Что делать, если начинается ячмень?

За последние полгода практически каждый месяц у меня появляется ячмень. Я устала ходить с опухшими глазами, народные средства уже не помогают. Объясните, с чем могут быть связаны такие рецидивы и как мне обследоваться и лечиться?

Л.Р. КВАСЮК, Кировская область.

Рассказывает кандидат медицинских наук Ольга Владимировна СОРОКИНА (г. Нижний Новгород).

— Ячмень — достаточно распространенное заболевание век. Он бывает наружный и внутренний. Наружный ячмень — это воспаление волосяного фолликула реснички или прилегающей к нему сальной железы. Внутренний ячмень — воспаление мейбомиевой железы.

Маленький, но опасный

Возникает ячмень неожиданно и в очень короткие сроки. Вначале край века зудит, но чесать его ни в коем случае нельзя, так как это только осложнит течение болезни. Следующий этап — появление красноты и припухлости. Следом приходит боль, которая возрастает при надавливании. При внутреннем ячмене покраснение и отек можно увидеть, если оттянуть нижнее веко вниз или вывернуть верхнее веко.

Через 1-2 дня на вершине отечной ткани появляется гнойная головка, затем ячмень лопается, гной изливается наружу или в конъюнктивную полость. Еще через пару дней инфильтрат постепенно рассасывается.

Болезнь сопровождается чувством тяжести и напряжения в веке. Бывает, что ячмень нарушает функцию глаза: мешает ему до конца открываться. Иногда повышается температура тела, возникает головная боль, припухают околоушные и подчелюстные лимфатические узлы.

Не будите инфекцию

Сам по себе ячмень опасности не представляет, но у него могут быть грозные осложнения, в основном при попытке выдавить болезненный прыщ. Инфекция может распространиться на подкожную клетчатку век или глазницы, проникнуть в венозный кровоток и достичь даже головного мозга.

По обеим сторонам переносицы есть вена ангулярис, которая связывает подкожные вены лица с глубокими венами глазницы. Вот поэтому выше верхней губы нельзя ничего выдавливать! Не рискуйте, ведь при выдавливании ячменя есть риск получить абсцесс или флегмону века, тромбоз вен глаз, а в некоторых случаях даже менингит или сепсис, которые придется лечить в больнице.

Болезнь грязных рук

Принято считать, что ячмень появляется из-за переохлаждения организма. Но на самом деле вызывается он бактериальной инфекцией, чаще всего это золотистый стафилококк. Велика вероятность «вырастить» ячмень, если пользоваться грязным полотенцем, тереть глаза грязными руками.

Ячмень не заразен. Женщины чаще страдают этим недугом, чем мужчины. Объяснение простое — они неоднократно прикасаются к глазам при нанесении макияжа. Люди с дефицитом витаминов А, С, и В, редко бывающие на свежем воздухе, так же рискуют больше остальных.

Кроме того, появление прыща на веках связано с иммунитетом и наследственностью. Он как бы подает сигнал о том, что в вашем организме имеются неполадки. Нередко ячмень вскакивает у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно у кого преобладают хронические запоры.

Предрасполагающим моментом может являться воспаление крайнего века — блефарит. Нередко первопричиной становятся клещ на ресницах — демодекс.

Осторожно, ожог!

О том, как правильно лечить ячмень, знают немногие. И лишь единицы обращаются с этой проблемой к врачу. В основном же народные рецепты собираются по телефону от родственников и знакомых. И чего только не услышишь от «добрых» советчиков. Ладно примочки из трав, так ведь еще и мочой предлагают лечить!

Обрабатывать ячмень в домашних условиях спиртом категорически не рекомендую. Иногда в медицинских учреждениях используют этот метод, но там это делают профессионалы. Прижигая прыщ на веке, можно получить ожог конъюнктивы и загнать инфекцию вглубь. А ячмень обязательно должен прорваться.

Также ни в коем случае не обрабатывайте прыщ зеленкой, йодом, марганцовкой. Не прикладывайте лед.

Лечим правильно

На стадии созревания можно прогреть гнойник, чтобы его содержимое быстрее вышло наружу. В поликлиниках для этого используют так называемое «сухое тепло»: лечение синей лампой, электрическим током (УВЧ-терапия), ультрафиолетовое облучение (УФО-терапия).

В домашних условиях для прогревания ячменя подойдет вареное куриное яйцо в скорлупе. Яйцо нужно завернуть в полотенце и наложить на болезненное место. Держите до полного остывания. Через некоторое время опять можно нагреть яйцо и снова приложить к веку.

Но! Если гнойная головка уже появилась, греть ячмень нельзя — от этого процесс нагноения только усилится.

После вскрытия ячменя можно закапать в глаз раствор альбуцида и заложить за веко на ночь мазь с антибиотиком (эритромициновую, тетрациклиновую, левомицетиновую). Применяются в лечении ячменя и глазные капли (ципролет, тобрекс, левомицетин, гентамицин), но только по назначению врача.

Для улучшения общего состояния глаза рекомендуется промывать глаз теплым настоем ромашки или раствором фурацилина. Поможет и горячий компресс на глаз с крепкой чайной заваркой.

Пора к офтальмологу

Обратитесь к врачу, если:

— ячмень не проходит в течение недели;

— болезнь сопровождается снижением зрения;

— на веке образовался плотный узел;

— поднялась температура;

— появилось сразу несколько ячменей.

Не надо думать, что врач сразу направит вас на операционный стол. У специалиста есть все необходимые инструменты, чтобы аккуратно вскрыть ячмень. Затем он обработает ранку дезинфицирующим средством и назначит вам дальнейшее лечение.

Правда, внутренний ячмень может осложниться появлением халязиона. Халязион — это хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Выглядит как плотное, величиной с небольшую горошину образование в толще века. Лечение только хирургическое.

Думаем о профилактике

Больной ячменем может быть источником инфекции для близких людей. Чтобы избежать заражения, чаще мойте руки и пользуйтесь только своей посудой, а также личным полотенцем. Во время лечения женщинам стоит отказаться от косметических процедур и макияжа.

В качестве профилактики при часто повторяющихся ячменях необходимо принимать поливитамины и сухие пивные дрожжи. Летом полезны солнечные ванны для век, по 5 минут, если, конечно, нет аллергической реакции на солнце.

Для обезжиривания кожи края век можно мыть детским мылом 1 раз в 2-3 дня.

Остерегайтесь холодного ветра — это как удобрение для растения, воспаление увеличится. Обратитесь к иммунологу и инфекционисту, чтобы выяснить причину появления ячменей.

Важно знать!

Если ячмени появляются часто, это тревожный сигнал. Такие рецидивы могут свидетельствовать о начальной стадии сахарного диабета. Рекомендуется обратиться к эндокринологу и сдать кровь и мочу на сахар. Кроме этого, под видом ячменя могут скрываться мелкие кисты или опухоли. Тогда необходимо проконсультироваться с офтальмохирургом.

Екатерина КОРОЛЕВА.

Что делать, если начинается ячмень?

Статистика утверждает, что хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивается с таким заболеванием, как ячмень на глазу. Оно представляет собой острое гнойное воспаление сальной, мейбомиевой железы или волосяного ресничного мешка. Чтобы ячмень не трансформировался в более серьезное заболевание, начинайте лечить его на ранней стадии.

Симптомы и течение заболевания

Ячмень получил свое название по характерному симптому — гнойному образованию в области века, которое со стороны напоминает ячменное зернышко. Однако у данного заболевания существует и научное название — гордеолум.

Появление гнойника на веке происходит обычно на второй-четвертый день от начала заболевания. Но существуют и другие признаки, которые помогут раньше понять, что у Вас начинается ячмень:

  • самым первым симптомом может быть просто неприятное ощущение: зуд, жжение, дискомфорт в любой области века;
  • покраснение окологлазных тканей, вызванное приливом крови;
  • гиперемия конъюнктивы по причине разрыва капиллярных сосудов;
  • отек, вплоть до сильного сужения или полного закрытия глаза;
  • повышенное слезотечение и светочувствительность;
  • болезненность при пальпации век;
  • сильная головная боль, увеличенные лимфатические узлы, повышенная температура тела могут указывать на то, что у Вас воспалились сразу несколько волосяных луковиц.

Только через несколько дней после первых симптомов появляется гнойный очаг. Как правило, он располагается вокруг ресницы, у него виднеется желтоватая головка. Этот узелок указывает на то, что гной поднимается к поверхности и в скором времени выйдет наружу.

Ячмень имеет стандартную схему протекания. В первые два дня наблюдаются ранние симптомы в виде припухлости, покраснения и болезненности, примерно на третий день появляется гнойник, на четвертый он вскрывается, из воспаленного места выходит гной и отмершие ткани. Далее идет процесс заживления, и к седьмому дню при неосложненном течении болезни обычно наступает полное выздоровление.

Причины появления ячменя и группы риска

Многие люди до сих пор считают, что ячмень является простудным заболеванием, поскольку он нередко начинается при сопутствующем ОРВИ или ОРЗ. На самом деле, гордеолум в 95% случаев бактериальной природы, а его самым частым возбудителем является золотистый стафилококк. Также заболевание может спровоцировать клещ демодекс, размножающийся в волосяных луковицах и вызывающий такую патологию, как демодекоз.

Зачастую начинается развитие ячменя именно в тот период, когда организм человека ослаблен, иммунитету не хватает сил на борьбу с патогенами. Вот почему гнойное воспаление на веках часто совпадает с острой респираторной вирусной инфекцией или гриппом.

К группам риска относятся следующие категории людей:

  • дети, поскольку они нередко плохо соблюдают гигиену и могут легко занести инфекцию в глаза;
  • женщины, которые используют декоративную косметику или применяют чужие косметические средства;
  • люди с жирным типом кожи (широкие сальные железы облегчают проникновение патогенов);
  • пациенты с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями ЖКТ, фурункулезом;
  • люди с витаминной недостаточностью, сниженным иммунитетом;
  • пользователи контактных линз, которые пренебрегают правильным регулярным уходом за оптическими изделиями, из-за чего в глаза проникают бактерии.

Внутренний и наружный ячмень

Гнойное образование при ячмене может появиться на внешней или внутренней стороне века, в зависимости от очага воспаления. Если поражена мейбомиевая железа, то гнойник образуется внутри века, если сальная, то снаружи. Наибольший дискомфорт причиняют именно внутренние нарывы. Они создают трение о глазное яблоко и ощущаются как инородное тело в глазу. Помимо этого, они очень болезненны, а в случае прорыва гной попадает внутрь глазных тканей. По этой причине внутренние ячмени рекомендуют вскрывать исключительно в условиях больницы. Дожидаться их самостоятельного прорыва нежелательно, потому что это может привести к распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и к попаданию гноя в кровоток.

Что нужно делать, когда ячмень только начинается?

Как только Вы заметили у себя первые признаки ячменя, нужно незамедлительно начать лечение. Назначить адекватную терапию должен врач-офтальмолог, поэтому Ваша первостепенная задача — попасть на прием к специалисту. Он уточнит диагноз, и если Ваши подозрения на ячмень подтвердятся, то назначит соответствующие медикаменты.

Какое лечение помогает при гордеолуме?

Поскольку ячмень в большинстве случаев имеет бактериальную природу, то чаще всего врачи назначают антибиотики, воздействующие на золотистый стафилококк и другие патогены. В числе препаратов могут быть тетрациклиновая или эритромициновая мази, офтальмологические капли «Ципрофлоксацин», «Софрадекс», гентамициновая мазь и другие лекарства.

Жидкие препараты закапывают в глаза или намазывают ими поверхность века (в зависимости от назначения офтальмолога), а мази обычно закладывают в конъюнктивальную полость или смазывают ими кожу вокруг глаз. Если ячмень сопровождается конъюнктивитом или с трудом поддается терапии, то рекомендовано провести бактериальный посев, чтобы определить, насколько возбудитель инфекции чувствителен к тому или иному препарату. Бакпосев позволяет выбрать наиболее действенное лекарство, которое в кратчайшие сроки избавит от ячменя. Если в Вашем городе нет лаборатории с соответствующим оборудованием или по другой причине Вы не можете сделать бактериальный посев, то в этом случае офтальмолог назначит антибактериальные препараты широкого спектра. Помните, что антибиотикотерапию нужно проводить исключительно по рекомендованной врачом схеме, не сокращая и не увеличивая время использования препарата. Самостоятельное назначение и применение антибиотиков может быть опасно для Вашего здоровья.

Помимо антибактериальных медикаментов, в комплексной терапии могут применяться антимикробные, противовоспалительные средства. Если ячмень еще только начинается, для ускорения процесса созревания гнойника врач может назначить УВЧ-терапию или другие физиотерапевтические процедуры.

В запущенных случаях, когда имеется большое количество гнойных образований, очень сильное воспаление, глубоко расположенный абсцесс, большой объем гноя, терапевтическим лечением не обойтись. В этом случае понадобится оперативное вмешательство.

Народные средства: эффективные или опасные?

Многие пациенты несерьезно относятся к такому заболеванию, как ячмень, и не считают нужным обращаться к врачу. Эти люди предпочитают лечиться народными методами, которых существует огромное количество. Что это за методы и насколько они безопасны?

Популярным способом народного лечения является прикладывание к покрасневшему участку спиртового компресса, например, кусочка ваты, смоченной в водке. Считается, что такой метод поможет согреть ячмень и ускорит его созревание. Однако врачи категорически не рекомендуют прибегать к данному способу, потому что спирт может оставить серьезный ожог не только на веке, но и на слизистой глаза.

Другие варианты согревания с помощью вареного яйца или теплого льняного семени также нельзя применять, не посоветовавшись с офтальмологом. Если проводить нагревание при гнойном процессе, это может привести к тяжелым осложнениям.

Другие популярные методы народного лечения — это различные примочки на основе травяных настоев. Для избавления от ячменя народные целители рекомендуют применять травы с противовоспалительным, ранозаживляющим, противомикробным действием (подорожник, алоэ, календулу и пр.). В лучшем случае такое псевдолечение окажется неэффективным, в худшем — оно может вызвать аллергическую реакцию, навредить слизистой глаз, спровоцировать осложнения заболевания.

В интернете можно встретить и совсем нелепые советы по лечению ячменя. Например, перевязать пальцы красной шерстяной ниткой в виде восьмерки и глотать цветки пижмы. Намазать веки чесноком или натереть их золотой цепочкой, которую носите на себе. Ничего общего с адекватным лечением ячменя такие советы не имеют. Единственный правильный ответ на вопрос, что делать при появлении ячменя, звучит так: незамедлительно отправляться на прием к офтальмологу, который назначит эффективное и безопасное лечение, способное помочь Вам в кратчайшие сроки.

Надеясь вылечить ячмень народными методами, Вы теряете драгоценное время и можете причинить себе еще больший вред.

Почему важно начинать лечение на ранней стадии?

Многие люди убеждены, что глаза, на которых появился ячмень, можно не лечить. Такие пациенты считают, что к концу недели гнойное образование в любом случае вскроется и пройдет само собой.

Эта одна из причин того, почему гордеолум часто заканчивается осложнениями. Люди пренебрегают обращением к врачу на ранней стадии, когда терапия способна быстро и эффективно победить заболевание.

Если болезнь длится более 5 дней и у пациента не наблюдается улучшений, это знак того, что пора бить тревогу и срочно обращаться к квалифицированному офтальмологу.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение может привести к тяжелым осложнениям:

  • Сепсис — очень серьезное осложнение, требующее немедленной госпитализации. Оно может возникать из-за хронического ячменя или в результате попадания гноя внутрь глаза. Симптомами сепсиса являются повышенная температура, слабость, сильная головная боль.
  • Менингит — смертельно опасное заболевание, при котором воспаляются оболочки головного или спинного мозга. Оно может развиться, если внутрь глазницы попадет инфекция, которую кровь разнесет по всему телу.
  • Множественные нарывы возникают, когда инфекция затрагивает прилегающие ткани. Часто причиной такого осложнения является низкий иммунитет или неправильная терапия.
  • Халязион представляет собой уплотненное образование типа опухоли, которое образуется в результате закупорки сальной железы. Если не вылечить ячмень на ранней стадии, есть риск, что он превратится в такой плотный «узелок», который можно будет устранить только хирургическим путем.
  • Флегмона глаза представляет собой гнойное воспаление жировой клетчатки и возникает, когда инфекция переходит на глазную орбиту. Это осложнение негативно отражается на зрении, а в самых тяжелых случаях может приводить к необратимому поражению зрительного нерва и потере глаза.
  • Хроническая инфекция проявляет себя постоянными рецидивами заболевания и может возникать на фоне сниженного иммунитета, ОРВИ. Как правило, она является следствием недолеченного первичного ячменя.

Если Вы дорожите здоровьем и не хотите доводить до осложнений, то посетить врача нужно при первых признаках заболевания. И важно помнить, что ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть гнойник самостоятельно. Это чревато попаданием гноя в кровоток и последующим сепсисом, вплоть до смертельного исхода.

Важное значение профилактики

Как и любое заболевание, ячмень на глазу проще предотвратить, чем лечить. Профилактические мероприятия включают повышение иммунитета, соблюдение правил личной гигиены, защиту глаз от агрессивного влияния внешних факторов, регулярную профилактику хронических болезней.

Женщинам, которые склонны к появлению ячменей, желательно отказаться от использования косметики, которая содержит химические вещества. Нежелательно устраивать долгие прогулки в морозную и ветреную погоду, которые являются провоцирующими факторами для развития болезни.

Большое значение имеет также профилактика рецидивов заболевания. Чтобы оно не повторялось, лечение нужно проводить строго в соответствии с рекомендациями врача, соблюдать схему и время применения антибиотиков. Также при наличии блефарита рекомендуется поддерживать гигиену век, каждый вечер очищая их края от секрета мейбомиевой железы с помощью обычной ватной палочки. Периодически нужно посещать клинику, где Вам проведут специальный массаж век, способствующий лучшему оттоку секрета и предотвращающий повторное воспаление.

Часто инфекция возвращается в тех случаях, если она не была вылечена до конца или терапия проводилась некорректно. Поэтому досконально соблюдайте все рекомендации врача, не занимайтесь самолечением, уделяйте внимание профилактике, и ячмень больше не появится на Ваших глазах.

Литература:
  1. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
  2. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  3. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  4. https://maksavit.ru/help/articles/2015/vyiskochil-yachmen-%E2%80%94-pora-ukreplyat-organizm/.
  5. https://www.ochkov.net/wiki/chto-delat-esli-nachinaetsya-yachmen.htm.
  6. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector