Офтальмологическая клиника Москва пн 9:00-17:00, вт-сб 9:00-20:00, вс 9:00-18:00 +7 (495) 620-35-55 Заказать обратный звонок
Хирургическое лечение отслоения сетчатки — возможность сохранить зрение в ситуациях развития крайне опасной патологии, затрагивающей одну из важнейших составляющих зрительной системы человеческого глаза. В ходе такого лечения осуществляется восстановление целостности тканей сетчатки и обеспечивается их прилегание к сосудистой оболочке глаза. Для хирургического лечения отслоения сетчатки могут быть использованы такие методы, как витрэктомия, эписклеральное пломбирование, пневматическая ретинопексия, лазерная коагуляция. Содержание Показания к хирургическому вмешательствуПоказаниями к хирургическому лечению могут стать разного рода отслоения сетчатки:
Нередко операции по поводу отслоения сетчатки проводятся по экстренным показаниям, когда оптимальные сроки вмешательства составляют всего 1 — 2 дня. Чем раньше в таких ситуациях оказывается квалифицированная офтальмологическая помощь, тем больше шансов на восстановление зрения. Противопоказания к хирургическому лечениюОперации по поводу отслоения сетчатки могут быть отсрочены из-за воспалений глаза, требующих лечения. Также противопоказаниями могут стать различные общие тяжелые заболевания в фазе обострения, различные проблемные состояния организма вообще и органов зрения в частности. В каждом конкретном случае решение о необходимости и сроках проведения вмешательства принимается врачом после сбора анамнеза и получения результатов предварительного обследования пациента.
Плюхова Ольга Александровна Зав. отделением лазерной терапии, врач-офтальмохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Единственный способ сохранить зрение при отслойке сетчатки — это хирургическое или лазерное лечение. Важно, что состояние является экстренным и лечение должно проводиться в кратчайшие сроки. Чем больше времени прошло непосредственно с момента отслойки, тем, к сожалению, меньше шанс восстановления. Современные технологии позволяет провести операцию с минимальной степенью травматизации тканей, что дает достаточно быстрое заживление и восстановление зрительной функции. Виды операций по поводу отслоения сетчаткиВитрэктомия
При проблемах с сетчаткой такая операция позволяет получить доступ к зоне поражения и провести необходимые действия с целью восстановления жизнеспособности сетчатой оболочки глаза. В ходе вмешательства проводится частичное либо полное удаление стекловидного тела глаза, которое заменяют специальной газовой смесью, силиконовым маслом или водой, насыщенной фтором. Впоследствии тампонирующее вещество удаляется хирургически либо рассасывается самостоятельно, замещаясь естественной внутриглазной жидкостью. Анатомия глаза восстанавливается. Оборудование и опыт врачей клиники «Эксимер» позволяют проводить операцию витрэктомии максимально щадящим, малотравматичным способом, — через микропроколы. Микроинвазивная витрэктомия -эффективное хирургическое вмешательство с сокращенным реабилитационным периодом и сниженным риском развития осложнений как в ходе операции так и после нее. Эписклеральное пломбирование
В ходе проведения такого вмешательства достигается максимальное прилегание поврежденных тканей сетчатки к сосудистой оболочке глаза: на склеру, внешнюю «белковую» оболочку, в местах отслоений и разрывов сетчатки накладываются фиксирующие пломбы. Такие операции нередко проводятся в срочном порядке — без контакта с сосудистой оболочкой глаза отслоившаяся ткань сетчатки, играющая важнейшую роль в зрительном процессе, погибает в течение короткого промежутка времени. Витреоретинальными хирургами клиники «Эксимер» проводятся все виды данного хирургического вмешательства, оказывается высококвалифицированная действенная помощь в случаях единичных и множественных разрывов сетчатки разной локализации, а также в ситуациях ее обширного отслоения. Пневматическая ретинопексия
Во время процедуры пневматической ретинопексии при помощи специального шприца в полость глаза вводится пузырек газа. Делается это для того, чтобы восстановить прилегание поврежденной сетчатки к сосудистой оболочке глаза. Для того чтобы пузырек газа расположился в нужном месте, врач может попросить пациента соблюдать определенное положение головы. Впоследствии газ самостоятельно рассасывается, это достаточно медленный процесс, занимающий не один день. Пневматическую ретинопексию могут комбинировать с другими процедурами, направленными на лечение отслоения сетчатки, — например, с лазерной коагуляцией. Лазерная коагуляция
Процедура представляет собой нанесение точечных лазерных спаек на крайнюю периферию глазного дна. Делается это при помощи лазерного луча, бесконтактно и бескровно. Спайки препятствуют растяжению и отслоению сетчатки. Выполняется лазерная коагуляция без вскрытия глаза, амбулаторно, — ложиться в больницу для того, чтобы пройти лечение, не придется. Для проведения процедуры лазерной коагуляции в клинике «Эксимер» используется оборудование последнего поколения, при помощи которого с высочайшей точностью обрабатываются истонченные, нуждающиеся во внимании участки сетчатки. Восстановление после хирургического леченияСуперсовременное оборудование клиники «Эксимер» позволяет проводить лечение отслоения сетчатки щадящими способами, под местной капельной анестезией, которая, как правило, хорошо переносится пациентами любого возраста. На ткани глаза оказывается максимально деликатное воздействие, благодаря чему восстановительный период после операций и процедур сокращается; также снижен риск развития осложнений. Качество зрения, получаемое в итоге, зависит от сочетания множества факторов, среди которых немаловажную роль играют:
Ведущий офтальмохирург и медицинский директор клиник «Эксимер», врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН Стаж работы 36 лет
Главный врач московской офтальмологической клиники «Эксимер», врач-офтальмохирург высшей категории, доктор медицинских наук, доцент, академик РАЕН Стаж работы 45 лет
Заведующая отделением лазерной терапии, врач-офтальмохирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж работы 44 года Запишитесь в клинику «эксимер» и узнайте больше о своём здоровье! Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55 Или нажать кнопку и заполнить форму заявки и получить 5% скидку на полную диагностику зрения Оценка статьи: 5.0/5 (17 оценок) Оцените статью Запись оценки… Спасибо за оценку
Зрение и беременность Ждете или планируете ребенка? Консультации врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам. Даже ж… Подробнее БАДы и народные средства Помогут ли БАДы? Офтальмологи очень встревожены ситуацией, которая сложилась на рынке лекарств. Т… Подробнее Когда нужна срочная помощь? Мы часто откладываем визит к врачу «на потом». Но, к сожалению, бывают экстренные ситуа… Подробнее |
Лазерная коагуляция сетчатки — операция ППЛК в Москве
Лазерная коагуляция сетчатки применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, сосудистых поражениях, при некоторых видах опухолей. Также лазерная коагуляция сетчатки предотвращает развитие дистрофий и препятствует отслоению сетчатки, эффективна как профилактика прогрессирования изменений на глазном дне.
Данный вид лечения является единственным и безальтернативным при изменениях на сетчатке глаза, «решетчатой» дегенерации сетчатки, дистрофии («след улитки»), при сосудистых заболеваниях глаз, например, диабетические изменения на сетчатке, связанные с сахарным диабетом, тромбозе центральной вены сетчатки, ангиоматозе, возрастной макулодистрофии, сосудистой патологии вен (ДРП, тромбоз).
Лазерная коагуляция сетчатки — амбулаторная процедура. В ходе лечения применяется местная капельная анестезия. Она легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы. Лазерная коагуляция сетчатки занимает около 15-20 минут. После небольшого отдыха и осмотра врача пациент возвращается домой, продолжая вести свой обычный образ жизни.
Принцип лечения при помощи лазерной коагуляции основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза. В ходе проведения лазерной коагуляции на глаз пациента ставится специальная линза. Она позволяет излучению полностью проникнуть внутрь глаза. Хирург имеет возможность контролировать ход операции через микроскоп.
Преимущества лазерной коагуляции
- Укрепление сетчатки при помощи лазера позволяет избежать вскрытия глазного яблока и происходит бесконтактно, что исключает возможность инфицирования.
- Благодаря особенностям лазерного лечения вмешательство проходит бескровно.
- Такое лечение не требует общей анестезии, а значит, организм избегает лишнего стресса.
- Лазерное лечение проходит в режиме «одного дня», восстановительного периода как такового нет.
Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки
Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки — это процедура укрепления периферической зоны сетчатки, направленная на профилактику возникновения отслоения сетчатки. Дистрофия сетчатки часто приводит к микроразрывам в этих зонах и появлению отслоения сетчатки, которая плохо поддается лечению и может привести к необратимой потере зрения. ППЛК позволяет предупредить отслоение сетчатки, таким образом сохранить зрение.
В основе метода периферической профилактической лазерной коагуляции лежит обработка лазером истонченных участков сетчатки. При помощи излучения лазера выполняется так называемое «припаривание» сетчатки в слабых местах, и вокруг разрывов образуются спайки сетчатки с подлежащими тканями.
Основной целью ППЛК является именно профилактика — снижение риска возникновения осложнений, а не улучшение зрения. Каким именно будет зрение после операции, во многом зависит от того, имеются ли сопутствующие заболевания глаз, влияющие на возможность хорошо видеть.
ППЛК улучшает кровоснабжение, увеличивает скорость кровотока, улучшает питание пораженной области сетчатки, препятствует проникновению жидкости под сетчатку и, как следствие, ее отслаиванию.
Данная процедура выполняется за 1 сеанс, без госпитализации и в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой, продолжая вести привычный для себя образ жизни.
Показания для проведения ППЛК
Как показывает статистика офтальмохирургов, перед проведением лазерной коррекции зрения около 60% пациентов нуждаются в укреплении сетчатки. Метод ППЛК применяется в медицине уже более 40 лет и в настоящее время офтальмологи не представляют, как можно обойтись без этого уникального способа.
Периферическая дистрофия сетчатки — одна из основных причин отказа беременным женщинам в естественных родах и рекомендации кесарева сечения. При средней и высокой степенях близорукости сетчатка истончается и растягивается. В связи с этим увеличивается риск разрыва и отслоения сетчатки во время родов.
Однако, сейчас эта проблема решается с помощью укрепления сетчатки до родов методом ППЛК. После проведения такой процедуры сетчатка укрепляется, предохраняется ее растяжение и отслоение. Вовремя выполненная процедура ППЛК дает женщинам с проблемной сетчаткой возможность самостоятельного радоразрешения. Врачи рекомендуют проведение периферической профилактической лазерной коагуляции до 35-й недели беременности.
Оценка статьи: 4.6/5 (161 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Цены на диагностику и лечение заболеваний сетчатки
Консультации специалистов
| Консультация врач-офтальмолога со стандартной диагностикой (без расширения зрачка) | 3 000 рублей |
| Консультация врач-офтальмолога со стандартной диагностикой (с расширением зрачка) | 3 500 рублей |
| Консультация врач-офтальмолога со стандартной диагностикой (с расширением зрачка, для пенсионеров) | 3 000 рублей |
| Консультация врач-офтальмолога со стандартной диагностикой (с расширением зрачка, для детей до 16 лет) | 5 000 рублей |
| Консультация лазерного хирурга по сетчатке (со стандартной диагностикой и расширением зрачка) | 3 500 рублей |
| Консультация профессора, д.м.н., со стандартной диагностикой | 6 900 рублей |
| Консультация профессора, д.м.н., с расширенной диагностикой | 15 000 рублей |
Диагностические процедуры
| Осмотр глазного дна (офтальмоскопия) | 1 500 рублей |
| ОКТ — оптическая когерентная томография сетчатки (1 зона, 2 глаза) | 1 500 рублей |
| ОКТ — оптическая когерентная томография сетчатки (1 зона, 2 глаза, по направлению врача из другой клиники) | 3 000 рублей |
| ОКТА — томография в режиме ангиографии — альтернатива ФАГ (2 глаза) | 3 000 рублей |
| Комплексное обследование глаз при заболеваниях сетчатки (8 обследований) | 8 600 рублей |
| ФАГ — Флюоресцентная ангиография сетчатки (один глаз) — временно не проводится | 12 500 рублей |
Лазерная коагуляция сетчатки
| Лазерное лечение пролиферативной диабетической ретинопатии | от 11 000 рублей |
| Лазерное лечение субретинальной неоваскулярной мембраны | от 20 000 рублей |
| Лазерное лечение макулярного отёка сетчатки | от 12 000 рублей |
| Лазерное лечение периферических дистрофий и разрывов сетчатки | от 13 000 рублей |
| Лазерное лечение ретиношизиса сетчатки | от 15 000 рублей |
| Лазерное лечение центральной серозной хорироретинопатии | от 15 000 рублей |
| Лазерное лечение при тромбозе вен сетчатки | от 9 000 рублей |
| Лазерная ретинопексия | от 13 000 рублей |
Интравитреальные инъекции
| Интравитреальное введение антибиотиков или ферментов | 22 000 рублей |
| Интравитреальное введение препарата «Луцентис» | 44 000 рублей |
| Интравитреальное введение препарата «Эйлеа» | 74 000 рублей |
| Интравитреальное введение препарата «Озурдекс» | 96 000 рублей |
Витреоретинальные операции
| Эписклеральное пломбирование сетчатки | от 40 000 рублей |
| Передняя микроинвазивная витрэктомия | от 34 000 рублей |
| Задняя микроинвазивная витрэктомия | от 80 000 рублей |
| Удаление эпиретинальной мембраны | от 35 000 рублей |
| Удаление субретинальной мембраны | от 26 000 рублей |
| Лечение макулярного разрыва сетчатки | от 27 000 рублей |
| Пневматическая ретинопексия | 25 000 рублей |
| Тампонада полости стекловидного тела ПФОС | 23 000 рублей |
| Тампонада полости СТ силиконовым маслом | 24 000 рублей |
| Тампонада полости СТ газо-воздушной смесью | 29 000 рублей |
| Тампонада полости СТ воздухом | 15 000 рублей |
| Удаление силиконового масла из глаза | от 55 000 рублей |
| Удаление ПФОС из глаза | 53 000 рублей |
| Эндолазерная коагуляция сетчатки (1 квадрант) | 13 000 рублей |
| Удаление силиконовой пломбы | от 25 000 рублей |
| Удаление инородного тела из полости стекловидного тела глаза (с ревизией) | 30 000 рублей |
Операции на склере и конъюнктиве глаза
| Заднеполюсная склеропластика (реваскляризация при дистрофиях сетчатки и ЧАЗН) 1 категория | 23 500 рублей |
| Заднеполюсная склеропластика (реваскляризация при дистрофиях сетчатки и ЧАЗН) 2 категория | 34 000 рублей |
| Коллагенопластика при прогрессирующей близорукости | 18 000 рублей |
| Склеропластика при прогрессирующей близорукости (малая) | 26 000 рублей |
| Склеропластика при прогрессирующей близорукости (большая) | 46 000 рублей |
Другие хирургические вмешательства
| Удаленик катаракты (факоэмульсификация) с имплантацией ИОЛ | от 40 000 рублей |
| Установка макулярной линзы Шариота (МЛШ) | 130 000 рублей |
ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние глаз пациента и составлен план лечения.
Стоимость диагностики и лечения заболеваний сетчатки в нашем офтальмологическом центре является доступной для широкого круга пациентов: жителей Москвы и других городов России, гражданам иностранных государств.
Мы не экономим на квалификации специалистов и качестве расходных материалов, постоянно обновляем оборудование — это гарантирует высокий результат лечения и восстановление зрения даже в самых сложных случаях.
Преимущество перед государственными глазными клиниками и офтальмологическими отделениями больниц — возможность получить специализированную медицинскую помощь в кратчайшие сроки, это очень важно! Пока пациент ждёт бесплатного направления на диагностику или квоты на лечение — состояние его глаз безнадёжно ухудшается, каждый день играет большое значение.
Например, в развитых странах стандарт оказания хирургической помощи с момента установления диагноза «отслойка сетчатки» составляет 24 часа. Это значит, что в этот или на следующий день, пациент должен быть прооперирован. В Москве и, тем более, других городах России этот период может составлять несколько месяцев. К моменту проведения операции она становится бесполезной.
Да, комплексное лечение серьёзных заболеваний сетчатки может стоить, на первый взгляд, относительно дорого, но подумайте, как вы или ваши родственники будут жить при полной слепоте?! Не откладывайте обращение к специалистам — звоните в «Центр сетчатки глаза» уже сегодня, и мы сохраним этот бесценный дар — возможность видеть!
Бесплатная онлайн консультация
Наш специалист с радостью ответит на ваши вопросы:
Можно ли помочь в вашей ситуации?
Сколько будет стоить лечение?
Какие исследования нужно пройти для уточнения диагноза?
Все другие интересующие вас вопросы относительно заболеваний глаз!
Есть возможность приложить имеющуюся медицинскую документацию, чтобы ответ был максимально полным!
Спросить
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- https://msk.excimerclinic.ru/retina/retina-operation/.
- https://msk.excimerclinic.ru/retina/pplk/.
- https://retina-center.ru/prices.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
