Давящая боль в глазах: причины и лечение

Давящая боль в глазах: причины и лечение

Иногда мы испытываем дискомфорт особого рода — кажется, что болит то ли голова, то ли глаза. Эта боль возникает в районе носовых пазух или в задней части глаза. Иногда она пульсирующая, иногда — постоянная. Это состояние нас очень пугает и хочется узнать, чем вызвана эта боль? Что можно сделать, чтобы ее облегчить? Может что-то не так со зрением?

Давайте для начала ответим на последний вопрос.

Ученые из Американской академии офтальмологии определили «боль в глазах» как «физический дискомфорт, вызванный глазным или другим заболеванием». Но ученые подчеркивают при этом, что «место боли не обязательно указывает на причину боли».

В большинстве случаев причина головной боли, ощущаемой в глазах, может скрываться в совсем другом месте. Мы чувствуем боль именно в этом месте из-за сети взаимосвязанных сенсорных нервов, которые пронизывают все ткани организма.

«Почти все структуры головы, чувствительные к боли, переносят ощущение боли в область глаз», — рассказывает доктор Марк У. Грин, доктор медицины, профессор неврологии в Медицинской школе Икана при больнице Mount Sinai в Нью-Йорке. «То, что болит глаз, не означает, что проблема в самом глазу. На самом деле, это случается довольно редко».

Грин советует помнить одно полезное правило: если белая часть глаза (склера) не покраснела, и нет жалоб на зрение — нечеткую или искаженную картинку, весьма маловероятно, что головная боль связана с самими глазами.

Распространенные причины боли в глазах

Мигрень

Мигрень — самый распространенный тип головной боли, которая лишает нас радости жизни. Это головная боль, приступы которой напоминают приливы, она может продолжаться до 72 часов, ее частая характеристика — сильная пульсирующая боль с одной стороны головы и за глазами. Боль может ощущаться и в затылочной части головы. Другие классические симптомы мигрени — тошнота, рвота и чувствительность к свету, запахам и звукам.

«Мигрень произошла от термина «migraine», что означает «боль в половине головы». Людям с мигренью приходится очень тяжко, — говорит Грин. — «Это сильная боль, причем она бывает разных типов, то есть имеется несколько видов головной боли. Люди могут чувствовать себя по-разному, но у них у всех мигрень».

Предшествовать головной боли могут зрительные расстройства — мигания света или ореолы вокруг источников света. Однако у большинства людей, страдающих мигренью, такие симптомы отсутствуют.

Есть много триггеров, которые могут запустить мигрень. К ним относятся усталость, эмоциональное напряжение, недостаток сна или чрезмерный сон, пропуск приема пищи, яркий или мерцающий свет, резкие запахи, громкие звуки, определенные продукты, а также изменения температуры и влажности.

Существует и генетическая предрасположенность к мигрени: 70% пациентов сообщают, по крайней мере, об одном близком родственнике, который также страдал от мигрени.

Мигрень, выявленную на достаточно ранней стадии, можно успешно лечить безрецептурными обезболивающими, но есть несколько рецептурных лекарств, которые можно использовать как в профилактических целях, так и для уменьшения количества приступов и уменьшения болевого симптома.

Для лечения хронической мигрени и болезненных ощущений в глазах может потребоваться ежедневный прием лекарств.

Кластерные головные боли

Кластерная головная боль — это состояние, характеризующееся многочисленными и частыми приступами головных болей. Эти кластерные периоды могут длиться недели или месяцы, а затем следует период ремиссии, когда головные боли не возникают в течение нескольких месяцев или лет.

Кластерная головная боль обычно возникает быстро, иногда у боли бывают предвестники, болевые ощущения могут длиться до трех часов. Симптомы включают мучительную боль (часто головную боль за одним глазом), которая отдает в другие части лица, головы и шеи; красные и опухшие глаза; и чрезмерное слезоотделение.

Считается, что причинами кластерных головных болей могут быть аномалии в гипоталамусе (части мозга, которая контролирует многие важные функции организма). Что может вызывать боли пока не выявили, и лекарства от кластерных головных болей в глазах пока нет.

Лечение кластерных головных болей направлено на уменьшение тяжести симптомов, сокращение периода кластерных болей и предотвращение будущих приступов. Среди методов лечения — кислородная терапия, инъекции триптанов и местные анестетики.

Инфекции носовых пазух

Пазухи — это заполненные воздухом пространства черепа. Они расположены за носом, лбом и щеками, а также за глазами. Инфекция носовых пазух (гайморит) — частая причина боли, в том числе головной боли в глазах.

Мигрень часто ошибочно принимают за головную боль при инфекции носовых пазух. Лечение головной боли, локализующейся в носовых пазухах, включает устранение основной инфекции с помощью рецептурных антибиотиков и противоотечных средств.

Офтальмологические заболевания, вызывающие головную боль, локализующуюся за глазами

Наконец, существует ряд заболеваний глаз и других проблем, которые могут вызвать болевые ощущения в глазах. Среди них:

Глаукома

Глаукома — это заболевание глаз, при котором поражен зрительный нерв, что вызывает потерю периферического зрения, помутнение зрения, трудности с адаптацией к темноте и появление ореолов вокруг источников света.

Особый тип глаукомы — острая закрытоугольная глаукома, может вызывать тошноту и сильную головную боль за глазами. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к окулисту.

Склерит

Склерит — это сильное воспаление склеры или внешнего покрытия глазного яблока. Его чаще всего вызывают аутоиммунные заболевания. Среди симптомов — головная боль за глазом, красный или розовый цвет глаз, слезотечение и нечеткое зрение, а также светочувствительность.

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва или воспаление зрительного нерва сопровождается болью в глазах или головной болью позади глаза, нечеткостью зрения, потерей цветового зрения, плавающими мушками, тошнотой и потерей зрения.

Болезнь Грейвса или базедова болезнь

Базедова болезнь — это аутоиммунное заболевание, связанное с неполадками в щитовидной железе. Базедова болезнь затрагивает глаза, они становятся очень выпуклыми, краснеют, веки втягиваются, у больных ограничена способность двигать глазами, изображение двоится, иногда может наблюдаться потеря зрения. В некоторых случаях болезнь Грейвса также может вызывать боль в глазах.

Когда обращаться к окулисту?

Если вы испытываете необычные боли за глазами, немедленно обратитесь к окулисту. Если белок глаза поменял цвет, или вы испытываете тошноту или проблемы со зрением, связанные с головной болью, это признаки и симптомы острого приступа глаукомы, который может вызвать необратимую потерю зрения. Выясните, что вызывает боль в глазах. Запишитесь к офтальмологу и обязательно получите консультацию.

Головная боль, отдающая в глаза

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головная боль, отдающая в глаза, может свидетельствовать о нарушениях как со стороны головного мозга или сосудов, так и зрительного аппарата. Она периодически возникает у большей части населения и связана с переутомлением, поэтому наиболее выражена в конце дня. Особенно часто с жалобами на подобные симптомы обращаются офисные сотрудники, которые вынуждены проводить рабочее время, концентрируясь на мониторе. Однако, есть и другие патологии, в том числе более опасные, которые могут вызывать болезненные ощущения в голове и глазах. Определить их можно только на основании комплексного обследования, которое можно пройти в Клиническом институте мозга. Здесь разработаны специальные программы, состоящие из несколько этапов диагностики, а также терапии и профилактики дальнейших осложнений головной боли.

1. Причины головной боли, отдающей в глаза

1.1 Мигрень

1.2 Изменения давления

1.3 Болезни зрительного аппарата

1.4 Травмы и их последствия

1.5 Инфекционные заболевания

1.6 Воспаление околоносовых пазух

1.7 Другие причины головной боли, отдающей в глаза

2. Методы диагностики и лечения

Причины головной боли, отдающей в глаза

Головная боль, которая распространяется на глаза, часто локализуется в лобной доле. Она может первично возникать из-за нарушений кровообращения в головном мозге, сосудистых спазмов, воспалительных и других процессов. В некоторых случаях она указывает на офтальмологические проблемы, поэтому требует другой тактики лечения. Определение причины является ключевым этапом лечения, но в домашних условиях провести все процедуры невозможно. Клинический институт мозга специализируется на подобных проблемах, а врачи проведут консультацию и полное информативное обследование.

Мигрень

Мигренью называется острая головная боль. Она возникает приступообразно и может быть связана с различными факторами. Многие пациенты жалуются на метеорологическую зависимость, то есть на проявление приступов при смене погодных условий. Также мигрень может обостряться после длительной физической активности и нервного напряжения, при недостатке сна и неправильном питании. Ее можно определить по ряду характерных причин:

• приступы часто односторонние, возникают резко, имеют среднюю или высокую интенсивность;
• головная боль отдает в глаза, усиливается при попадании яркого света на сетчатку;
• тошнота, слабость, ухудшение самочувствия — дополнительные признаки.

Мигрень — это хроническое состояние с рецидивирующим течением. Она может впервые проявляться после травм или сотрясений головного мозга, а также при повреждениях шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях она становится менее выраженной или совсем проходит со временем, но многие пациенты страдают от ее проявлений и в пожилом возрасте.

Изменения давления

Гипертония — повышение артериального давления. Она часто сопровождается хронической ноющей болью, которая распространяется по всей поверхности головы и отдает в глаза. Определить этот симптом можно и в домашних условиях, при помощи обычного тонометра. Гипертония может являться следствием физических нагрузок или эмоционального напряжения, а также высокой температуры и многих других факторов. Снизить давление можно медикаментозными способом, по назначению врача. При этом заболевании применяют диуретики, блокаторы каналов кальция и бета-адреноблокаторы, а также седативные и другие препараты.

Отдельно выделяют повышение внутричерепного давления. Это происходит при скоплении жидкости в мозговых желудочках и нарушении ее оттока. В норме циркуляция ликвора (спинномозговой жидкости) происходит непрерывно. Она поступает из спинномозгового канала в желудочки головного мозга, но задерживается здесь ненадолго и быстро удаляется по венозным синусам. Внутричерепное давление — это точная величина, которая состоит из сопротивления нескольких жидкостей:

• крови, которая находится в мозговых артериях;
• ликвора;
• собственно тканей головного мозга.

Еще один показатель, который необходимо измерить при появлении болей, отдающих в глаза, — это внутриглазное давление. Оно создается водянистой влагой, а его увеличение становится причиной нарушений зрения и давящей боли, которая может распространяться на голову пациента. Хроническое повышение внутриглазного давления называется глаукомой и может приводить к опасным последствиям — существует риск атрофии зрительного нерва и развития слепоты.

Внутриглазное давление легко измерить тонометром — эта процедура входит в стандартное офтальмологическое обследование. Внутричерепное давление определить сложно, а точные данные можно получить только путем пункции спинномозговой жидкости. Подобная процедура болезненна и проводится только в крайних случаях.

Болезни зрительного аппарата

Постоянное напряжение глаз — это одна из наиболее распространенных причин головной боли. Особенно часто она проявляется у сотрудников, которые проводят длительное время за монитором, а также у представителей профессий, где необходимо долго фокусироваться на мелких предметах. Таким пациентам достаточно обеспечить глазам кратковременный, но регулярный отдых, а также выполнять упражнения для развития глазных мышц.

К другим болезням, которые могут вызывать головную боль, можно отнести:

• близорукость или дальнозоркость;
• воспаление зрительного нерва — опасное состояние, которое требует оказания срочной медицинской помощи;
• синдром сухости глаз — снижение секреции слезных желез, в том числе при повышенной загазованности воздуха.

Боль может первично локализоваться в глазах, а затем уже распространяться на всю поверхность головы. Так, ее причиной часто становится повреждение или воспаление конъюнктивы — слизистой оболочки глаз. Приступ давящей боли может бать связан с попаданием инородного тела, после которого остаются небольшие следы на слизистой. При попытке сохранять наиболее комфортное положение глазные мышцы постоянно находятся в напряженном положении.

Травмы и их последствия

Сотрясение мозга, открытые или закрытые черепно-мозговые травмы обязательно проявляются острым болевым синдромом. Даже легкое сотрясение становится причиной зрительных расстройств, боли в глазах и появления черных точек в поле зрения. Тактика лечения может отличаться, в зависимости от типа и тяжести травмы. Болезненные ощущения могут возникать не только в период лечения и реабилитации, но и спустя много лет. Они связаны с нарушением кровообращения и иннервации в пораженных участках головного мозга, ишемией нервных тканей и недостаточностью нервной проводимости. Борьба с отдаленными последствиями проводится препаратами для улучшения кровоснабжения головного мозга, с обязательным отказом от вредных привычек и коррекцией образа жизни.

Инфекционные заболевания

Простудные заболевания, которые развиваются из-за активизации патогенной микрофлоры, протекают с головной болью. Она отдает в глаза, может наблюдаться светобоязнь и слезотечение. Дискомфорт усиливается на ярком свету. Грипп, ОРВИ — частое явление, поэтому многие пациенты предпочитают переносить эти болезни на ногах. Однако, они также требуют своевременного лечения и могут приводить к опасным осложнениям. Инфекционные заболеваниях проявляются характерными симптомами:

• повышением температуры (чаще не более 37,5 градусов);
• давящей головной болью, которая отдает в глаза;
• слабостью, снижением работоспособности;
• истечениями из глаз и носа;
• симптомы усиливаются из-за яркого света или громких звуков.

Инфекционные заболевания следует отличать от аллергических реакций. Аллергия — это патологическая реакция иммунной системы человека. Она принимает нормальные вещества за чужеродные и запускает защитные механизмы. Такими веществами могут быть любые аллергены, а головную боль чаще вызывают те, которые попадают со вдыхаемым воздухом: пыль, пыльца, шерсть и другие. Иммунные реакции протекают с воспалением, покраснением и отечностью слизистых оболочек. Часто они сопровождаются ноющей головной болью, которая распространяется на глаза. Пациенту сложно находиться в освещенном помещении — это вызывает обострение симптомов аллергии.

Воспаление околоносовых пазух

Острая боль в области лба, которая распространяется на глаза, может оказаться одним из симптомов синуситов. Околоносовые пазухи — это естественные полости в черепе, наполненные воздухом. Если здесь начинается воспалительный процесс с размножением инфекции, они наполняются содержимым (серозным, гнойным, с примесями крови). Наиболее распространенная форма синуситов — это гайморит. Болезнь представляет собой воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи и требует срочного лечения. Если не удалить содержимое гайморовой пазухи, существует риск осложнений в виде менингита (воспаления оболочек головного мозга). Распознать это заболевание можно по характерным признакам:

• давящей боли, которая локализована, в основном, в лобной доле головы;
• появлению истечений из глаз и носа;
• повышению температуры, общей слабости;
• усилению болезненности при резком наклоне головы вниз и вперед;
• тупой звук при простукивании гайморовых пазух — это говорит о скоплении жидкости или гноя.

Еще одно проявление синусита — это фронтит, воспаление лобной пазухи. Его симптомы схожи с признаками гайморита и также сопровождаются хронической головной болью, а диагноз можно поставить только на основании данных перкуссии. При простукивании лобных пазух (они находятся за надбровными дугами и соединяются с носовой полостью) появляется тупой звук. который прямо указывает на скопление содержимого.

Другие причины головной боли, отдающей в глаза

Одна из причин, почему появляется головная боль и распространяется на глаза, — это неправильный подбор линз или очков. Эти аксессуары следует выбирать только после офтальмологического обследования. Если носить линзы с неподходящими характеристиками, а также некачественный материал, это будет приводить к постоянному напряжению глазных мышц и головной боли. Это может быть спровоцировано использованием линз с истекшим сроком годности или несоблюдением одной из характеристик:

• материал для линз — современные модели выпускаются из наиболее подходящих соединений, но они также могут вызывать аллергию и раздражение слизистой;
• содержание влаги — для новичков рекомендуются линзы с высоким содержанием воды, хоть их и легче повредить;
• кислородопроницаемость — эта характеристика выше у линз, рассчитанных на длительное ношение;
• диаметр линзы и радиус ее кривизны — эти показатели обеспечивают комфортную посадку на глаза, поэтому подбор линз может проводить только офтальмолог.

Длительное пребывание в запыленном помещении, на ярком свету или при высокой температуре. Это приводит к синдрому сухости глаз и нарушению секреции слезных желез. Такие же симптомы наблюдаются при интенсивной воздействии ультрафиолетовых лучей на конъюнктивы глаза. Ее повреждение становится причиной острой головной боли, слезотечения и снижения остроты зрения. Слизистая оболочка со временем восстанавливается, а в процессе лечения рекомендуется снизить любые нагрузки на глаза.

Методы диагностики и лечения

Методики лечения подбираются индивидуально. Только опытный врач сможет определить причины головной боли и назначить наиболее эффективную схему терапии. Клинический институт мозга специализируется на диагностике и лечении подобных нарушений, а также предлагает индивидуальные программы реабилитации. Обследование включает несколько этапов. На первом из них понадобится общий осмотр терапевта и офтальмолога, далее по необходимости могут быть назначены дополнительные процедуры:

• энцефалография — исследование состояния головного мозга;
• рентгенография и УЗИ;
• МРТ головы — наиболее информативный метод диагностики;
• анализы крови — назначаются при подозрении на инфекционные заболевания.

В нашей клинике можно записаться на консультацию профильных специалистов, которые практикуют лечение головной боли у пациентов любого возраста. Лечение в большинстве случаев медикаментозное, может включать прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, средств для улучшения кровообращения в головном мозге, а также глазных мазей и капель.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 14 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: