Чем близорукость отличается от дальнозоркости

У многих людей нарушена функция зрения.

Некоторые из них не видят вдаль, это состояние называется близорукостью.

Остальные не видят вблизи, поэтому врач ставит диагноз «дальнозоркость».

Таким пациентам необходимо периодически посещать врача-офтальмолога, чтобы следить за изменением остроты зрения. Если процесс будет происходить слишком быстро, понадобится лечение для его приостановления.

Содержание

Про близорукость и дальнозоркость простыми словами

В норме глазное яблоко имеет округлую, слегка вытянутую форму. Световой луч, проходящий через роговицу, хрусталик, проецируется строго на сетчатке. Тогда человек нормально воспринимают окружающие предметы, видит их четко. Если данные параметры изменены, появляется снижение остроты зрения.

Миопия (близорукость) — патология, при которой человек хорошо видит вблизи, но про плохо воспринимает предметы, находящиеся вдалеке. При заболевании изменяется форма глазного яблока. Она становится сильно выпуклой. Поэтому изображение проецируется не на сетчатке, а перед ней. Поэтому чем ближе человек расположен к предмету, тем четче он его видит.

Существуют основные причины образования близорукости:

  • наследственная предрасположенность;
  • усиление преломления света;
  • перенапряжение мышц, окружающих внутреннюю структуру глаз.

Дальнозоркость — состояние, при котором человек хорошо видит вдалеке, но плохо вблизи. Световой луч, проходящий через роговицу и хрусталик, проецируются не на сетчатке, а сзади нее. Поэтому человек не может воспринимать предметы, находящиеся прямо перед ним, они расплываются.

Чем близорукость отличается от дальнозоркостиПатология развивается в следующих случаях:

  • изменение формы глазного яблока до слегка приплюснутой;
  • патология хрусталика, вследствие которой неправильно преломляются лучи света;
  • расслабление цилиарной мышцы глаз;
  • возрастные изменения внутренних структур глаз.

Для постановки диагноза консультируются с врачом-офтальмологом. Близорукость или дальнозоркость можно определить только после проведения исследований.

Отличия патологий

В зависимости от различия предметов на расстоянии и четкости изображения, изменения остроты зрения делятся на две категории:

  • способность человека видеть лучше вблизи при миопии;
  • способность человека лучше видеть вдалеке при дальнозоркости.

По фокусировке световых потоков на сетчатке изменения остроты делятся на две категории:

  • впереди нее при миопии;
  • сзади — при дальнозоркости.

Снижение остроты зрения делятся на две разновидности в зависимости от причины:

  • вытянутое глазное яблоко при миопии;
  • приплюснутое глазное яблоко при дальнозоркости;
  • нарушение работы хрусталика при дальнозоркости;
  • перенапряжение глазных мышц при миопии;
  • расслабление глазных мышц при дальнозоркости.

В зависимости от возраста, при котором проявляется заболевание, снижение остроты зрения делится на две формы:

  • врожденное, которое чаще всего бывает при близорукости наследственного характера;
  • приобретенное, которое чаще всего бывает у людей пожилого возраста, свойственное дальнозоркости.

Чтобы назначить лечение состояния врач-офтальмолог должен провести диагностику, классифицировать болезнь. Выявив причину, он может устранить ее и полностью восстановить функцию зрения с помощью различных методик.

Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно

Для оценки качества остроты зрения врачи применяют специализированный прибор — рефрактометр. Он измеряет качество зрения для каждого глаза в отдельности. Это важно, так как у некоторых категорий пациентов бывает совмещенная близорукость на одном глазу и дальнозоркость на другом. Также возможно проявление астигматизма, который способствует нарушению восприятия окружающих предметов.

Чем близорукость отличается от дальнозоркостиДо изобретения рефрактометра врач-офтальмолог для постановки диагноза основывался на данных, полученных от пациентов и общего осмотра. Если патология сочетанная, диагностика затруднялась. Врач мог назначить неправильные очки, которые ухудшали состояние пациента, приводили к головным болям.

Одновременное появление дальнозоркости и близорукости возможно при нарушениях в процессе эмбриогенеза. Формируются глазные яблоки с неправильной формой, вытянутой в разные стороны.

Для каждого глаза в отдельности врач подбирает линзы для очков, которые будут иметь разную форму. Возможен подбор контактных линз, имеющих положительные и отрицательные диоптрии.

Качество зрения при такой патологии может быть различным:

  • небольшое отклонение к положительным и отрицательным диоптриям, что не требует коррекции, так как функция зрения компенсирует данную патологию;
  • значительное ухудшение функции зрения на обоих глазах в положительную и отрицательную сторону, что полностью устраняет бинокулярное зрение, то есть для каждого глаза предметы воспринимаются в отдельности, не сливаются воедино (постепенно один глаз перестает видеть).

Если встречается второй вид патологии, один глаз подавляет функцию другого. Чтобы скомпенсировать патологию, подбирают контактные линзы или очки, которые применяются только для одного глаза. С помощью метода выравнивается оптическая сила глаз, что позволяет человеку видеть лучше.

При патологии применяются адаптивные очки, которые имеют по две линзы на каждый глаз. Пациент и врач меняют силу преломления линии путем совмещения этих линз друг с другом. При изменении количества диоптрий врач изменяет соотношение линз относительно друг друга. Такое приспособление может не только скорректировать функцию зрения, но и сэкономить на выборе методики.

Близорукость и дальнозоркость — состояния, требующие лечения для коррекции функции зрения. Возможно появление только одного из этих заболеваний или совместное их образование. В обоих случаях острота зрения снижается, человек не может нормально воспринимать окружающую действительность. Коррекция зрения проводится с помощью подбора очков или контактных линз, лазерной операции.

Полезное видео

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

БЛИЗОРУКОСТЬ и ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ: в чем разница, что плюс, а что минус?

Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия)- самые распространенные нарушения зрительной системы. Важно знать о симптомах и причинах патологий, чтобы не пропустить начало заболевания. Методы профилактики помогут избежать дальнозоркости и близорукости, если у человека имеется предрасположенность к ним.

Близорукость и дальнозоркость простыми словами

Близорукость (миопия) — это нарушение зрения, при котором человек хорошо различает предметы, расположенные на близком расстоянии и плохо — находящиеся вдали. При сильных стадиях близорукости поле видимости сокращается до 3-5 см, то есть пациент в буквальном смысле видит не дальше своего носа. Простыми словами говорят, что у человека зрение «минус»‎.

Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение зрительной функции, при котором человек видит нечеткую картинку вблизи, но зрение вдаль остается нормальным. Считается, что у него зрение «плюс»‎.

К значениям «плюс»‎ или «минус»‎ прибавляют еще количество диоптрий. Пример: +5 диоптрий, -7 диоптрий. Разница между двумя заболеваниями в том, что их считают противоположными друг другу.

Рефракционное нарушение глаза: близорукость

При МИОПИИ картинка фокусируется не на сетчатке, как у здорового человека, а перед ней. Поэтому изображение вдали видится размытым. Аномалия рефракции возникает из-за растяжения глазного яблока в длину, в норме оно должно быть слегка приплюснутым. Также миопия появляется по причине изменения преломляющей силы роговицы, из-за этого фокусное расстояние уменьшается.

У близорукости насчитывают три степени тяжести:

  1. Слабая (от -0,25 до -3 дптр). При слабой степени пациент периодически пользуется очками или линзами. Ближние предметы он видит не так четко, как раньше, они расплываются, как на фото с размытием. При остроте зрения до -1 диоптрии она компенсируется за счет усиленной работы зрительного аппарата, но появляются первые признаки заболевания.
  2. Средняя (от -3 до -6 дптр). При средней степени тяжести ношение коррекционной оптики становится обязательным. Человек плохо ориентируется на улице, не распознает лица знакомых. Предметы, расположенные вдали, сливаются в единый конгломерат.
  3. Высокая (от -6 дптр). При высокой степени тяжести значения могут достигать -30 диоптрий. Коррекционную оптику при сильных отклонениях рефракции использовать обязательно. Человек может читать, только поднеся текст близко к глазам. Он не различает форм и размеров предметов, расположенных вдали. Без очков сильно близорукому невозможно смотреть телевизор, работать за компьютером, водить машину (при очень сильном минусе водить вообще запрещено).

Согласно статистике, каждый третий человек страдает миопией разной степени тяжести.

Причины

Существует врожденная и приобретенная миопия. Врожденная близорукость обусловлена неправильным строением глазного яблока, хрусталика, роговицы.

Приобретенная миопия возникает по следующим причинам:

  • воспалительные, инфекционные болезни зрительной системы;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в рационе;
  • постоянные зрительные нагрузки;
  • неправильная организация рабочего места, плохое освещение;
  • неверный выбор коррекционной оптики (особенно если очки или линзы покупают без предварительной диагностики);
  • несоблюдение гигиены (полное отсутствие ухода за глазами, применение некачественной косметики, плохая обработка линз);
  • травматические повреждения хрусталика, роговой оболочки;
  • недостаточный приток крови в область глазных яблок (может возникать из-за нарушения кровообращения в воротниковой зоне).

Близорукость не передается по наследству, только предрасположенность к ней. Если у обоих родителей миопия, то ребенка будет такая же патология в 80% случаев. Также близорукость может диагностироваться только у 1-2 детей из 5, если кто-то из родителей близорукий.

Симптомы

Основной симптом — это ухудшения зрения на дальние расстояния, причем даже незначительное. При его обнаружении следует немедленно обратиться к врачу, пока есть возможность избавиться от проблемы и полностью восстановить зрительную функцию без операции.

Прочие симптомы близорукости:

  1. Головные боли, головокружения. Из-за перенапряжения зрительного аппарата человек сначала испытывает дискомфорт, а потом постоянные головные боли. Также голова может болеть из-за нарушения кровообращения в структурах глаза, что является причиной ухудшения зрения.
  2. Расширение глазной щели. При увеличении переднезадней оси глазного яблока оно выдается немного вперед, поэтому глаза как бы становятся больше. Особенно этот признак заметен при высоких степенях миопии.
  3. Слезотечение. Проявляется при рассматривании объектов вдали, переводе взгляда на яркие предметы.
  4. Светобоязнь. Этот симптом возникает только при повреждении глазных мышц, из-за чего зрачок постоянно находится в расширенном состоянии.
  5. Жжение, болевые ощущения в области глазных яблок. Неприятные ощущения возникают при чтении, работе с мелкими предметами по причине нарушения способности к аккомодации.

Видео: Близорукость

Рефракционное нарушение глаза: дальнозоркость

При дальнозоркости фокус изображения располагается за сетчаткой. Предметы вблизи человек видит нечетко (в радиусе 30-50 см), а вдаль у него сохраняется нормальное зрение. Но при сильно выраженной патологии пациент перестает отчетливо видеть вблизи и вдали, поскольку резерв аккомодационной способности больше не компенсируется.

Для дальнозоркости характерно уменьшение переднезадней оси глазного яблока, то есть оно становится более приплюснутое спереди и сзади. У детей до 7 лет такая форма считается нормой, поскольку органы зрения продолжают формироваться. А практически все новорожденные дети появляются на свет дальнозоркими.

У гиперметропии есть три степени тяжести:

  1. Слабая (от +0,25 до +2 дптр). Дальнозоркость при слабой степени тяжести практически полностью компенсируется способностями аккомодационного аппарата. Но человек начинает быстрее уставать даже при минимальных зрительных нагрузках, ближе подносит книгу или экран телефона, чтобы прочесть текст.
  2. Средняя (от +2 до +5 дптр). При средней степени пациент обязательно нуждается в оптической коррекции, поскольку не различает объекты вблизи, ему приходится отходить или отодвигать подальше предметы.
  3. Высокая (больше +5 дптр). При остроте зрение больше +5 предметы видятся расплывчато вдали и вблизи, человек воспринимает их как цветовые пятна. Оптическая коррекция обязательна.

Пресбиопия — это так называемая старческая дальнозоркость. Она начинает развиваться после 40-45 лет из-за естественного старения организма. Хрусталик перестает выполнять свои функции и постоянно находится в расслабленном состоянии, поэтому зрение нормально функционирует, если смотреть вдаль.

Причины

Основные причины гиперметропии:

  • патологическая форма глазного яблока;
  • старение зрительного аппарата;
  • заболевания хрусталика, при которых световые лучи неправильно преломляются;
  • постоянное расслабление цилиарной мышцы;
  • травмы глаз;
  • разрастание соединительной ткани;
  • уплотнение хрусталика.

Симптомы

Пациенты с дальнозоркостью жалуются на то, что не могут сфокусировать взгляд на ближних объектах, их приходится отдалять.

Прочие симптомы:

  • постоянный зрительный дискомфорт из-за интенсивной работы цилиарной мышцы;
  • головная боль;
  • чувство присутствия инородного предмета в глазах, вследствие чего человек постоянно трет глаза;
  • трудности при письме, чтении, работе за ПК.

Видео: Дальнозоркость

Диагностика близорукости и дальнозоркости

Для постановки диагноза врач проводит опрос пациента, определяет остроту зрения по специальным таблицам. Самый точный способ диагностики близорукости и дальнозоркости — авторефрактометрия. Процедура выполняется с помощью компьютерного оборудования в автоматическом режиме. В ходе обследования определяется способность зрительного аппарата к преломлению лучей света.

Во время процедуры в глаз пациента направляет концентрированный световой поток, который отражается от глазного дна. На его преломления реагируют датчики, а компьютерная программа считывает их показания и определяет показатели рефракции. Также проводится измерение размеров глазного яблока, осмотр глазного яблока, определение толщины роговой оболочки.

В офтальмологическом центре ЭЛИТ ПЛЮС имеется современное оборудование для проведения авторефрактометрии. Записывайтесь на обследование у нашего менеджера по телефону или через форму на сайте.

Почему не стоит тянуть с лечением болезни?

К врачу следует обращаться как можно быстрее, чтобы не допустить прогрессирования патологии. Если не лечить близорукость и дальнозоркость, можно со временем полностью утратить зрение.

При миопии существенно повышается риск развития глаукомы, катаракты, отслоения сетчатой оболочки из-за растяжения глазного яблока и повышения внутриглазного давления.

Нелеченная дальнозоркость способствует возникновению сопутствующих патологий: амблиопии, косоглазия. Пресбиопии сопутствует астигматизм, которые вызывает помутнение зрения, искажения предметов в поле видимости.

Коррекция зрения при близорукости и дальнозоркости

Наиболее популярные методы коррекции — очки, жесткие и мягкие контактные линзы. Для очков можно подобрать любую оправу, которая дополнит образ. Но большинство людей предпочитают контактные линзы, в том числе ночные. Контактная оптика незаметна окружающим, обеспечивает более широкий угол обзора.

Лазерная коррекция применяется реже из-за высокой стоимости, большого количества противопоказаний.

Очковая

Очковая коррекция — самый доступный метод исправления близорукости и дальнозоркости. После обследования пациенту подбираются следующие виды очков:

  • бифокальные;
  • цилиндрические;
  • сферические;
  • призматические;
  • сфероцилиндрические.

У очковой коррекции есть очевидные плюсы:

  • невысокая цена;
  • небольшое количество противопоказаний;
  • длительный срок службы;
  • простота в эксплуатации и уходе;
  • отсутствие риска инфицировании глаз при использовании.

При ношении очков нарушается периферическое зрение, то есть у человека сужается угол обзора. Кроме того, многие считают, что в очках лицо выглядит не эстетично.

Контактная коррекция

Существует две группы линз, которые существенно отличаются друг от друга: обычные и ночные линзы. Обычные МКЛ и ЖКЛ носят в течение дня, они предназначены для устранения оптического дефекта. Ортокератологические линзы надевают на время сна, они оказывают лечебное действие, а не просто помогают лучше видеть. Их действие основывается на постепенном изменении формы роговицы, которая начинает правильно преломлять лучи света. Днем ортолинзы не надевают по причине того, что к человеку возвращается 100%-ное зрение.

Минусы контактной оптики:

  • противопоказания при патологиях роговицы;
  • более высокая цена, чем у очков;
  • необходимость ежедневного ухода (кроме одноразовых линз);
  • риск инфицирования и травмирования роговой оболочки;
  • неприятные ощущения в адаптационный период.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция (ЛКЗ) — это хирургическая операция, при которой в верхней части роговой оболочки производятся надрезы, затем с помощью лазера удаляется ее часть. При этом устраняются аномалии рефракции, но не причина их появления. Вмешательство подходит под местной анестезией, занимает 10-20 минут, восстановительный период проходит в течение 1-3 месяцев.

После операции человек видит на 100%, но бывает, что в течение 1-12 месяцев острота зрения падает до прежних показателей.

К минусам ЛКЗ относят:

  • высокую стоимость;
  • риск развития серьезных осложнений;
  • ограничение возрастных пределов (18-45 лет);
  • риски повторного падения остроты зрения;
  • длительный восстановительный период (как минимум 10 дней следует провести на больничном).

Офтальмологи рекомендуют прибегать к лазерной коррекции в последнюю очередь, когда все безоперационные методы окажутся бессильными. Сначала следует попробовать ношение ортокератологических линз, аппаратное лечение.

Профилактика близорукости и дальнозоркости

Профилактические меры, которые помогут избежать развития офтальмологических заболеваний:

  • правильное полноценное питание — в рационе должны содержаться витамины и минералы, полезные для органов зрения;
  • выполнение гимнастических упражнений для глаз;
  • снижение зрительной нагрузки при работе за ПК — каждые 45 минут следует делать 10-минутные перерывы;
  • правильная организация освещения — свет не должен быть слишком тусклым или ярким, бить прямо в лицо;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни;
  • посещение офтальмолога как минимум один раз в году для профилактических осмотров.

Что делать если заметили проблемы со зрением?

При обнаружении первых проблем со зрением, даже незначительных, нужно сразу обратиться к врачу. Это поможет не пропустить развития серьезных патологий.

Не занимайтесь самолечением, не применяйте народные рецепты! Это может нанести непоправимый вред органам зрения, вплоть до его потери!

Близорукость и дальнозоркость устраняются современными безоперационными методами: ортокератологией, аппаратной терапией. Важно не пропустить начало заболеваний и обращаться на ранних стадиях. Для подбора правильного лечения и коррекционной оптики обращайтесь в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Мы находимся в Москве. Узнать больше о способах терапии можно по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33.

Часто задаваемые вопросы

❓ Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно?

✅ Близорукость и дальнозоркость может присутствовать одновременно на разных глазах, такая патология обычно возникает во время формирования эмбриона. Также одновременная миопия и гиперметропия наблюдается при астигматизме.

❓ В чем отличия дальнозоркости и близорукости?

✅ Главные различия: при близорукости лучше видно вблизи, поскольку фокусирование происходит впереди сетчатки, при дальнозоркости — вдали, потому что фокус падает за сетчаткой.

❓ Как можно определить дальнозоркость и близорукость?

✅ Определяет наличие патологии и ее степень врач-офтальмолог после проведения обследования с помощью специального оборудования.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/i/blizorukost-i-dalnozorkost.html

Литература:
  1. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  2. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  3. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  4. https://proglazki.ru/bolezni/blizorukost-i-dalnozorkost/.
  5. https://elitplus-clinic.ru/stati/blizorukost-i-dalnozorkost.html.
  6. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  7. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  8. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  9. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Карпенко Любовь Сергеевна/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №55
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Глаукома и лечение глаз
Adblock
detector