Халязион нижнего и верхнего века у ребенка

Халязион — заболевание, проявляющееся на верхнем или нижнем веке, образуется в хронической форме, поражает область вокруг мейбомиевой железы. Рекомендуется обращаться к офтальмологу сразу же после появления первых симптомов.

Рекомендуем почитать: Халязион нижнего века

Если затянуть с терапией болезни, вместо консервативного лечения врач может назначить хирургическое извлечение при образовании осложнений.

Причины

Основной причиной образования служит закупорка сальной железы на верхнем или нижнем веке. Поэтому жировой секрет, который образуется внутри железы, не выходит наружу, а накапливается внутри. В результате образуется воспаление, уплотнение.

Такое проявление обнаруживается у лиц на фоне следующих состояний и заболеваний:

• хроническое воспаление век;
• чрезмерная продукция секрета мейбомиевой железой;
• дерматологические заболевания (розацеа, себорея);
• осложнения сахарного диабета;
• доброкачественное разрастание эпителия в области мейбомиевых желез;
• патологии ЖКТ (нарушение соотношения нормальной микрофлоры, воспалительные состояния желчного пузыря, желудка, кишечника).

Предрасполагающими факторами к появлению болезни становятся:

• сильный продолжительный стресс, депрессия;
• резкое понижение температуры тела;
• частые респираторные вирусные заболевания;
• недостаток поступления с пищей витаминов и других полезных веществ, которые образуют гиповитаминоз;
• недостаточное соблюдение или полное отсутствие правил личной гигиены, в эту же категорию входит неправильное использование контактных линз.

При воздействии негативного фактора на организм, заболевание проявляется не всегда. Для этого необходимо продолжительное действие.

Фото

Группа риска

Наиболее часто состоянию подвержены следующие группы пациентов:

• страдающее дерматологическими заболеваниями;
• с повышенной продукцией кожного сала и пота;
• постоянно нарушающие правила гигиены;
• страдающие сахарным диабетом;
• имеющие в анамнезе патологии ЖКТ;
• дети, посещающие детский сад, где наиболее часто распространены вирусные или инфекционные заболевания.

Вышеперечисленным категориям пациентов следует периодически проходить осмотр у врачей, сдавать лабораторные и инструментальные методы исследования. При появлении первоначальной закупорки мейбомиевой железы врач сможет устранить патологию с помощью консервативного лечения.

Симптомы

При развитии патологии постепенно образуется характерная клиническая симптоматика:

• уплотнение кожных покровов в виде окружности;
• формирование узелка под кожей, который с ней не спаян, но плотно прилегает к хрящу;
• отсутствие болезненности при пальпации;
• постепенное увеличение образования до 0,5 см;
• образование отечности века, из-за которого сильно нарушается симметричность глаз;
• образование покраснения, имеющее в центре серый оттенок;
• при патологии нескольких мейбомиевых желез образуется более одного халязиона;
• в редких случаях возможно образование дискомфортных ощущений в виде зуда, жжения, которое увеличивается при прикосновении к глазу;
• редко появляется повышенное слезотечение;
• если образование достигает крупных размеров, но сдавливает глазное яблоко, нарушается его форма, поэтому зрение патента искажается;
• если состояние пациента запущено, отсутствует эффект от консервативного лечения, образование увеличивается до таких размеров, что превращается в кисту, внутри которой содержится жировое отложение;
• если состояние пациента осложняется бактериальной инфекцией, образуется сильный отек, покраснение, острая боль, подъем температуры тела;
• возможно самостоятельное вскрытие кожи, когда содержимое халязиона истекает наружу, в результате образуется свищ, из которого выходит кожное сало или гнойное отделяемое.

Состояние пациента может варьировать в зависимости от распространенности образования, наличия или отсутствия нагноения, количества халязионов.

Особенности халязиона верхнего века

Если появилось образование на верхнем веке, оно растет значительно быстрее. Состояние можно практически сразу диагностировать, так как оно сильно проглядывается на глазу пациента. На верхнем веке достаточно быстро происходит капсуляция содержимого, из-за которого врач сразу может обнаружить халязион и назначить консервативное лечение.

Это значительно снижает риск развития осложнений, вследствие которых можно прибегать только хирургическому лечению.

Особенности халязиона нижнего века

Образование появляется медленно, продолжительное время накапливается кожное сало. В результате капсуляция содержимого происходит на поздних этапах, когда возможно заражение инфекцией. В первые дни патологию может определить только врач, но пациенты редко на начальных этапах обращаются за его помощью.

Патологическое образование практически никогда не открывается самостоятельно, поэтому требуется медикаментозное или хирургическое лечение.

Диагностика

Терапией патологии занимается офтальмолог. Он проводит несколько диагностических средств, чтобы определить состояние пациента:

• Опрос родителей ребенка. Они рассказывают, когда начал краснеть глаз, ходит ли ребенок в детский сад, предполагают возможные причины патологии.
• Визуальный осмотр. Врач обнаруживает уплотнение, которое не вызывает у ребенка дискомфортное ощущение при пальпации, если оно не осложнено бактериальной инфекцией. Во время прощупывания врач обнаруживает шарик под кожей, который свободно перемещается, так как не спаян с окружающими тканями. Конъюнктива с внутренней стороны века сильно воспалена.
• Если врач предполагает наличие аденокарциномы, потребуется биопсия с последующей гистологией. Для этого у ребенка извлекают кусочек ткани под местной анестезией, исследует содержимое под микроскопом. При карциноме лаборант увидит под микроскопом злокачественные клетки.

Наиболее часто для обнаружения патологии требуется только визуальный осмотр. Опытный офтальмолог сразу поставит диагноз и назначит лечение.

Лечение

Терапия состояния проводится в несколько этапов, для этого потребуется комплексное лечение, состоящее из физиопроцедур, медикаментозных средств, по необходимости хирургического удаления. Все действия должны осуществляться под контролем врача, чтобы не нанести вред коже и глазам ребенка.

Медикаментозные средства

В качестве медикаментозных средств для лечения образования используются:

• антисептические и антибактериальные капли (Вигамокс, Ципролет, Альбуцид, Тобрекс);
• антисептические мази, закладываемые под пораженное веко (ртутная мазь);
• инъекции кортикостероидов в область поражения (бетаметазон), которые устраняют воспаление и отечность, приводят к постепенному рассасыванию содержимого.

Рекомендуется использовать средства не более 7 дней, после этого времени у бактерий может образоваться резистентность к действующему лекарственному веществу. В результате усилятся побочные эффекты от препарата, но уничтожение бактерий не произойдет.

Физиотерапия

В качестве лечебных мероприятий используются следующие методы:

• тепловые компрессы;
• массаж века в области закупоренной железы;
• воздействие низкими электрическими разрядами.

Под действием методов физиотерапии увеличивается приток крови к пораженной области. Это стимулирует метаболизм, поэтому регенерация поврежденной поверхности происходит значительно быстрее.

Хирургическая методика

Это наиболее радикальный метод, который применяется при отсутствии эффекта от консервативной терапии или в запущенном случае, когда лечение вовсе не проводилось. Процедура проводится в несколько этапов:

1. местная анестезия;
2. разрез в очаге поражения;
3. удаление халязиона вместе с капсулой;
4. если образовался свищ, разрез удлиняют, затем вырезают все изменившиеся ткани;
5. наложение швов;
6. наложение тугой повязки на глаз, которая осуществляет давление;
7. местное применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Рекомендуем почитать: Удаление халязиона

Существует возможность лазерного удаления образования:

1. рассечение кожи и капсула лазером;
2. удаление содержимого;
3. испарение капсулы с помощью лазера.

Рекомендуем почитать: Удаление халязиона лазером

При использовании лазерного метода повреждается меньшее число тканей, реабилитационный период проходит быстрее. Устраняется возможность повреждения роговицы, которое часто появляется при формировании соединительнотканного рубца. После завершения хирургической методики пациенту необходимо будет пройти реабилитационный период.

В это время ребенку не рекомендуется совершать быстрых, активных движений, использовать препараты, назначенные врачом.

Осложнения

В процессе образования халязиона могут развиться следующие осложнения при отсутствии или неэффективности лечения:

• образование абсцесса и флегмоны;
• занесение бактериальной инфекции во внутреннее содержимое капсулы;
• рецидив заболевания;
• сильное давление на глазное яблоко, что приводит к снижению остроты зрения в результате его деформации.

Чтобы предупредить осложнения, необходимо своевременно обращаться к врачу, производить лечение только под его контролем. Самостоятельная терапия полностью исключается.

Доктор Комаровский о халязионе у детей

Доктор Комаровский рассказывает о том, что патологическое образование необходимо лечить с помощью врача. Если его обнаружить на ранних этапах, поможет консервативная терапия. При отсутствии эффекта или в запущенном случае понадобится хирургическое извлечение содержимого капсулы. Это значительно приносит вред коже ребенка, после этого в очаге поражения остается шрам.

Прогноз

Если состояние было своевременно выявлено, проведено необходимое лечение, прогноз заболевания будет благоприятным, полностью сохранятся ткани, не потребуется хирургическое вмешательство.

Профилактика

Для предупреждения образования халязиона рекомендуется придерживаться следующих правил:

• соблюдение гигиены рук и лица, ношение контактных линз по правилам;
• современное лечение воспалительных заболеваний на глазах;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний ЖКТ;
• контроль количества глюкозы при наличии сахарного диабета;
• правильное здоровое питание, включающее все полезные вещества для организма, если этого недостаточно, рекомендуется использовать поливитаминные комплексы.

Халязион — воспалительное заболевание век, которое необходимо лечить сразу после его появления. Это предупредит множество осложнений, необходимость для врача проводить хирургическое извлечение сального или гнойного отделяемого.

Полезное видео

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать