Конъюнктивит у кошек, котов и котят: обратиться к ветеринару или лечить дома?

Содержание

Конъюнктивит у кошек, котов и котят: обратиться к ветеринару или лечить дома?

Воспаление и покраснение глаз домашнего животного может быть вызвано различными причинами: аллергией, травмой, вирусом или попаданием инородного тела. Игнорировать проблему нельзя, потому что в дальнейшем обычное слезотечение может обернуться потерей зрения.

1. Что такое конъюнктива и почему она воспаляется

2. Причины появления конъюнктивита

— Инфекции

— Травмы и соринки

— Попадание химических веществ

— Аллергия

— Облучение

— Заражение глистами

— Перетекание воспаления с соседнего участка тела

3. Виды патологии

— Катаральный

— Аллергический

— Гнойный

— Фолликулярный

— Вирусный и грибковый

— Флегмонозный

— Паренхиматозный

4. Симптоматика кошачьего конъюнктивита

— Внешние признаки

— Когда нужно срочно обратиться к ветврачу

5. Диагностические процедуры

6. Чем лечить конъюнктивит у кота

— Назначение таблеток и уколов в сложных случаях

— Капли и мази

— Промывания

— Можно ли использовать народные средства?

7. Может ли человек заразиться от кота?

8. Профилактика и гигиена

Что такое конъюнктива и почему она воспаляется

Поверхность глаза покрыта конъюнктивой. Это тонкая слизистая оболочка, необходимая для увлажнения глазного яблока. Поддержание правильного уровня влажности происходит через распределение по всей поверхности слезной жидкости. Повредить чувствительную оболочку способно любое раздражение. А так как на ней много нервных окончаний и кровеносных сосудов, то сразу возникает воспаление и болезненные ощущения.

Врачи выделяют разные формы конъюнктивита глаз у кошек:

  1. Первичную, возникающую от попадания инфекции.

  2. Вторичную, являющуюся симптомом другого недуга.

  3. Острую, для которой характерна яркая клиническая картина всех признаков воспаления.

  4. Хроническая, протекающая вяло в течение долгого времени.

Любая форма воспаления хорошо лечится. Но полное избавление от проблемы возможно только при своевременном обращении к доктору и выполнении всех его рекомендаций.

Причины появления конъюнктивита у кошек на глазах

Спровоцировать возникновение и дальнейшее развитие воспаления слизистой глазного яблока может множество факторов. От них же зависит последующее лечение.

Инфекции

Микробы, грибки и вирусы являются самыми распространенными источниками возникновения патологии. Инфекция может попасть напрямую в орган зрения или поразить отдельную систему внутренних органов.

Глаза — показатель состояния здоровья животного. А любое недомогание, вызванное вирусами или бактериями, обязательно проявляется в покраснении и нагноении тонкой оболочки.

Травмы и соринки

Попадание на конъюнктиву инородного тела вызывает неприятные ощущения в глазу и приводит к механическому повреждению. А все ранки, где бы они ни возникли, становятся воротами для попадания инфекций. Большой объем вырабатываемой слезной жидкости может значительно снизить количество бактерий, но при сильном повреждении воспаление неизбежно.

Попадание химических веществ

Попадание химикатов или других веществ на слизистую приводит к ужасным ожогам, провоцирующим слепоту или даже гибель животного. Не менее опасны и химические пары, которые вдыхают любопытные особи. Стоит оставить открытую бутылку с растворителем или банку с краской, как кот или котенок тут же обнюхают остро пахнущий предмет.

Особенно любопытных усатиков интересуют пачки со стиральным порошком или другой бытовой химией. Поэтому все химсредства, даже внешне безобидные, стоит прятать от питомца в закрывающиеся шкафы.

Аллергия

Влияние аллергенов на организм человека и четвероногого друга во многом схожи. Живое существо начинает чихать, кашлять, на теле появляются зудящие и шелушащиеся участки.

Кроме того, аллергия сопровождается першением в горле и обильным слезотечением; в результате слизистая оболочка начинает отекать, краснеть и сильно чесаться. Для излечения важно обнаружить источник реакции организма и устранить его. В отдельных случаях ветеринар назначает антигистаминные препараты.

Облучение

Речь идет о разных формах воздействия на организм питомца: ультрафиолетовой, радиоактивной или рентгеновскими лучами. Лампы с ультрафиолетовыми элементами, подсветки аквариумов и террариумов приводят к повреждению сетчатки и воспалительным процессам внутри органов зрения. В дальнейшем постоянное воздействие ультрафиолета ухудшает способность видеть и приводит к полной или частичной слепоте.

Заражение глистами

Попадание внутрь организма кишечных паразитов приводит к большому количеству проблем со здоровьем. Прежде всего, стоит отметить резкое ухудшение работы иммунной системы зараженного животного. Это способствует формированию воспалений и аллергий на продукты жизнедеятельности глистов.

Перетекание воспаления с соседнего участка тела

Заболевания носослезных каналов и роговицы глаза приводят к заражению слизистой. Это обусловлено взаимосвязанностью функций указанных отделов. Также воспаление может перекинуться с участков кожи вокруг глаз.

Виды патологии

Формы конъюнктивита у кота влияют на лечение, которое назначит ветеринарный доктор. Самостоятельно определить вид проблемы достаточно сложно.

Катаральный

Катаральный вид становится предвестником появления и развития еще более серьезных болезней глаз вирусного типа — если его не купировать сразу же. Подобная патология не считается опасной и чаще всего вызвана проникновением в слезный мешочек разных типов стрептококковой и стафилококковой инфекции. Если хозяин вовремя заметил проблему и обратился к ветеринару, то вылечить катаральную форму можно за неделю.

Аллергический

Данный вид может быть вызван разными аллергенами: неподходящим кормом, пыльцой растений, пылью, бытовой химией. На мордочке усатого друга образуются так называемые «дорожки из слез». Они придают любимцу неухоженный вид и со временем приобретают красноватый оттенок.

Покраснение и отек происходят из-за чрезмерного слезотечения и последующего раздражения. Чаще всего аллергическими проявлениями страдают породы с короткой мордой, а также особи белых или светлых окрасов.

Гнойный

Гнойный конъюнктивит у кошек чаще всего возникает из-за механического повреждения и последующего инфицирования ранки. Для него характерно образование мутного гноя зеленого цвета и корочек в уголках глазок.

Постепенно веки становятся отечными и слипаются, происходит выпадение шерсти вокруг. В запущенных случаях заметен неприятный запах. Среди симптомов гнойной формы наблюдается высокая температура, слабость и светобоязнь.

Фолликулярный

Этот вид патологии развивается из-за несвоевременного или неправильного лечения катарального вида. Фолликулярную форму провоцируют бактерии, грибки и вирусы, попавшие внутрь органа.

Болезнь проявляется не только в покраснении и отеке, но и в увеличении лимфатических узлов. Страдающий пушистик постоянно щурится, чаще моргает. Все это происходит из-за спазма мышц века. На глазах животного видна мутная пленка, а к слезным выделениям примешивается гной.

Веки покрываются красными буграми, которые называются фолликулами. Из-за них кожа век начинает выворачиваться наружу. Врач, оценив состояние пациента, незамедлительно назначит лечение. Если игнорировать проблему, то животное ослепнет.

Вирусный и грибковый

Это самый распространенный вид недомогания. К нему приводят практически любые вирусные или инфекционные заболевания, вызванные попаданием возбудителей в органы зрения. У кота начинают сильно слезиться глаза, образуются корочки из-за гнойных выделений. Если не оказать помощь, то этот вариант болезни может стать опасным и привести к дальнейшему инфицированию.

Флегмонозный

К счастью, этот опасный вариант патологии встречается крайне редко, потому что является последствием серьезного химического ожога. В глаз кота может попасть кислота или химический реагент. В этом случае спасти зрение практически никогда не удается, потому что происходит полная отслойка сетчатки, а яблоко затягивает мутная пленка.

Паренхиматозный

Паренхиматозный тип воспаления затрагивает не только поверхностную оболочку, но и все глазное яблоко. Вокруг появляются кровоточащие корочки, ткань становится плотной, образуются бугорки небольших размеров. Естественный окрас слизистой оболочки меняется на мутный бурый цвет. Без правильно подобранной медикаментозной терапии животное становится полностью незрячим.

Симптоматика кошачьего конъюнктивита

Прежде чем лечить конъюнктивит у кошек, ветеринар обращает внимание на характерную клиническую картину болезни. Владельцу четвероногого друга не лишним будет знать об основных проявлениях недуга, чтобы вовремя обратиться в клинику.

Внешние признаки

Больше половины случаев инфицирования приходится только на один глаз. Если не остановить заражение, то через несколько суток начнутся проблемы и со вторым глазиком.

К основным признакам патологии относятся:

  • светобоязнь;

  • отек и покраснение слизистой поверхности;

  • стремление кота к частым умыванием мордочки;

  • вялость и апатия;

  • отказ от еды;

  • повышение температуры;

  • корочки вокруг глаз;

  • дорожки из слез с примесью красных выделений;

  • гной и слипание век.

Не всегда заметны сразу все симптомы конъюнктивита у кошек, и лечение доктор назначает, опираясь на первые признаки для предотвращения последующих осложнений.

Заболевание встречается как у взрослых особей, так и у новорожденных с закрытыми глазками. У котят инфицирование заметно по опухшим векам и корочкам из гнойных выделений.

Когда нужно срочно обратиться к ветврачу

Самостоятельно подбирать лечение на следует, однако помочь домашнему любимцу до посещения врача можно: достаточно протереть пораженный глаз раствором фурацилина или крепкой чайной заваркой комнатной температуры. Если после двух протираний состояние не улучшается, покажите котика врачу — возможно, ему нужно более серьезное лечение.

Нельзя медлить, если заболел маленький (до 3 месяцев) котенок. У малышей некоторые болезни развиваются стремительно и за каких-то несколько часов могут привести к летальному исходу. Поэтому срочная помощь ветеринара в их случае необходима.

Диагностические процедуры

После тщательного осмотра пациента врач проведет беседу с владельцем. Специалиста будут интересовать изменения в поведении пушистика, время появления признаков недуга, некоторые нюансы в повседневной жизни всей семьи. Дальнейшее диагностирование включает:

  1. Забор крови для проведения общего и клинического анализов.

  2. Взятие смыва с поверхности слизистой для лабораторного исследования на вид инфекции.

  3. Определение чувствительности к антибиотикам через взятие посева глазных выделений.

В современных клиниках предлагают выполнить биомикроскопию. Этот метод исследования помогает за несколько минут осмотреть веки, слизистую, роговицу, радужную оболочку и часть хрусталика. Биомикроскопия дает более точные результаты, что помогает подобрать оптимально правильное лечение.

Чем лечить конъюнктивит у кота

Для облегчения состояния питомцу нужно обеспечить покой и возможность находиться в комнате с приглушенным освещением. Кроме того, крайне важно выполнять все рекомендации ветеринара.

Назначение таблеток и уколов в сложных случаях

Назначать лекарственные препараты и их дозировку может только врач. Самостоятельное применение лекарств способно вызывать ухудшение состояния больного.

Терапия зависит от вида заболевания: при аллергической форме используются антигистаминные препараты, а если природа недуга вирусная или инфекционная, то помогает курс антибиотиков или противовирусных.

Лечение таблетками или растворами проходит под строгим наблюдением ветеринара, который в случае необходимости отменяет препарат, меняет его дозировку или назначает аналогичное средство.

Капли и мази

Применение капель и мазей, предназначенных для лечения людей, строго запрещено. Многие из них вызывают серьезные нарушения зрения питомца из-за слишком высокой концентрации лечащего вещества, а отдельные виды — приводят к слепоте. Например, «Альбуцид» не подходит для усатиков, хотя помогает детям и взрослым людям.

Хорошо показали себя следующие мази и капли от конъюнктивита у кошек, рекомендуемые ветеринарами:

  • «Ципровет»;

  • «Барс»;

  • «Ирис»;

  • «Офтальмосан»;

  • «Тетрациклин».

Использование капель зависит от формы и типа вируса, инфекции и сложности заболевания. Обычно назначают раствор четыре раза в сутки по 2-3 капли в каждый глаз. Мазь закладывают за веко и слегка массируют, не надавливая на яблоко. Важно следить за протеканием болезни и в случае осложнений повторно посетить ветклинику.

Промывания

Процедура промывания не может заменить полноценной медикаментозной терапии, но значительно улучшит состояние больного и ускорит его выздоровление. Также больной глазик обязательно промывают перед закладыванием лечебной мази.

Для манипуляции рекомендуется использовать 0,02% раствор фурацилина, 0,01% хлоргексидина, или 0,9% физраствор. Выполнять промывание можно только чистыми руками, используя стерильные подручные средства. Есть два способа:

  1. Глаза протирают обильно смоченной в растворе марлевой салфеткой по направлению от виска к носу.

  2. Состав осторожно вливают в верхний внешний угол глаза при помощи шприца без иглы или пипетки. Затем промокают остатки жидкости сухой марлевой салфеткой.

В домашних условиях процедуру выполняют не реже 3 раз в день. Удобнее делать это в четыре руки, чтобы надежно зафиксировать домашнего любимца и быстро сделать промывание. Если все выполняется правильно, у животного заметно значительное улучшения состояния.

Можно ли использовать народные средства?

Народные средства в виде настоек и отваров хорошо «сотрудничают»с медикаментозной терапией. Самодельные препараты помогают только при неосложненных случаях заражения, например, при катаральном типе заболевания.

Вот самые распространенные средства:

  1. Настой шиповника делают из 2 ч. ложек сухого сырья и стакана воды. Смесь кипятят в течение 5 минут и настаивают до полного остывания. Процеженным раствором промывают слизистую животного.

  2. Смешивают сок каланхоэ или алоэ с кипяченой теплой водой в пропорциях 1:1 и протирают этим составом веки.

  3. Укроп оказывает противовоспалительный эффект, поэтому свежевыжатым соком смачивают бинт и протирают веки.

Применять народные средства следует под наблюдением специалиста, следя за тем, чтобы у питомца не проявилась аллергия на лекарственное растение. Все растворы и отвары призваны размягчать гнойные корочки, что способствует их безболезненному удалению, и устранять зуд и болевые ощущения.

Может ли человек заразиться от кота?

Есть подтвержденные случаи передачи заболевания от четвероногого друга хозяину или членам его семьи, но они встречаются очень редко. Обычно самой заразной считается хламидийная форма. Ее передача возможна только при крайне тесном контакте с зараженным и несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Человека и питомца чаще всего поражают разные подвиды возбудителей, поэтому заболевший котик не опасен в 99% случаев.

Профилактика и гигиена

Все знают, что любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить. Однако не всегда получается уберечь кота или маленького любопытного котенка от травмы и инфекции. Соблюдение правильных условий содержания животного, а также профилактические меры значительно уменьшают риск заболевания.

Профилактика включает:

  • своевременную вакцинацию;

  • еженедельный осмотр и промывание глаз питомца влажным ватным диском;

  • сбалансированное питание;

  • ограничение контакта с больными или бродячими сородичами.

Все эти меры не способны гарантировать то, что кошка не заболеет, но они однозначно снизят риск заражения. Задача любящего хозяина — сделать все для здоровья домашнего усатика, а в случае возникновения проблемы быстро ее обнаружить и обратиться в ветклинику. Игнорирование признаков может привести к сильным осложнениям вплоть до частичной или полной потери зрения.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Как вылечить конъюнктивит у кошки?

Каждый хозяин понимает, что нужно следить за состоянием глаз кошки. И уж конечно, он насторожиться, если у его питомца «потекли» глазки. Это явление вызывает конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное инфекцией или аллергической реакцией.

Причины заболевания

В народе конъюнктивит называют «закисанием» глаз. Данная патология среди домашних питомцев не является редкостью и игнорировать ее нельзя, так как это может иметь тяжелые последствия для здоровья животных. Основой лечения служит устранение фактора, спровоцировавшего воспаление слизистой.

Рыжий кот щюрится

Среди причин, вызывающих конъюнктивит, наиболее распространенными являются следующие:

  • бактерии, паразитические и грибковые инфекции, вирусы, стафилококки;
  • аллергия на корм, моющие вещества, пыльцу растений и т. д.;
  • механические повреждения органа зрения;
  • облучение;
  • инородные тела, попавшие в глаза;
  • заражение паразитами;
  • ослабление иммунитета;
  • простуда;
  • отравление парами химических веществ.

Конъюнктивит чаще диагностируется у котят, но это не значит, что взрослые животные не подвержены этой патологии. Заболевание может возникнуть у любой кошки, независимо от возраста и породной принадлежности.

Если не придать значения воспалению конъюнктивы, болезнь может принять хроническую форму, что, в свою очередь, чревато снижением зрения.

Основные симптомы

Определить конъюнктивит у кошки просто. У животного наблюдается повышенное слезотечение, доставляющее ему немалый дискомфорт. Домашний питомец постоянно щурится, избегает яркого солнечного света, умывается, пытаясь почистить глазки.

При этом можно увидеть, что роговица покрыта мутной пленкой, веки припухли, глаза покраснели. Выделения различного характера — от прозрачных до гнойных, в зависимости от формы конъюнктивита. По утрам веки склеены.

Выделение из глаз кота

Диагностика в ветклинике

Диагностика в ветеринарной клинике направлена на выявление причины, вызвавшей конъюнктивит. Помимо визуального осмотра и анамнеза, ветеринар проводит ряд диагностических исследований, чтобы дифференцировать воспаление конъюнктивы от других заболеваний органа зрения.

К необходимым диагностическим мероприятиям относятся взятие образцов выделений из конъюнктивы, биохимический анализ крови.

Определение характера выделений из глаз имеет огромное значение. Так, гнойные означают развитие бактериальной инфекции, слизистые — аллергическую реакцию, серозные — вирус, развившийся в организме.

Методика лечения и прогноз

Единой схемы лечения конъюнктивита не существует. Терапия зависит от вида заболевания и носит комплексный характер. При этом лечить следует не один глаз, а оба.

Медикаментозная терапия включает в себя промывание органа конъюнктивы, использование антибиотиков, кортикостероидов, обезболивающих препаратов, специальных капель и мазей, снимающих воспаление.

Промывание глаз — обязательная процедура, которая проводится перед каждым нанесением мази или использования капель. Хорошо зарекомендовали себя капли «Бриллиантовая слеза», в составе которой содержатся таурин, янтарная кислота, хлоргексидин.

После промывания используются специальные мази. Наносят препарат не пальцами, а стеклянной палочкой, которую предварительно обдают кипятком. Мазь размером со спичечную головку накладывают под веко два раза в день.

Кошки, как правило, испытывают сопротивление, поэтому можно нанести немного мази на нижнее веко и дождаться, когда животное как следует проморгается. Таким образом, препарат равномерно распределится в нужной области.

Лечение глаз коту

Эффективные мази-антибиотики при конъюнктивите:

  • Тетрациклиновая;
  • Эритромициновая;
  • Левомицетиновая;
  • Софрадекс;
  • Мизофен;
  • Оптиммун.

Многие владельцы домашних животных считают, что капли гораздо удобнее в применении, так как хорошо распределяются по слизистой. Однако у такой формы лекарственного препарата есть недостаток: выделение из глаз. Мазь, обладающая более плотной структурой, несомненно, выигрывает по эффекту.

Курс и дозировку устанавливает врач в зависимости от стадии и формы заболевания.

Как правило, специалист назначает:

  • Дексаметазон;
  • Барс;
  • Ирис;
  • Конъюнктивит;
  • Лакрикан;
  • Лакримин асептик;
  • Ципровет;
  • Декта;
  • Барьер.

Важно: кошкам запрещено закапывать в глаза человеческие капли Альбуцид (сульфацил натрия). Они могут вызвать сильное раздражение и ожог роговицы! Из препаратов, предназначенных для людей, допускается применение капель Ципролет, Флоксал, Левофлоксацин.

При хламидийном конъюнктивите используется Ципровет, который вводится внутримышечно.

Укол кошке

Гнойная форма заболевания обычно возникает либо по причине аллергии, либо глистной инвазии. В таких случаях необходим курс антигистаминных препаратов или обработка от паразитов соответственно. Если конъюнктивит имеет инфекционное происхождение, лечение направлено на устранение возбудителя с помощью антибиотиков.

В случае осложнений и поражения глазного яблока необходимо применение новокаина.

Что делать в домашних условиях

Хозяин должен создать больному питомцу максимально комфортные условия содержания и неукоснительно выполнять указания ветеринара. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как оно может усугубить ситуацию.

Некоторые народные методы имеют место при конъюнктивите, но они не должны заменять собой консервативное лечение. Допустимо использование их в комплексе с медикаментозными препаратами.

Чаще всего в домашних условиях для промывания глаз используется отвар ромашки аптечной и календулы. Нужно взять по 1 чайной ложке высушенных растений, залить кипятком, остудить и дать настояться. Протирать глазки дезинфицирующим отваром комнатной температуры нужно 2-5 раз в день. Аналогичным эффектом обладает и черный чай.

Хороший эффект дает закапывание отваром вербы. Верба — антибиотик природного происхождения. Для получения лекарственного настоя берут 2 столовые ложки высушенных и измельченных веточек, заливают стаканом горячей воды, кипятят в течение 5 минут. Далее остужают и настаивают. Для снятия воспаления и устранения микробов закапывать или протирать глаза следует 3 раза в день.

Также можно протирать глаза раствором Хлоргексидина. Лекарство хорошо переносится кошками, не дает подобных эффектов, эффективно дезинфицирует и уничтожает некоторые виды грибков.

Хороший результат дает раствор Фурацилина. Однако правильную дозировку при небольшом объеме сложно рассчитать правильно. Ветеринары не рекомендуют использовать раствор марганцовки, так как она сильно сушит слизистую и может спровоцировать ожог.

Кошка нюхает кошку

Больной конъюнктивитом кот должен быть изолирован от других домашних питомцев. Заболевание заразное, передается человеку. При уходе за четвероногим любимцем нужно соблюдать личную гигиену, мыть руки с мылом или обрабатывать их дезинфицирующим раствором.

Желательно все процедуры выполнять в одноразовых перчатках.

Возможные осложнения

Важно не допустить перетекания конъюнктивита в хроническую стадию, особенно это касается патологии инфекционного происхождения. Со временем патогенные микроорганизмы приспосабливаются к антибиотикам и уничтожить их очень сложно.

Своевременно начатое лечение конъюнктивита позволяет надеяться на отсутствие осложнений. Запущенные стадии заболевания приводят к язвенным поражениям роговицы, кератиту, частичной потере зрения, глаукоме.

Меры профилактики

Как и любое заболевание, конъюнктивит можно предотвратить. Достаточно соблюдать простейшие меры профилактики, известные каждому владельцу:

  • не допускать попадания шерсти в глаза при вычесывании;
  • держать вне досягаемости бытовую химию;
  • своевременно проводить обработку от паразитов, вакцинацию;
  • ограничить свободный выгул питомца, контакт с бродячими животными;
  • содержать четвероного любимца в теплом помещении без сквозняков;
  • раз в год посещать ветеринарную клинику для планового осмотра;
  • повышать иммунитет с помощью поливитаминных комплексов;
  • чаще проводить влажную уборку, проветривание помещения.

Женщина моет пол

Если домашний питомец получил рану возле глаза, ее нужно сразу же обработать дезинфицирующим раствором. Если этого не сделать, инфекция может поразить орган зрения.

При первых признаках конъюнктивита не стоит откладывать визит в ветклинику. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на благоприятный прогноз.

Литература:
  1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  3. Ковнер, «Очерки истории M.».
  4. https://kinpet.ru/konyunktivit-u-koshek-kotov-i-kotyat-obratitsya-k-veterinaru-ili-lechit-doma/.
  5. https://www.belanta.vet/vet-blog/konyunktivit-u-koshki/.
  6. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector