Признаки ячменя на глазу: симптомы и что делать

В этой статье мы расскажем вам:

  • Ячмень
  • Классификация ячменя
  • Основные стадии ячменя:
  • Причины появления ячменя
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения ячменя
  • Профилактика глазного ячменя

Ячмень

Ячмень (гордеолум) — острое гнойное воспалительное заболевание века. Очаг воспаления локализуется в мешочке ресницы или сальной железе ее луковицы. Данной патологии следует уделить особое внимание, так как она может говорить о снижении общего иммунитета.

В организме человека существует условно-патогенная микрофлора, которая не является причиной заболеваний при нормальной работе иммунитета. Как только защитные функции организма снижаются, микрофлора активизируется и становится причиной различных патологических состояний, например, ячменя. Гордеолум в 90% случаев вызван бактериальным возбудителем — золотистым стафилококком. По статистике, чаще всего ячмень диагностируется в возрастном промежутке от 20 до 50 лет, однако нередки его проявления и в детском возрасте. Патология хоть раз проявлялась у 90 человек из 1000.

Классификация ячменя

Обычно ячмень у взрослых и у детей делят на наружный и внутренний, исходя из места возникновения воспалительного процесса.

1. Наружный.

Характеризуется появлением на внешней стороне верхнего или нижнего века нарыва с белым гнойником на верхушке. Со временем гнойник созревает и вскрывается. После этого начинается регенерация тканей: чаще всего в течение нескольких дней от воспаления не остается и следа.

От него обычно страдают железы Цейса и Молля. Сальные железы Цейса располагаются парно вокруг каждого фолликула, в который и выделяют свой секрет. Потовые железы Молля находятся там же, функция их до сих пор до конца не выяснена.

Особенности наружного ячменя:

  • Встречается чаще, чем внутренний
  • Причина появления — инфицирование фолликулов ресниц или желез, которые находятся у края век
  • Процесс инфицирования распространяется на близлежащие ткани
  • Присутствует риск возникновения ранки или абсцесса на крайней границе века.
  • Место локализации — внешняя, видимая поверхность века

Первичные признаки:

  • Гиперемия века (покраснение)
  • Отечность
  • Боль, покалывание в пораженном участке
  • Слезотечение

Начало заболевания может проходить почти бессимптомно. В разгар воспаления инфильтрат лопается, гнойное содержимое выходит наружу еще несколько дней. После этого боль стихает, и начинается процесс заживления.

2. Внутренний.

Особенности:

  • Место локализации — дольки мейбомиевых желез, находящиеся в хрящевой пластинке века (их секрет участвует в формировании липидного слоя слезной пленки, покрывающей глазную поверхность и внутреннюю часть век)
  • Воспаление располагается внутри века
  • Более болезненное течение
  • Легко диагностируется

Симптомы:

  • Боль
  • Отек
  • Повышенное слезотечение
  • Ощущение инородного тела в глазу

На внутренней стороне века можно заметить гиперемированный участок с желтоватой серединкой. Внутренний ячмень обычно болезненней внешнего, и времени для его созревания требуется больше.

Созревший внутренний ячмень вскрывается в конъюнктивальный мешок. При неблагоприятном течении заболевания на месте ячменя может образоваться халязион — хроническое воспаление участка хряща и железы, при котором проток железы закупоривается, и секрет не может выйти наружу. Выглядит халязион как плотный гиперемированный шарик размером от просяного зерна до горошины. Это состояние требует обязательного лечения под контролем офтальмолога.

В редких случаях образование ячменя — как внутреннего, так и внешнего — может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры, ломотой в суставах, мышечной и головной болью, увеличением лимфатических узлов, расположенных рядом с пораженным глазом. Обычно такая реакция организма говорит об осложненном течении заболевания. При обнаружении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Основные стадии ячменя:

  • Инфильтрация. На этой стадии проявляются зуд, отечность, гиперемия. Сначала симптомы имеют слабовыраженный характер, затем неприятные ощущения усиливаются.
  • Нагноение. На этой стадии образование может превратиться в упругую гнойную капсулу.
  • Прорыв. Гнойная капсула прорывается самостоятельно. Если этого не происходит, ячмень вскрывается хирургом. На протяжении нескольких дней из области воспаления будет отделяться гной.
  • Заживление. Длительность этапа составляет от нескольких дней до недель. На месте бывшего воспаления формируется корочка, затем под ней образуется новый слой ткани. После завершения регенерации корочка самостоятельно отпадает.

Причины появления ячменя

К причинам, приводящим к возникновению недуга, относят:

  • Несоблюдение правил гигиены
  • Пользование чужой или просроченной косметикой, грязными кистями и аппликаторами
  • Невылеченный демодекс
  • Длительное нахождение в пыльном, грязном помещении
  • Нехватку витаминов
  • Простудные заболевания, переохлаждение, снижение иммунитета
  • Постоянные стрессы
  • Сахарный диабет
  • Ожирение
  • Глистную инвазию
  • Хроническую инфекцию

Часто воспалительный процесс наступает после трения глаз грязными руками.

Диагностика

При появлении симптомов ячменя требуется консультация офтальмолога. Проводится визуальный осмотр глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная диагностика не требуется.

При часто рецидивирующих ячменях необходимы консультации эндокринолога, гастроэнтеролога и дерматолога, а также дополнительная диагностика:

  • Определение уровня глюкозы (кровь и моча)
  • Глюкозо-толерантный тест
  • Исследование ресниц на демодекс
  • Исследование кала на яйца гельминтов
  • Бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы на выявление возбудителя
  • Посев крови на стерильность

В редких случаях образование ячменя, как внутреннего, так и внешнего, может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры, ломотой в суставах, мышечной и головной болью, увеличением лимфатических узлов, расположенных рядом с пораженным глазом. Обычно такая реакция организма говорит об осложненном течении заболевания.

Лечение

Зачастую ячмень самостоятельно созревает и вскрывается в течение недели. Заболевание без осложнений не требует медицинского вмешательства. Для быстрого избавления от дискомфорта можно прибегнуть к согревающим компрессам: 3−4 раза в день накладывать на воспаленную область смоченное в теплой воде или нагретое полотенце. Также могут помочь компрессы с соком алоэ, отваром зверобоя, ромашки.

В период болезни особенно важна тщательная гигиена век: при усиливающихся выделениях следует очищать глаза от корочек и гноя с помощью стерильных салфеток и кипяченой воды.

Специалист может назначить:

  • Курс антибиотиков для лечения халязиона, флегмоны или в случае частого появления и тяжелого течения заболевания.
  • Местные анестезирующие, антисептические препараты, глюкокортикоиды.
  • Ультравысокочастотную терапию.
  • Удаление ресницы, вокруг которой образовался ячмень.
  • Хирургическое удаление ячменя под местной анестезией. Если воспаление слишком велико, а лечение неэффективно, хирург вскроет нарыв и очистит его от скопившегося гноя.

Также популярно лечение ячменя народными средствами. Несмотря на то, что они работают, стандартная схема лечения будет содержать в себе:

  • Капли. Борются с причиной воспаления — микроорганизмами, осуществляют профилактику повторного возникновения заболевания. Необходимо капать 5-6 раз в день.
  • Глазные мази. Имеют длительный период воздействия. Наносятся вечером.
  • Для снятия воспаления и дискомфорта могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты.
  • На стадии инфильтрации предпочтение в лечении отдается физиотерапии. За курс, длящийся 6-7 дней, микроволновая и УВЧ-терапия способны убрать признаки воспаления.

Строго запрещено самостоятельное выдавливание ячменя. Безобидная патология при таком подходе может привести к угрожающим здоровью и жизни осложнениям.

Не стоит также самостоятельно подбирать антибиотики.

Осложнения ячменя

Невылеченный ячмень или неверно подобранная схема лечения могут привести к ряду неприятных последствий:

  • Конъюнктивит — бактериальная инфекция, являющаяся причиной гнойных выделений и покраснения. Лечение заболевания длительное и сложное.
  • Тромбофлебит — воспаление стенок вен. При такой патологии глаза и область вокруг гиперемированы, наблюдается мигрень, нарушение зрения и общая усталость.
  • Флегмона глазницы — нагноение, вызванное слиянием нескольких гнойников. Флегмона возникает при попытке пациента выдавить гнойник самостоятельно. О наличии нагноения свидетельствуют признаки: отек век, нарушение зрения, дискомфорт в области глаза, опущение верхнего века и др. При подозрениях на флегмону глазницы требуется немедленное обращение к специалисту.
  • Менингит. Осложнение возникает тогда, когда невылеченный ячмень стал причиной флегмоны. Обычно эта патология предшествует развитию менингита. Такое осложнение может стать причиной летального исхода! При сильной головной боли и температуре выше 39 градусов требуется немедленно обратиться к врачу.
  • Тромбоз сплетения сосудов — редкая и опасная патология, приводящая к прекращению или замедлению оттока жидкости из глазницы. К симптомам относятся: выпячивание глаз, потеря зрения, покраснение, боль, синюшность и выраженная отечность века.
  • Сепсис — осложнение, представляющее собой заражение крови, которое является угрозой для жизни человека. Сепсис диагностируется на ранних стадиях. Для него характерны такие симптомы, как снижение артериального давления, озноб, появление сыпи на теле, учащенное сердцебиение и дыхание.
  • Халязион — образование кисты, расположенной на месте сальных желез и быстро заполняющейся жидкостью. Выглядит халязион как плотный гиперемированный шарик размером от просяного зерна до горошины. Это состояние требует обязательного лечения под контролем офтальмолога.

Профилактика глазного ячменя

Профилактика заболевания заключается в несложных правилах, основными из которых является гигиена и повышение иммунитета. Не стоит:

  • Оставлять на ночь косметику на ресницах и веках
  • Тереть глаза, расчесывать их
  • Пользоваться чужими кистями для нанесения макияжа
  • Переутомляться, переохлаждаться
  • Пренебрегать правилами ношения и ухода за контактными линзами

Внутренний и наружный ячмень — симптомы, причины, методы лечения

ячмень на глазу

Ячмень на глазу (корректнее говорить на веке) это припухлость, как правило, вызванная инфицированием одного или нескольких фолликулов ресниц у их корня. Ячмень на внешней поверхности века называется наружным (см. фото), на внутренней поверхности — внутренним. В медицине это заболевание называется гордеолум.

Симптомы

Основными симптомами являются боль, покраснение и отёк века. Глаз может сильно слезиться и/или испытывать ощущение инородного тела. В зависимости от того, внутренний ячмень или наружный, могут ощущаться и другие симптомы.

При наружной форме отмечается наличие желтого гнойника расположенного близко к краю века. При прикосновении к нему вы можете почувствовать тепло и/или боль.

В случае внутренней формы заболевания можно увидеть покраснение с жёлтым пятном на нём на внутренней поверхности века, если вывернуть его наружу. Кожа, окружающая место отёка, выглядит воспаленной. Внутренняя форма обычно развивается медленнее и она болезненнее, чем наружная.

У одних людей это заболевание возникает один-два раза за всю жизнь, у других гораздо чаще. Во втором случае необходимо пройти обследование для выявления системных или хронических заболеваний.

Обычно развивается только один ячмень, однако в некоторых случаях их может быть несколько и даже на обоих глазах одновременно.

Причины

Наиболее частая причина заболевания — стафилококковая инфекция. 9 из 10 случаев данного заболевания связаны с этой бактерией.

Обычно источником стафилококковой инфекции становится безвредная бактерия, живущая на кожных покровах и внутри носа. Эта бактерия может вызвать инфекцию путём проникновения через маленькие отверстия на коже или на краю века.

Наличие блефарита является одним из факторов риска.

Классификация

Наружный ячмень. Это наиболее распространённый тип заболевания. Он представляет собой абсцесс, т. е. нарыв на краю века. Абсцесс созревает с наружной стороны глаза. Его развитие вызвано инфицированием окружающих тканей.

Внутренний ячмень. Это абсцесс на внутренней поверхности века. Он развивается в результате инфицирования мейбомиевых желез. Мейбомиевы железы расположены в середине века, у основания ресниц. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают поддерживать влажность глаз, предотвращая испарение слезы с их поверхности. Если происходит закупоривание мейбомиевых желез, внутренний ячмень может привести к развитию халязиона.

Лечение

В большинстве случаев ячмень проходит самостоятельно за несколько дней или недель и в таких случаях не требует никакого вмешательства. Но если улучшение не наступает, во избежание осложнений, необходимо провести лечение.

Домашние условия

Тёплый компресс — простой и эффективный метод лечения. Используйте для него полотенце или махровую салфетку, смоченную в горячей воде. Компресс должен быть комфортным для кожи, не обжигать её. Компресс прикладывают к веку в течение 5-10 минут. Такое прогревание способствует удалению гноя. Процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день, до наступления улучшения.

Важно также очищать кожу от гнойных выделений или сухих корочек, особенно, если ячмень связан с блефаритом. Это можно сделать, используя небольшое количество детского шампуня, разбавленного водой. Смоченным ватным тампоном протирают край века и ополаскивают глаз водой.

До наступления выздоровления необходимо воздерживаться от применения макияжа. Иначе течение заболевания может ухудшиться и выздоровление затянется.

Антибиотикотерапия

Антибиотики не рекомендованы для лечения по нескольким причинам:

• на данный момент собрано недостаточно доказательств их эффективности при данном заболевании

• обычно не требуется медикаментозное лечение

Тем не менее, антибиотики могут применяться для лечения такого осложнения, как халязион.

Хирургия

Если ячмень очень большой или его лечение не приносит ожидаемого эффекта, доктор может проколоть его при помощи иглы или сделать маленький разрез над ним для дренирования. Это даст выход скопившемуся содержимому и избавит от инфекции.

При небольшой наружной форме заболевания, врач может предложить удаление ресницы, если ткани, окружающие ее, инфицированы.

Эти процедуры ни в коем случае не должны проводиться пациентом самостоятельно. Не допускается выдавливание ячменя. Все манипуляции должен выполнять врач.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.

Дата публикации (обновления): 28.06.2021

Читайте также:

Ячмень на глазу

Ячменем называется заболевание глазного века, которое характеризуется воспалением в волосяном мешочке ресницы либо в сальной железе около ее луковицы. Медицинское наименование патологии — гордеолум. Оно вызывает дискомфорт, поскольку отекший глаз с ячменем выглядит непривлекательно и сопровождается болевыми ощущениями при движениях верхнего либо нижнего века. Патология может проявиться независимо от возраста — как у взрослого, так и у ребенка. Заболевание поражает обычно один глаз.

Появление ячменя на глазу происходит неожиданно. Когда воспалительный процесс развивается стремительно, больных интересует, что делать в такой ситуации. Требуется немедленное лечение. Нельзя относиться к этому нарушению как к временному неудобству. Его возникновение свидетельствует о том, что иммунные силы организма снижены.

Причины и симптомы

Гордеолум возникает вследствие бактериальной инфекции. В большинстве случаев это золотистый стафилококк — грамположительная бактерия, способная сохраняться на кожных покровах и слизистых.

Провоцируют появление ячменя на глазу разные факторы:

  • переохлаждение организма, ослабленный иммунитет, авитаминоз;
  • несоблюдение правил гигиены глаз и век;
  • стрессовые состояния, отсутствие полноценного отдыха, здорового сна;
  • инфекционные заболевания либо период восстановления после них;
  • наличие других проблем с органами зрения — конъюнктивита, блефаритов;
  • повышенный уровень липидов в крови.

Применение некачественной косметики или ношение контактных линз также могут стать провоцирующими нарушение факторами, но они не являются первопричиной патологического процесса.

Признаки ячменя на глазу: симптомы и что делать

Основная симптоматика патологии:

  • зуд и жжение века, повышенная слезоточивость;
  • ощущение инородного предмета под глазом;
  • покраснение, вздутие, отвердение нижнего или верхнего века;
  • боль при прикосновении к поврежденной области и при моргании;
  • гной в виде головки желтоватого цвета на припухлости;
  • иногда — воспаление ближайших лимфатических узлов, повышение температуры.

Заразен ли ячмень

Для окружающих он не опасен, но только при условии соблюдений элементарных гигиенических правил. Риск заражения обычно возникает у маленьких детей. Ввиду своего возраста они еще не понимают важности соблюдения гигиены и поэтому часто страдают бактериальными инфекциями. Заражение возможно и при применении косметики больного. Но в целом изоляция взрослого либо ребенка, страдающего гордеолумом, не требуется.

Возбудители болезни находятся в гное, расположенном в мешочке ячменя. На поверхности бактерии отсутствуют. Но гноя внутри обычно немного, поэтому даже лопнувший ячмень не опасен. В 80% случаев гнойник прорывается ночью, когда больной спит. Гнойные массы, если и попадают куда-либо, то на лицо человека, его подушку, постельное белье. Дальше инфекция не распространяется.

Признаки ячменя на глазу: симптомы и что делать

Виды и стадии развития гордеолума

По локализации поражения могут быть следующих видов:

  • Наружный ячмень. Более распространен по статистике. Инфекционно-воспалительный процесс локализован на краю века, так как инфекция оседает в сальной железе Цейса либо в ресничной луковице.
  • Внутренний ячмень на глазу. Имеет другое название — мейбомит. Обусловлен проникновением патогенных микроорганизмов в проход мейбомиевых желез, находящихся с тыльной стороны края век.

По типу выделяют:

  • Горячий ячмень. Ему присуще классическое развитие болезни, инфицирование локализуется в ресничном кармане — луковице либо железе Цейса. При терапии проходит примерно за неделю.
  • Холодный ячмень (халязион, киста мейбомиева). Воспалительный процесс поражает мейбомиевые железы. Развивается очень медленно. На восстановление уходит 1-2 месяца. При наличии очень большого ячменя возможно его оперативное удаление.

Воспаление проходит стадии:

  • Формирование гнойного стержня. Небольшая красноватая припухлость вызывает неприятные ощущения при движении веками.
  • Формирование гнойника. Состояние больного на этом этапе могут облегчить лишь медикаменты.
  • Прорыв гноя. Не свидетельствует о выздоровлении, однако больному становится гораздо легче. В этот период нужно держать глаза в чистоте и использовать назначенные лекарства, мази.

Признаки ячменя на глазу: симптомы и что делать

Как быстро вылечить ячмень

При возникновении ячменя на глазу как лечить его — зависит от этапа развития инфекции. Если принять меры на начальной стадии, есть вероятность того, что воспаление не распространится и отек пройдет через 1-2 суток. Для этого:

  • Обрабатывают проблемный участок антисептиком. Подойдет медицинский спирт, который разбавляют с водой в соотношении 1:1, раствор бриллиантового зеленого или йода, настойка календулы.
  • Выполняют сухое прогревание. Для этого разогревают на сковороде морскую соль либо любую крупу. Можно взять сваренное вкрутую яйцо. Выбранный источник тепла оборачивают чистой тканью и прикладывают к воспаленному месту, пока компресс не остынет.

Если воспаление все же развилось, лучше обратиться к врачу, поскольку необходимо лечение ячменя медикаментами. Из пораженной области обязательно должны выйти гнойные массы. Если этого не произошло естественным путем, выдавливать гнойник нельзя, чтобы не заразить кровь и другие органы. Офтальмолог в таких случаях делает прокол в стерильных условиях. Шрама от него не остается.

Для уничтожения бактерий используют капли от ячменя у взрослых — Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, Вигамокс, Гентамицин. Их закапывают 3-5 раз в сутки. Важно не допускать прикосновения флакона к глазу.

Быстрое лечение ячменя в домашних условиях обеспечено благодаря сочетанию капель с антибактериальными мазями. Последние закладывают на ночь, поскольку они могут временно снижать зрение. Но при их приобретении в аптеке непременно уточните, что вам нужны препараты именно для глаз. Многие из этих лекарств выпускают также и для кожи, содержание активных веществ в них выше, что может навредить зрительному аппарату. К ним относят Тетрациклин, Синтомицин, Гидрокортизон, Эритромицин, Макситрол.

Сколько проходит ячмень — зависит от разновидности патологии. Внутренний приходится лечить дольше, чем наружный — на полное выздоровление требуется от 1 месяца.

Признаки ячменя на глазу: симптомы и что делать

Профилактические меры

Профилактика включает соблюдение рекомендаций:

  • Укрепление иммунных сил. Делать это следует всегда, не только при угрозе гордеолума или в межсезонье. Рекомендуется пить витамины, отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам, больше двигаться, бывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня.
  • Своевременное устранение офтальмологических нарушений. При наличии склонности к глазным заболеваниям нужно регулярно посещать офтальмолога. Самодиагностика и самолечение обычно способствуют переходу патологии в хроническую форму.
  • Соблюдение гигиенических норм. Нужно иметь свое личное полотенце, мыть руки с мылом, менять постельное белье каждые 1-2 недели, не пользоваться чужими косметическими средствами.
  • Выработка привычки не касаться глаз. Делать этого не стоит даже в обычном состоянии, когда человека не беспокоят никакие проблемы. Это правило распространяется и на лицо — не следует его трогать в течение дня немытыми руками.

Несложные меры профилактики позволят избежать воспаления и сохранить глаза здоровыми.

Признаки ячменя на глазу: симптомы и что делать

Литература:
  1. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  3. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  4. https://ultralinzi.ru/articles/priznaki-yachmenya-na-glazu-simptomy-i-chto-delat/.
  5. https://vseoglazah.ru/eye-diseases/hordeolum/.
  6. https://medvedev.ru/articles/oftalmologiya/yachmen-na-glazu/.
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector