Самым «аллергенным» временем года считается весна, когда цветут деревья. Но есть люди, чей организм отрицательно реагирует не на пыльцу растений, а на холод. Зимой у таких людей возникает аллергия, которая может проявляться симптомами со стороны кожи, глаз, ЛОР-органов. Одним из проявлений такого состояния является холодовой конъюнктивит.
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит — распространенная глазная болезнь, для которой характерны признаки воспаления конъюнктивы. В зависимости от причины, приведшей к воспалительному процессу, могут возникать следующие симптомы в разном сочетании: покраснение глаз, слезоточивость, гнойные или слизистые выделения, болезненные ощущения, зуд, жжение, чувствительность к свету. Самые распространенные конъюнктивиты — инфекционные, их вызывают бактерии и вирусы разного типа. Также некоторые люди сталкиваются с аллергическим конъюнктивитом, который обусловлен воздействием аллергена.
Особенности холодового конъюнктивита
Относительно недавно в медицине стали применять такой термин, как «холодовой конъюнктивит». Его симптомы похожи на признаки воспаления — глаза слезятся, краснеют, чешутся, в более тяжелых случаях может развиться воспаление роговой оболочки. Но отличие в том, что эти симптомы вызваны не патогенными микроорганизмами и не аллергенами в прямом понимании, а действием холодного воздуха и ветра. Некоторые врачи-офтальмологи предпочитают называть такую форму конъюнктивита псевдоаллергической, поскольку настоящий аллерген отсутствует.
Но, если нет раздражителя, то почему на холоде возникает патологическая реакция глаз? Специалисты предполагают, что проблема может заключаться в особенностях иммунной реакции конкретного человека.
Конъюнктивит как проявление холодовой аллергии
Холодовой конъюнктивит — это по сути необычная реакция зрительных органов на низкую температуру воздуха и ветер. Во многих случаях у людей, чьи глаза так реагируют на холод, наблюдаются патологические симптомы и со стороны других органов — возникает насморк, изменяется цвет и структура кожных покровов. Поэтому зачастую о холодовом конъюнктивите говорят не как о самостоятельной болезни, а как об одном из клинических проявлений так называемой холодовой аллергии.
До сих пор ученые не могут прийти к единому мнению относительно причин и природы ее развития. Существует мнение, что аллергия на холод обусловлена спазмом капиллярных сосудов под действием минусовых температур, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей и развитию в них воспалительного процесса.
Также известно, что белки, которые содержатся в крови, под влиянием низких температур могут соединяться в иммунные комплексы, приводящие к специфической реакции организма на холод.
Иногда развитие холодовой аллергии связывают с недостатком влаги в организме.
Как бы то ни было, но людям, страдающим от аллергии на холод, ее симптомы доставляют много неудобств и отрицательно влияют на качество жизни. Более того, при тяжелых формах заболевания возможны и более серьезные последствия, вплоть до сильных отеков, обмороков и анафилактического шока. Поэтому стоит внимательно прислушиваться к своему организму и, заметив у себя любые, даже малейшие проявления холодовой аллергии, незамедлительно обратиться к врачу.
Особенно внимательными нужно быть тем людям, которые относятся к группе риска: аллергики, женщины с гормональными нарушениями в организме, дети, чей иммунитет еще не сформирован окончательно.
По каким признакам распознать у себя аллергию на холод?
Холодовая аллергия может проявляться одним, несколькими или полным комплексом клинических признаков.
- Любые проявления холодового конъюнктивита (краснота, зуд, слезоточивость).
- Признаки холодовой крапивницы (появление на коже рук, лица, реже — бедер, живота и ног мелких красных высыпаний; кожный зуд).
- Симптомы холодового дерматита (образование корок, шелушение кожи)
- Отеке в районе губ и зрительных органов.
- Неинфекционный ринит, который возникает только на улице. Человек мучается сильной заложенностью носа, у него затруднено дыхание. Из носа выделяется большое количество слизи.
У некоторых людей с аллергией на холод к перечисленным признакам добавляются общая слабость, головокружение, головная боль, лихорадочное состояние, тошнота.
У людей часто возникает вопрос: как отличить обычный конъюнктивит или ринит от холодового, ведь их признаки очень схожи. Главное отличие состоит в том, что любые проявления холодовой аллергии, в том числе конъюнктивит, проходят довольно быстро после того, как человек попадает в теплое помещение. Например, если зимой на улице у Вас сильно слезятся, краснеют и чешутся глаза, а после возвращения домой эти признаки сразу проходят, то, вероятнее всего, это аллергическая реакция на холод. Если же симптомы конъюнктивита сохраняются и в холоде, и в тепле, то речь может идти о настоящей аллергии на какой-то раздражитель, либо об инфекционной форме патологии. В зависимости от того, какой у Вас конъюнктивит, назначенное лечение будет отличаться.
То же касается и холодового ринита — если насморк проходит после возвращения в тепло, вероятно, он является признаком аллергии на холод.
Симптомы холодовой аллергии могут проявиться уже при температуре +5 градусов по Цельсию. Если на улице сильный ветер, то патология может дать о себе знать и при более высокой температуре воздуха. Также реакция на холод может возникать не только зимой, но и в летний период — например, при купании в холодной реке или после съеденного мороженого.
Распознать у себя аллергию на холод можно не только по субъективным ощущениям и характерным признакам, но и при помощи специального диагностического теста. Для этого на запястье руки положите обычный кубик льда из морозильной камеры и подождите 20 минут. У людей с нормальной реакцией на холод патологических изменений с кожей не произойдет. У тех, кто склонен к холодовой аллергии, на запястье может появиться сыпь, волдыри, покраснение, зуд.
Чтобы проверить общую реакцию организма на холод, можно в течение 20 минут провести в помещении, где температура воздуха не превышает +4 градуса.
Но все же лучший вариант — это своевременное обращение за диагностикой к грамотному аллергологу. Специалист может назначить анализы крови, мочи, взять кожные и другие пробы, что позволит подтвердить холодовую аллергию, исключив другие виды аллергических реакций. При холодовом конъюнктивите, помимо врача-аллерголога, рекомендуется получить консультацию офтальмолога. Последний сможет назначить препараты для профилактики или симптоматического лечения конъюнктивита, дать советы по защите глаз от холода.
Холодовой конъюнктивит — лечение, капли, профилактика
Поскольку до сих пор природа холодовой аллергии до конца не изучена, специфической терапии не существует. И все же, в зависимости от формы проявления болезни, врач может назначить препараты для симптоматического лечения.
Обычно рекомендуют за пару часов перед выходом на улицу в холодную или ветреную погоду закапать глаза антигистаминными каплями. В некоторых случаях врач может назначить противовоспалительные капли, кортикостероиды и другие препараты, в зависимости от формы и тяжести аллергических проявлений.
Если Вам диагностировали холодовой конъюнктивит, медикаментозное лечение может облегчить симптомы, но наибольшего эффекта можно достичь при соблюдении мер профилактики.
- На улице не рекомендуется тереть или чесать глаза, для вытирания слез нужно всегда иметь при себе одноразовый носовой платок.
- Контактные линзы могут дополнительно раздражать слизистую глаза, усиливая симптомы холодового конъюнктивита, поэтому перед выходом на улицу их лучше снимать.
- солнцезащитные очки. Кроме того, они обеспечивают дополнительную защиту от ветра.
- Женщинам с холодовой аллергией лучше полностью отказаться от макияжа, потому что, попадая в глаза, косметика будет усиливать признаки воспаления. Для тех, кто привык краситься каждый день и не может пойти на работу без макияжа, есть простой выход — брать косметику с собой и наносить make-up после того, как Вы пришли в офис.
Эти профилактические меры повысят эффективность лечения холодового конъюнктивита и в комплексном применении с антигистаминными каплями минимизируют дискомфортные ощущения в глазах.
Лечение и профилактика других проявлений аллергии на холод
В лечении ринита и кожных проявлений холодовой аллергии также могут применяться антигистаминные капли, мази, препараты с противовоспалительным, успокаивающим действием.
В профилактических целях при слабо выраженных симптомах холодовой аллергии рекомендуют постепенное закаливание. В течение первых пяти дней нужно обливаться водой, температура которой составляет около 37 градусов, а затем плавно в течение нескольких дней или даже недель снижать температуру до 10 градусов. Нужно учитывать, что закаливание не рекомендуется людям с тяжелыми формами реакции на холод.
В качестве профилактики врачи нередко назначают гипоаллергенную диету с ограничением сладких, жирных, копченых и других продуктов, которые считаются потенциальными аллергенами.
Для защиты кожи рекомендуется наносить защитный крем на лицо, руки и другие открытые участки перед выходом из дома. Ни в коем случае не нужно пользоваться увлажняющими средствами, потому что они усиливают негативное воздействие холода на кожные ткани.
Одеваться нужно максимально тепло, желательно в одежду из натуральных материалов, которая не раздражает кожу. Лицо рекомендуется укутывать шарфом и закрывать капюшоном.
Чтобы согреться изнутри, перед выходом на холод можно выпить чай или другой согревающий напиток.
Если Вы столкнулись с любыми проявлениями холодовой аллергии, не занимайтесь самостоятельным лечением. Неправильно подобранные капли, мази и другие препараты могут нанести вред Вашим глазам и коже, не решив основную проблему. Только врач сможет подобрать то лечение, которое будет максимально безопасным и даст наилучший результат в короткие сроки.
Кроме того, нужно учитывать, что иногда холодовой конъюнктивит и аллергия на холод в целом могут являться индикаторами других патологий, требующих лечения. Например, факторами риска к развитию патологической реакции на холод являются корь, краснуха, болезни щитовидной железы, хронические патологии печени и ряд других нарушений. Врачебная диагностика позволяет вовремя обнаружить эти болезни и назначить лечение.
Заключение
Холодовой конъюнктивит является одной из форм проявления аллергии на холод и сопровождается обильным выделением слез, покраснением и раздражением глаз при низких температурах. Чем обусловлено это состояние, как лечить его при помощи антигистаминных капель и других методов, подскажут врачи — аллерголог и офтальмолог. Хороший результат дает грамотная профилактика холодового конъюнктивита.
Аллергия на холод
Аллергия — это специфическая реакция организма на какой-либо раздражитель (аллерген). Ответ иммунной системы может проявиться не только на цветение растений, домашних животных, но и на переохлаждение. Холодовая аллергия возникает при воздействии низких температур на открытые участки кожи и по-другому называется холодовой крапивницей. Наиболее подвержены такой патологии руки и лицо1.
Симптомы аллергии на холод
Реакция может наступить при контакте с холодными предметами или длительном пребывании на морозе. Чаще всего проявления возникают в зимний период. Вероятность возникновения такой реакции повышается при сырой, ветреной погоде. Иногда пик развития аллергии на холод приходится на момент, когда пациент попадает в тепло. Основные симптомы:
- розовые или красные высыпания;
- зуд;
- отеки на открытых участках тела.
Иногда у пациентов наблюдается системная аллергическая реакция — покраснение кожи по всему телу. Характерные для нее симптомы — это:
- озноб;
- тахикардия;
- отеки пальцев на ногах и руках;
- чувство тяжести в грудной клетке и горле (сдавленность);
- и даже потеря сознания2.
Аллергия на холод на лице
Очень важно научиться распознавать этот тип аллергии, поскольку он может маскироваться под простудные заболевания или дерматит. Основные симптомы проявляются следующим образом:
- Оказавшись на улице в мороз, человек начинает испытывать головную боль.
- Появляются спазмы (тонус) мышц лица и шеи.
- Подступает тошнота.
- В особо тяжелых случаях может развиться обширный отек лица, который сопровождается покраснением.
- Появляются пятна и волдыри, как при ожоге, возникает сильный зуд.
- У людей, страдающих холодовой крапивницей, появляется насморк с водянистыми выделениями из носа и частым чиханием.
Также от холода может появиться резь в области глаз и слезотечение. Такое явление называется псевдоаллергическим конъюнктивитом.
Аллергия на холод на руках
Встречается достаточно редко. Причины ее возникновения полностью не изучены, поэтому нельзя с уверенностью сказать, отчего именно возникает холодовая аллергия на руках. Известно, что проявляется реакция у пациентов с повышенной чувствительностью организма к криоглобулину. Это белок в крови, который может появляться при различных заболеваниях, миелома, нефроз, цирроз, ревматизм. Под воздействием холода он запускает патологическую реакцию3.
Начинается все с ощущения легкого дискомфорта, почесывания. Чуть позже возникает сухость кожи рук, ее огрубение. Появляются мелкие трещинки, за которыми следуют розово-красные высыпания и отечность. Все эти проявления становятся наиболее выраженными после отогревания рук, но уже в течение часа от них, как правило, не остается и следа. В отдельных случаях симптомы могут сохраняться на протяжении недели.
Аллергия на холод у ребенка
Реакция организма на переохлаждение может проявиться в любом возрасте. У детей она проявляется по-разному и носит сугубо индивидуальный характер. К примеру, при первом случае реакции на холод дети переносят аллергию гораздо легче, чем при повторных приступах патологии (рецидивах). Клинические проявления зависят от формы заболевания и тяжести. Холодовая аллергия у детей внешне мало чем отличается от таких поражений кожи, как себорейная экзема (кожное заболевание, характеризующееся воспалением, сыпью и сильным зудом) или атопический дерматит (заболевание, обусловленное генетическим фактором, сопровождается сыпью и сильным зудом)4,5.
Наиболее подвержены реакции дети со слабым иммунитетом. В подавляющем большинстве случаев у ребенка холодовая крапивница возникает:
- по причине генетической наследственности;
- после перенесенных вирусных инфекций;
- при склонности к кожным заболеваниям6.
Лечение аллергии на холод
Как и при любом другом виде аллергии, первым делом необходимо избавиться от раздражителя. Нет аллергена — нет реакции. Но не всегда человек сам может определить, на что именно возникла холодовая аллергия.
В первую очередь следует принять антигистаминный препарат, чтобы купировать приступ и не допустить развития. Если аллерген известен, его необходимо исключить или, по меньшей мере, максимально сократить с ним контакт. В случае с аллергией на холод врачи рекомендуют:
- Максимально сократить время воздействия холода.
- Примерно за 30 минут до выхода из дома смазывать лицо и руки защитным кремом.
- Вместо мыла для умывания использовать щадящие гели и пенки. Обычное туалетное мыло вызывает сухость кожи, отчего ее чувствительность к холоду возрастает.
- Во избежание общего переохлаждения организма необходимо одеваться по погоде, не пренебрегать головными уборами и беречь от холода руки. Предпочтение следует отдавать одежде из натуральных материалов. Исключить из зимнего гардероба синтетическое нижнее белье и капроновые колготы.
Если для исчезновения неадекватной реакции на холод профилактических мер недостаточно, а полностью исключить присутствие аллергена невозможно, необходимо симптоматическое лечение.
В зависимости от вида реакции назначаются либо кортикостероиды для местного применения (мази, гели и спреи), либо антигистамины (суспензии, таблетки). При необходимости лечение длится в течение всего холодного периода года.
Одним из современных антигистаминных препаратов для лечения аллергии является Цетрин®. Действие препарата основано на блокировании рецепторов, с которыми связывается гистамин, ответственный за развитие аллергической реакции в организме. При этом действие Цетрин® не зависит от причины аллергической реакции, поэтому он может применяться и при холодовой аллергии.
Что касается дозировки, то в соответствии с рекомендациями препарат Цетрин® необходимо употреблять, придерживаясь следующих правил:
- дети в возрасте от 6 лет — ½ таблетка 2 раза в день или по 10 мг 1 раз в день;
- взрослые — 1 таблетка 1 раз в день1.
Лекарство необходимо запить водой (не менее 200 мл). Не рекомендуется разжевывать. Рекомендуется соблюдать определенную диету и меры профилактики:
- Исключить из рациона острые, жареные блюда и продукты, которые могут раздражать слизистую желудка.
- Включить продукты, богатые полиненасыщенными кислотами. Самое высокое содержание — в льняном семени, печени трески, оливковом и рапсовом масле. Также полезно включить в рацион жирную морскую рыбу (скумбрия, тунец, сельдь).
- Хорошей профилактической мерой холодовой аллергии может послужить закаливание организма.
Соблюдая рекомендации, можно заметно снизить интенсивность патологических проявлений или полностью избавиться от аллергии на холод.
Список литературы
- Горячкина Л.А. Крапивница / Л. А. Горячкина, Н. М. Ненашева, Е. Ю. Борзова // Москва, Газета «Новости медицины и фармации». — 2010. — №8. — 321 с.
- Нусинов Е.В. Крапивница. Атопический дерматит: методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Е.В. Нусинов; под ред. В. М. Червенца. — М.: редакция Алквист, г. Тверь, 2012 — 22 с.
- Музыченко А. П. Крапивница: учебно-методич. Пособие / А. П. Музыченко. — М.: БДМУ г. Минск, 2014. — 16 с.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой / Под ред. В. А. Охлопкова. — М.: Москва, Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013. — 18 с.
- Атопический дерматит: рук. для врачей / Под ред. Ю. В. Сергеева. — М.: Москва, 2002.
- Нусинов Е.В. Крапивница. Атопический дерматит: методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Е.В. Нусинов; под ред. В. М. Червенца. — М.: редакция Алквист, г. Тверь, 2012 — 22 с.
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Цетрин®. — Регистрационный номер: П N013283/01.
Смотрите также:
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- https://www.ochkov.net/wiki/holodovoj-konyunktivit-lechenie.htm.
- https://cetrine.ru/allergiya/vidy-allergii/allergiya-na-holod.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.