Невус на глазу

Пигментация роговицы глаза. Причины цветовых пятен роговицы глаза, виды и возможное лечение

1.Пигментация роговицы глаза

Пигментация роговицы глаза (невус) от обычного родимого пятна отличается лишь тем, что расположена на глазном яблоке. Так же, как и на теле, родинка на глазу может появиться в любом возрасте и изменяться в течение жизни по размеру и цвету. Однако, чаще всего ребёнок рождается уже с маленьким пигментированным пятном на радужке глаза. Явление это несимметричное. Пятно может быль округлым или иметь форму сектора с центром в середине зрачка, располагается родинка на роговице или на белке глаза. Приобретённые пигментные пятна на роговице обычно связаны с изменениями гормонального фона.

За цвет глаз, так же как и на коже, отвечает пигмент меланин. Цвет родимых пятен в глазу бывает коричневый, желтоватый, чёрный, розовый. Замечено, что светлокожие и светловолосые люди чаще бывают обладателями глазных родинок.

Чаще всего пигментация роговицы глаза не опасна. Однако, нужно следить и обратиться к врачу, если за короткий срок в пигментации произойдут значительные изменения. Это может быть признаком перерождения доброкачественного образования в меланому глаза.

Запись на консультацию

2.Виды пигментных пятен

По расположению пятна делятся на невусы конъюнктивы (видны на слизистой оболочке глаза) и невусы хориоидеи (выявляются только при диагностике глаза, поскольку расположены на глазном дне).

По структуре пигментные пятна глаза делят на три группы:

• сосудистые пятна (красноватые или розовые пятна, образовавшиеся из сосудов глаза);
• пигментный невус (скопления пигмента меланина коричневого, желтоватого или чёрного цвета);
• кистовидный невус (узел из лимфатических сосудов, чаще бесцветная область, делающая картину рисунка роговицы похожей на соты или пузырьки).

3.На что следует обратить внимание?

Родинки глаза никак не влияют на зрение. Тем не менее, пятно в глазу требует особого внимания и консультации офтальмолога. В норме края невуса чётко очерчены, поверхность бархатистая на вид, форма и цвет существенно не меняются. Если рост и изменения пятна становятся заметными, необходимо пройти ряд обследований, при необходимости — лечения или даже удаления пигментного пятна. Также тревожными симптомами должны стать:

• ухудшение зрения;
• ограничение поля зрения;
• ощущение постороннего предмета в глазу.

Даже если невус в глазу стабилен и не доставляет человеку никакого беспокойства, нужно помнить, что, как любую родинку, крайне нежелательно подвергать его ультрафиолетовому излучению и иным воздействиям, провоцирующим мутации. В солнечную погоду очень желательно защищать глаза темными очками ли хотя бы носить головные уборы с козырьком.

4.Методы лечения

Если по каким-то причинам совместно с врачом принято решение удалить пигмент на роговице глаза, — современная медицина предлагает щадящие методы. До недавнего времени родинки глаза оперировались только с помощью микроскальпелей и радиоскальпелей под микроскопом. В настоящее время широко применяется лазерная коагуляция. Процедура стала максимально безопасной для близлежащих тканей, безболезненной и эффективной: достигается идеальный косметический результат.

Запись на консультацию

Пигментный невус хориоидеи глаза

Хориоидальным невусом называют доброкачественную опухоль сосудистой оболочки. Такие опухоли, выявляется почти у 10% людей с белым цветом кожи и практически не обнаруживается среди темнокожих.

Невус хориоидеи — это пигментное образование скопления меланоцитов (пигментных клеток). Как правило, невусы образуются с рождения, однако, их пигментация проявляется позже, в препубертатный период. Поэтому, обнаруживают их, в большинстве случаев, уже у людей взрослых. У женщин и у мужчин невусы встречаются с одинаковой частотой.

Обычной локализацией для невуса хориоидеи является область заднего отдела глазного дна, за экватором. Однако, иногда, он встречается в преэкваториальной зоне и даже непосредственно в зоне экватора.

На ранних этапах своего развития, подобные невусы локализуются на поверхностных слоях сосудистой оболочки, с возрастом, распространяясь в ее глубжележащие ткани.

Видео нашего специалиста о невусе

Классификация невусов

В офтальмологии принято подразделять невусы на стационарные и прогрессирующие. Кроме того, среди хориоидальных невусов, выделяют типичные, атипичные и подозрительные.

Внешний вид стационарного невуса хориоидеи (типичного) определяется как плоское либо слегка выступающее образование на глазном дне, овальной или слегка округлой формы, серо-зеленого или серого цвета. Размер его, не превышает 1 — 6 мм в диаметре, границы четкие или слегка расплывчатые. Для таких невусов характерны однотонность окраса, отсутствие роста и изменений сетчатки. Иногда на его поверхности обнаруживаются друзы (скопления частиц продуктов клеточного обмена). При стационарном хориоидеальном невусе зрение не нарушается.

Отличительной особенностью, прогрессирующего невуса хориоидеи, является увеличение в объеме. Претерпевать изменения может его форма, нарушается однородность окраски, наблюдается нечеткость границ. В прилегающих областях сетчатки возникают дистрофические изменения, хориоидальные сосуды могут быть сдавленными. В ряде случаев иногда наблюдается серозная отслойка сетчатки. Нередко снижается зрение, с появлением перед глазами пятен и искажением изображений. Прогрессирующие невусы относят к группе высокого риска озлокачествления. При этом, прогрессирующим, невус считается при выявлении его изменений в динамике. Выявление у пациента первичного невуса хориоидеи с вышеописанными признаками, дает повод считать его «подозрительным».

Атипичными называют невусы не имеющие окраски (беспигментные), а также «гало-невусы», окруженные зоной более бледной сосудистой оболочки (признак атрофии). Гистологически они состоят из клеток с дистрофическими явлениями, что считается одним из признаков злокачественного роста.

Диагностика

Обнаружение невусов, как правило, происходит случайно, при офтальмоскопии глазного дна. Для окончательного диагноза, необходимо их динамическое наблюдение с регулярными осмотрами глазного дна, включая и осмотры с цветными фильтрами. Так, невус хориоидеи становится хорошо видным в красном свете, а при исследовании его в зеленом свете, невус «исчезает». При этом, остаются видны только изменения в слоях сетчатой оболочки, которые характерны для прогрессирующего невуса. На ультразвуковом исследовании, в отдельных случаях, иногда можно выявить выстояние образования. При флуоресцентной ангиографии (исследовании сосудов глазного дна с применением контрастного вещества — флюоресцеина), на наличие стационарных невусов, указывает отсутствие изменений в сосудах, окружающих хориоидею. При прогрессирующем невусе флуоресцентная ангиография обнаруживает пропотевание флюоресцеина сквозь стенки, прилежащих к невусу сосудов.

Лечение невусов

Для типичного стационарного невуса хориоидеи, специального лечения или длительного наблюдения, не требуется, так как риск злокачественной трансформации его клеток, крайне низок. Однако, эти образования подлежат обязательной документальной регистрации.

При подозрительных и атипичных невусах, требуется обязательная фоторегистрация картины глазного дна, повторные УЗ-исследования и частые повторные осмотры (ежегодно по несколько раз). Установление диагноза прогрессирующего невуса, делает необходимым выбор в пользу незамедлительного лечения, так как, прогрессирующий невус является потенциально злокачественной опухолью. Для лечения таких невусов рекомендуется фото — и лазеркоагуляция. При своевременном лечении, прогноз благоприятный.

На каком этапе начинается озлокачествление невуса, предсказать невозможно. Поэтому залогом здоровья пациента, является тщательное выполнение рекомендаций врача, регулярные повторные визиты к специалисту и. как можно раньше начатое лечение, при наличии показаний.

В офтальмологическом центре «Московская Глазная Клиника» можно пройти полное обследование на новейшей аппаратуре при подозрении на невус сосудистой оболочке и дальнейшее лечение (при необходимости) у ведущих специалистов по сетчатке в Москве.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в нашу клинику можно по телефону в Москве 8(499)322-36-36 или номеру 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный с мобильных и для регионов РФ) ежедневно с 9:00 до 21:00. Вы можете так же воспользоваться формой онлайн-записи.

Что такое невус на глазном яблоке?

Родинки, или невусы на глазном яблоке — довольно редкое явление. В зависимости от расположения различают невус конъюнктивы — на видимой области глаза, хориоидеи — на глазном дне. Причина их образования такая же, как и на коже тела — избыточное скопление меланина в клетках. Не опасно ли это для зрения?

По своей природе невус представляет доброкачественное образование и не является опасным. Явление действительно редкое: по статистике, на Земле проживает всего 1% людей с родинками на глазах. Невус не влияет на качество зрения человека, даже если находится совсем рядом со зрачком. Однако любое подобное образование таит в себе скрытую опасность и при определенных факторах может перерасти в злокачественную опухоль. Расскажем подробнее про два вида родинок на глазах.

Невус конъюнктивы

Чаще всего появляется у края роговицы или же во внутреннем уголке глаз. На вид это плоское пятно размером примерно 3-4 мм, довольно выраженное и заметное невооруженным взглядом. Классифицируют три типа конъюнктивальных родинок:

• сосудистые — возникают из-за скопления капилляров в слизистой оболочке, имеют характерный красный или розовый цвет;
• пигментные — появляются из-за концентрации в клетках избытка меланина, имеют коричневый или почти черный цвет;
• кистовидные — такие невусы почти бесцветны, внешне напоминают скопление пузырьков и образуются из-за объединения лимфатических сосудов.

Цвет родинок иногда может меняться под влиянием различных гормональных изменений в организме (период полового созревания, беременность и роды, прием гормонов). Они могут стать темнее или же, наоборот, светлее, а некоторые и вовсе выцветают со временем. Помимо причин гормонального характера, медики называют также и другие: инфекционные заболевания, кожные патологии, генетические изменения.

Невус хориоидеи

Хориоидея — задний отдел сосудистой оболочки глаза. Родинки, находящиеся на ней, внешне, конечно, незаметны. Обнаружить их можно только с помощью офтальмологических приборов. Однако иногда они возникают на экваторе глазного яблока и представляют собой слегка выступающий нарост величиной примерно 4-6 мм темно-серого цвета. Невус хориоидеи также разделяется на подвиды:

• стационарный — родинки не меняют вида и цвета на протяжении многих лет и не представляют угрозы, хотя регулярные осмотры у офтальмолога все же не будут лишними;
• прогрессирующий — родинка меняет размер, цвет и форму с течением времени.

Второй вид представляет реальную опасность. Если вдруг стали заметны изменения во внешнем виде невуса, надо немедленно посетить врача для осмотра. Возможно, потребуется хирургическая операция по удалению родинки.

Опасно ли это?

Родинка может находиться на глазу длительное время, при этом не доставлять беспокойства. Однако существует ряд факторов, при возникновении которых следует немедленно посетить врача:

• сужение поля зрения;
• ухудшение качества видимости;
• ощущение инородного тела в глазу;
• изменение цвета, размера и формы родинки.

Эти причины обычно характерны для прогрессирующих невусов хориоидеи и могут говорить о перерастании доброкачественной родинки в опасное образование. Современная медицина позволяет справиться с этим недугом.

Удаление невусов

Сегодня существует два вида операций по избавлению от глазной родинки: микрохирургическое удаление или лазерная коагуляция. Какой из них выбрать, определит врач в зависимости от возраста пациента и состояния родинки. Операцию назначают только в случае медицинских показаний, если же родинка не доставляет неудобств, ее можно не удалять. Врачи рекомендуют защищать глаза от интенсивного солнца, если у Вас есть такая необычная особенность.

: , , ,