все виды услуг.

Записаться на прием

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  2. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  3. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  4. https://www.ochkov.net/informaciya/stati/papilloma-na-veke-prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie.htm.
  5. https://ilive.com.ua/health/narodnye-sredstva-ot-virusa-papillomy-cheloveka_130247i16098.html.
  6. https://galaktika.clinic/cosmetology/dermatologiya/papilloma-na-veke/.
  7. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  8. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector