Если у вас близорукость — это зрение минус или плюс?

Проблемы со зрением наблюдаются у значительной части населения планеты. Самые распространенные: миопия и дальнозоркость. Рассмотрим подробнее, близорукость — это минус или плюс, а также ее симптомы, диагностику и лечение.

Содержание

Близорукость (миопия) — это минус или плюс?

При близорукости человек видит только близко расположенные объекты. Предметы вдали кажутся ему размытыми и нечеткими. При дальнозоркости проблема иная — дальние объекты воспринимаются хорошо, а ближние — имеют расплывчатые контуры.

Что значит минус?

При близорукости зрение исправляется вогнутыми линзами, которые называют «минусовыми».‎ Они предназначены для рассеивания световых лучей, чтобы они начинали преломляться немного позже, а изображение фокусируется на сетчатке.

Что значит плюс?

Линзы со знаком «плюс»‎ имеют выпуклую форму, они концентрируют (собирают) световой луч, чтобы он начал раньше преломляться. Носят «плюсовые»‎ очки при дальнозоркости.

Кривизна вогнутых и выпуклых линз зависит от степени тяжести патологии.

Почему используют термины «плюс» и «минус»?

При миопии световые лучи преломляются слишком рано, поэтому не достигают сетчатки. При этом наблюдается недостаток фокуса, поэтому возник термин «минус». При дальнозоркости картинка фокусируются за сетчаткой, то есть имеется избыточное преломление лучей света. Поэтому оно обозначается знаком «плюс».

Симптомы болезней

Оба заболевания вызывают нарушения рефракции, некоторые их симптомы схожи. Но они диаметрально противоположны по причинам возникновения.

Близорукость (миопия)

У миопии есть три степени тяжести: до -3 диоптрий — легкая, до -6 дптр — средняя, свыше -6 дптр — высокая. При самой последней стадии значения могут достигать -30 дптр. В таких случаях человек видит на расстоянии 3-5 см.

Основные симптомы близорукости:

предметы вдалеке видятся расплывчатыми;
удаленные объекты сливаются в один;
вблизи зрение четкое, как у здорового человека;
возможно двоение предметов;
перед глазами мелькают черные точки;
искажается восприятие некоторых цветов;
возникают сложности с переводом взгляда с ближних объектов на дальние и в обратном порядке;
человек начинает прищуриваться, подносить текст ближе к глазам для прочтения;
увеличивается светочувствительность.

Из-за сильной зрительной утомляемости человек начинает испытывать головные боли. Ухудшается сумеречного зрение, пациент теряет ориентацию в темноте.

Дальнозоркость (гиперметропия)

У дальнозоркости также три степени тяжести заболевания: до +2 дптр — слабая, до +5 дптр — средняя, больше +5 дптр — высокая.

При третьей степени с большим плюсом человек практически ничего не видит ни далеко, ни близко.

Признаки гиперметропии:

предметы на близком расстоянии видны плохо, их контуры размыты, зрение вдаль сохраняется;
при зрительных нагрузках ощущается жжение, «песок»‎ в глазах;
при просмотре текста буквы сливаются;
из-за постоянного напряжения мышц глаза возникают головные боли, пульсация в висках, в районе переносицы и лба;
затуманенность поля зрения, повышенная чувствительность к свету;
зрительные нагрузки вызывают тошноту, а иногда рвоту.

При средней и высокой степени дальнозоркости ночью человек нуждается в усилении уличного освещения.

Причины появления заболеваний

Чаще всего близорукость возникает из-за удлинения глазного яблока. Прочие причины появления патологии:

неправильное строение роговицы, хрусталика, из-за чего лучи света излишне преломляются;
травмы головы, органов зрения;
высокое внутричерепное, внутриглазное давление;
недостаточно поступление в организм витаминов B и C, цинка, марганца, меди;
гормональные сбои;
слабость глазных мышц;
перенесенные инфекционные заболевания.

Немаловажным фактором появления зрения со знаком «минус»‎ является генетическая предрасположенность. Склонность к заболеванию передается от родителей, один или оба из которых страдают близорукостью.

Главная причина гиперметропии — слишком маленький размер глазного яблока в переднезадней области. Также она возникает из-за патологического строения роговицы, уменьшения кривизны или подвывиха хрусталика. Иногда дальнозоркость возникает после хирургического вмешательства. Причиной является перекорректировка миопии, неправильно подобранная интраокулярная линза, установленная после удаления хрусталика.

Также не стоит забывать о психосоматике близорукости.

Диагностика болезней

При диагностике разных нарушений рефракции используются одни и те же методы:

Визометрия. Это метод определения остроты зрения с помощью специальных таблиц. Для взрослых используют оптотипы с буквами, незамкнутыми с разных сторон окружностями, для детей — с простыми фигурками. Если обнаружено нарушение рефракции, повторная проверка проводится с оптической коррекцией.
Рефрактометрия (компьютерная диагностика). Исследование преломляющей силы зрительного аппарата. Проводится с помощью авторефрактометра, который направляет луч света на сетчатку и считывает отражающие сигналы. Отметка SPH «0»‎ означает нормальное зрение, «минус»‎ — близорукость, «плюс» — дальнозоркость.
‎Офтальмоскопия. Процедура подразумевает осмотр глазного дна, изучение состояния сетчатки, желтого пятна, сосудистой сетки, диска зрительного нерва. Исследование проводится с закапыванием капель, расширяющих зрачок, или без них.
Биомикроскопия. Для обследования используют щелевую лампу, с помощью которой изучают внешние и внутренние структуры глазного яблока: хрусталик, роговую и радужную оболочку, склеру, конъюнктиву.
УЗИ органов зрения. Ультразвуковое исследование позволяет измерить параметры глазного яблока и отдельных его элементов, выявить новообразования, обнаружить отслойку сетчатки, присутствие инородных тел, патологии зрительного нерва.

Специалисты офтальмологического центра ЭЛИТ ПЛЮС проводят полную диагностику органов зрения с применением сертифицированного оборудования. Записывайтесь к нам на прием по телефону, через форму обратной связи.

Лечение близорукости

Миопия хорошо лечится современными методиками, которые предполагают консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

Оптическая коррекция

Для оптической коррекции используются очки с линзами «минус»‎, жесткие или мягкие контактные линзы дневного ношения. Эти средства помогают исправить зрительные дефекты, но не спасают от прогрессирования заболевания и не излечивают его.

Врачи выписывают очки и линзы с запасом аккомодации, то есть с меньшим количеством диоптрий, чем требуется пациенту, для того, чтобы аккомодационная система продолжала работать.

Очки требуется носить постоянно, в том числе при управлении транспортом. Они практически никогда не вызывают аллергии, просты в использовании и уходе, недорого стоят, не вызывают сухость слизистых. Из минусов можно отметить:

в очках нельзя заниматься спортом;
в некоторых случаях портят внешний облик человека;
запотевают зимой, в дождливую погоду.

МКЛ и ЖКЛ незаметны при ношении, в них можно вести активный образ жизни, заниматься спортивными дисциплинами, линзы не запотевают при смене температур. Контактная оптика не уменьшает поле зрения, как это случается при ношении очков. Но у нее также есть минусы:

могут вызывать аллергию, сухость слизистых, кислородное голодание роговицы;
требуют тщательного соблюдения гигиены при надевании и уходе;
обходятся дороже очков.

Ночные контактные линзы (ортолинзы,ок линзы,ортокератологические линзы)

Лечение ночными линзами — это инновационная технология, которая носит название -ортокератология. Методика позволяет скорректировать зрение до нормальных показателей, остановить прогрессирование болезни.Поэтому ок линзы в первую очередь показаны детям и подросткам.

Ортокератологические линзы необходимо надевать только на время ночного сна. За 8-10 часов ортолинзы исправляют форму роговицы, делая ее более плоской. Лучи света преломляются таким образом, что изображение фокусируется на сетчатке. Утром линзы снимают, до вечера человек в них больше не нуждается, поскольку видит на 100%.

У таких линз, есть как преимущества, так и недостатки:

Плюсы

Минусы

роговица не испытывает кислородного голодания, поскольку у изделий для оптической коррекции высокий показатель воздухопроницаницаемости;
можно заниматься любыми видами спорта, плавать в бассейне, купаться в море, океане;
не сушат слизистую глаза, поскольку во время сна она постоянно смачивается слезой;
возможность работать в неблагоприятных условиях (запыленность, задымленность) и по профессиям, требующим отличного зрения (спасатель, летчик, военный);
длительный срок ношения, менять их нужно один раз в год;
разрешено применение с 6 лет;
после отмены роговица через 2-3 суток принимает свою прежнюю форму, то есть ортолинзы не оказывают на нее патологического влияния.

ортокератологические линзы дорого стоят;
вызывают неприятные ощущения в период привыкания (7-10 суток);
нуждаются в тщательном уходе и покупке специальных средств для хранения и дезинфекции.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия позволяет остановить ухудшение зрения, а в некоторых случаях восстанавливает его до 100%, если проблема была не связана с изменением размеров глазного яблока.

Для лечения миопии назначают следующие препараты:

Для расслабления глазных мышц. Они расширяют зрачок, расслабляют ресничную мышцу. Медикаменты избавляют от ложной близорукости, снимая спазм аккомодации.
Для расслабления всего зрительного аппарата. Лекарственные средства обеспечивают отдых зрительной системе, особенно часто их назначают людям, которые работают за мониторами или испытывают значительные зрительные нагрузки.
Для улучшения состояния сетчатой оболочки. В основном это поливитамины с содержанием цинка, селена, кальция, которые полезны для зрительной системы. К ним относятся: Черника Форте с цинком, Витрум Вижн, Компливит Офтальмо.
Для улучшения микроциркуляции крови, препятствия образования тромбов. Препараты останавливают падение зрения. В их число входят: Аскорутин и Рутин (витамины), Негексен, Трентал, Галидором.

Препараты и витамины для глаз — должен выписывать только офтальмолог. Самостоятельно их подбирать запрещено, это может вызвать необратимые изменения зрительной системы. С популярными витаминами, можно ознакомиться в рейтинге витаминных комплексов.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция относится к хирургическим методам лечения. Прибегать к ней стоит, когда другие методы бессильны или не подходят. Стоит помнить, что воздействие лазером вызывает необратимые изменения в роговице, в отличие от тех же ортокератологических линз, после которых возвращения к первоначальному состоянию.

Во время лазерной коррекции в глаза закапывают анестезирующие капли, надрезают верхний слой роговицы и отгибают его, лазером выжигают участки, мешающие нормальной фокусировке световых лучей. Затем лоскут роговой оболочки возвращают на место, где он самостоятельно прирастает без накладывания швов. Операция проводится амбулаторно, пациент покидает клинику через 1-1,5 часа после вмешательства. На следующий день к человеку возвращается полноценное зрение.

Коррекция позволяет восстановить зрение до 100%, лишь при большом минусе это не удается. Лазерная коррекция не гарантирует полное восстановление зрительной функции на всю оставшуюся жизнь. Через месяц, год, 10 лет острота зрения может начать падать.

Какие могут быть осложнения, если не лечить

Если не лечить близорукость, глазное яблоко будет постепенно растягиваться, что неизбежно приведет к дистрофии, разрывам и отслоению сетчатки.

Самое серьезное осложнение — полная слепота, которая вызывается прогрессированием миопии.

Также следствием нелеченного заболевания могут стать:

глаукома;
катаракта;
макулодистрофия.

Профилактика нарушений зрения

Профилактические меры позволяют предупредить появление проблемы, а также избежать ухудшения зрения, если миопия была диагностирована. К ним относятся:

включение в рацион продуктов питания, необходимых для нормального функционирования зрительной системы (черника, морковь, рыба, нерыбные продукты моря, бобовые);
упражнения для глаз;
соблюдение рекомендаций врача;
правильная гигиена глаз;
прием витаминно-минеральных комплексов;
активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
правильное освещения рабочего места;
регулярные визиты к окулисту не реже 1-2 раза в год.

Что делать если заметили ухудшение зрения?

Даже при условии незначительного ухудшения зрительной функции нужно обращаться к доктору. Самолечение в лучшем случае не поможет, в худшем — нанесет вред, приведет к полной потере зрения. При раннем обращении в офтальмологическую клинику многие пациенты имеют шанс восстановить зрительную функцию на 100%. Сегодня существует множество безоперационных методов избавления от близорукости и дальнозоркости:

ортокератологические линзы;
аппаратная терапия.

Для обследования и лечения посетите офтальмологический центр ЭЛИТ ПЛЮС. Записаться на прием или получить консультацию, можно оставив заявку на сайте или позвонив по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33.

Видео

Часто задаваемые вопросы

❓ Что значит, если не вижу далеко?

✅ Если предметы вдали видятся нечеткими, то человек страдает близорукостью.

❓ Что значит, если не вижу близко?

✅ Если человек не видит близко, этот значит, что он страдает заболеванием, противоположным близорукости — дальнозоркостью.

❓ Чем отличается близорукость от дальнозоркости?

✅ Различия заключаются в расположении фокуса картинки. При дальнозоркости глазное яблоко укорочено, при близорукости — удлинено.

❓ Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно?

✅ Может, на разных глазах, а также на одном сразу — при астигматизме. У близорукого человека при возникновении возрастной дальнозоркости обе патологии присутствуют на одном глазу.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/i/blizorukost-eto-minus-ili-plyus.html

Линзы плюс или минус нужны для зрения при близорукости?

Человеческий глаз — это сложный оптический прибор, созданный природой с учетом возможности получения качественного изображения далеко расположенных объектов и тех, что находятся вблизи. При близорукости или дальнозоркости зрение нарушается — в медицине это характеризуют как изменения в минус или плюс от нормы.

Если близорукость — это зрение минус или плюс?

Основной причиной, по которой человек начинает задаваться вопросом о том, что представляет собой близорукость — плюс или минус, является снижение остроты зрения. До появления нарушений обычно редко кто интересуется качественными показателями своего зрения, это

вполне объяснимо с общежитейской позиции. Однако понимание работы оптической системы глаза могло бы помочь избежать возникновения проблем со зрением и сохранить здоровье глаз. Если говорить кратко, то близорукость — это минус, и в этом случае офтальмологический термин достаточно четко передает ощущение неудобств, которые причиняет данное заболевание пациенту.

Оптический аппарат глаза

Для понимания того, что означают термины «зрение минус» и «зрение плюс», необходимо хотя бы в общих представить себе принцип работы сложной оптической системы, которой является человеческий глаз.

«Считывание» изображения и трансформация световой энергии в нервные импульсы обеспечивается сетчаткой глаза. Она представляет собой тонкий слой нервной ткани, находящийся на внутренней стороне глазного яблока и содержащий светочувствительные клетки-фоторецепторы. Название данных клеток — колбочки и палочки — происходит от их формы. Когда лучи от фиксируемого глазом объекта фокусируются точно на поверхности сетчатки, мозг получает четкое и ясное изображение.

Если человек видит изображение размытым и нечетким, это сигнализирует о наличии нарушений механизма фокусировки.

В каких случаях это минус или плюс, зависит от того, перед сетчаткой или за ней происходит фокусировка. Если точка фокусировки оказывается перед сетчаткой — на сетчатке формируется круг светорассеяния и картинка получается смазанной — это близорукость, или, как принято говорить, минусовое зрение. Когда фокус находится позади сетчатки, изображение тоже получается размытым, но данное нарушение является дальнозоркостью и называется «плюсом».

Почему используют термины «плюс» и «минус»?

Когда, описывая дальнозоркость (гиперметропию) либо близорукость (миопию), используют понятия плюс или минус, то имеют в виду, какие оптические линзы применяют для того, чтобы добиться фокусировки изображения.

Первоначально в офтальмологии использовали очковые линзы, имевшие либо выпуклую, либо вогнутую форму.

Выпуклая линза, собирающая световые лучи, что необходимо при дальнозоркости, всегда называлась положительной, отсюда и появилось выражение «зрение плюс». Вогнутая линза, которая при близорукости рассеивает световые лучи, в офтальмологии именуется отрицательной — отсюда и появилось выражение «зрение минус».

Величина отклонения от нормы указывается в особых единицах — диоптриях, которые показывают, линза какой мощности необходима для полной коррекции.

Что отвечает за фокусировку зрения?

Четкость фокусировки обеспечивается слаженной работой роговицы и хрусталика. Роговица преломляет попадающие в глаз световые лучи благодаря своей гладкой зеркальной поверхности, а хрусталик, являющийся природной двояковыпуклой линзой, выполняет завершающую фокусировку. При этом хрусталик должен подстраиваться под расстояние, на котором находится рассматриваемый человеком объект, меняя форму и становясь то плоским, то выпуклым. Данная функция осуществляется благодаря слаженной работе аппарата аккомодации — глазных мышц, главенствующую роль среди которых занимают цилиарная мышца и циннова связка. Образно говоря, именно эти мышцы «натягивают» капсулу хрусталика, вынуждая его меняться. Ослабление аппарата аккомодации — одна из причин близорукости.

Какой бывает миопия?

Выделяют две формы близорукости — врожденную и приобретенную. Врожденная форма — это формирование нарушений глазного яблока в период внутриутробного развития ребенка под воздействием негативных факторов. Причиной может оказаться серьезное заболевание матери в первом триместре беременности, гипоксия плода, недоношенность. Врожденным считается заболевание, проявившееся у ребенка до 3-х лет.

Врожденную форму миопии не стоит путать с наследственной, которая представляет собой не что иное, как предрасположенность человека к появлению близорукости, передаваемую по наследству и увеличивающуюся в том случае, когда оба родителя имеют подобное заболевание.

Приобретенная близорукость — это нарушение зрения, возникающее при влиянии негативных факторов, которое может наступить в детском или юношеском возрасте. По тяжести заболевание бывает трех степеней:

Слабая — нарушения зрения в пределах до -3,0 диоптрий (D);
Средняя — от — 3,25 D до — 6,0 D;
Сильная — от — 6,0 D и более.

При неблагоприятном течении миопия может стать причиной заметного снижения остроты зрения, возникновения осложнений, появления косоглазия, в сложных случаях может привести к потере зрения и инвалидности.

Факторы, провоцирующие миопию

Негативные факторы, провоцирующие возникновение и прогрессирование близорукости, медицина подразделяет на основные и сопутствующие. Основными считают:

Генетическую предрасположенность человека.
Ослабление механизма аккомодации.
Слабость склеры — соединительной оболочки, которая покрывает заднюю часть глазного яблока и переходит спереди в роговицу.

К сопутствующим факторам относят:

Интенсивные нагрузки на зрительный аппарат, часто возникающие при использовании на близком расстоянии гаджетов или выполнении работ, требующих пристального всматривания в мелкие детали.
Ослабленное физическое развитие.
Влияние эндокринных изменений в организме, сопровождающих период полового созревания.
Нарушения питания, приводящие к гиповитаминозу и недостатку такого минерала, как кальций.
Ослабленный иммунитет.
Неблагоприятное экологическое воздействие.
Нарушения метаболических процессов соединительной ткани.

Диагностика и коррекция близорукости

Диагностика миопии требует тщательного изучения аккомодационного аппарата глаза с целью использования его ресурсов, оценки степени тяжести заболевания и предотвращения прогрессирования. Современные методы, например, УЗИ-исследование или использование компьютерной аккомодографии, дают возможность отслеживать состояние мышечного аппарата глаза, контролируя течение заболевания.

Получить четкое изображение предметов при миопии помогают способы коррекции зрения: ношение очков либо применение контактных линз. При близорукости это осуществляется при помощи линз «минус», значение диоптрий которых должно точно соответствовать диагнозу пациента.

Использование очков как корригирующей системы имеет ряд недостатков. Наиболее существенным является то, что линзы очков, фокусируя изображение на сетчатке, осуществляют изменение его размера (состояние анизейконии), способное вызывать головные боли, дезориентацию, головокружение. Также неудобство очковой коррекции отмечается при необходимости постоянного использования бокового зрения.

Использование контактных линз имеет следующие преимущества:

Линзы непосредственно контактируют с роговицей;
Роговица, линза и слеза, находящаяся между ними, имеют примерно одинаковый показатель преломления;
Линза весьма незначительно влияет на размер изображения и не ограничивает поле зрения;
Ношение линз не оказывают влияния на имидж пациента.

В наиболее сложных случаях возможно использование оптической системы «очки плюс линзы». Исправить такой минус зрения, как близорукость, можно, главное — не откладывать визит к офтальмологу при появлении первых нарушений.

Литература:

Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
https://elitplus-clinic.ru/stati/blizorukost-eto-minus-ili-plyus.html.
https://www.ochkov.net/wiki/esli-u-vas-blizorukost-eto-zrenie-minus-ili-plyus.htm.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).