Глаукома

Содержание

Глаукома

Глаукома — это заболевание, обусловленное повышением внутриглазного давления, и при отсутствии лечения приводящее к слепоте. Глаукомой как правило болеют люди зрелого и пожилого возраста.

Причины развития глаукомы до настоящего времени неясны. Общепризнано, что с возрастом в организме вообще и в глазу в частности развиваются дистрофические изменения, которые у предрасположенных к этому людей вызывают нарушение циркуляции внутриглазной жидкости и повышение внутриглазного давления. Повышенное внутриглазное давление оказывает губительное действие на волокна зрительного нерва, что и приводит к необратимой слепоте.

Закрытоугольная глаукома чаще развивается у людей с дальнозоркостью. Она сопровождается неприятными ощущениями: головной болью, периодическим затуманиванием зрения, возникновением радужных кругов при взгляде на источник света. Нередко закрытоугольная глаукома приводит к возникновению острых приступов, чаще на одном глазу: появляется сильнейшая головная боль и боль в глазу, глаз краснеет, роговица становится тусклой, зрачок — широким; внутриглазное давление повышается настолько, что глаз наощупь кажется «каменным». Приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением общего артериального давления, поэтому его иногда путают с гипертоническим кризом. В случае возникновения приступа глаукомы надо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно обратиться в офтальмологическую больницу, так как приступ глаукомы — это показание к экстренной госпитализации. Лечение острого приступа глаукомы проводится только в стационаре. В качестве первой помощи, до приезда «скорой», можно выпить гипотензивные, мочегонные препараты, сделать горячую ножную ванну. Однако самое главное — как можно скорее добраться до врача-офтальмолога, потому что при остром приступе глаукомы больной глаз может полностью ослепнуть в течение одних суток.

Открытоугольная глаукома протекает абсолютно по-другому. Это очень коварное заболевание. Оно развивается исподволь, без всяких симптомов и неприятных ощущений. Зрение снижается настолько медленно и безболезненно, что, порой, человек может полностью ослепнуть на один глаз и заметить это совершенно случайно, потерев здоровый глаз. К сожалению, если глаз ослеп от глаукомы, вернуть ему зрение невозможно.

Что же делать? Как избежать слепоты от глаукомы?

Самое главное — вовремя поставить диагноз и начать лечение. Чем раньше начато лечение глаукомы, тем больше шансов на сохранение зрения на всю оставшуюся жизнь. Для этого всем людям в возрасте 40 лет и старше рекомендуется хотя бы 1 раз в год измерять внутриглазное давление. Если у Вас в семье есть больные глаукомой, вам надо проявлять особую настороженность и измерять внутриглазное давление чаще.

Если же у Вас обнаружили глаукому, то не следует отчаиваться. В настоящее время существует достаточно высокоэффективных средств для её лечения. Главное — неукоснительно выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача. Помните, чтобы сохранить зрение глаукому надо лечить всю жизнь, не делая перерывов.

Очки при глаукоме: что из себя представляют и как их выбрать

Глаукома — это изменения, происходящие внутри глазного яблока. Они связаны с проблемами с оттоком внутриглазной жидкости. Для лечения заболевания применяют целый комплекс лечебных мероприятий, к которым относится и лечение специальных очков.

Эффективны ли очки при глаукоме?

Как говорилось выше, очки при глаукоме необходимы. Они являются неотъемлемой частью лечения, поэтому к их выбору нужно подойти со всей ответственностью. Правильно подобранное средство коррекции зрения может значительно улучшить его качество.

Главная патологическая проблема при глаукоме — это сильное повышение внутриглазного давления, которое часто становится причиной разрыва сосудов, атрофии сетчатки и, как следствие, полной потери зрения.

Глаукомные очки — что это такое? Очки для человека с глаукомой преломляют световые лучи и нейтрализуют вредный ультрафиолет. Некоторые из них обладают еще одной важной функцией — расслабляют зрительный нерв.

Кроме того, очки помогают сделать лечение глаукомы с помощью медикаментозных средств, сокращают скорость падения зрения, снимают напряжение с глаз и препятствуют возникновению осложнений.

Важно понимать, что глаукома отличается от катаракты. Это самостоятельное заболевание, которое требует своего лечения.

Глаукома является хроническим глазным заболеванием, в то время как катаракта — патологическое помутнение хрусталика. Темные очки не помогут избавиться от катаракты, но значительно облегчат состояние больного при глаукоме. Конечно, если использовать их в комплексе с другими средствами.

Показания к ношению очков

Определить необходимость использования защитных очков при глаукоме может только офтальмолог, хотя многие пациенты и идут к невропатологу, так как чувствуют резкую боль в глазах и области висков. При осмотре офтальмолог выявляет симптомы, являющиеся показанием к ношению очков.

Среди них:

  • ухудшение зрения: предметы видятся человеку размытыми, у них нет очертаний;
  • уменьшение периметрии, спровоцированной сужением периферической обзорности;
  • помутнения в глазах при попытке сфокусировать зрение на определенном объекте, возникновение пелены;
  • проблемы с восприятием цветов;
  • обильное выделение слез, вызванное повреждением сосудов.

Все эти симптомы помогают поставить диагноз, определить необходимость ношения очков при глаукоме и осуществить их индивидуальный подбор. Но даже если глаукома не была диагностирована, специалист может назначить ношение очков. Это имеет место в случаях, если имеют зрение начальная стадия катаракты, астенопия или миопия.

В каких случаях глаукомные очки носить запрещено

Некоторым пациентом с глаукомой носить очки запрещено.

Это может быть связано с такими факторами как:

  • обострение заболевания;
  • беременность;
  • новообразования в области глаз или некоторых областях мозга;
  • возраст (имеет отношение к детям);
  • дистрофия сетчатки;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • низкое артериальное давление;
  • инсульт.

Какие очки необходимы для лечения глаукомы

Очки при глаукоме должны оберегать зрение и нервные окончания от перенапряжения и воздействия ультрафиолета. Для этих целей обычно используют зеленые очки. Учеными было доказано, что зеленый цвет успокаивает нервную систему и оберегает расширенные зрачки от неблагоприятных воздействий и положительно сказывается на внутриглазном давлении.

Очки при глаукоме должны иметь стекла с защитой от ультрафиолетовых лучей в 400 нм. Такие очки могут использоваться и людьми, которые страдают катарактой, так как они выполняют целый ряд полезных функций. В их числе:

  • защита сетчатки от раздражения;
  • сокращение напряжения глаз;
  • возможность быстрой адаптации в плохо освещенном помещении.

При этом носить обычные очки без ультрафиолетового фильтра (особенно с зеркальными линзами и стеклами-хамелеонами) при глаукоме носить категорически нельзя. Такая оптика не защищает глаза, а, напротив, приводят к активации глазной мышцы и провоцируют рост глазного давления.

В любом случае при покупке лучше перестраховаться и поинтересоваться у офтальмолога, можно ли использовать для повседневного ношения ту или иную оптику. От этого напрямую зависит здоровье глаз, а потому — всегда лучше быть внимательным при выборе.

Очки при глаукоме: виды

Поиски эффективных способов избавиться от глаукомы ведутся учеными ни одно десятилетие. И сейчас этот вопрос как никогда актуален, ведь данное заболевание диагностируют у подавляющего большинства людей после 50 лет.

Какие очки лучше приобрести — в каждом конкретном случае определяется индивидуально, эту работу выполнит врач-офтальмолог. Мы же просто расскажем о разновидностях корректирующей оптики для лечения глаукомы:

  • Очки с перфорацией — это настоящий тренажер для глаз. Они неотличимы от стандартной оптики, используемой для коррекции зрения, однако в них установлены перфорированные линзы зеленого или синего цвета. Перфорация пропускает свет к сетчатке глаза, благодаря чему происходит укрепление аккомодации, проходит спазм мышц, глазное давление приходит в норму. Помимо этого, очки с перфорацией благотворно сказываются на состоянии хрусталика и роговицы глаза. Носить данную оптику следует ежедневно, примерно по 40 минут в день.
  • Очки Сидоренко (вакуум для глаз) — такая оптика обычно используется в лабораторных условиях, но может применяться и дома, если это будет одобрено врачом. Внешне очки Сидоренко выглядят как аксессуар для плавания, но вместо линз в них вставлены барокамеры, прижимающие глазницы при надавливании. Действие заключается в вакуумном массаже, результатом которого становится устранение отечности, нормализация внутриглазного давления, насыщение глаз кислородом. Что немаловажно: очки Сидоренко подходят для лечения глаукомы у детей от 3-х лет. Курс лечения длится 10 дней, а один сеанс не превышает 10 минут. Для усиления положительного эффекта врач-офтальмолог может назначить цветотерапию.
  • Очки Панкова — препарат физиотерапии, использование которого требует предварительной консультации с лечащим врачом. Работа очков Панкова строится на световых импульсах, влияющих на сужение и расширение зрачков. Благодаря этому улучшается аккомодация, устраняются спазмы, мышечные ткани начинают лучше функционировать, а к глазам проникает больше кислорода и питательных веществ. Полный курс лечения составляет 14 дней. Продолжительность сеансов меняется: первый не превышает минуты, а все последующие продлеваются на 3 минуты со времени предыдущего.

Рекомендации по подбору очков при глаукоме

Купить очки для коррекции глаукомы можно в любом магазине оптики. Главное, чтобы подбор был осуществлен правильно, исходя из рекомендаций врача-офтальмолога.

На что нужно обратить внимание в первую очередь:

  • Материал: в данном случае надежнее будут стеклянные линзы. На линзах из пластика должно быть дополнительное покрытие.
  • Антибликовое покрытие — имеет особое значение для водителей, так как их глазам необходима 100%-ная защита от яркого света (фар встречных машин, отражения от мокрого асфальта и т.д.).
  • Производитель: это не так важно, но лучше всего приобретать очки у официальной компании-распространителя или самого производителя.
  • Сертификат — он у этой оптики должен быть обязательно. Смело требуйте соответствующий документ у продавца.

Существует ли профилактика глаукомы?

Любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем вылечить. Не исключение в этом плане и глаукома. Чтобы предотвратить ее развитие, нужно:

  • вести здоровый образ жизни;
  • следовать принципам правильного питания;
  • регулярно делать гимнастику для глаз;
  • при работе на компьютере защищать глаза очками со специальными линзами;
  • беречь глаза от воздействия ультрафиолета.

Выполнение этих простых правил значительно сократит риск возникновения глаукомы и надолго поможет сохранить здоровье глаз.

Вывод

Очки отлично помогают при глаукоме, выступая частью комплексного лечения. Правильно подобранный аксессуар способен значительно улучшить состояние зрения и сократить нагрузку на глаза. Для помощи в выборе обратитесь к врачу-офтальмологу, который поставит правильный диагноз и осуществит подбор оптики на основании индивидуального течения заболевания.

Отвечаем на ваши вопросы: как замедлить глаукому?

Здесь вы найдете ответы на вопросы:

На ваши вопросы отвечает:

Глаукома

Специализация: Диагностика, глаукома, заболевания зрительного нерва и центральной зоны сетчатки

Опыт работы: 8 лет

Процедур: более 35 000

1. Что такое глаукома? Объясните простыми словами.

Попробуйте сосредоточить ваш взгляд на предпоследнем слове этого предложения. При этом вы одновременно видите краем глаза и пространство вокруг вашего телефона (компьютера). Это периферическое зрение. Оно помогает вам не споткнуться, насторожиться, если к вам приблизится кто-то подозрительный. Или увидеть, что пешеход вышел на проезжую часть, если вы за рулем. Глаукома начинает именно с того, что «крадет» наше периферическое зрение.

Затрудняется отток внутриглазной жидкости, она накапливается и провоцирует рост внутриглазного давления. Зрительный нерв «передавливается», нарушается кровоснабжение глаза. Повышенная нагрузка на зрительный нерв может привести к тому, что он атрофируется, и визуальные образы перестают поступать в мозг. Зрение, особенно периферическое (боковое), начинает снижаться. Заболевание опасно тем, что может привести к необратимой слепоте, неподдающейся лечению, и происходит это внезапно. В то же время, при вовремя поставленном диагнозе глаукому легко остановить: на ранней и средней стадии — каплями и простыми процедурами, на поздней стадии — несложной операцией. Поэтому самое важное при глаукоме — вовремя ее выявить и начать лечение.

2. Почему возникает глаукома, что провоцирует ее развитие?

Среди основных факторов развития глаукомы:

  • возраст больше 40 лет, чем вы старше, тем выше риск
  • наследственность
  • сильная близорукость
  • дальнозоркость средней и высокой степени
  • заболевания сосудистой системы (атеросклероз, ишемическую болезнь сердца)
  • травма глаза
  • сахарный диабет

3. Какие симптомы у глаукомы?

Если вы заметили у себя любой из этих симптомов, пожалуйста, не затягивайте! Сразу обратитесь на консультацию к специалисту, чтобы вовремя получить правильное лечение и избежать потери зрения:

  • затуманивание картинки перед глазами
  • нерезкие боли в области глаз, в виске, над бровью
  • сужение обзора по бокам
  • появление дымки перед глазами
  • световые круги или радужные пятна вокруг источников света

4. Почему глаукому трудно обнаружить без обследования?

Глаукома коварна тем, что может поразить до 90% зрения, а вы этого даже не заметите. У коры головного мозга есть потрясающая способность заполнять пробелы, для которых не поступило информации от зрительного нерва, картинкой из близлежащих зон. Этот природный механизм обманывает наше восприятие, не дает вовремя заметить черные зоны потери зрения. И только когда «дырка» в поле зрения становится настолько большой, что механизм компенсации не может ее заполнить, пациент резко осознает, что зрение ухудшилось. Хотя, на самом деле, ухудшение начало происходить задолго до этого. Поэтому так важна диагностика на современном оборудовании, позволяющая выявить глаукому на самых ранних стадиях. Когда достаточно будет всего лишь назначить специальные капли, чтобы справиться с глаукомой.

5. Какое обследование нужно пройти, чтобы выявить глаукому?

Глаукома всегда сопровождается повышенным внутриглазным давлением. Звучит так, будто бы только его и нужно измерить для правильной постановки диагноза. На самом деле, только полная комплексная диагностика сможет дать ответ на вопрос, есть ли глаукома или нет. Простой пример: у пациента повышено внутриглазное давление и отсутствуют другие признаки глаукомы. Это может быть симптомом эндокринного расстройства, потребуется дальнейшее обследование для постановки диагноза.

Комплексная диагностика зрения для выявления глаукомы и проверки эффективности назначенного лечения включает несколько видов исследований:

  • тонометрию — измерение внутриглазного давления (3 вида: тонометрия по Гольдману, бесконтактная тонометрия, контурная динамическая тонометрия), Pascal;
  • периметрию — проверку полей зрения;
  • гониоскопию — изучение угла передней камеры;
  • офтальмоскопию — исследование диска зрительного нерва и сетчатки;
  • ОСТ — оптическую когерентную томографию, послойное исследование сетчатки и диска зрительного нерва. Необходимо для ранней диагностики и динамического наблюдения.

6. У меня глаукома. Как часто нужно посещать офтальмолога?

После постановки диагноза врач-офтальмолог становится вашим верным союзником в борьбе с глаукомой. Планируйте визиты в офтальмологическую клинику:

  • для измерения внутриглазного давления — 1 раз в 1-3 месяца;
  • для контроля поля зрения — 1 раз в 3-6 месяцев;
  • для мониторинга состояния зрительного нерва — 1 раз в 6-12 месяцев.

Кратность обследования назначает врач индивидуально для каждого пациента. При необходимости глаукоматолог скорректирует лечение, назначив другие глазные капли или сочетание нескольких препаратов.

7. Передается ли глаукома по наследству?

К сожалению, глаукома действительно довольно часто передается по наследству. Поэтому вам следует быть особенно внимательными к своему зрению, если есть близкие родственники с таким диагнозом.

8. Какие есть ограничения для пациентов с глаукомой?

Помимо персональных рекомендаций по результатам диагностики, которые вы получите от вашего врача, есть несколько общих советов:

  • не носите свитера с узким горлом, тесные воротнички и галстуки — все, что может затруднить кровообращение в области шеи
  • при работе за компьютером, с документами или при чтении каждый час делайте перерыв 10-15 минут
  • нежелательны ночные дежурства, сверхурочная работа, нельзя работать в горячих цехах, с ядовитыми веществами, в условиях постоянной вибрации
  • постарайтесь отказаться от курения, оно негативно влияет на внутриглазное давление
  • избегайте долго находиться в наклонном положении или с согнутой шеей. Для работ в огороде (например, прополка) приспособьте скамейку.

9. Можно ли полностью вылечить глаукому?

К сожалению, потеря зрения при глаукоме необратима. Поэтому основная задача офтальмологов — выявить ее на той стадии, когда повышенное внутриглазное давление еще можно компенсировать специальными каплями, процедурами или несложной операцией, чтобы обезопасить зрительный нерв и поступление зрительных сигналов в мозг. В этом случае хорошее зрение сможет радовать вас долгие годы.

10. Возможно ли восстановить зрение при глаукоме?

При глаукоме зрение ухудшается из-за начинающейся атрофии зрительного нерва. Если повышенное внутриглазное давление при этом никак не лечится (каплями или процедурами), то процесс может происходить особенно быстро. Лечение глаукомы по большей части направлено на сохранение имеющегося зрения. Для этого проводятся различные процедуры для стимуляции зрительного нерва, а также капли, сдерживающие внутриглазное давление. На более поздних стадиях назначают операцию, суть которой — создание микропроколов для оттока лишней жидкости из глазного яблока и снижение внутриглазного давления.

В любом случае, пациенты с глаукомой требуют внимательного комплексного обследования. Нужно раз в 1-3 месяца замерять внутриглазное давление, раз в полгода проверять поле зрения, и раз в год проводить ОКТ зрительного нерва. В зависимости от результатов врач сможет составить для вас наиболее эффективный план лечения. Чтобы вы смогли сохранить оставшееся зрение на несколько десятилетий.

11. Возможно ли восстановить зрение после острого приступа глаукомы?

Острый приступ глаукомы всегда вызван резким повышение внутриглазного давления. Главная цель офтальмологов в этом случае — максимально быстро снизить внутриглазное давление для восстановления нормального кровообращения в глазу и полноценного питания зрительного нерва. Если лечение было неполным или запоздавшим, к сожалению, может произойти необратимое снижение остроты зрения из-за развития атрофии зрительного нерва. В таких случаях назначается лечение в двух направлениях:

1) снижение внутриглазного давления до нормы с помощью капель, процедур или специальной операции

2) лечение атрофии зрительного нерва. Оно, по большей части, направлено на сохранение имеющегося зрения. Для этого используются процедуры, стимулирующие зрительный нерв, а также препараты, улучшающие обменные процессы в глазу, для получения зрительным нервом полноценного питания.

В любом случае, определить дальнейшую стратегию для сохранения вашего зрения, может только опытный врач-глаукоматолог, после всех необходимых исследований.

Литература:
  1. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  2. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  3. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  4. https://zrenie100.ru/eto-vazhno-znat/glaukoma/.
  5. https://www.ochkov.net/wiki/kakie-ochki-nuzhny-pri-glaukome.htm.
  6. https://xn--b1acdbldzl2as3m.xn--p1ai/faq/otvechaem-na-vashi-voprosy-kak-zamedlit/.
  7. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector