Хирургическое лечение глаукомы

Глаукома

Глаукома — это общее название для группы заболеваний, приводящих к повреждению зрительного нерва и потере зрения. Глаукома в целом является предотвращаемой формой потери зрения и при раннем обнаружении может быть излечена. К сожалению, около 10% людей, получающих правильное лечение, тем не менее все же теряют зрение. Глаукома часто не имеет очевидных признаков или симптомов до начала потери зрения. Лучшим способом защиты является регулярная проверка зрения вместе со специальной проверкой на глаукому.

В большинстве случаев повреждение зрительного нерва при глаукоме вызывается повышенным внутриглазным давлением, при котором растет давление жидкости внутри глаза, в результате чего сдавливается и повреждается зрительный нерв. Внутриглазное давление повышается, когда жидкости, производимые в глазу, теряют способность покидать глаз по своему обычному пути, известному как открытый угол между радужной оболочкой и роговицей. Они аккумулируются в глазу, что приводит к повышению давления. Однако в случае глаукомы с нормальным давлением причина повреждения зрительного нерва не всегда ясна.

Глаукома является второй по распространенности причиной слепоты в мире. Так как признаки и симптомы глаукомы часто незначительны, ее называют «тихим вором зрения». Всем рекомендуется регулярно проходить проверки на глаукому в составе комплексной проверки зрения, в особенности при наличии одного или нескольких факторов риска глаукомы.

Факторы риска глаукомы различаются в зависимости от вида глаукомы.

Первичная открытоугольная глаукома

Первичная открытоугольная глаукома, при которой открытый угол со временем закупоривается, — это наиболее распространенная форма глаукомы. Факторы риска открытоугольной глаукомы включают:

• Возраст. У лиц старше 60 лет глаукома встречается в шесть раз чаще.
• Семейная история. Если глаукома наблюдается у других членов вашей семьи, ваш риск возрастает в 4-9 раз.
• Медикаменты. Стероиды могут повысить риск открытоугольной глаукомы на 40%.
• Состояние здоровья. Высокое кровяное давления может повысить риск открытоугольной глаукомы.

Факторы риска глаукомы различаются в зависимости от вида глаукомы.

Закрытоугольная глаукома, также известная как остроугольная глаукома, возникает, когда радужная оболочка выступает над углом, блокируя дренажные каналы. Это приводит к быстрому и опасному росту внутриглазного давления. Факторы риска закрытоугольной глаукомы включают

• Зрение. Если у вас дальнозоркость, то ваш риск повышен.
• Возраст. Риск возникновения закрытоугольной глаукомы повышается с возрастом
• Пол. Повышенному риску подвержены женщины.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома, при которой открытый угол закупоривается из-за повреждения глаза, воспаления, злокачественной опухоли, катаракты или диабета, может возникнуть по одной из следующих причин:

• Повреждение глаза. Как тупая, так и проникающая травма глаза могут привести к вторичной глаукоме.
• Состояние здоровья. Диабет и катаракта могут повысить риск вторичной глаукомы.
• Пол и цвет кожи. Светлокожие женщины подвержены риску вторичной глаукомы определенного типа.
• Медикаменты. Некоторые медикаменты могут повысить риск возникновения открытоугольной или закрытоугольной глаукомы вторичного типа.

Защита зрения

Даже если вы не подвержены ни одному из факторов риска, у вас все равно может развиться глаукома. Рекомендуется проходить проверки на глаукому.

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы может предотвратить сильную потерю зрения, если болезнь диагностирована достаточно рано. Варианты лечения включают:

• Глазные капли
• Хирургическое вмешательство
• Селективную лазерную трабекулопластику (SLT)

При возникновении глаукомы требуется пожизненное лечение и наблюдение. Если вам назначили лекарство от глаукомы, вам необходимо принимать его в соответствии с инструкциями врача. У глаукомы ЕСТЬ признаки — ее можно диагностировать до того, как вы почувствуете какие-либо симптомы. Симптомы субъективны и могут быть или не быть понятны врачу. Признаки объективны и понятны врачу, но могут быть или не быть замечены пациентом.

Стоимость офтальмологических услуг

Диагностика

Первичный врачебный осмотр: определение остроты зрения, скиаскопия, биомикроскопия, офтальмоскопия с медикаментозным мидриазом, авторефрактометрия, биометрия, гониоскопия, осмотр глазного дна с фундус-линзой, тонометрия

Предоперационный осмотр врачом-офтальмохирургом Макарчуком К.В. (определение остроты зрения, скиаскопия, биомикроскопия, офтальмоскопия с медикаментозным мидриазом, авторефрактометрия, тонометрия, гониоскопия, оптическая биометрия)

Повторный врачебный осмотр (определение остроты зрения, биомикроскопия, офтальмоскопия с медикаментозным мидриазом, авторефрактометрия, тонометрия, гониоскопия, осмотр глазного дна с фундус-линзой)

Пакет «Премиальный» (определение остроты зрения, скиаскопия, биомикроскопия, офтальмоскопия с медикаментозным мидриазом, оптическая когерентная томография макулярной зоны обоих глаз (3D ОКТ)

Врачебный осмотр перед лазерной коррекцией зрения (определение остроты зрения, скиаскопия, биомикроскопия, офтальмоскопия с медикаментозным мидриазом, кератотопография)

Эхоскопия «В» методом (один глаз)

Эхоскопия «А» методом (один глаз)

Оптическая когерентная томография макулярной зоны — 3D ОКТ (один глаз)

Осмотр глазного дна с фундус-линзой

Кератотопография (один глаз)

Первичная консультация врача-офтальмолога

Определение остроты зрения (один глаз)

Авторефрактометрия (один глаз)

Офтальмоскопия с медикаментозным мидриазом

Подбор очков с прогрессивными линзами

Хирургия катаракты (стоимость приведена за 1 глаз)

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика AcrySof IQ SN60WF (Alcon, США) с асферичной оптикой

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика AcrySof SA60AT (Alcon, США) с асферичной оптикой

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика AcrySof MA60MA (Alcon, США)

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией торической линзы AcrySof IQ Toric SN6AT2 (Alcon, США)

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией торической линзы AcrySof IQ Toric SN6AT3 (Alcon, США)

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией торической линзы AcrySof IQ Toric SN6AT4-9 (Alcon, США)

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией мультифокальной торической линзы (один глаз)

Факоэмульсификация катаракты без имплантации искусственного хрусталика

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией трифокальной линзы AcrySof IQ PanOptix TFNT00 (Alcon, США)

Рассечение вторичной катаракты

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика Acrysof MA60MA

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика IQSN60WF с асферичной оптикой

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика SA6OAT с асферичной оптикой (один глаз)*

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией торической линзы AcrySofIQToric SN6AT2

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией торической линзы AcrySofIQToric SN6AT3

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией торической линзы AcrySofIQToric SN6AT4-9

Репозиция ИОЛ в случаях вывиха ИОЛ в витреальную полость

Хирургия сетчатки и стекловидного тела (стоимость приведена за 1 глаз)

Витреальная хирургия отслойки сетчатки

Витреальная хирургия отслойки сетчатки с тампонадой витреальной полости газом

Витреальная хирургия тракционной отслойки сетчатки

Витреальная хирургия тракционной отслойки сетчатки с тампонадой витреальной полости газом

Витреальная хирургия гемофтальма, диабетической витреоретинопатии с эндолазеркоагуляцией

Витреальная хирургия макулярного разрыва и витреомакулярного тракционного (ВМТ) синдрома

Введение жидкого силикона в полость стекловидного тела

Удаление жидкого силикона из полости стекловидного тела

Экстрасклеральное пломбирование

Лечение глаукомы (стоимость приведена за 1 глаз)

Антиглаукоматозная операция с имплантацией клапанного дренажного устройства Ahmed (США)

Антиглаукоматозная операция (НГСЭ) при первичной глаукоме (в случае рецидива глаукомы в течение 1 года, стоимость повторной операции составляет 50% от стоимости первой)

Антиглаукоматозная операция (СТЭ) при первичной глаукоме (в случае рецидива глаукомы в течение 1 года, стоимость повторной операции составляет 50% от стоимости первой)

Дополнительные манипуляции, проводимые при хирургическом лечении в осложненных случаях (суммируются со стоимостью основной операции)

Имплантация внутрикапсульного кольца

Механическая пупиллодилятация

Удаление инородного тела роговицы

Зондирование слезного канала

Лазерная коррекция зрения (стоимость приведена за один глаз с условием проведения операции на обоих)

Лазерная коррекция зрения по технологии WaveFront Optimized Lasik (один глаз). Стоимость приведена с условием проведения операции на обоих глазах

Лазерная коррекция зрения по технологии Custom-Q Lasik (один глаз). Стоимость приведена с условием проведения операции на обоих глазах

Лазерная коррекция зрения по технологии UltraHD Lasik (один глаз). Стоимость приведена с условием проведения операции на обоих глазах

Лазерная коррекция зрения WaveFrontOptimized (один глаз (в случае коррекции одного глаза))

Лазерная коррекция зрения Custom-Q Lasik (один глаз (в случае коррекции одного глаза))

Лазерная коррекция зрения UltraHD Lasik (один глаз (в случае коррекции одного глаза))

Лазерное лечение (стоимость приведена за 1 глаз)

Отграничительная фотокоагуляция разрывов сетчатки, периферической дистрофии сетчатки

Паравазальная коагуляция (посттромботическая ретинопатия, диабетическая ретинопатия (один этап))

Интравитреальные иъекции (стоимость приведена за 1 инъекцию)

Интравитреальная иньекция лекарственного препарата

Диагностика глазных болезней (услуги)

Центр микрохирургии глаза Макарчука — это частная офтальмологическая клиника, главное направление работы которой — диагностика и хирургическое лечение заболеваний зрительного аппарата.

Мы предлагаем такие услуги:

Биометрия

Биометрия — исследование физических характеристик глаз, состояния роговицы и хрусталика. Обладает огромным значением в офтальмологии, позволяет корректно подобрать контактные линзы, и провести дифференциальный анализ различных проблем со зрением, определить глубину передней камеры, проанализировать состояние нервов, мышц и других структур. Ее проводят на первых сеансах лечения или консультации для того, чтобы поставить диагноз, а также перед операцией по коррекции или после хирургического лечения, для определения их результативности.

Современные методологии ультразвуковой биометрии абсолютно безболезненны для пациентов и дают незаменимые данные для врача, которые затем используются при разработке программы коррекции.

Авторефрактометрия

Авторефрактометрия — представляет собой компьютерную диагностику органа зрения, позволяющую в деталях обследовать роговицу, обнаружить аномалии и проблемы в развитии, такие как астигматизм, близорукость. Оборудование за короткий промежуток времени с исключительной точностью определяет способность глаза преломлять свет. Для проведения исследования практически нет противопоказаний, и оно прекрасно подходит для пациентов всех возрастов, однако авторефрактометрия у маленьких детей не проводится.

К основным достоинствам относят:

• Максимальную информативность;
• Безболезненность;
• Продолжительность обследования всего несколько секунд;
• Безошибочное определение рефракции.

Авторефрактометрия — лучший способ получить наиболее точные данные о составных элементах зрительного аппарата, а сама процедура удобна не только для больного, но и для лечащего врача.

Офтальмоскопия

Офтальмоскопия предоставляет собой безболезненную диагностику, предоставляющую возможность специалисту проанализировать внутреннюю структуру глазного дна при помощи офтальмоскопа.

Если пациент сразу пришел на прием с конкретными жалобами, то офтальмоскоп поможет провести быстрый осмотр и возможно даже дать предварительный диагноз. Обратная офтальмоскопия позволяет подобрать наиболее эффективную терапию для больного.

Показания для проведения:

• Повышенное внутричерепное или артериальное давление;
• Заболевания сетчатки;
• Ухудшение зрительных функций у несовершеннолетних;
• Отслойка сетчатки или кровоизлияния в ней;
• Регулярные головные боли;

Также пройти офтальмоскопию рекомендуется беременным женщинами перед родами, для избегания осложнения — отслойки сетчатки.

Гониоскопия

Гониоскопия представляет собой диагностическую процедуру, при которой лечащий врач может с наивысшей точностью определить текущее состояние радужной оболочки роговицы или передней камеры. Как правило, назначается при глаукоме, для определения ее типа, что позволяет разработать тактику дальнейшего лечения и сохранения зрительных функций.

Основные показания это:

• Повреждения передней камеры;
• Злокачественные опухоли;
• Заболевания сосудов;

Подбор очков для зрения

Для тех, кто отдает предпочтение очкам и контактным линзам как методу решения проблем со зрением, врачи центра микрохирургии помогут правильно выбрать оптическую коррекцию.

Подбор очков для зрения в Минске чаще всего проводят неправильно, иногда даже наблюдаются ухудшения. Лучше со всей ответственностью подойти к данному вопросу — запланируйте прием в нашей клинике в Бресте. Корректно выбранные очки — главная составляющая правильной коррекции, которую можно получить только в правильной клинике.

Оптическая коррекция должна обеспечивать комфорт и нужные характеристики, в противном случае очки или линзы были подобраны некорректно. Практикующие врачи в детских садах, учебных заведениях и поликлиниках не всегда обладают нужным оснащением для подбора очков.

Скиаскопия

Представляет собой методику, которая точно определяет рефракцию. Обязательная процедура в рамках комплексной диагностики, которая дает возможность обнаружить астигматизм, близорукость.

Биомикроскопия глаза

Предполагает всесторонний анализ структур зрительного аппарата бесконтактным способом. Обследование проводят при помощи щелевой ламы, дающей направленный световой пучок и позволяющей с помощью микроскопа проанализировать анатомические особенности строения.

Показания к проведению:

• Воспаление конъюнктивы (как вирусные, так и аллергические);
• Заболевания роговицы;
• Опухоли, кисты, травмы или отечность на веках;
• Травмы в области глаз.

Биомикроскопия хрусталика происходит бесконтактно, быстро и при этом безболезненно. Возможно небольшое слезотечение или повышенная чувствительность к свету после проведения, которые быстро проходят.