Цикломед

Цикломед 1% — капли глазные. Неселективный М-холиноблокатор. Действует на несколько групп интраокулярных мышц и вызывает парез аккомодационной мышцы (циклоплегию) и увеличение зрачка (мидриаз). Используется для подготовки к диагностическим мероприятиям, некоторым офтальмологическим операциям и терапии инфекционно-воспалительных заболеваний глаз.

1/21

Состав

В 1 мл: циклопентолата годрохлорид, 10 мг; бензалкония хлорид — 0,1 мг/мл; динатрия эдетат; натрия хлорид; вода для инъекций.

2/21

Форма выпуска

Раствор без специфического цвета и запаха.

Флаконы-капельницы

из полимерного материала с однокомпонентной

укупорочно-навинчиваемой

крышкой и предохранителем контроля первого вскрытия; 5 мл.Флаконы из темного стекла укупоренные резиновой пробкой, обтянутые алюминиевым колпачком и пластиковым предохранителем; 1 стерильная пипетка; 5 мл.Флаконы с комплектующими упаковываются в индивидуальные пачки с 1 инструкцией по применению.

3/21

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическое действие — мидриатическое, холинолитическое.

4/21

Фармакодинамика и фармакокинетика

Цикломед 1% неселективный М-холиноблокатор и попадая в системный кровоток действует на все чувствительные к препарату М-холинорецепторы. При местном применении первыми реагируют сфинктер зрачка (мышца суживающая зрачок) и цилиарная мышца (отвечающая за аккомодацию). Блокирует действие ацетилхолина на холинергические синапсы вышеуказанных мышц, т. е. одномоментно увеличивается зрачок (мидриаз) и расслабляется цилиарная мышца (парез аккомодации). Наблюдать эффект капель можно через 15-20 минут.

Важно: по мере увеличения зрачка радужка несколько прикрывает угол передней камеры и затрудняет отток камерной влаги и как следствие повышается внутриглазное давление. Перед применением необходим скрининг глаукомы.

Сохраняется эффект на 6-12 часов, однако остаточная циклоплегия может наблюдаться до 24 часов. Хорошо всасывается в системный кровоток. Пик концентрации в ЦНС — 0,5-1 час. Т ½ — 2 часа. Из-за неизбирательности и хорошей системной абсорбции имеют место быть системные проявления: тахикардия, снижение функциональной активности желез (бронхиальных, слюнных, желудка и поджелудочной железы), психоэмоциональные нарушения. Следует отметить, что не всегда эффекторые органы активно реагируют при местном применении капель, т. к. требуют различной концентрации для появления соответствующего эффекта.

5/21

Показания к применению

Диагностика: при узком зрачке осмотр в полной мере проблематичен. Цикломед гарантирует стойкий и длительный мидриаз. Используется для оценки рефракционной способности глаза;

Офтальмохирургия: в качестве премедикации в катарактальной и витреоретинальной хирургии;

Терапия воспалительных заболеваний (но не в качестве монотерапии): увеиты, иридоциклиты, кератиты, склериты, эписклериты. Дает покой радужке и предотвращает появление задних синехий.

6/21

Противопоказания

Аллергия на основное вещество и другие компоненты препарата. Данное состояние требует немедленной отмены препарата.

Глаукома. Установленный диагноз или только подозрение на его наличие является противопоказанием к применению. Увеличение зрачка и ухудшение оттока камерной влаги может спровоцировать острый приступ глаукомы.

Поражение сфинктера зрачка (посттравматический парез).

Не назначается детям младше 3х лет.

У лиц с ослабленной моторикой ЖКТ, гиперплазией простаты применять препарат следует с осторожностью.

7/21

Беременность и лактация

Достоверной информации о тератогенности и токсичности капель Цикломед нет. И связано это с тем, что исследований у данной категории пациентов не проводилось.

Вне зависимости от триместра капли можно использовать только после консультации со специалистами и оценивая все риски для плода и матери.

В кормлении грудью целесообразнее отказаться на время лечения от грудного вскармливания.

8/21

Применение у детей

В возрасте до 3х лет препарат не назначают. В данной возрастной категории риски случайного проглатывания и попадания препарата на слизистые оболочки горла и носа более велики, следовательно более высоки риски развития осложнений и побочных реакций.

9/21

Контактные линзы

При лечении воспалительных заболеваний лучшим решением будет вовсе отказаться от контактных линз до полного выздоровления. Недопустимо использование капель при установленных контактных линзах. Линзы необходимо снимать за 15 минут до процедуры и устанавливать снова не менее чем через 15-30 минут.

10/21

Побочные действия

Сразу после инстилляции может появиться покалывание и легкое покраснение оболочек глаза. Симптомы проходят самостоятельно и не требуют отмены капель.

Снижение зрительных функций. При расслаблении цилиарной мышцы, глаз временно теряет способность аккомодировать (теряет способность различать детали предметов на близком расстоянии). Этот эффект так же носит временный характер.

Офтальмогипертензия.

Головокружение, тошнота и рвота.

Сухость во рту (за счет снижения работы слюнных желез).

Учащает количество сердечных сокращений, но при этом артериальное давление повышается незначительно.

11/21

Инструкция по применению — способ и дозировка

Как капать?

Оттянув нижнее веко, не касаясь слизистой оболочки руками, в нижний конъюнктивальный свод закапывают 1-2 капли раствора. Важно сохранять стерильность при использовании. Нельзя касаться кончиком флакона глаз, ресниц и тем более нельзя трогать кончик капельницы руками. Кратность и длительность применения определяется врачом и зависит напрямую от цели назначения препарата.

Диагностика: по 1 капле с интервалом 10 минут 3 раза.

Перед операциями: однократная инстилляция 1 капли препарата незадолго до операции.

Для лечения: по 1 капле 3 раза в день. Врач может внести коррективы в схему оценивая тяжесть течения заболевания.

12/21

Передозировка

При правильном использовании препарата и соблюдении инструкции по применению передозировка маловероятна. При передозировке возникают системные побочные реакции. Особенно опасны остановка дыхания и кома (при очень высоких дозах препарата).

13/21

Взаимодействие

Симпатомиметики усиливают терапевтический эффект. Ослабляют — М-холиномиметики.

14/21

Особые указания

Менее выраженный эффект у лиц с темным пигментом радужки. После закапывания часто сохраняется минимальная способность аккомодировать и менее выраженный мидриаз.

Нельзя садиться за руль после закапывания или заниматься работой требующей концентрации внимания и быстроты реакций.

Нельзя начинать использовать капли самостоятельно. Длительность курса лечения и кратность применения определяет только лечащий врач.

15/21

Условия продажи

Рецептурный препарат.

16/21

Условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать + 25 градусов. Нельзя подвергать препарат заморозке.

17/21

Срок годности

Годен в течение 2х лет от даты изготовления указанной на упаковке при сохранности герметичности упаковки. После вскрытия — 1 месяц.

19/21

Цены

Цены в аптеках города варьируют от 435 до 749 рублей. Зависят от аптечной сети и расположения аптеки.

20/21

Где купить

Доступен в аптеках города, и для самовывоза, но для получения товара требуется рецепт от врача со всеми необходимыми печатями.

21/21

Часто задаваемые вопросы

Можно ли употреблять алкоголь?

От алкоголя необходимо отказаться, т. к. и Цикломед и алкоголь имеют влияние на ЦНС, последствия совместного применения могут быть непредсказуемыми.

При передозировке как следует действовать?

Внутривенно вводят Физостигмин, дозировка определяется зависимо от возраста.

Как долго зрачок остается широким?

Зрачок может оставаться широким до суток.

Можно ли капать Цикломед в нос?

Эффект после закапывания капель в нос может быть непредсказуемым. Нарушения в работе ЦНС, более тяжелые психоэмоциональные нарушения вплоть до галлюцинаций, неспособности определить расстояние до предметов на разных дистанциях, остановка дыхания и кома.

Почему нельзя применять препарат детям?

Более высокий риск случайного попадания раствора на слизистые оболочки и соответственно возникновение побочных реакций, которые у детей менее предсказуемы.

Почему после закапывания не могу смотреть на яркий свет?

При ярком освещении зрачок рефлекторно сужается, что бы предотвратить попадание большого количества света на сетчатку, а после закапывания зрачок остается широким до окончания действия препарата. В этот период времени может быть более выраженная светобоязнь.

Рекомендации на послеоперационный период (Глаукома)

Уважаемый пациент!

Вам была проведена антиглаукоматозная операция для снижения внутриглазного давления. Для того, чтобы сохранить результаты проведенной операции, Вам следует знать следующее:

1. Бережно обращаться с глазами: в первые дни после операции: кожу вокруг глаз протирать кипяченой водой, не тереть их, избегать попадания раздражающих веществ (в том числе косметики), при закапывании капель не касаться глаза пипеткой. Ограничить контакт с домашними животными. В летний период использовать солнцезащитные очки.

2. Ограничить физические нагрузки: не поднимать тяжести свыше 5-7 килограмм; не выполнять работы, связанные с длительным наклоном туловища, вибрацией, тряской — 1 месяц. Избегать травм головы. Прекратить занятия контактными видами спорта (бокс, борьба, восточные единоборства) и не поднимать тяжести свыше 20 килограмм — 1 год;

3. Не употреблять в пищу очень острые, соленые блюда, спиртные напитки, кофе, крепкий чай и другие раздражающие продукты, а также ограничить употребление сладкого — 1 месяц. Вместо сахара можно употреблять мед;

4. Ограничить зрительные нагрузки на 2 недели, не допускать переутомления глаз — это может привести к ухудшению состояния глаза.

5. Не допускать перегревания организма (баня, сауна, пляж), солнечных ожогов кожи — 1 месяц;

6. Не допускать переохлаждения организма, остерегаться простудных заболеваний;

7. Строго следовать предписанным назначениям врача;

8. Проходить обязательные послеоперационные осмотры в следующие сроки:

на следующий день после операции, через 2 недели и через 1 месяц

после операции.

9. НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ (если наши рекомендации Вам не понятны, просьба звонить по телефонам, указанным на выписке) !

10. При появлении жалоб на болевые ощущения, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения, появление отделяемого из глаз или если получили травму глаза, немедленно обратитесь к врачу нашего Центра (если невозможно, тогда к офтальмологу по месту жительства). В выходные и праздничные дни Вы также можете обратиться за помощью, позвонив по телефону 8-962-451-21-09.

11. ПОМНИТЕ! Несвоевременное обращение к врачу, при появлении каких-либо жалоб, может привести к тяжелым последствиям.

12. Не забывайте, что заболевания глаз, которые были у Вас, кроме глаукомы, до операции, могут приводить к снижению зрения. Поэтому прекращать лечение этих заболеваний, даже после операции, нельзя!

• Удаляем катаракту
• Избавляемся от очков и линз
• Лечим зрение ребенка

Только то, что нужно для отличного зрения

Отзывы клиентов

• Зубов А.Н. 73 года

  Я обратился в клинику «офтальма» с жалобой на плохое зрение в правом глазу, я прошел у вас все необходимые обследования, после чего мне провели ряд операций для восстановления зрения.

  Врачом Семыкиным Виктором Дмитриевичем мне была проведена операция ВРО, после чего я прошел курс консервативного лечения проведенный врачом Ким Оксаной Андреевной и главным врачом Крыловым Сергеем Викторовичем мне была проведена операция по удалению катаракты.

  Результатом лечения остался очень доволен. Большое спасибо всему персоналу клиники.

• Екатерина

  «Делала в этой клинике лазерную коррекцию зрения. Осталась очень довольна. Операция прошла успешно и безболезненно. Проводил её Крылов С. В. , которому хочу выразить огромную благодарность. В восстановительный период не ощущала никакого дискомфорта. Ни очки ни линзы не давали такого четкого зрения как после операции. Спасибо всем специалистам этой клиники за то, что вернули мне зрение!»

• Горбачевская Л.А. 26 лет

  Я работаю врачом стоматологом и последние 2 года у меня резко ухудшилось зрение в правом глазу,стало очень сложно работать, я обратилась в клинику «Офтальма», мне поставили диагноз «смешанный астигматизм». Я прошла все необходимые обследования и 10.12.13 мне сделали лазерную коррекцию зрения. До операции я видела только 60%, а после операции я стала видеть 120%! Как же здорово увидеть мир новыми глазами! Я в шоке! Я не ожидала, что будет такой высокий результат! Выражаю огромную благодарность всему персоналу клиники!

  И операция кстати прошла совсем безболезненно!

• Димченко О.В. 41 год

  Я обратилась в ваш центр с жалобой на низкое зрение 10% и диагнозом кератоконус.

  При осмотре я видела только первую строчку таблицы,а после проведенных в вашей клинике операций операций: кераринг и кросслинкинг, результат был просто ошеломительный, я увидела на 100%. После длительных обследований и безуспешных попыток подобрать очки для коррекции зрения в других учреждения, только в вашем центре мне установили точный и редкий диагноз — (кератоконус). Несмотря на то, что это заболевание является мало изученным и не имеет большого практического опыта лечения, специалисты вашего центра твердо заявили — «Не приговор», применив все накопленные знания, любовь к людям, искреннее тепло и поддержку.

• Зубов А.Н. 73 года

  Я обратился в клинику «офтальма» с жалобой на плохое зрение в правом глазу, я прошел у вас все необходимые обследования, после чего мне провели ряд операций для восстановления зрения.

  Врачом Семыкиным Виктором Дмитриевичем мне была проведена операция ВРО, после чего я прошел курс консервативного лечения проведенный врачом Ким Оксаной Андреевной и главным врачом Крыловым Сергеем Викторовичем мне была проведена операция по удалению катаракты.

  Результатом лечения остался очень доволен. Большое спасибо всему персоналу клиники.

• Екатерина

  «Делала в этой клинике лазерную коррекцию зрения. Осталась очень довольна. Операция прошла успешно и безболезненно. Проводил её Крылов С. В. , которому хочу выразить огромную благодарность. В восстановительный период не ощущала никакого дискомфорта. Ни очки ни линзы не давали такого четкого зрения как после операции. Спасибо всем специалистам этой клиники за то, что вернули мне зрение!»