Лечение глаукомы у пожилых людей: причины, операция, прогноз

Лечение глаукомы у пожилых людей: причины, операция, прогноз

Лечение глаукомы у пожилых людей: причины, операция, прогноз

Дата создания статьи:

17 Октября 2019

Дата обновления статьи:

25 Сентября 2020

Содержание статьи

  1. Что это за болезнь
  2. Типы
  3. Причины глаукомы у пожилых и лечение
  4. Какие выявляются симптомы перед тем, как назначают лечение лазером глаукомы у пожилых людей
  5. Диагностика и медикаментозные препараты от глаукомы для пожилых людей
  6. Хирургическое лечение глаукомы у пожилых людей
  7. Народные средства
  8. Профилактические действия

С естественным старением организма у человека после семидесяти лет накапливается ряд заболеваний, в том числе и глаз. Это обусловлено возрастными изменениями, неправильным образом жизни и поздним диагностированием внутриглазного давления. Исправить состояние практически невозможно без операции, так как при повышенном офтальмотонусе происходят застойные явления внутри глазного яблока, страдают роговица и склера, кроме этого, возможно отслоение сетчатки. Что, в свою очередь, приводит к полной атрофии зрительного нерва и слепоте. Мы расскажем, что такое глаукома в пожилом возрасте, в каких случаях применяется лазерное лечение у престарелых людей.

Содержание

Что это за болезнь

В основном недуг возникает у граждан, перешагнувших шестидесятилетний рубеж. Молодым такая проблема неизвестна. Основными причинами нарушения зрения становятся, в первую очередь, высокое давление внутри глазного яблока и генетическая предрасположенность (если ваш предок страдал офтальмотонусом, то существует высокая вероятность, что и вас постигнет такая же участь). Имейте в виду, что после 60 лет необходимо каждый год проверяться у окулиста, чтобы избежать серьезных проблем. Это касается не только женщин, так как существует заблуждение, что они более подвержены заболеванию. Мужчины, у которых выявлена близорукость, могут приобрести пигментную форму.

Типы

Чем раньше вы обратитесь в медицинское учреждение, тем быстрее поставят диагноз и начнут медикаментозное лечение. Ведь глаукома — это не приговор для вас и при должной терапии вы избежите наступление слепоты. Только для этого офтальмолог должен вас обследовать и определить вид заболевания.

Первичная открытоугольная форма

Является самым распространенным заболеванием у людей в престарелом возрасте. Коварство недуга заключается в том, что первичные симптомы долгое время не проявляются на ранней стадии, человек приписывает падение зрения к естественным возрастным изменениям и приходит на прием к врачу, когда уже очень трудно что-то сделать.

Острая закрытоугольная

Особенностью является то, что с первых дней у гражданина появляется резкая боль в глазах, он постоянно ощущает наличие «песка». Кроме того, глазное яблоко приобретает красноватый оттенок. Такой формой страдают более 200 тысяч наших соотечественников. Также необходимо своевременно обратиться к офтальмологу, чтобы не ослепнуть.

Нормальное внутриглазное давление

Ученые пока не выяснили, почему появляется глаукома в таком состоянии. Существует мнение, что спровоцировать появление может неправильное или недостаточное кровообращение зрительного нерва. Опасностью является то, что болезнь может долго «спать», не проявляя никаких симптомов.

Пигментная форма

Развивается в большей степени у мужчин после 50 лет из-за дегенеративных процессов пигментных клеток (они шелушатся и отслаиваются от радужки). Гражданин видит перед собой радужные оболочки. Присутствуют болевые ощущения не только самих глаз, но и надбровных дуг. Интересный факт. У пациента, с детства страдающий миопией (близорукостью), к пятидесяти годам данная патология регрессирует, и зрение восстанавливается. Но в то же время развивается глаукома.

Вторичный тип

Заболевание прогрессирует, как правило, у людей, которые получили производственную травму, или при развитии опухолей. В это время происходит стойкое и очень продолжительно повышение внутриглазного давления, вследствие чего увеличивается отток из глаз водянистой жидкости. Также причиной возникновения патологии может стать образование катаракты. Такое состояние опасно тем, что люди не замечают, как снижается зрение, думая, что причиной является катаракта. Но в отличие от нее, глаукоматозный процесс не удается остановить без хирургического вмешательства.

Врожденный вид

Это очень редкий тип, который выявляется при рождении ребенка. Особенно ему подвержены мальчики. Также он может диагностироваться через несколько лет после появления на свет ребенка. Встречается в 100 раз реже, чем обычная форма заболевания и распространяется, как правило, на оба глаза. Врачи при осмотре новорожденного распознают болезнь по роговичной оболочке. В норме она должна быть диаметром около 9 мм. Увеличение на 2 миллиметра говорит о том, что у малыша врожденная патология.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с глаукомой

Причины глаукомы у пожилых и лечение

Конечно, следствием возникновения данного заболевания является естественный процесс старения всего организма. Но существует немало других факторов.

Сахарный диабет

По данным Всемирной Ассоциации Здравоохранения, на первом месте стоит СД, который приводит к слепоте. Диабетической ретинопатии подвержены более 21 процента людей с данной патологией. Она возникает из-за новообразований в кровеносных сосудах на радужках и в угловом месте передней камеры. Их рост происходит стремительно и далее передается на всю поверхность роговицы. Недуг очень коварен и не проявляется ни на первой стадии, ни в дальнейшем. Чтобы избежать ретинопатии, необходимо максимально поддерживать организм диабетическими продуктами и таблетками, своевременно проходить обследование у офтальмолога, наблюдать состояние сетчатки и вовремя начать медикаментозное лечение.

Гипертония

Высокое АД встречается у людей, страдающих первичной формой глаукомы в 48-50 процентов случаев и является одной из распространенных причин появления недуга. Поэтому для предотвращения частичной потери зрения необходимо медикаментозное лечение, назначенное не только окулистом, но и терапевтом. Вы должны придерживаться схемы терапии беспрекословно.

Нарушение кровообращения

С кровотоком в клетки головного мозга проникают вещества и кислород, необходимые для нормальной работы. Природа позаботилась о том, чтобы при помощи поступающей энергии, мы могли задействовать умственные и физические способности. В коре головы протекают четыре магистральные артерии (сонные и позвоночные). Они образуют замкнутый круг, и благодаря этому недостаток кровоснабжения компенсируется другими. К сожалению, возможности их не безграничны, и если образуются новообразования в виде бляшек или опухолей, то кровообращение нарушается, что, в свою очередь, может привести к глаукоме.

Катаракта

Это заболевание характерно для людей старше 60 лет. Оно отличается помутнением зрения вследствие образования бельма на хрусталике. Наиважнейший элемент глаза теряет свою прозрачность из-за старения организма, генетической предрасположенности, нарушения развития плода во время беременности. Кроме этого, причинами возникновения патологии могут стать: различные травмы головы или глаз, прием некоторых лекарственных препаратов, например, гормона «Преднизолона», радиационное излучение.

Какие выявляются симптомы перед тем, как назначают лечение лазером глаукомы у пожилых людей

К сожалению, пациент обращается к офтальмологу на поздней стадии развития заболевания. Он списывает свое недомогание на престарелый возраст и приходит на прием к врачу в том случае, когда фактически перестает различать предметы. Такой подход является крайне опасным, так как медики порой не могут помочь практически ослепшему гражданину. Чтобы избежать негативных последствий мы рекомендуем обратить внимание на те вещи, которые неизбежно могут привести к слепоте.

Сильная непрекращающаяся головная боль

Болевые ощущения могут возникнуть в любое время суток и не прекращаться даже под воздействием сильнодействующих препаратов. Пациент начинает мерить тонометром АД, пробовать народные методы, пить успокоительные. Но все действия не приносят облегчение. Он даже не подозревает, что такое состояние вызывается наличием внутриглазного давления, которое может диагностировать только врач-офтальмолог при помощи специальной аппаратуры.

Тошноты с приступами рвоты

При таком состоянии мы списываем недомогание из-за отравления просроченными продуктами, либо высоким артериальным давлением. Начинаем метаться в поисках лучшего средства и пить лекарства горстями. Но все действия не приносят облегчение. В таком случае во избежание негативных последствий, вызовите бригаду скорой помощи. А в это время лягте на кровать, поднимите подушку повыше, положите на лоб холодный компресс и ждите приезда врача.

Резкая боль в глазах

Для любого вида глаукомы характерны болевые ощущения в той или иной степени. Каждый больной ощущает давление на глазное яблоко и надбровные дуги, наличие «песка» и выделения жидкости из внутренних углов.

Зрение стремительно ухудшается

Существуют признаки начинающегося заболевания, при проявлении которых необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения причины и лечения.

К ним относятся:

  • Нечеткое восприятие предметов в сумеречное время.
  • Появление радужной оболочки от яркого освещения.
  • Возникновение пелены перед глазами.
  • Черные точки («мушки») также являются первым признаком снижения зрения.

Диагностика и медикаментозные препараты от глаукомы для пожилых людей

Методы терапии зависят от того, когда вы обратитесь к офтальмологу. В зависимости от поставленного диагноза могут назначить терапию лекарственными средствами или хирургическое вмешательство. При первом визите врач назначает такие процедуры, которые выявят причины снижения зрения:

  • лазерная поляриметрия;
  • офтальмоскопия;
  • когерентная томография.

Если специалист в этой области при визуальном осмотре предположит, что у вас происходит нарушение кровообращения, то он отправит вас на дополнительное обследование. После консилиум врачей решает, какой метод наиболее подойдет для восстановления зрения.

Если существует вероятность побороть патологию без операционного вмешательства, то назначают терапию при помощи различных глазных капель:

  • Препараты для снижения внутриглазного давления (простагландины и альфа-антагонисты) и нормальной выработки жидкости. К ним можно отнести: «Тимолол», «Клонидин», «Ниолол», «Дуопрост».
  • «Пилокарпин», «Карбахолин» также помогает убрать лишнюю влагу.
  • «Косопт», «Фотил», «Нормоглаукон» обладают системным действием и применяются на постоянной основе.

Хирургическое лечение глаукомы у пожилых людей

Если после данная терапия не возымела положительные результаты, то для понижения внутриглазного давления используют несколько способов операционного вмешательства:

  • Иридэктомия — это манипуляция при помощи лазерного луча, где пациенту делается небольшой прокол на наружней части радужки для восстановления нормальной циркуляции жидкости. Перед операцией гражданину назначается лекарственная терапия для снижения давления внутри глазного яблока. Может возникнуть побочный эффект в виде прогрессирования катаракты. Поэтому очень важно тщательно ухаживать за больным в послеоперационный период. Но наши больницы по закону не имеют права держать человека на больничной койке более 14 дней. Хорошо, если престарелый человек проживает в кругу родных людей. Родственники помогут ему в сложный послеоперационный период. Но что делать, если его близкие живут и работают в другом городе или области и не имеют возможности находиться рядом с ним круглосуточно? Уход за пожилыми людьми оказывают специализированные частные пансионаты для престарелых людей. 10 пансионатов «Забота» открыты для гостей. За реабилитационный месяц пожилой постоялец получит квалифицированную помощь:
    • его каждый день будет осматривать офтальмолог и назначать соответствующие процедуры;
    • медсестры, в свою очередь, будут следовать предписаниям врача и вовремя закапывать глаза;
    • пациенту предоставляется пятиразовое питание, прогулки на свежем воздухе, литературные вечера и другие развлечения. Кроме того, он почувствует свою значимость и нужность, так как никогда не останется в одиночестве.
  • Трабекулопластика — метод лазерной операции, при которой проделываются небольшие отверстия в трубчатой дренажной сети глазного яблока для выведения лишней жидкости.
  • Гониопластика позволяет лечить закрытоугольную форму заболевания.
  • При открытоугольном типе используется холодный лазер. Его преимущество состоит в том, что после операции не образуются рубцы, перекрывающие сделанные проходы для оттока жидкости.

Конечно стоимость манипуляции очень высока, но все таки она необходима, чтобы человек не ослеп. Кроме того, она совершенно не травмоопасна, ее проводят при местной анестезии и амбулаторно. После нескольких часов пациент может возвратиться домой или по его желанию, если за ним некому ухаживать, остаться в больнице на реабилитацию. После операции обязательно назначают медикаментозное лечение глаукомы у пожилых людей в виде капель.

После хирургического вмешательства запрещается тереть глаза, пользоваться гаджетами для просмотра видео, читать, посещать сауны и бани, поднимать тяжести, заниматься спортом.

Народные средства

Рецепты от бабушек или скачанные с интернета необходимо показать лечащему врачу. Он выберет для вас наиболее подходящие, чтобы не навредить организму. Имейте в виду, что народные методы хороши вкупе с традиционной медициной, то есть вы можете их использовать, как добавку к лечащим препаратам, назначенным офтальмологом.

Очень хорошо помогают следующие способы:

  • Посадите несколько пиявок на височную область. Гирудотерапию разрешается делать только в специализированных салонах, имеющих аккредитацию.
  • 0,5 грамм смолы мумие разведите в неполном стакане теплой воды и принимайте 2-3 раза перед едой.
  • В аптеке купите сухую ряску или постарайтесь запастись ею летом. Смешайте столовую ложку массы с медом и принимайте по 1 ч.л. два раза в сутки.
  • В каждом доме на подоконнике растет знаменитое алоэ. Отожмите из нескольких листочков сок, смешайте его с кипяченой водой в соотношении 1 к 3, и промывайте несколько раз в день свои глаза. Ничего страшного, если будете ощущать небольшое жжение.
  • На огороде или в поле можно найти травку мокрицу. Соберите ее после обильного дождя, пропустите через мясорубку и отожмите сок. Смешайте его с медицинским спиртом в пропорции 1:10. Дайте настояться в течение недели в темном месте. Употребляйте перед едой по 1 ст.л. настоя дважды в день.

Профилактические действия

Следуйте нашим простым рекомендациям:

  • Откажитесь от употребления алкоголя и сигарет.
  • Не задерживайтесь около телевизора и компьютера.
  • Не поднимайте тяжелые предметы.
  • Не злоупотребляйте продуктами с большим содержанием соли.
  • Внесите в свой рацион питания петрушку, укроп и базилик.
  • Носите в летнее время солнцезащитные очки.
  • Не ходите в этом возрасте в баню.

Мы постарались подробно рассказать вам, что такое глаукома, причины ее возникновения, симптоматику и ответить на главный вопрос, оперируют ли ее у пожилых людей.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с глаукомой

Глаукома у пожилых людей

Редко удается встретить здорового пожилого человека, старики страдают хроническими заболеваниями в результате естественного износа организма и ослабления его защитных функций. Со временем острота зрения стремительно падает, развиваются болезни органов зрения, требующие немедленного лечения. Глаукома часто диагностируется у пенсионеров старше 60 лет, этому способствуют старческие возрастные изменения — повышенное внутриглазное давление, развитие дегенеративных процессов зрительного нерва. Если не оперировать вовремя, зрительный нерв окончательно атрофируется, зрение не подлежит восстановлению, наступает слепота.

Что такое глаукома, существующие типы заболевания

Глаукома — стремительно прогрессирующая болезнь, которая редко встречается у молодых людей, ей подвержены старики, чей возраст превышает 60 лет, пик заболеваемости приходится на людей старше 75 лет. В результате повышения внутриглазного давления, разрушаются клетки сетчатки пожилого человека, глазной нерв атрофируется, головной мозг не корректно обрабатывает зрительные сигналы. На начальной стадии ухудшается периферическое зрение, снижается острота, ограничивается видимая зона, конечны этап характеризуется полной потерей зрения.

Различают такие типы болезни:

  • Первичная открытоугольная форма (чаще остальных диагностируется у старых людей, часто приводит к полной потере периферийного зрения). Характеризуется смазанной симптоматической картиной, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. Пожилые пациенты зачастую обращаются за помощью слишком поздно, что затрудняет выбор лечения.
  • Острая закрытоугольная форма. Симптоматика заболевания сопровождается ярко выраженным болевым признаком, боль появляется с первых дней. Своевременное лечение позволяет сохранить возможность видеть.
  • Глаукома при нормальном внутриглазном давлении — осложненная форма первичного типа. Врачи предполагают, что болезнь может провоцировать недостаточное кровоснабжение зрительного нерва у старого человека.
  • Пигментная форма. Встречается у пожилых мужчин, развивается в результате вымывания пигмента из глазной радужки.
  • Вторичная форма. Приобретенное глазное заболевание развивается как результат механического повреждения глаза.
  • Врожденный тип. Болезнь диагностируется у новорожденных, развивается на этапе внутриутробной жизни.

В зависимости от диагностированной формы болезни, меняется симптоматическая картина и комплекс лечения.

Причины глаукомы у пожилых людей

Главная причина развития патологии — старческий возраст, образ жизни и сопутствующие диагнозы. Старые люди ведут малоподвижный образ жизни, часто жалуются на плохое самочувствие, что негативно влияет на жизненную активность, ускоряет дегенеративные процессы в глазной системе. Дистрофия нервной системы запускается в результате застойных явлений, нарушающих отток жидкости. Кроме того спровоцировать патологию у пожилого человека могут такие причины:

  • сахарный диабет;
  • катаракта;
  • повышенное артериальное давление;
  • плохое кровообращение.

Диабетическая ретинопатия составляет более 20% всех пациентов с данной патологией. Рост новообразований на кровеносных сосудах у больных диабетом развивается стремительно и быстро поражает всю оболочку. Чтобы избежать такого развития событий, нужно поддерживать организм медикаментозно и вовремя проходить медицинские обследования. Первичная форма диагностируется почти у половины больных с гипертонией, что требует детального контроля и профилактики заболевания. Нарушенный кровоток препятствует нормальному насыщению тканей кислородом, наличие новообразований, опухолей, бляшек негативно сказывается на кровеносной системе, приводит к развитию глазных заболеваний.

Симптомы заболевания у стариков

Коварная болезнь зачастую не дает возможности вовремя заподозрить ее начало, симптомы становятся заметны на последних стадиях, заболевание протекает медленно и не заметно для пожилого пациента. Острота зрения снижается постепенно, больной человек связывает симптоматику с возрастными изменениями, не придает признакам должного значения. В то же время есть ряд проявлений, которые должны насторожить и стать причиной визита к окулисту:

  • беспричинное падение зрения;
  • болезненные резкие ощущения в органах зрения;
  • сужение зрительного поля.

Перечисленные признаки говорят о явном присутствии патологии или предрасположенности к ее развитию. Задача больного — взять на вооружение симптоматическую картину, периодически проходить профилактические осмотры, следить за изменением состояния здоровья. Если вы наблюдаете следующие ярко выраженные признаки, стоит немедленно обратиться за помощью к офтальмологу и начать терапевтический курс:

  • головная боль, возникающая во время поднятия тяжести;
  • при контакте с ярким светом вы видите цветные круги, пелену и туман;
  • ощущается давящий дискомфорт на глазное яблоко;
  • стремительное падение зрительной функции.

В связи с обширностью симптомов, проявления глаукомы могут указывать на развитие проблем, не связанных с офтальмологией — стенокардия, ишемическая болезнь сердца, онкология, инфаркт и т.д. Это лишний раз указывает на необходимость консультации со специалистом, заставляет более внимательно относиться к своему здоровью. Независимо от наличия характерных признаков, пожилой человек должен проходить профилактические осмотры для контроля внутриглазного давления.

Методы лечения

Лечение глаукомы у пожилых людей на ранних стадиях начинается с назначения лекарств местного назначения. Глазные капли позволяют нормализовать ВГД, задействовав сразу несколько направлений: снижение выработки влаги цилиарным телом, улучшение оттока жидкости через угол передней камеры. В результате приема капель удается сохранить сетчатку и остановить дегенерацию глазного нерва. Используемые медикаменты:

Назначение антиглаукомных препаратов предусматривает беспрерывный контроль над показаниями ВГ давления, требуется их периодическая замена на новые медикаменты с учетом приспосабливаемости, привыкания организма и учета их действия. Если монотерапия оказывается неэффективной, офтальмолог дополняет ее другими лекарствами или меняет курс на лекарства, в состав которых входят сразу несколько активных веществ — глазные капли Косопт, Фотил и другие.

Данная группа медикаментов оказывает влияние на адренорецепторы, что запускает процесс отхождения лишней жидкости, снижает выделяемый объем. Офтальмологи назначают прием Адреналина, Фетанола, для усиления их эффекта добавляют Пилокарпин.

Фармакологические препараты подавляют выработку водянистой влаги, группа медикаментов представлена Бетаксололом, Тимололом и т.д.

Активные компоненты способствуют уменьшению продуцирования внутриглазной жидкости. В медицинской практике для скорого купирования приступа применяется Трусопт, Ацетазоламид.

Предназначение данной фармакологической группы — улучшение оттока жидкости. Лекарства последнего поколения Ланатан, Ксалатан и другие можно совмещать с другими антиглаукомными медикаментами, допускается длительный прием.

Учитывая то, что старческий возраст сказывается на метаболизме, лечение глаукомы дополняется терапией системных препаратов — Пиридоксин, Тиамин, Рибофлавин и другие. Поддерживающее лечение способствуют нормальному питанию тканей сетчатки и зрительного нерва, поддерживает в пределах нормы ВГД. Важную роль в выздоровлении пациента играет нормализация кровотока в глазных сосудах, с этой целью окулисты назначают никотиновую кислоту, но-шпу.

Лазерное лечение

Лазерная операция (антиглаукоматозная иридэктомия), назначается при разных формах болезни. Перед тем, как оперировать пациента при закрытоугольном типе патологии, медикаментозно снижается ВГД, с помощью «теплого» лазера в радужке производится небольшое отверстие, что открывает отток жидкости из передней в заднюю камеру.

«Холодный» лазерный луч применяется в борьбе с открытоугольной глаукомой, его преимущество — отсутствие рубцов и коагуляции радужной оболочки. В офтальмологической практике широко применяют трабекулопластику с применением луча Argón. В результате лазерной процедуры улучшается дренаж жидкости в глазных камерах, врачам удается избежать полноценной операции, которая нежелательна для пожилого человека.

Оперативные вмешательства

В ходе традиционной методики хирург производит иссечение небольшого участка глазной ткани, чтобы получить новое отверстие для слива жидкости. Чтобы организовать нормальный отток хирург устанавливает фистулу (микротрубку) в глазное тело для отведения влаги за конъюнктивой.

Трабекулоэктомия эффективна в 75% клинических случаях. Для положительного эффекта понадобится не одна операция, необходимо оперировать пациентов, подкрепив результат медикаментозной поддержкой.

Народная медицина

Фитотерапия, ароматерапия и другие методы народной медицины не способны заменить основное лечение и играют только вспомогательную роль. Сила трав, ароматов не может сравниться с мощными лекарственными средствами с выраженным эффектом и доказанной результативностью. В то же время народные методы можно сочетать с выбранным терапевтическим курсом, натуральные средства практически не имеют побочных эффектов, противопоказаний, просты в применении, стоят не дорого и очень нравятся старшему поколению.

Профилактика заболевания

Чтобы не столкнуться с реальной угрозой лишиться возможности видеть из-за глаукомы, стоит внимательно относиться к своему здоровью, выполнять несложные профилактические мероприятия:

  • откажитесь от продолжительного просмотра телевизора;
  • не читайте при плохом освещении;
  • нормируйте время, проведенное за компьютером, длительная концентрация взгляда негативно сказывается на глазных мышцах;
  • делайте перерывы в рабочей деятельности;
  • снизьте интенсивность физических нагрузок до умеренной;
  • откажитесь от вредных привычек — курение, употребление алкоголя в целом негативно сказывается на организме человека;
  • сократите потребление острой, жирной, соленой пищи, позаботьтесь о том, чтобы в ваш привычный рацион входили овощи, фрукты, зелень;
  • не злоупотребляйте походами в баню, сауну;
  • не пренебрегайте расслабляющей гимнастикой.

Глаукома — опасное заболевание, протекающее зачастую бессимптомно, болезнь за короткий срок способна лишить больного зрения. Чтобы предотвратить ее развитие делайте плановые осмотры у окулиста, соблюдайте личную гигиену, придерживайтесь здорового образа жизни.

назад к списку статей

Литература:
  1. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  2. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  3. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  4. https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/lechenie-glaukomy-u-pozhilykh-lyudey-prichiny-operatsiya-prognoz/.
  5. https://centrzaboty.ru/articles/glaukoma-u-pozhilykh-lyudey/.
  6. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  8. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector