27. апреля 2017
Инсульт, или острое нарушение кровоснабжения мозга, каждый год уносит жизни около пяти миллионов человек во всем мире. На Западе инсульт становится главной причиной устойчивой инвалидизации, которая все больше угрожает женщинам среднего возраста. Люди, перенесшие инсульт, зачастую также имеют серьезные проблемы со зрением, начиная с двоения в глазах, заканчивая тем, что веки не закрываются или не открываются. Исследования показали, что на целых 80% инсульта можно избежать, если изменить привычки в питании, отказаться от курения и уделять достаточное внимание двигательной активности.
Самый эффективный способ избежать инсульта — изменить свои привычки в питании
По словам одного из докладчиков конференции «Food Revolution Summit» доктора Майкла Грегера, лучший способ избежать инсульта — питаться растительной пищей, в основном, овощами, чечевицей, бобовыми, семенами, цельзерновыми продуктами, фруктами и орехами.
Как растительная пища снижает риск инсульта?
Одна из причин, по которой растительная пища помогает снизить риск инсульта — это большое содержание в ней клетчатки. По данным исследований, с каждыми семью граммами потребленной клетчатки риск первичного инсульта уменьшается на 7%. Однако от минимально рекомендованного количества употребляют в пищу менее 3% американцев.
Кроме того, растительная пища содержит в себе антиоксиданты, что в свою очередь уменьшает воспаления, помогает предотвратить известкование артерий и улучшает кровообращение. В одном из исследований на протяжении 12 лет проводились наблюдения над более чем 30 000 женщинами старшего возраста, отслеживались их предпочтения в питании, и в результате выяснилось, что среди тех, кто употреблял в пищу продукты, богатые антиоксидантами, инсульт встречался реже всего. (Однако подобного влияния не было отмечено в случае употребления содержащих антиоксиданты пищевых добавок). Растительная пища содержит в среднем на 64% больше антиоксидантов, чем пища животного происхождения.
Продукты, употребление которых помогает избежать инсульта
- Орехи
Выяснилось, что употребление в пищу двух суповых ложек орехов в день, уменьшает риск инсульта наполовину. Только в США каждый год это означало бы на 89 000 случаев инсульта меньше.
- Овощи
Исследования, проводимые гарвардскими учеными, показали, что овощи обеспечивают наилучшей защитой от многочисленных хронических заболеваний, а каждая дополнительная порция овощей уменьшает риск инсульта и других сердечных заболеваний на 20%.
- Шоколад
Многочисленные продолжительные исследования среди населения подтвердили, что среди тех, кто потребляет в пищу шоколад, инсульт встречается значительно реже. Однако содержащееся в значительной части шоколада большое количество сахара и молока нельзя назвать полезным, поэтому стоит отдавать предпочтение темному горькому шоколаду с высоким содержанием какао.
- Цитрусовые
По результатам исследования, опубликованным в «Stroke», наблюдения за 70 000 женщинами позволили выявить, что среди тех, кто в течение 14 лет потреблял больше всего содержащихся в цитрусовых флавоноидов, риск инсульта был на 19% ниже, чем у женщин, которые получали с пищей меньшее количество флавоноидов.
- Цельнозерновые продукты
Цельнозерновые продукты также снижают риск получения инсульт. В своей книге «Как не умереть» доктор М.Грегер советует потреблять в пищу цельзерновые продукты не менее трех раз в день.
- Чеснок
Выяснилось, что регулярное потребление чеснока уменьшает риск инсульта на целых 50%.
- Помидоры
В помидорах содержится вещество ликопин, которое также способствует снижению риска. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Neurology, наблюдение за 1000 финскими мужчинами в возрасте 46-55 лет выявило, что среди тех, в крови у которых находилось наибольшее количество ликопина, вероятность инсульта была меньше на 55%.
- Кофе и чай
Данные исследования, проводимого 13 лет среди более чем 80 000 японцев, показали, что те, кто выпивал в день хотя бы одну чашку кофе, имели риск получить инсульт на 20% ниже. А употребление зеленого чая (2-3 чашки в день) снижало вероятность инсульта на 14%.
- Продукты с содержанием калия
Калий, получаемый вместе с пищей, значительно уменьшает риск инсульта. Согласно одному из исследований, если увеличить количество потребляемого в день калия на 1600 мг, риск получить инсульт уменьшится на 21%, однако большинство участников исследования не потребляли даже минимально рекомендуемого количества. К сожалению, только 2% американцев получает достаточное количество калия, поскольку большинство из них мало едят необработанных растительных продуктов. Много калия содержится в овощах и фруктах, бобовых и сладком картофеле.
- Продукты с содержанием магния
Многочисленные исследования подтвердили, что магний также играет существенную роль в борьбе против инсульта. Магний обильно содержится в бобовых, зеленых листовых овощах и цельнозерновых продуктах.
Продукты, которых следует избегать, чтобы предотвратить инсульт
Типичное меню жителей западных стран повышает риск заработать инсульт на 58%. Чтобы избежать этой печальной участи, особенно важно сократить потребление следующих продуктов:
- Продукты с высоким содержанием холестерина
- Продукты с высоким содержанием соли
- Молочные продукты
При расщеплении определенных продуктов в организме образуется мочевая кислота. Выявлена связь количества мочевой кислоты в организме с инсультом. Если вместо молочных изделий потреблять в пищу продукты растительного происхождения, а молочных избегать, оптимальное количество мочевой кислоты гарантировано.
- Мясо
В ходе метан-анализа мяса выявилось, что каждая дополнительная порция красного или обработанного мяса увеличивает риск получения инсульта на 10%. С инсультом увязывают именно железо животного происхождения — связь между железом растительного происхождения и инсультом не выявлена. Возможно, виноваты в этом ядовитые вещества (например, PCB), которые содержатся в животном жире. У тех людей, кровь которых содержит наибольшее количество данных ядовитых веществ, риск получить инсульт в 8-9 раз выше.
- Диетическая кока-кола
По результата исследований, представленным на международной конференции
Американской Ассоциации инсульта
выяснилось, что среди тех, кто выпивает хотя бы одну диетическую колу в день, риск инсульта повышался на 48%.
Прочие привычки и образ жизни, которые помогают предотвратить инсульт
- Двигательная активность
Двигательная активность служит тем чудо-средством, которое поможет предотвратить инсульт. Ученые Гарварда и Стенфорда выяснили, что движением лечить инсульт (и сердечные заболевания) можно так же успешно, как и лекарственными препаратами. Но сколько же нужно двигаться? Большинство организаций здравоохранения рекомендует заниматься ходьбой пять раз в неделю на протяжении часа подряд.
- Снижение веса
Если у вас имеется лишний вес, уменьшить вероятность инсульта поможет его снижение даже на пять килограммов.
- Оптимальный сон
Если вы хотите снизить угрозу инсульта, очень важное значение имеет достаточный сон. Ученые университета Алабамы выявили у людей в возрасте 45 лет связь недостатка сна менее шести часов с частотой случаев инсульта.
- Оптимизим
По словам ученых Гарвардского университета, инсульт реже встречается у жизнерадостных людей, а исследования показали, что у оптимистичных и жизнерадостных людей болезни сердца и системы кровообращения встречаются на 50% реже.
- D-витамин
Слишком низкий уровень витамина D увеличивает риск инсульта. Исследование, проведенное среди жителей с белым цветом кожи, выявили, что низкий уровень витамина D означает в два раза более высокую вероятность получить инсульт. Каждый из нас может повысить уровень витамина D за счет пребывания на солнце в течение 10-15 минут или употребления в пищу продуктов, обогащенных этим витамином.
Итоги
В большинстве случаев инсульт настигает неожиданно и никак не проявляет себя до того момента, когда становится уже слишком поздно. По этой причине крайне важно знать, как избежать этой опасности и предотвратить ее. Если вы хотите избежать инсульта, следует больше потреблять в пищу полноценных продуктов растительного происхождения и ограничить животные и обработанные продукты. Не менее важно достаточно двигаться и иметь полноценный сон, избавиться от лишнего веса и сохранять оптимизм. Если вы уже столкнулись с повышением кровяного давления, эти советы также помогут вам уменьшить риски сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: foodrevolution.org
Двоение в глазах
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Двоение в глазах — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Раздвоение изображения в вертикальной или горизонтальной плоскости называется диплопией. Это состояние является не самостоятельным заболеванием, а симптомом поражения других органов. Кроме нарушения зрения возможно возникновение головокружения, иногда подташнивания.
Разновидности
Диплопия может возникнуть вследствие ослабления или пареза глазодвигательных мышц, поражения глазодвигательных нервов (или одного нерва) или структур ствола головного мозга — отделов, в которых располагаются ядра черепно-мозговых нервов, отвечающих за движения глаз.
В зависимости от плоскости двоения различают горизонтальную, вертикальную и перекрестную диплопию.
Вертикальную диплопию вызывает несинхронизированная работа косых глазных мышц либо парез блоковидного нерва, горизонтальную — нарушение функционирования прямых мышц либо парез отводящего нерва.
При перекрестной диплопии (наиболее тяжелой форме) изображение, получаемое левым глазом, отображается с правой стороны, и наоборот. Если причина двоения обусловлена несовпадением горизонтальных осей двух глаз, диплопия называется бинокулярной. Она исчезает, когда пациент закрывает один глаз. Если двоение возникает при взгляде одним глазом, диплопию называют монокулярной.
Возможные причины и заболевания, при которых встречается диплопия
Поражение мышц глаза или механическое повреждение глазницы. Диплопия может возникать вследствие генетически обусловленной дистрофии или воспалительного заболевания глазодвигательных мышц. Окулярная форма мышечной дистрофии развивается очень долго и сопровождается птозом, или опущением верхнего века. Воспаление может носить аутоиммунный характер или развиваться вследствие травмы, инфекционного заболевания (грипп, ревматизм), интоксикации (наркотическое или алкогольное отравление, ядохимикаты). Кроме того, воспалительный процесс может возникнуть после хирургических вмешательств в области глаза. Окулярный миозит, или воспаление мышц глаза, характеризуется быстрым нарастанием отека вокруг глаз, экзофтальмом (выпячиванием глаза) и болью.
К двоению в глазах приводят патологические процессы в глазничной полости, если они сопровождаются смещением глазного яблока. Такая ситуация возникает при травматическом повреждении глазницы (например, при переломе нижней стенки глазницы с ущемлением глазной мышцы), при формировании гематомы или росте опухоли.
Любое новообразование в полости глазницы или смежных отделах мозга может вызвать ограничение подвижности глазного яблока.
Причиной двоения в глазах при нарушении функции щитовидной железы является экзофтальм — выпячивание глазного яблока (так называемая эндокринная офтальмопатия).
Некоторые формы косоглазия также сопровождаются двоением. Так, при синдроме Брауна диплопия возникает из-за затруднения движения глаза вверх и в сторону переносицы вследствие укорочения сухожилий верхней косой мышцы.
Поражение глазодвигательного нерва. Сдавление или разрыв нервного волокна при травме головы приводит к нарушению бинокулярного зрения. Воздействовать на нерв могут опухоли или выпячивание стенки (аневризма) внутренней сонной артерии, что ведет к постепенно прогрессирующему парезу глазодвигательных мышц и сопровождается вовлечением в процесс зрительного нерва и первой ветви тройничного нерва. Сдавление нерва может происходить также при стойком повышении внутричерепного давления. При этом наиболее ранним симптомом, который часто возникает до паралича глазных мышц, служит расширение зрачков или одного зрачка. Повышение внутричерепного давления может возникнуть после спинномозговой пункции, в этих случаях симптом двоения исчезает через несколько часов после манипуляции.
К числу распространенных причин поражения глазодвигательных нервов относятся инфекционные процессы, в которые вовлекается центральная нервная система (паротит, краснуха, столбняк, дифтерия, менингит), а также алкогольные и медикаментозные интоксикации.
Диплопия служит характерным симптомом ботулизма.
Нарушение метаболических процессов, например, при сахарном диабете, иногда сопровождается поражением глазодвигательных и отводящих нервов, которое не вызывает зрачковых нарушений.
В основе этого состояния лежит сосудистая ишемия нерва.
При множественном поражении нервов как следствии системных заболеваний (синдром Гийена-Барре, синдром Фишера) и рассеянного склероза диплопия часто выступает первым симптомом. При этих заболеваниях происходит разрушение миелиновых оболочек нервов, что ведет к мышечной слабости, парезам, атаксии (нарушению согласованности движений).
Синдром Толосы-Ханта, который сопровождается двоением в глазах, характеризуется поражением глазодвигательного, отводящего и бокового нервов, первой ветви тройничного нерва, глазничной вены и артерии. Заболевание носит аутоиммунный характер и может возникнуть после перенесенных инфекций, нервных стрессов, переохлаждения.
К числу редких причин двоения в глазах относится офтальмоплегическая мигрень. Такой диагноз помогает поставить наличие мигрени, выявленной в процессе опроса пациента.
Поражение на уровне глазодвигательных ядер. Кроме диплопии развиваются и другие проявления заболевания, которые позволяют поставить диагноз.
Причиной поражения зрительных ядер могут служить инсульты, опухоли (особенно глиомы), метастазы в ствол мозга.
Такое же воздействие на ядра оказывает травма с образованием гематомы в стволе мозга.
Диплопия является одним из симптомов очень тяжелого заболевания продолговатого мозга — сирингобульбии. Первые симптомы при этом возникают со стороны глазодвигательных мышц (птоз, диплопия и ограничение подвижности глазных яблок) и лицевой мускулатуры.
Монокулярное двоение (двоение при взгляде одним глазом) может иметь психогенную природу либо возникать вследствие нарушения рефракции глаза из-за астигматизма (изменения формы хрусталика или роговицы, что приводит к неправильному формированию изображения), снижения прозрачности и дистрофии роговицы или хрусталика. Не следует путать размытость изображения при астигматизме и симптом двоения, который может возникать из-за переутомления мышц.
Кроме того, диплопия может быть вызвана инородным телом, попавшим в глаз, или дефектными контактными линзами.
К каким врачам обращаться?
При возникновении двоения в глазах необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Если диплопия вызвана синдромальными заболеваниями и полинейропатиями различного происхождения, офтальмолог даст направление к профильным специалистам: неврологу, ревматологу, эндокринологу,
онкологу
, психоневрологу или психиатру.
Диагностика и обследования
При общении с пациентом офтальмолог определяет тип диплопии, наличие других симптомов и событий, предшествующих появлению заболевания. При визуальном осмотре глаза с помощью щелевой лампы
могут быть обнаружены разные дефекты. Прозериновый тест выявляет миастению, которая сопровождается диплопией. При подозрении на метаболическую полинейропатию врач назначает анализ на глюкозу для выявления сахарного диабета.
Объемные образования (гематомы, опухоли, аневризмы сосудов мозга) определяют при помощи КТ черепа и орбит, УЗИ и МРТ головного мозга.
При паралитическом косоглазии применяют специальные методы — коордиметрию и спровоцированную диплопию, позволяющие определить пораженную мышцу.
Лечение
Устранение диплопии требует лечения основного заболевания, которое вызвало нарушение зрения. С устранением инфекционных и медикаментозных причин симптом двоения исчезает. При опухолевом процессе необходимо хирургическое вмешательство, как и при наличии гематомы. Если диплопия носит первичный характер, что может подтвердить только офтальмолог, рекомендуются упражнения для глаз (при легкой форме патологии), ношение специальных очков, корректирующих изображение (наложение призм Френеля на линзы очков). Иногда проводят окклюзионную коррекцию: одно из глазных яблок прикрывают контактной линзой или специальной лентой на линзе очков. В последнее время практикуют инъекции ботулотоксина в пораженную глазодвигательную мышцу. В особо тяжелых случаях проводят хирургическое перемещение мышцы и подшивание пересеченного сухожилия к склере или укорочение одной мышцы для компенсации функций другой.
Что следует делать, если появилась боль при двоении в глазах?
Если диплопия сопровождается болевым синдромом, следует немедленно посетить офтальмолога.
Диплопия — это лишь симптом, но, как и основное заболевание, требует консультации специалиста.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- https://www.ksa.ee/blog/insult-dvoenie-v-glazah-i-kak-etogo-izbezhat.
- https://www.invitro.ru/library/simptomy/15301/.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
