Катаракта и глаукома — самые распространенные заболевания глаз после близорукости и дальнозоркости.
Они образуются вследствие возрастных изменений, воздействия на глаза негативных факторов окружающей среды, системных заболеваний.
Каждая из болезней имеет свою симптоматику и методы лечения. При отсутствии лечения образуется полная слепота.
Что такое катаракта и глаукома
Катаракта — помутнение хрусталика, вследствие чего луч света преломляется неправильно, образуя проекцию точки спереди сетчатки. Постепенно функция на зрения пациента уменьшается. В центре хрусталика образуется помутнение, которое распространяется на все его части. Процесс развития болезни медленный, слепота может развиться через много лет.
Перед образованием слепоты катаракта проходит несколько стадий от незрелой до перезрелой формы. На начальной стадии болезнь можно вылечить с помощью медикаментозных средств. Если образуется незрелая форма, применимо только хирургическое лечение.
Глаукома — увеличение внутриглазного давления из-за повышенного объема секретируемой жидкости в камерах глаз. Камеры располагаются вблизи хрусталика и сетчатки, если в них накапливается жидкость, они постепенно увеличиваются в размерах.
Когда они достигают максимального объема, происходит деформация хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва.
Питание этих областей через сосуды снижено, поэтому образуется их дистрофия. Они постепенно начинают отмирать, их функция снижается. Поэтому болезнь так же опасна полной слепотой.
Если не начать лечение глаукомы на ранних стадиях, в отличие от катаракты, функцию зрения восстановить будет невозможно.
Сравнение патологией
Симптомы глаукомы:
- снижение функциональности глазных яблок в сумерках;
- повышенная продукция слезной жидкости;
- образование посторонних элементов перед глазами, которых на самом деле нет (мушки, точки, звездочки);
- снижение остроты зрения;
- боль в глазных яблоках;
- головная боль;
- образование необратимой слепоты при отсутствии лечения.
Симптомы катаракты:
- снижение остроты зрения, которая образуется медленно;
- изменение цвета радужной оболочки, образование в центре белого пятна;
- снижение восприятия цвета;
- боль головы при перенапряжении глазных яблок.
Причины глаукомы:
- осложнения сахарного диабета;
- чрезмерное развитие дальнозоркости и близорукости.
Причины катаракты:
- возрастные дегенеративные изменения;
- эндокринные и обменные нарушения;
- осложнения сахарного диабета;
- интоксикация организма.
Глаукома развивается стремительно, симптомы катаракты образуются постепенно. Оба заболевания приводят к слепоте.
Глаукома считается более серьезной болезнью, так как разросшиеся камеры глаз необратимо повреждают стекловидное тело, хрусталик, сетчатку, зрительный нерв. При образовании катаракты возможно удаление хрусталика, замена его искусственной моделью, поэтому болезнь читается обратимой.
Лечение глаукомы и катаракты
При глаукоме применяют лекарственные капли, которые способствуют оттоку внутриглазной жидкости. Внутриглазное давление снижается, камера уменьшается. К препаратам быстро образуется привыкание. Поэтому их следует чередовать между собой.
Употребление лекарственных средств должно быть пожизненным. Но если они перестали помогать, врач назначает хирургическую операцию по удалению внутриглазной жидкости. Проводить ее следует периодически.
Если образовалась катаракта на начальной стадии, применяют лекарственные капли, которые способствуют снижению помутнения хрусталика благодаря устранению нерастворимых фракции белков.
Специально для этих целей были разработаны капли Офтан Катахром. В состав капель входят: витамин и антиоксидант никотинамид, антиоксидант цитохром С, ответственный за окислительно-восстановительные процессы в тканях глазного яблока и аденозин, который принимает участие в обменных процессах хрусталика и способствует улучшению его энергетического метаболизма. Замедление помутнения хрусталика происходит за счет отличной совместимости всех составных компонентов. Антиоксидантный и метаболический эффект клинически подтверждены. В период лечения у пациентов наблюдается более четкое зрение, адекватная светочувствительность, отсутствие ощущения раздвоенности предметов в глазах и т.п.
Офтан Катахром выпускается в готовом виде и не требует дополнительных манипуляций по разведению, имеет долгий период хранения. Капли следует использовать длительный период времени по 1-2 капли 3 раза в сутки.
Врачи отмечают хорошее самочувствие у пациентов во время лечения. Препарат не вызывает кератитов и блефаритов, разработан и производятся в Финляндии.
Если болезнь достигла незрелой формы или более серьезной разновидности, назначат хирургическую операцию. Хрусталик извлекают, на его месте устанавливают интраокулярную линзу, которая по параметрам схожа с естественной линзой человека.
В качестве интраокулярных линз могут быть использованы монофокальные модели, которые не обладают аккомодационной способностью, то есть глаза человека смогут нормальное видеть объекты на дальних расстояниях, для ближних предметов потребуется очки. При установке мультифокальных линз функция зрения полностью восстанавливается до 100%. При этом пациент хорошо видит как вблизи, так и вдалеке. Но стоимость таких моделей значительно дороже.
Что страшнее — глаукома или катаракта
Врачи считают, что намного хуже развитие глаукомы. Это связано с тем, что при отсутствии лечения неконтролируемое разрастание камер приводит к внутриглазным кровотечениям. Атрофируется зрительный нерв и сетчатка, поэтому функция глазных яблок полностью отключается. Это непоправимо.
Катаракту можно устранить на любой стадии. Но если болезнь достигла непоправимых дегенеративных форм, она не излечима. Благодаря хирургическому лечению можно внедрить мультифокальные линзы, которые способны к аккомодации глаз.
То есть зрение пациента будет стопроцентным, он сможет видеть вдалеке и вблизи.
Профилактика катаракты и глаукомы — как сохранить зрение
Чтобы сохранить зрение, не дать развиться данным заболеваниям, следует придерживаться правил:
- ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога со сдачей лабораторных анализов и инструментальных методов обследования;
- своевременное лечение офтальмологических патологий;
- употребление достаточного количества пищи, содержащей полезные вещества, витамины, микроэлементы, минералы;
- употребление поливитаминных средств, которые благоприятно влияют на функцию зрения;
- коррекция нарушенного метаболизма или эндокринных нарушений;
- своевременное лечение миопии или близорукости, ношение коррекционных очков для снижения нагрузки на органы зрения;
- своевременное лечение системных заболеваний, которые неблагоприятно влияют на питание глаз через кровь (сахарный диабет, ишемическая болезнь, атеросклероз, тромбоз).
Профилактические меры не смогут полностью устранить возможность образования болезни, они лишь замедляют необратимый дегенеративный процесс. Поэтому после 50 лет рекомендуется периодически осматривать органы зрения, контролировать состояние здоровья.
Катаракта и глаукома — опасные заболевания, так как они могут привести к полной слепоте при отсутствии терапевтических мер. Если болезнь выявить на ранней стадии, можно контролировать или полностью устранить ее. Для этого применяют медикаментозные средства и хирургические методы лечения.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Катаракта и глаукома: различия
Катаракта и глаукома являются абсолютно разными заболеваниями, хотя и имеют несколько схожих симптомов. Причины возникновения, течение заболевания и специфика терапии отличаются полностью. Если у пациента диагностирована катаракта и глаукома, различия между болезнями уже не столь важны, так как возникает вопрос о возможности одновременного лечения патологий. Учитывая специфику обоих заболеваний и их тесную связь можно с уверенностью сказать, что оперативное лечение двух болезней может быть выполнено совместно. В зависимости от того какое из заболеваний появилось первым, подбирается оптимальный вариант хирургического лечения. Стоит отметить, что оба заболевания являются прогрессирующими и в случае отсутствия терапии неизбежно приводят к слепоте.
Особенности заболеваний
Чтобы понять, как отличить катаракту от глаукомы, нужно разобраться со спецификой болезней и причинами их возникновения. Обе болезни тесно связаны, так как из-за помутнения и увеличения хрусталика при катаракте может развиться глаукома.
Глаукома развивается у пациентов с повышенным внутриглазным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также пониженным артериальным давлением. При глаукоме нарушается отток внутриглазной жидкости. При этом ухудшается кровоснабжение, повышается давление на зрительный нерв, из-за чего он постепенно атрофируется. Специфические симптомы глаукомы:
- болезненные ощущения в глазах и напряжение;
- постепенное сужение поля зрения;
- краснота глаз;
- боли в области вокруг глаз.
Катаракта развивается в результате нарушения обменных процессов и возрастных изменений. Постепенно белковая структура хрусталика мутнеет, что вызывает ухудшение зрения. Специфическими симптомами катаракты являются:
- изменение цвета зрачка от слегка сероватого до молочно-белого;
- размытость и двоение изображения;
- потеря яркости цветов;
- чувствительность к солнечному свету.
Общие симптомы
- Оба заболевания чаще встречаются у пациентов старшего возраста после 70 лет, но также могут быть и врожденными.
- В группе риска находятся больные диабетом и эндокринными заболеваниями, а также миопией высокой степени.
- Заболевания постоянно прогрессируют.
- У пациентов возникает туман перед глазами;
- Отмечается ухудшение остроты зрения в сумеречное время при слабой освещенности.
- Наблюдается возникновение засветов и ореолов вокруг ярко освещенных предметов.
Отличия
| Глаукома | Катаракта |
Глаукома развивается из-за повышения внутриглазного давления, которое вызывает постепенную атрофию зрительного нерва. | Катаракта возникает из-за нарушения обменных процессов, которые вызывают помутнение хрусталика. |
При глаукоме потеря зрения необратимая и зрительная функция не восстанавливается. | При катаракте потеря зрения из-за помутнения хрусталика может быть восстановлена путем замены искусственного хрусталика. |
| Лекарственные препараты применяются в качестве поддерживающей терапии | Эффективно только оперативное вмешательство |
| Возможен острый приступ | Болезнь развивается постепенно |
| Сохраняется вероятность наступления рецидива даже после оперативного лечения | Повторно катаракта не развивается |
Одновременное лечение двух заболеваний
Глаукома и катаракта, отличия которых заключаются в разной природе происхождения и специфике течения заболеваний, могут быть одномоментно устранены хирургическим путем. Вариантов совместного хирургического лечения может быть два с учетом того, какая патология появилась первой.
Если глаукома вызвана увеличением хрусталика, размеры которого превышают норму из-за катаракты, проводится операция по удалению хрусталика методом факоэмульсификации и дальнейшая имплантация интраокулярной линзы. Таким образом операция по замене хрусталика поможет нормализовать внутриглазное давление и вернуть зрительную функцию благодаря имплантации нового искусственного хрусталика.
Если развитие катаракты возникло после диагностирования глаукомы, рекомендованы две операции, которые проводятся одномоментно. На первом этапе восстанавливается нормальный отток внутриглазной жидкости и нормализация внутриглазного давления методом непроникающей глубокой склерэктомии. Следующим этапом выполняется факоэмульсификация катаракты и последующая имплантация интраокулярной линзы. Обе процедуры проводятся в один день под местной капельной анестезией. После хирургического вмешательства пациент возвращается домой. Общее время проведения двух операций занимает не более 20 минут.
В результате пациент избавляется от двух заболеваний в один день и быстро возвращается к привычному образу жизни, так как во время оперативного лечения шву не накладываются. Проведение такого рода двойной операции позволяет нормализовать внутриглазное давление, удалить катаракту и восстановить зрительную функцию.
Одновременное лечение катаракты и глаукомы
В чем отличия катаракты от глаукомы?
Чем отличается катаракта от глаукомы — нередко спрашивают пациенты, так как данные заболевания наиболее часто становятся причиной потери зрения. Общего между ними немного, но еще два столетия назад врачи, не видели между синдромами различий. Так происходило потому, что на определенных этапах развития патологий симптомы совпадают. Однако различий все же гораздо больше.
Что такое глаукома
Глаукома — это группа заболеваний, общими чертами которых является прогрессирующее разрушение тканей глазного нерва и повышенное внутриглазное давление. Причины заболевания изучены недостаточно. Однако известно, что патология передается по наследству. Наличие патологии у родителей не обязательно приводит к развитию синдрома, но существенно повышает риск его возникновения. Поэтому людям, у родителей которых диагностирована глаукома, нужно регулярно проходить обследование у офтальмолога и измерять ВГД. Кроме того, к факторам, способствующим развитию относится гипотония и близорукость.
На ранних этапах глаукома у людей проявляет себя затуманиванием зрения, аналогичный симптом наблюдается при катаракте. Возможно также появление радужных кругов при взгляде на источники света, понижение зрения, сужение его полей. На поздних стадиях появляется боль в глазах, головная боль, иногда рвота. Тяжесть течения зависит от формы и выраженности ВГД.
Полностью остановить регресс зрения при глаукоме невозможно. Ни терапевтические, ни хирургические методы не позволяют победить болезнь. Но облегчают состояние пациента и замедляют деструктивные изменения.
При этом важно понимать, что неизлечимость болезни, не говорит о неэффективности лекарств от глаукомы глаза. Постоянное закапывание антиглаукомных капель необходимо, чтобы не произошло полной потери зрения. Применение хирургических методов не отменяет необходимость консервативного лечения.
Что такое катаракта глаза
Катаракта — это помутнение хрусталика, которое часто приводит к его деформации. В молодом возрасте патология проявляется редко. Катаракта — это заболевание пожилых люде. Среди причин: генетическая предрасположенность, неблагоприятное воздействие среды, травмы глаза, воспалительные процессы, сахарный диабет, генетические нарушения, изменения в составе глазной жидкости и др.
На начальных стадиях симптомы катаракты похожи на симптомы глаукомы. Это в первую очередь появление тумана перед глазами, чувствительность к яркому свету, появление светящихся ореолов после взгляда на горящую лампочку или другой предмет, излучающий яркий свет. Отмечается также двоение, изменение цветопередачи, мушки перед глазами. Постепенно по мере прогрессирования болезни падает качество зрения. В конце наступает полная слепота, зрачок становится белым. Дискомфорт при катаракте, в отличие от глаукомы, чаще всего не присутствует. Но важно учитывать, что при одновременном наличии обоих этих патологий, симптомы изменяются.
В отличие от глаукомы, катаракта не поддается терапевтическому лечению, но успешно лечится хирургически. Пораженный хрусталик удаляют, на его место устанавливается имплантат. Качество зрения после операции зависит от качества протеза.
Что общего у катаракты и глаукомы
Данные патологии часто сопутствуют друг другу. Так, помутнение хрусталика ведет к его увеличению и уплотнению, что в свою очередь приводит к повышению ВГД. Повышенное давление неизбежно приводит к отмиранию тканей глазного нерва. Таким образом, на поздних стадиях катаракты нередко диагностируется глаукома.
Как видим, глаукома и катаракта совершенно разные заболевания, между которыми нет почти ничего общего. Однако поставить диагноз самостоятельно в домашних условиях невозможно. Отличить катаракту от глаукомы и других патологий может только офтальмолог.
Отличие катаракты и глаукомы — какая разница межу заболеваниями, и что хуже?
Катаракта и глаукома представляют собой офтальмологические заболевания, возникающие у пожилых пациентов. Часто эти патологии развиваются совместно. Для лечения катаракты часто используют оперативное вмешательство. Однако устранить последствия глаукомы при этом удается далеко не всегда. Восстановить утраченные зрительные функции не возможно, но можно снизить уровень давления и повлиять на дальнейшее течение заболевания. Связи с этим очень важно своевременно диагностировать заболевание и уделять особое внимание профилактике катаракты и глаукомы. Все пациенты старше 40 лет должны регулярно посещать окулиста и проходить обследование.
Какие отличия глаукомы от катаракты
После экстракции измененного хрусталика у пациентов с катарактой восстанавливается зрение, тогда как после антиглаукоматозного вмешательства острота зрения не повышается.
Как катаракта, так и глаукома могут присутствовать у одного больного, при этом выраженность этих заболеваний может быть различной. Например, при высокой степени зрелости катаракты может наблюдаться глаукома начальной стадии. Напротив, при выраженном глаукоматозном процессе катаракта может быть в начальной стадии.
Лечение заболеваний
Для лечения глаукомы и катаракты используют медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и физиотерапевтические методики.
Чтобы снизить давление внутри глаза, можно использовать гипотензивные капли (Фотил, Бетоптик, Ксалатан). Для замедления развития катаракты назначают витаминные средства (Тауфон, Офтан Катахром, Квинакс), однако они не могут предотвратить дальнейшее помутнение хрусталика, но способны замедлить патологический процесс.
Физиотерапевтические методики направлены на восстановление метаболизма в тканях глаза. В домашних условиях также можно использовать некоторые приборы (очки Сидоренко, очки Панкова). В основе их действия лежит эффект цветоимпульсной терапии, фонофореза, вакуумного массажа и инфразвука.
Кроме того, имеются данные о высокой эффективности витаминных комплексов (Лютеин Форте, Лютеин Комплекс), которые замедляют прогрессирование заболевания, а также нормализуют зрительную функцию.
Если медикаментозная терапия и физиотерапевтические методики оказались неэффективными, то проводят хирургическое лечение.
Операция при катаракте и глаукоме
В некоторых случаях можно одномоментно выполнить операцию по коррекции глаукомы и катаракты. Эта комбинированная методика имеет ряд преимуществ, однако она не лишена и недостатков. В связи с этим во всех случаях нужно решать вопрос о назначении того или иного типа операции в индивидуальном порядке.
Важно отметить, что при глаукоматозных изменениях, дефекты сохраняться на всю жизнь. Однако помутневший хрусталик довольно просто заменить новым искусственным. Сделать это можно на любой стадии развития катаракты, даже в далеко зашедших случаях. Зрение при этом восстанавливается полностью.
В связи с этим лечение глаукомы нужно выполнять в первую очередь. При необходимости операцию по поводу катаракты можно выполнить в любое время, при этом исход лечения не будет зависеть от сроков его выполнения и предшествующего вмешательства по поводу глаукомы.
Где лечиться?
Каждый пациент с таким серьезным диагнозом, как катаракта и глаукомы, должен решить, какому врачу доверить свое зрение. Важно быть уверенным в хирурге и результатах операции.
Существует большое количество государственных и частных клиник, где предлагают услуги по лечению и диагностике катаракты и глаукомы. Чтобы определиться с выбором, нужно изучить весь список медицинских учреждений, отзывы пациентов и рекомендации врачей.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://proglazki.ru/katarakta/chem-glaukoma-otlichaetsya-ot-katarakty/.
- https://glaucomacentr.ru/vse-o-glaukome/412-katarakta-i-glaukoma-razlichiya-osobennosti-simptomy-lechenie.
- https://cvclinic.ru/vsyo-o-zrenii/v-chem-otlichija-katarakty-ot-glaukomy/.
- https://glaucomacentr.ru/vse-o-glaukome/348-otlichie-katarakty-i-glaukomy.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
