Слезотечение у детей: причины, диагностика, лечение

Что делать В норме при простудных заболеваниях у детей редко встречается слезотечение.

Если такое состояние развивается, это может означать симптом патологии развития слезного канала.

Также это может быть временным явлением, например, при наличии аллергии. Чтобы исключить риск серьезных заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом или офтальмологом. Врач проведет диагностические тесты, после чего сможет поставить верный диагноз и начать лечение.

Содержание

Причины у грудничков до 1 года

В норме у детей до 1 месяца не должна присутствовать слезная жидкость. Если она появляется, это может быть физиологическим фактором вследствие определенного строения слезного канала или причиной некоторых заболеваний. Повышенное слезотечение у детей до 1 года развивается при следующих факторах:

воспалительное состояние, сужение слезного канала или мешка;
вирусное или инфекционное воспалительное заболевание глаз, при последней форме помимо повышенного слезотечения образуется гнойный экссудат, который по утрам склеивает ресницы;
аномалии строения слезного канала, различных областей носа и глаз;
отсутствие повреждения мембранной пленки в слезном канале, которое в норме должно происходить при рождении ребенка;
повреждение поверхностных структур глаза или века, которое вызывает боль и слезотечение глаз;
неправильное строение века, проявляющееся сразу после рождения ребенка.

Чем раньше будет выявлена патология у младенцев, тем больше возможность полного излечения и отсутствие риска осложнений.

Причины у детей от 1 года и старше

У детей от 1 года также может наблюдаться повышенное слезотечение. Это может быть причиной следующих факторов:

вирусное, инфекционное заболевание организма или только органов зрения;
грибковое поражение глаз, которое бывает у детей с иммунодефицитом или при продолжительном лечении антибиотиками;
механические повреждения поверхностных структур глаз;
проникновение инородного тела под веки с образованием раздражения, покраснения и повреждения слизистой оболочки;
аллергическая реакция на шерсть животных, домашнюю пыль, хозяйственные средства, цветение растений и многие другие вещества;
неврологические расстройства на лице и в глазах, например, при воспалении нервной ткани.

Почему у ребенка слезится один глаз В основном слезотечение глаз у детей от 1 года и старше развивается вследствие проникновения патогенного микроорганизма на слизистую оболочку. Это приводит к ответу иммунной системы, что вызывает воспаление, отек, покраснение и повышенное выделение слезной жидкости.

Когда нужно обратиться к врачу

Если повышенное выделение слезной жидкости вызвано бактериальной или вирусной природой, аллергической реакцией, небольшими повреждениями слизистой оболочки, большинство родителей могут сами справиться в домашних условиях. Для этого необходимо знать, какие медикаментозные средства следует использовать. У большинства детей такие состояния возникают довольно часто, поэтому родители уже имеют препараты, которые устраняют причины повышенного слезотечения.

Если же состояние у ребенка не устраняется на протяжении 3-5 дней, рекомендуется обратиться к врачу. Возможно причина состояния в каком-либо заболевании, о котором невозможно узнать без проведения лабораторных и инструментальных тестов.

Диагностика

Чтобы определить, какая причина вызвала повышенное слезотечение, врач назначает несколько исследований:

Опрос родителей. Они рассказывают, когда начались негативные симптомы, какие признаки сопровождают повышенное слезотечение.
Осмотр ребенка. Врач определяет наличие покраснения, воспаления, повреждения, отечности и других патологических симптомов.
Бактериологический посев. Тест необходим для определения бактериальной природы заболевания, а также антибиотика, к которому у микроорганизма есть чувствительность.
Серологическое исследование. Оно проводится для определения вируса, вызвавшего болезнь глаз или всего организма.
Осмотр с помощью щелевой лампы для определения наличия или отсутствия инородного тела.
Тест на аллергены. Его проводят только в осенне-зимний период, когда у малыша нет аллергической реакции. На запястье наносят вещества, после этого смотрят, на какое из них появилась воспалительная реакция.
Проверка состояния слезного мешка и канала.

После проведения всех диагностических тестов врач может поставить достоверный диагноз, потом начинается лечение.

Лечение

Существует множество методов терапии при повышенном слезотечении, они зависят от поставленного диагноза:

антибактериальная терапия, которая должна проводиться не более 7 дней, так как после этого времени у бактерий появляется резистентность к действующему веществу препарата ( Эритромициновая мазь, капли Вигамокс или Тобрекс)
противовирусные средства для системного или местного действия (Ацикловир, Полудан);
противогрибковые средства (Кандид);
устранение закупорки слезного мешка, которое может проводить только специализированный врач;
антигистаминные препараты для местного и системного действия (Цетрин, Эриус);
системное заболевание, неврологические расстройства;
устранение инородного тела в глазах.

В старшем возрасте можно проводить хирургическое вмешательство, чтобы устранить аномалии строения носовой перегородки и других отделов, вызывающих повышенное слезотечение.

Массаж слезного канала у грудничков Родителям важно ежедневно проводить массаж в области глаз и носа. Для этого небольшими массирующими движениями осуществляют массажные движения от линии бровей, к внутреннему углу глаз, крыльям носа. Затем массаж делают в обратной последовательности.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут появиться следующие осложнения:

бактериальная инфекция, которая распространяется не только на глаза и слезные каналы, но и соседние органы (гайморит, ангина);
полная закупорка слезного мешка, из-за которой отсутствуют выделения слезной жидкости;
частые конъюнктивиты;
периодическая заложенность носа.

Чтобы устранить риск осложнений, необходима своевременная диагностика и лечение.

Противопоказания

Родителям категорически не рекомендуется проводить следующие действия при повышенном слезотечении у детей:

использовать антибактериальные средства без доказанной инфекционной природы болезни;
самостоятельно пытаться устранить закупорку слезного канала;
закапывать сосудосуживающие средства в глаза и нос продолжительным курсом, что вызывает привыкание к действующему веществу;
использовать препараты, которые предназначаются для взрослых людей, например, серьезные антигистаминные средства, сосудосуживающие капли с большой концентрацией действующего вещества;
самостоятельно извлекать инородное тело, если оно сильно повредило поверхность глаз.

Если родители точно не знают, какие действия следует предпринять, рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом.

Профилактика

Чтобы своевременно предупредить повышенное слезотечение и другие негативные состояния в глазах, следует придерживаться следующих правил:

соблюдение гигиены, частое мытье рук, отсутствие прикосновения к глазам загрязненными предметами;
использование всех препаратов только в строгой дозировке, прописанной врачом, в особенности это касается антибактериальных средств;
ежегодное посещение офтальмолога и по необходимости отоларинголога, которые вовремя обнаружат и устранят все отклонения;
своевременное лечение системных заболеваний.

Методы профилактики не смогут полностью исключить риск образования повышенного слезотечения, но значительно снизят его. Самое главное после рождения ребенка — установить нормальность или отклонение в развитии слезного канала. Если он закупорен, необходимо своевременно устранить этот дефект, чтобы потом у ребенка не было осложнений для здоровья.

Полезное видео

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Что делать, если у ребенка начали сильно слезиться глаза? Насколько это может быть опасно? Стоит ли этому уделять внимание или это временное явление, которое пройдет само? Ответ однозначен: родителям необходимо уделить этому внимание и выяснить причину слезотечения. Часто слезотечение из одного глаза у ребенка является признаком развития инфекционного заболевания, простуды или проявлением аллергической реакции. Более того, подобное проявление может быть следствием травмы, и важно не допустить ухудшения зрения. Но для того чтобы принять эффективные меры по устранению проблемы, необходимо абсолютно точно знать причину. Поэтому в большинстве случаев требуется обращение к специалисту, а иногда и не к одному.

Причины слезотечения у детей

Специалисты выделяют несколько основных причин слезотечения из глаз у ребенка. При этом симптоматика и характер течения в них существенно отличаются. Поэтому каждую группу причин мы предлагаем рассмотреть подробно.

Конъюнктивит — достаточно распространенное инфекционное заболевание, часто встречающееся у детей. Развивается воспаление в результате попадания в организм инфекции. А попасть она туда может различными способами, даже вместе с пылинкой, занесенной в глаз. Воспалительный процесс сопровождается обильным слезотечением и покраснением белка глаза. Также сопутствующими симптомами при различных видах конъюнктивитов могут быть набухание и отечность век, неприятные болезненные ощущения. Как и при любых других проблемах, лучше как можно раньше начать лечение, тогда оно будет наиболее эффективным и наименее продолжительным.

Основные виды конъюнктивитов:

аденовирусный — сопутствует различным вирусным заболеваниям (например, ОРВИ, грипп и др.). У ребенка в результате отмечается сильное раздражение роговицы глаза, слезотечение и покраснение белков;
бактериальный — вызван проникновением бактерий в глаз. Риск заражения присутствует при самопроизвольном попадании мусора в глаз или растирания глаз загрязненными руками. В результате занесения болезнетворных микроорганизмов начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильным слезотечением и болезненными ощущениями, при запущенной степени возможно обильное выделение гноя;
аллергический — вызван контактом с соответствующем раздражителем-аллергеном. Симптоматика проявляется сразу после контакта и, как правило, является ярко выраженной.

Ячмень. Имеет вид уплотнения с локализацией на веке. Уплотнение имеет свойство быстро увеличиваться в размерах. При этом внутри уплотнения происходит воспалительный процесс и образуется ячменный мешочек, в котором скапливается гной. По мере роста ячменного мешочка увеличивается и дискомфорт, который он создает для глаза. Раздражение сопровождается сильным выделением слезной жидкости. Причиной возникновения ячменя может быть переохлаждение ребенка или попадание в глаз мусора и пыли.

Дaкpиoциcтит нoвopoждeннoгo. Может быть диагностирован у грудничка в первые недели жизни. Дело в том, что сразу после рождения носослезный канал, через который, собственно, и проходит слезная жидкость, может быть еще не открыт, то есть присутствует врожденная непроходимость. В результате у малыша слезная жидкость выводится из глаз, и выглядит это как обильное слезотечение. Канал постепенно откроется, и с его открытием прекратится и слезотечение из глаз у ребенка.

Попадание инородного тела. Не секрет, что глаз является очень ранимым органом. Попадание в него инородных объектов носит ударный характер и способно травмировать белок. Даже если удар был не сильным, он вызывает защитную реакцию — обильное выделение слезной жидкости. Она активно смачивает травмированное место и таким образом помогает вывести инородное тело из глаза.

Воздействие компьютера или других современных гаджетов. Продолжительное использование компьютерной техники и смартфонов без отдыха для глаз приводит к пересыханию роговицы, поскольку уменьшается количество морганий. Из-за пересыхания роговица раздражается, что и вызывает активное слезотечение у детей. И это в очередной раз демонстрирует, что использование компьютерной техники ребенком и взрослыми должно быть правильным.

Диагностика слезотечения у детей

Поскольку причины слезотечений у детей существенно отличаются, то очень важной является их точная диагностика. Она необходима для выбора метода лечения.

Обозначим основные диагностические методы, которые могут выполнить родители, чтобы определиться, к какому врачу обращаться.

Визуальный осмотр глаз ребенка с целью определить, не вызвано ли слезотечение травмой или загрязнением. В случае травмы может потребоваться помощь офтальмолога и травматолога.
Измерение температуры тела и осмотр горла на предмет покраснения. Повышенная температура и присутствие покраснения является признаками ОРВИ или гриппа. В этом случае необходима консультация терапевта.
Образование гноя и сильное покраснение век может свидетельствовать о вирусной инфекции глаз. В таком случае необходимо обратиться к офтальмологу.

Если родители затрудняются с определением причины слезотечения, то рекомендуется визит к терапевту, который перенаправит к узкому специалисту.

Когда следует обратиться к врачу

Обращение к врачу при слезотечении у детей не во всех случаях является обязательным. Если причиной стало длительное пребывание за компьютером, то решит проблемы отдых от данного вида деятельности. Глаза перестанут напрягаться, будет присутствовать нормальное увлажнение роговицы и слезотечение прекратится.

Иначе обстоят дела, когда причины слезотечения иные и присутствует определенная симптоматика.

У ребенка слезятся глаза и наблюдается сильный насморк — эти симптомы характерны как для аллергических реакций, так и для простудных вирусных заболеваний. Примечательно, что покраснение белков также характерно в обоих случаях. Для аллергических реакций характерно ярко выраженная припухлость и отечность не только век, но и переносицы. Но и это не может быть решающим фактором для самостоятельного определения причины слезотечения у ребенка родителями. Поэтому потребуется обратиться к специалисту. Если ранее аллергических реакций у ребенка не было, то велика вероятность инфекционного заболевания. Но точно диагностировать причину сможет специалист, используя дополнительные методы исследований.
У ребенка слезятся глаза и присутствует повышенная температура тела — такое сочетание симптомов часто говорит о вирусной инфекции (ОРЗ, ангина, грипп и пр.). При повышенной температуре всегда отмечается покраснение белков, глаза раздражаются, увеличивается слезотечение. Это является нормальной протекторной реакцией при течении инфекционных заболеваний.

Итак, делаем вывод, что при сочетании слезотечения с другими симптомами необходимо обратиться к соответствующему врачу. При слезотечении, насморке и повышенной температуре может потребоваться помощь детского терапевта, поскольку это симптомы простудных вирусных заболеваний. Если слезотечение и насморк носят аллергический характер, требуется консультация детского аллерголога. При сочетании слезотечения с отечностью и появлением гноя необходимо обратиться к детскому офтальмологу, чтобы предотвратить распространение инфекции в глазе.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от установленной причины. Для каждого случая — будь то инфекционное заболевание, аллергическая реакция или простудное заболевание, предусмотрен свой протокол лечения.

Также специалист учитывает индивидуальные особенности ребенка, наличие сопутствующих или хронических заболеваний, общее состояние пациента. При простом попадании пыли и мусора достаточным может оказаться простое промывание глаз отваром ромашки или шалфея для снятия раздражения.

При простуде, которая сопровождается конъюнктивитом и слезотечением, акцентом становится лечение самого простудного заболевания и обработка глаз для снятия раздражения и симптоматики. Лечение инфекционных заболеваний может потребовать применение антибактериальных препараты.

При аллергической природе проблемы в первую очередь необходимо устранить контакт с аллергеном, и в дальнейшем стараться исключить возможность таких контактов.

Профилактика слезотечения у детей

В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют следующее.

Регулярные прогулки на свежем воздухе. Пребывание на свежем воздухе способствует насыщению глаз кислородом, что в свою очередь укрепляет его и способствует правильному развитию этого органа.
Прием специальных комплексов витаминов, направленных на улучшение зрения. Также важным моментом является правильное питание — рацион должен включать необходимые для глаз питательные вещества.
Рекомендована гимнастика для глаз. Выполнять её следует ежедневно. Набор специальных упражнений помогает укрепить мышцы глаз, снять напряжение и в итоге сохранить здоровое зрение.
Дети должны придерживаться режима работы за компьютером и другими видами гаджетов. Через каждый час должны делать перерывы по 10-15 минут.

Как записаться к специалисту

Для определения причин слезотечения у ребенка необходимо записаться на прием к врачу.

Записаться на прием вы можете по телефону +7(495)995-00-33 (круглосуточно), а также на сайте с помощью онлайн-формы. Адрес клиники: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (станции метро Маяковская, Тверская, Белорусская, Новослободская).

Статьи

Почему слезятся глаза у ребенка при простуде

20 Окт 2020

В современном обществе анорексия стала одной из глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей — это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция — это вирусное заболевание, вызываемое аденовирусом, одна из разновидностей ОРВИ. Существует значительное количество видов аденовирусов, они еще не все хорошо изучены, но роль некоторых из них в развитии у человека патологических состояний несомненна. Аденовирусы долго сохраняются вне организма, хорошо выдерживают низкие температуры. Заболеть аденовирусной инфекцией можно в любое время года, небольшой подъём частоты заболевания этой разновидностью ОРВИ наблюдается в осенне-зимний период.

Почему аденовирусными инфекциями чаще всего болеют дети

Первые 6 месяцев жизни дети практически не болеют аденовирусной инфекцией. Это связано с тем, что в этом возрасте дети обладают пассивным иммунитетом, унаследованным ими от матери. Потом врожденный иммунитет утрачивается, и дети начинают болеть.

До 7 лет ребенок успевает переболеть аденовирусной инфекцией несколько раз. Каждый раз организм вырабатывает специфический иммунитет к конкретному виду аденовирусов, но поскольку их несколько, ребенку приходится болеть неоднократно. После 7 лет, как правило, приобретенный иммунитет есть уже ко всем видам аденовирусов, и аденовирусная инфекция им уже не страшна.

Со временем иммунитет утрачивается, поэтому аденовирусной инфекций могут болеть и взрослые люди.

Причины аденовирусной инфекции

Аденовирусы распространяются воздушно-капельным путем, то есть заразиться можно, если кто-то по соседству чихает или кашляет. При этом картина заболевания у носителя инфекции не обязательно должна быть выраженной, заболевание может протекать и в смазанной форме. При этом аденовирус может выделяться в течение двух недель с момента начала болезни.

Другой путь распространения аденовирусной инфекции — фекально-оральный. Этот механизм заражения типичен для детей, которые не могут самостоятельно следить за личной гигиеной и чистотой рук. С фекалиями аденовирусы выделяются в течение полутора месяцев.

Возможен также и бытовой путь, когда аденовирусы переносятся посредством предметов быта.

Воротами, через которые инфекция попадает в организм, является слизистая

верхних дыхательных путей, также возможно проникновение через конъюнктиву —

прозрачную слизистую оболочку глаза. Аденовирус поражает клетки слизистой,

размножается в них, откуда попадает в кровь и разносится по всему

организму.

Симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период (время от проникновения инфекции до проявления первых симптомов) составляет от одного дня до недели (в некоторых случаях — дольше).

Заболевание, как правило, начинается с появлением признаков интоксикации.

Для аденовирусной инфекции типичен комплекс катаральных явлений (проявления ринофарингита — ринита и фарингита одновременно): насморк, заложенность носа, першение в горле. Иногда поражаются нёбные миндалины (наблюдаются симптомы ангины), в таких случаях ставится диагноз ринофаринготонзиллит.

Инфекция может спускаться вниз по дыхательным путям, вызывая бронхит и даже пневмонию. Также возможны осложнения в виде отита (воспаления среднего уха) и гайморита (воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи).

Практически во всех случаях поражения аденовирусом наблюдается воспаление слизистой глаз в той или иной степени. Сочетание симптомов респираторного заболевания и конъюнктивита образуют типичную картину аденовирусной инфекции. При ярком свете симптомы усиливаются.

Существует кишечный вариант протекания заболевания. В этом случае аденовирус поражает слизистую кишечника.

Головная боль

Головная боль — типичный признак интоксикации. Головная боль может наблюдаться при различных инфекционных заболеваниях.

Подробнее о симптоме

Боль в мышцах

Боль в мышцах или суставах — еще один признак интоксикации. Это состояние может описана как ломота во всём теле. Обычно данный симптом предшествует подъему температуры.

Озноб

Больного знобит — это начало повышения температуры

Потеря аппетита

Организм затрачивает много сил на борьбу с инфекцией. Пищеварительные процессы при этом замедляются, аппетит пропадает.

Слабость

Интоксикация организма часто проявляется в виде слабости. Если более ребенок — а в случае с аденовирусной инфекцией обычно так и есть, он становится плаксивым и вялым.

Подробнее о симптоме

Повышение температуры

Подъем температуры начинается несколько позднее появления признаков интоксикации. В большинстве случаев температура остается субфебрильной (до 38°C), но иногда может достигать и 39°C.

Резь в глазах

Воспаление слизистой глаз — типичный симптом аденовирусной инфекции. Обычно оно проявляется как жжение (зуд) в глазах.

Подробнее о симптоме

Боль в животе

Кишечный вариант протекания аденовирусной инфекции обычно проявляется болью в животе.

Расстройство стула

Расстройство стула — еще один симптом кишечного варианта аденовирусной инфекции.

Методы лечения аденовирусной инфекции

Изображение 2: Аденовирусная инфекция - клиника Семейный доктор

Лечение аденовирусной инфекции проводится в домашних условиях, за исключением случаев тяжелого протекания заболевания или развития осложнений. Поскольку аденовирусная инфекция — заразное заболевание, больной должен быть изолирован (особенно важно исключить возможность контакта с детьми).

В большинстве случаев аденовирусная инфекция проходит в течение недели. Насморк может продолжаться до 3-х недель.

Стоит помнить, что осложнения у детей, особенного младшего возраста, могут развиться очень быстро. Поэтому при любом усилении симптомов (ухудшении самочувствия ребенка, возникновении кашля, жалобах на боль в ухе и т.п.) необходимо обратиться к врачу.

Постельный режим

На период повышенной температуры больному необходимо обеспечить постельный режим. Субфебрильную температуру сбивать не рекомендуется.

Симптоматическое лечение

Поскольку заболевание вызвано вирусом, антибиотики не используются (против вирусов они не действуют). Применение антибиотиков уместно только в случае осложнений (если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная). Лечение аденовирусной инфекции — симптоматическое. Врач назначит средства, снимающие воспаление верхних дыхательных путей, устраняющие заложенность носа и симптомы конъюнктивита.

Прием витаминосодержащих препаратов

В качестве общеукрепляющей терапии назначаются витамины, прежде всего витамин С.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Литература:

З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
https://proglazki.ru/simptomy/slezyatsya-glaza-u-rebenka-pri-prostude/.
https://medicinadeti.ru/statyi/slezotechenie_u_detey_prichiny_diagnostika_lechenie/.
https://www.fdoctor.ru/bolezn/adenovirusnaya_infektsiya/.
Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
Baas, «Geschichte d. Medicin».