Что такое прогрессирующая близорукость? Какие особенности есть у данного заболевания? Почему она появляется и возможно ли остановить процесс? Ответить на эти вопросы мы постараемся в нашей информационной статье.
Близорукость прогрессирующая — что это такое?
Чтобы ответить на вопрос и поподробнее разобраться в термине «прогрессирующая близорукость», вспомним, что собой представляет это заболевание.
Традиционной близорукостью (говоря языком науки, миопией) называется такой недуг, который связан с резким ухудшением зрения при рассмотрении предметов и объектов на дальних расстояниях. При данной патологии картинка приходится на плоскость, находящуюся перед сетчаткой. Однако человек не испытывает никаких затруднений при работе с мелкими предметами вблизи.
Прогрессирующей же близорукостью врачи-офтальмологи называют патологию, при которой зрение имеет особенность снижаться из года в год больше, чем на одну диоптрию. Миопия такого типа, чаще всего, встречается у детей в школьном возрасте и в период обучения в университете. Этот факт легко объясним — в данный временной отрезок нагрузка на зрительные органы резко увеличивается.
Плюс ко всему, вместе с этим происходит развитие и рост организма, а, следовательно, растет и глазное яблоко. Как правило, после того как организм сформировался, зрение стабилизируется. Но часто этого не происходит, падение не останавливается, и начинается прогрессирующая близорукость. Поэтому посещение специалиста с раннего возраста является очень важной задачей для родителей.
Близорукость прогрессирующая — что это такое?
Как уже упоминалось выше, близорукость — явление, которое встречается в детском возрасте. То есть, с развитием организма и его ростом оно должно сойти на нет. Но бывает так, что даже после совершеннолетия миопия никуда не уходит, а лишь начинает прогрессировать — зрение продолжает падать. При этом, могут наблюдаться и изменения в сетчатке, поэтому специалист должен не только проверить остроту зрения, но и осмотреть глазное дно.
Если при диагностике выявлена прогрессирующая близорукость, то становиться на учет к офтальмологу — задача первостепенной важности. И незамедлительно приступать к лечению, на начальном этапе которого, прибегают к медикаментозному методу, позволяющему укрепить задний полюс глаза, улучшить кровоснабжение.
Какой бывает близорукость у взрослых?
Врачи выделяют несколько типов в зависимости от скорости прогрессирования: стабильная, медленно и быстро прогрессирующая. Первая стадия характеризуется тем, что рефракция изменяется не больше, чем на полдиоптрии в год. Скорость второго типа варьируется в год от полутора до одного, а третьего — более одной диоптрии в год.
Также учитывается и рефракции в глазах: изотермическая или анизотермическая. Первая характеризуется тем, что рефракция единая и диагностируется и в правом, и в левом глазу. Вторая тем, что выявляются разные рефракции в глазах.
Причины появление близорукости прогрессирующего типа
Определение причин появления заболевания также является основной задачей специалиста. Среди некоторых причин ее прогресса врачи отмечают:
- наследственность;
- врожденные особенности;
- сбой на гормональном фоне;
- наличие инфекций;
- токсическое отравление;
- долгосрочная работа вблизи, за компьютером и неверная организация рабочего процесса;
- сильные зрительные нагрузки;
Причина близорукости позволит выбрать лечение в правильном направлении, а прежде всего, устранить источник заболевания и ускорить процесс выздоровления. Многие задаются вопросом, а прогрессирующая ли это миопия вообще? Ведь такая близорукость у взрослых людей — редкость. Стоит отметить, что помимо вышеперечисленных факторов, которые могут повлиять на дальнейшее развитие заболевания, имеется еще ряд причин.
Например, врачи могут выявить астигматизм — дефект, при котором роговица не совсем ровная. Если скорректировать данное заболевание нельзя, что бывает чаще всего на первых стадиях, то у человека, страдающего от миопии, может появиться ощущение, что он плохо видит. Поэтому, как только возникают подобные чувства, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Помимо астигматизма, подобного рода ощущения могут появиться также из-за аккомодационного спазма. Его испытывают большинство людей, чья работа связана с дискомфортными условиями при работе в помещении с плохим светом на близком расстоянии от компьютера или гаджетов. Естественно, глаза напрягаются и уже не могут максимально фокусироваться на нужных объектах. Интересно, что прогрессирующая близорукость может быть диагностирована у беременных женщин.
Это легко объяснить, поскольку организм в это время претерпевает повышенную нагрузку, в том числе, и на глаза. Происходит гормональный сбой, и многие ткани растягиваются. Офтальмологи рекомендуют посещать их кабинет по нескольку раз за весь срок беременности для выявления данной патологии.
Можно ли предупредить прогрессирующую миопию и каким образом?
К счастью, современная офтальмология может решить задачи, связанные с прогрессирующей миопией у взрослых. Чтобы понять, какой из имеющихся видов коррекции (гимнастика, очки, линзы, медикаменты или хирургическое вмешательство) Вам подойдет, следует повторно пройти обследование, чтобы понять степень прогрессирующей близорукости (по количеству диоптрий), наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний или недугов, образ жизни и загруженность пациента. Помните, что верно и вовремя подобранные средства коррекции являются важным шагов в лечении, поскольку позволят избежать дальнейшего ухудшения зрения.
Что выбрать — контактные линзы или очки?
Бытует мнение, что при использовании оптических средств для коррекции прогрессирующей близорукости, болезнь может начать ухудшаться. Как же обстоят дела на самом деле? Большинство специалистов говорят, что при ношении линз и очков риск роста заболевания уменьшается. Дело в том, что если не прибегать к помощи средств для коррекции, то человек будет вынужден еще сильнее напрягать зрительный орган, это повлечет за собой еще большее ухудшение зрения. Поэтому врачи советуют не испытывать судьбу и носить очки или линзы в зависимости от индивидуальных предпочтений, образа жизни. В настоящий момент большим спросом среди людей, страдающих от прогрессирующей близорукостью, пользуются именно линзы, потому что при их ношении не возникает проблем с боковым зрением.
Медикаменты и гимнастические упражнения
Нередко, на первых стадиях прогрессирующей близорукости офтальмолог рекомендуют прибегнуть к комбинированному подходу: совмещать лекарственную терапию с гимнастическими упражнениями для глаз. В качестве препаратов Вам могут прописать средства:
- для улучшение микроциркуляции;
- комплексы, обогащенные витаминами и минералами;
- капли для расширения зрачка.
Пользуясь этими медикаментами и ежедневно совершая ряд упражнений, Вы сможете не только увеличить аккомодационную функцию, повысить остроту зрения, но и в целом улучшить состояние тканей Ваших глаз.
Операция. Виды хирургического вмешательства
Среди операций есть несколько современных методик, которые помогают быстро, эффективно и безопасно решить проблему с прогрессирующей близорукостью. Сегодня офтальмологи выступают за склеропластику, которая позволит укрепить оболочку глаза с внешней стороны и в тех отделах, где она претерпела трансформацию. Такой хирургический подход увеличивает количество сосудов, питающих задний полюс глаза. В результате повышается кровообращение, а кровь лучше снабжает глазное яблоко. Еще один немаловажный плюс такого типа лечения — это оперативность. Всего полчаса, и проблема решена. Стоит отметить, что данный вид вмешательства применяется также в том случае, если у пациента выявлена смешанная форма миопии. В чем ее особенность? Все дело в том, что близорукость появляется еще и потому, что глазное яблоко увеличено, а преломляющий аппарат не имеет достаточной силы.
Иногда хирурги советуют совместить данный вид операции вместе с эксимер-лазерной коррекцией, что позволит ликвидировать остаточную миопию. Однако нужно понимать, что не во всех случаях можно прибегать к склеропластике — она показана только тогда, когда близорукость появилась вследствие того, что передне-задний размер глазного яблока увеличен (больше 24 мм).
Есть ли минусы у данного подхода? Да, имеются: повысить остроту зрения не удастся, можно только остановить развитие заболевания.
Профилактика. К каким мерам прибегать и что нужно знать?
Во-первых, стоит понимать, что прогрессирующая близорукость не может быть оставлена без внимания специалистов, поскольку она приводит как к полной потере зрения, так и к необратимым процессам и заболеваниям другого плана.
Так, например, она повлечет за собой видоизменения центральных отделов сетчатки и сильному падению зрения. Чтобы не допустить всего вышеизложенного, следите затем, чтобы Ваше рабочее место соответствовало всем требованиям: мебель должна быть по росту, монитор или книги располагайте на расстоянии не меньше полуметра, каждый час необходимо осуществлять разгрузку — отдыхать по 20 минут и совершать гимнастические упражнения для глаз.
Эти элементарные знания и выполнение рекомендаций помогут предотвратить развитие и прогрессирование многих заболеваний глаз, в том числе миопии. При первых же жалобах на симптомы близорукости у взрослых следует обратится к врачу, который сможет провести качественную диагностику глаз и прописать необходимый курс лечения, который может быть комбинированный и включать в себя несколько методик (о всех них мы рассказали выше). Помните, что вовремя выявленное заболевание и ликвидация аккомодационных спазмов помогут свести на нет прогрессирование близорукости и, тем самым, спасти Ваше зрение.
В чем причины прогрессирования миопии у взрослых?
При прогрессирующей миопии зрение может снижаться со скоростью от 0,5-1 и более диоптрий в год. Такая форма близорукости чаще встречается у взрослых старше 45 лет. Но, согласно статистике, заболеванию подвержены все люди, профессиональная деятельность которых связана со зрительными нагрузками. В чем же причины возникновения патологии?
Прогрессирующая близорукость: общие понятия
В офтальмологии прогрессирующая миопия классифицируется как опасное заболевание зрительной системы человека, острота зрения при этом продолжительно и резко снижается. Пациенты, у которых диагностируется патология, могут терять от 1 и более диоптрии в год. Согласно статистике, в группе риска — люди, регулярно работающие с мелкими деталями на близком расстоянии и те, кто часто использует современные гаджеты. Это могут быть журналисты, дизайнеры, инженеры и все те, чья профессиональная деятельность предполагает чрезмерную зрительную нагрузку и хроническую усталость глаз.
Чаще всего прогрессирующую близорукость распознают у людей старше 45 лет.
По мере развития миопии показатели остроты зрения у больных могут снижаться вплоть до минус 20-30 диоптрий. Вследствие таких нарушений рефракции может появиться миопический конус, помутнение стекловидного тела и другие серьезные осложнения, такие как дистрофия, кровоизлияние, отслойка роговицы, деформация размеров глазного яблока. Научным путем доказано, что увеличение длины глаз всего на 1 миллиметр приводит к тому, что показатель рефракции снижается на 3 единицы.
При рефракционной близорукости из-за избыточного преломления лучей смещается фокус зрения. При этом часто наблюдается утолщение роговой оболочки или хрусталика, но с передней и задней стороны глаз сохраняет свои размеры. Предшествовать такому виду близорукости может развитие сахарного диабета, гипертоническая болезнь и другие нарушения работы органов и систем в организме.
При диагностике крайне важно отличать истинную и ложную миопию, а также выявить, почему прогрессирует близорукость. Во втором случае (при ложной миопии) болезнь провоцируется спазмом аккомодации, т.е. хрусталик сохраняет выпуклую форму из-за систематического напряжения глаз, вследствие чего страдает основной фокус. При этом не изменяются показатели длины и ширины глазного яблока. Если своевременно не купировать ложную близорукость, она может прогрессировать до истинной формы.
Миопия чаще развивается у людей вследствие генетически обусловленных причин, то есть наследственных факторов. К развитию патологии приводят еще и такие причины:
- Слабость глазных мышц;
- Утолщение роговицы/хрусталика;
- Хроническая утомляемость из-за работы за компьютером или с предметами на близком расстоянии;
- Неправильная организация рабочего места и процесса труда;
- Недосыпание;
- Нарушения гормонального фона и защитных функций организма;
- Инфекционные заболевания;
- Авитаминоз;
- Вредные привычки.
В большинстве случаев активное развитие миопии происходит до 20-22 лет, после чего процесс несколько тормозится (примерно до 40-45 лет). Однако нередки случаи, когда во взрослом возрасте болезнь начинает активно прогрессировать. Зачастую этому способствует неправильный образ жизни и плохая организация труда, отсутствие терапии и должной оптической коррекции зрения.
Возможные осложнения
Первичное отслоение сетчатки считается одним из наиболее серьезных осложнений при прогрессирующей близорукости. Причина образования очага разрыва кроется в появлении полости, через которую начинает проступать внутриглазная жидкость (она просачивается под сетчатку из области стекловидного тела).
Сам разрыв формируется вследствие дистрофии, то есть истончения слоев сетчатки глаза. К наиболее опасным видам такой патологии относят: решетчатую (это самая частая причина отслоения) и дистрофию по типу «след улитки» — заболевание встречается реже и характеризуется образованием цепочного вида больших отслоений.
Своевременное обнаружение патологии сетчатки улучшает прогнозы терапии. Если дистрофия продолжительное время не лечится, может развиться хроническое воспаление, а в худшем случае наступает полная слепота. Кроме того, прогрессирующая близорукость может спровоцировать помутнение стекловидного тела.
Классификация патологии
Миопия, в зависимости от скорости прогрессирования, бывает нескольких видов: стабильно, медленно и быстро развивающаяся.
В стандартных случаях рефракция изменяется не более чем на 0,5 диоптрии в год. При медленно прогрессирующей патологии это значение варьируется в пределах 0,5-1 диоптрий, при быстро прогрессирующей — свыше 1 дптр.
Отдельно выделяют два самостоятельных вида миопии:
- Изометропическая, при которой нарушения рефракции имеют одинаковые значения на обоих глазах.
- Анизометропическая, для которой характерна разная рефракция органов зрения.
Чтобы предупредить процесс прогрессирования заболевания, важно вовремя его диагностировать, а также подобрать корректное лечение.
Прогрессирующая близорукость: что делать?
При появлении первых признаков прогрессирующей миопии необходимо незамедлительно обратиться к окулисту. Как правило, симптомы этого заболевания не проходят незаметно. Больного начинает беспокоить затуманенность зрения, быстрая утомляемость глаз и дискомфорт, сопутствующий ухудшению рефракции. Снижение остроты зрения сможет заметить любой, даже не имея специальных медицинских навыков.
Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще и эффективнее будет лечение. В ряде случаев исправить ситуацию помогут медикаментозные препараты, процедуры для глаз, гимнастика, а также средства коррекции. В запущенных ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство, которое поможет приостановить развитие патологии, но при этом не всегда гарантирует абсолютную стабильность зрения в будущем.
На время терапии крайне рекомендовано правильно питаться, соблюдать назначения лечащего врача, совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, не перенапрягаться, следить за правильной организацией трудового процесса, уделять должное внимание зрительной гимнастике и отдыху, сократить времяпровождение за современными гаджетами, а в случае необходимости работы за компьютером — регулярно делать перерывы.
Как остановить близорукость?
На форумах часто пишут: «У меня прогрессирует близорукость, что делать?» Эта проблема является достаточно распространенной в настоящее время. Врачи утверждают, что гораздо проще предупредить развитие близорукости прогрессирующей у взрослых, чем бороться за сохранение зрения, когда патология обострится. Особенно внимательно за здоровьем глаз рекомендуется следить людям, у которых уже была диагностирована миопия, вне зависимости от степени нарушения рефракции (слабая или сильно выраженная). В первую очередь таким людям следует правильно организовывать процесс работы. Так, например, не стоит забывать о регулярных перерывах при длительной работе с монитором компьютера, делать гимнастику, правильно питаться.
Если у больного диагностирован спазм аккомодации, ему прописывают лекарственные средства, действие которых направлено на расслабление цилиарного тела. Выполнение комплекса лечебных упражнений поможет избежать дальнейшего увеличения размера глаза, укрепить мышцы.
Своевременная коррекция рефракции при миопии минусовыми линзами поможет остановить прогрессирующую близорукость. При легкой степени патологии рекомендовано использовать очки для дали только в случае необходимости. При средней и высокой миопии коррекция с помощью контактных линз или очковой оптики требуется постоянно. А прогрессирующая форма часто требует параллельного проведения медикаментозного лечения.
Когда лекарственная терапия не приносит ожидаемых результатов, рассматривается вопрос о целесообразности хирургического метода. Укрепить склеру, предупредить прогрессирование деформации глазного яблока (его увеличения) поможет склеропластика.
Также, по мере необходимости, могут применяться такие методы:
- Лазерная коагуляция;
- Замена хрусталика;
- Кератопластика;
- Кератотомия;
- Кератомилез.
При выборе оперативного метода важно правильно определить причину наступившей близорукости. Например, склеропластику назначают только пациентам, у которых болезнь развилась вследствие увеличения переднего и заднего размеров яблока глаза более чем на 24 миллиметра. Операция поможет предупредить дальнейшее прогрессирование патологии, но после ее проведения не стоит ожидать существенных перемен — зрение не улучшится.
Теперь Вы знаете, как остановить близорукость. Рассмотрим меры профилактики.
Профилактика
Регулярная диагностика у окулиста поможет предупредить развитие прогрессирующей миопии. При отсутствии патологий глаз осмотр должен проводиться не реже 1 раза в год. В случае, если глазные патологии ранее уже были диагностированы, для контроля за состоянием зрительного аппарата следует посещать лечащего врача 1 раз в полгода и чаще.
С целью профилактики важно следить за организацией рабочего пространства. Расстояние от глаз до компьютера должно быть не менее 50 см. При работе с гаджетами следует каждый час делать перерыв продолжительностью на 10-15 минут.
Немаловажное значение в вопросе профилактики имеет здоровый образ жизни, правильное питание, соблюдение трудового режима, который необходимо чередовать с отдыхом. В рацион следует включать сезонные овощи и фрукты красного, зеленого, оранжевого цветов, которые содержат необходимые микроэлементы и витамины, помогающие поддерживать работоспособность зрительной системы человека.
На сайте Очков.Нет представлен большой выбор средств контактной коррекции для людей с близорукостью, дальнозоркостью и прочими аномалиями рефракции. Рекомендуем обратить внимание на продукцию популярных брендов: Acuvue, Air Optix, Biofinity и пр.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- https://www.ochkov.net/wiki/progressiruyushaya-blizorukost-u-vzroslyh-prichiny.htm.
- https://www.ochkov.net/informaciya/stati/progressiruyushhaya-blizorukost-u-vzroslyh-v-chem-prichiny.htm.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
