До скольких лет делают лазерную коррекцию близорукости?

Как происходит лечение близорукости лазером?

Близорукость может проявиться в любом возрасте и с годами прогрессирует, если не принимаются меры по ее лечению. Корректируется она с помощью очков и контактных линз, но вылечить ее можно только посредством операции на глазах. В последнее время все большей популярностью пользуются лазерные методики.

Особенности лечения близорукости лазером

Близорукость, или миопия — это дефект рефракции, при котором человек видит хорошо только предметы, расположенные близко от глаз, на расстоянии вытянутой руки. Удаленные предметы и объекты кажутся размытыми, они не имеют четких контуров, а рассмотреть отдельные детали практически не представляется возможным.

Человеку с близорукостью многие люди кажутся намного моложе, чем в действительности, в связи с тем, что ему не видны морщины и многие недостатки внешности. Дерево представляется в виде сплошной зеленой массы, лишенной четких очертаний, в том время как люди с хорошим зрением могут рассмотреть его полностью — вплоть до отдельного листочка. Так в нескольких словах можно представить, как видит окружающий мир близорукий человек.

Глаза при близорукости больше по размеру, чем у людей без отклонений зрения. Также у страдающего миопией может быть нарушена преломляющая сила роговой оболочки, в результате чего происходит чрезмерное преломление световых лучей. Из-за этого они падают не на сетчатую оболочку, а перед дней. До самой сетчатки доходит размытое изображение.

Цель любой лазерной операции на глазах при близорукости — исправить форму роговицы. Она испаряется лазерным импульсом до той кривизны, которая необходима для хорошего зрения. Ход операции и особенности послеоперационного периода зависят от применяемой методики. Выбирается она, исходя из показаний, образа жизни пациента и его финансовых возможностей.

Показания и противопоказания к лазерному лечению близорукости

Лазерная операция доступна практически каждому человеку в возрасте от 18 до 45 лет. До наступления совершеннолетия процедура не назначается, так как органы зрения ребенка находятся в процессе формирования. После 40 лет лазерная коррекция проводится не всем. Операция может спровоцировать раннее появление возрастной дальнозоркости. Однако решение о назначении или об отказе от проведения процедуры принимается в каждом конкретном случае врачом.

Кому нельзя делать лазерную коррекцию близорукости?

Врачами обозначен список противопоказаний к операции. Их не так уж и много, большинство из них временные, но тем не менее они существуют. В числе ограничений:

• Прогрессирующая близорукость, которая зачастую является симптомом какой-нибудь патологии. Сначала необходимо выяснить причину резкого снижения остроты зрения, а только потом заниматься лечением самой миопии.
• Обострение любых хронических заболеваний.
• Сильное истончение роговицы при кератоконусе.
• Катаракта, глаукома, отслойка сетчатки. Данные болезни не дают сформировать объективное мнение о характере нарушения зрительных функций.

• Синдром «сухого глаза».
• Злокачественные опухоли.
• Серьезные психические отклонения.

Также лазерная коррекция не проводится беременным и кормящим женщинам. Многие из противопоказаний являются относительными. Так, синдром «сухого глаза» — ограничение почти для всех операций, кроме ReLEx SMILE. Перед любой процедурой пациент проходит полное обследование, в ходе которого выявляются противопоказания.

Лазерная операция на глаза при близорукости: выбор метода

Есть две основные методики, которые используются для лечения миопии: фоторефракционная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез (LASIK / ЛАСИК). ФРК назначается при близорукости до − 6 дптр. Операция доступна даже в том случае, если роговица пациента очень тонкая. ЛАСИК применяется для лечения миопии до −15 дптр. При более тяжелой степени назначается одна из разновидностей операции LASIK — Femto Super LASIK. Узнаем, как проходит лазерное лечение.

Как проходит операция ФРК?

Сначала в глаза пациенту закапываются обезболивающие капли. После этого органы зрения фиксируются в нужном положении специальным векорасширителем. Далее хирург с поверхностного слоя роговой оболочки удаляет эпителиальные клетки, чтобы получить доступ к нижним слоям роговицы. На них врач направляет лазер. В течение одной двух-минут лазерный луч придает роговице нормальную форму. На заключительном этапе операции на прооперированный участок устанавливается защитная линза. Примерно за 20-30 минут человек избавляется от близорукости. Глаза восстановят эпителиальный слой в течение 4-5 дней, по истечении которых врач снимет бандажные линзы.

ФРК — это одна из самых дешевых операций лазерного типа. Однако у нее есть существенный недостаток — невозможность исправления сильной степени миопии. Кроме того, в период заживления роговицы пациент испытывает болевые ощущения в глазах.

Особенности лазерной операции LASIK

Метод ЛАСИК позволяет избежать болезненности послеоперационного периода за счет того, что поверхностный слой роговой оболочки не удаляется. Хирург формирует из роговицы лоскут, отодвигаемый в сторону. Затем исправляется дефект рефракции. После этого лоскут накладывается на только что прооперированную часть глаза. Он самостоятельно принимает нужную форму и срастается с роговицей в течение 2-3 дней.

Недостаток ЛАСИК в том, что она не проводится, если роговая оболочка пациента очень тонкая. В этом случае назначается ФРК. В остальном лазерный кератомилез ничем не отличается от фоторефракционной кератэктомии. Перед операцией ЛАСИК глаза фиксируются векорасширителем, затем вводятся анестезирующие капли. Покидает пациент клинику через 2-3 часа после коррекции.

Как проходит послеоперационный период

И после ФРК, и после ЛАСИК в первые несколько дней могут проявиться побочные эффекты: светобоязнь, слезотечение или сухость, ощущение присутствия инородного тела в глазу. В основном все эти симптомы устраняются офтальмологическими каплями. Окулист выпишет Вам рецепт на подходящий препарат. Также он расскажет об особенностях реабилитации. На период восстановления глаз и зрения придется:

• солнцезащитные очки в дневное время;
• избегать чрезмерной нагрузки на зрительный аппарат;
• отказаться от спорта и силовых упражнений;
• капли.

Категорически нельзя тереть глаза, употреблять алкоголь на протяжении двух недель после коррекции, посещать бани, бассейны и сауны. Девушкам придется на время отказаться от косметики.

Несоблюдение данных рекомендаций может привести к серьезным осложнениям:

• смещение роговичного лоскута;
• попадание инфекции в глаз;
• появление признаков синдрома «сухого глаза».

Осложнения встречаются очень редко. В большинстве случаев они возникают по вине пациента, а не из-за врачебной ошибки.

Несмотря на наличие противопоказаний, побочных эффектов и немалой стоимости лазерной коррекции, такой метод лечения близорукости очень востребован, что объясняется неоспоримыми преимуществами лазерных методик:

• безболезненность;
• быстрота проведения;
• короткий послеоперационный период;
• проводится амбулаторно;
• результат операции сохраняется надолго или навсегда.

Лазерная коррекция зрения при близорукости (миопии)

Мед. портал:

Показанием к проведению лазерной коррекции близорукости, служат медицинские показания (разная острота зрения на глазах) и профессиональные требования (например, необходимость мгновенного должностного реагирования, работа в условиях задымлений, загрязнений). Операция может быть выполнена и по желанию пациента, если отсутствуют противопоказания для ее проведения.

Ограничениями для проведения операции лазерной коррекции миопии, являются следующие состояния:

• Возраст до 18 лет (период формирования глазных структур и роста глазного яблока);
• Беременность и кормление грудью (период гормональной перестройки организма);
• Ряд общих тяжелых заболеваний организма (эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, иммунодефициты и пр.);
• Общие инфекционные заболевания;
• Острые воспалительные процессы глаз, катаракта, глаукома, прогрессирующая близорукость, различные патологии сетчатки.

Наиболее распространенными технологиями лазерной коррекции зрения, сегодня считаются ФРК и ЛАСИК.

Цены на операцию лазерной коррекции при близорукости

Стоимость указана за 1 глаз. С ценами на все рефракционные операции с помощью эксимерных и фемтосекундных лазеров можно посмотреть по ссылке.

Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования Вы можете вернуть, использовав налоговый вычет. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.

Записаться на прием

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК)

Это первая разработка рефракционной лазерной хирургии, которую применяют и по сегодняшний день. ФРК представляет собой метод бесконтактного воздействия лучом эксимер-лазера на поверхностные слои роговой оболочки, без воздействия на прочие глазные структуры. Лазер при этом работает в сканирующем режиме, «разглаживая» и «моделируя» ее поверхность. Действиями лазерного луча управляет компьютерная программа. Собственно, это даже невозможно назвать операцией в привычном для понимания смысле, ведь офтальмолог-хирург не взаимодействует с глазными тканями напрямую.

За один этап ФРК позволяет исправить:

• Близорукость (миопию) от -1.0 D до -6.0 D.
• Сопровождающий ее астигматизм от -0.5D до -3.0D.

При высоких степенях близорукости ФРК разбивают на несколько этапов. Такую операцию сделать одновременно на обоих глазах нельзя.

После выполнения ФРК на роговице глаза остается «микроэрозия», заживление которой происходит в течение 1-3 суток. Послеоперационный период может сопровождаться ощущениями присутствие в глазу инородного тела, резью, болью, обильным слезотечением, светобоязнь. Поэтому первые трое суток после операции, пациенту рекомендуется находиться в полутьме. Затем, в течение почти трех месяцев после операции обязательно закапывать рекомендованные врачом капли.

Основные плюсы операции ФРК:

• Полностью бесконтактное воздействие;
• Короткое время операции;
• Безболезненность процедуры;
• Прогнозируемый эффект;
• Стабильность результатов.

Возникновение осложнений после проведения ФРК, встречается в 4-12% случаев. Как правило, эти осложнения связаны с нарушением процесса заживления тканей (воспаления, легкое помутнение роговицы и пр.) или ошибками хирурга (желанием устранить высокую степень миопии за один этап, недостаточной квалификацией).

Лазерный кератомилез (LASIK, ЛАСИК, ЛАЗИК)

Технология лазерного кератомилеза LASIK была разработана значительно позднее ФРК, и сегодня оценивается как наилучшая. Выполненная квалифицированным офтальмологом-хирургом, такая операция может скорректировать до 15 диоптрий при миопии и сокращает реабилитационный период буквально до нескольких дней.

При близорукости очень высокой степени (свыше 15 диоптрий), проведение LASIK не рекомендовано, вследствие опасного истончения роговицы при коррекции. В этом случае, гораздо безопаснее будет исправление миопии имплантацией внутриглазной линзы.

Операцию LASIK выполняют на основе тщательных компьютерных расчетов, которые проводят персонально на пациента. Она представляет собой комбинацию микрохирургических и эксимер-лазерных технологий при которой сохраняется анатомия роговичных слоев.

На 1 этапе операции, верхний (защитный) слой эпителия роговицы, отделяют в виде лоскута при помощи автоматического микрохирургического инструмента, получившего название микрокератома. Затем лоскут отодвигают в сторону и получают доступ к средним роговичным слоям. Эта процедура занимает не более 5 сек. и является абсолютно безболезненной. После, посредством эксимерного лазера, внутренние однородные слои роговицы испаряют на заданную глубину, придания ей нужную кривизну. В конце операции, защитный лоскут водворяется на место.

Процедура занимает примерно 15 минут и уже через несколько часов пациент возвращается к обычному образу жизни.

Видео операции коррекции близорукости методом ЛАСИК

К преимуществам LASIK специалисты относят:

• Сохранение анатомии роговичных слоев (высокоточное и щадящее хирургическое вмешательство на глазу);
• Безболезненность процедуры;
• Быстрое восстановление зрения: большинство пациентов отмечают полное восстановление зрения в первые 2 — 24 часа;
• Прогнозируемый эффект;
• Стабильность результатов;
• Отсутствие рубцов, насечек, швов;
• Возможность выполнения коррекции сразу обоих глаз.

Последствия операции в виде неприятных ощущений могут наблюдаться только в первые несколько часов. Восстановительный период занимает около десяти дней, когда необходимо закапывать прописанные врачом глазные капли. У некоторых пациентов несколько месяцев после операции наблюдается зрительный дискомфорт в сумерках и темное время суток.

Чтобы в послеоперационном периоде не возникло каких-либо осложнений, обязательно соблюдать несложные рекомендации врача:

• Не спать 3-7 дней на боку со стороны оперированного глаза;
• Не трогать глаз руками (не тереть, не нажимать);
• Предохранять глаз от попадания воды и мыла;
• В течение трех месяцев воздержаться от бассейнов, саун, бань;
• Выходя на улицу, надевать солнцезащитные очки.

В целом, LASIK является более эффективной операцией с меньшим числом возможных осложнений, чем ФРК. Однако для ее проведения потребуются значительно большие денежные затраты.

Другие методы лазерной коррекции зрения при близорукости

Помимо указанных выше наиболее популярных методов ЛАСИК и ФРК наша глазная клиника предлагает улучшить зрение при помощи других методик: ФетоЛАСИК, СуперЛАСИК и ЭпиЛАСИК. Преимущества и недостатки методик Вы можете изучить на сайте.

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут эффективное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют заручиться благоприятным результатом для пациента.

Уточнить расценки ту или иную процедуру, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или заполнить форму для онлайн-записи.

Отзыв пациента после лазерной коррекции миопии