Анатомо-физиологические причины развития близорукости

Диагностирование такого заболевания, как миопия выявляет не только причины его образования, но и факторы, сопутствующие его неизменному развитию. Что влияет на ухудшение зрения и как остановить этот пагубный для здоровья процесс, чтобы видеть красоту мира без искажений. Расскажем о методах профилактики прогресса миопии.

Миопия — что это?

Близорукость, или иначе миопия — это нарушение в зрительной системе, которое характеризуется в большей степени хорошей видимостью предметов вблизи и недостаточной вдали. В результате болезни деформируется глазное яблоко — удлиняется, приобретает овальную форму. Лучи света, проходящие через зрительный орган фокусируются перед сетчаткой, а не на ней, это создает расплывчатую картинку. Явлением близорукости заинтересовался еще Аристотель, заметивший, что некоторые люди, ввиду особенностей зрения, когда смотрят вдаль, начинают щуриться. Отсюда и название в переводе с древнегреческого — «щурюсь» и «взгляд», «зрение».

Миопия бывает:

• врожденная;
• наследственная;
• приобретенная;

Врожденная близорукость выявляется сразу после рождения, если обнаруживаются деформации глазного яблока. Наследственная миопия — это патология, передающаяся от родителей, о которой будет сказано ниже. Приобретенная — самый распространенный тип миопии, которая развилась из-за чрезмерных нагрузок на зрение и несоблюдения рекомендаций офтальмолога.

Степени близорукости

Прежде чем переходить к подробному разбору причин нарушения зрения, стоит узнать о степенях развития:

• слабая — до 3-х диоптрий;
• средняя — 3-6 D;
• высокая — 6-30 D.

При миопии слабой степени длина глаза изменена еще недостаточно — около 1,5 мм, что все же выше нормы. При слабой степени Вы довольно хорошо видите вблизи, а предметы вдали немного размыты.

Средняя степень близорукости — это уже значительные изменения зрительной системы. Длина глаза может быть увеличена до 3 мм. Видимость вблизи ограничивается до 30 см, а далее сильно снижается.

Самая опасная — высокая степень миопии, так как она доходит до 30 диоптрий. Изменения происходят в структуре глазного дна, сетчатке и сосудистой оболочке. Зрение снижается до 100%, а видимость — до 10 см.

Истинная или ложная?

Офтальмологи подразделяют миопию на истинную и ложную. Первая разновидность — при которой в действительности изменяется форма глазного яблока, вторая — это спазм аккомодации, случающийся вследствие переутомления глазных мышц, и который не является близорукостью. Ложная близорукость может перейти в истинную, если продолжать держать мышцы глаз в постоянном напряжении, но, истинная миопия, к сожалению, перейти в спазм аккомодации не может.

Спектр причин возникновения и развития близорукости

Перечислим основные анатомо-физиологические причины близорукости, факторы, способствующие ее развитию, и далее подробно рассмотрим каждый из них.

Офтальмологи называют две основные причины появления миопии:

1. Удлиненная ось глазного яблока. Преломляющая оптическая сила зрительного органа не соответствует длине оси, это приводит к недостаточно четкому изображению с последующим растяжением задней стенки глаза, что чревато значительным изменением макулярной области и даже отслоением сетчатки.
2. Сильное преломление световых лучей. За эти функции отвечает оптическая система глаза: роговица и хрусталик. Даже при стандартном размере глазного яблока сильное преломление световых лучей оптическим аппаратом приводит к тому, что изображение не достигает сетчатки, фокусируясь перед ней.

Факторы, сопутствующие стремительному развитию миопии

• Наследственная предрасположенность;
• родовые травмы;
• травмы головы;
• высокое давление;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• ослабление мышц зрительного органа, перенапряжение;
• прочие дефекты зрения (астигматизм, косоглазие);
• причины, вызванные нагрузкой на глаза;
• отсутствие соответствующего лечения при выявлении близорукости;
• неверный подбор средств коррекции;
• гормональные расстройства и инфекционные заболевания;
• возраст.

Наследственность

Чаще всего близорукость — это наследственное заболевание. Если у обоих родителей присутствует миопия слабой или средней степени, то с высокой долей вероятности (75-100%) она будет и у ребенка. Если оба родителя больны близорукостью высокой степени, то и дети будут страдать от данного недуга с вероятностью 100%. Если же болен только один из родителей, шансы снижаются в разы. Только у 8% детей, у родителей которых нормальное зрение, развивается миопия. При таком раскладе, когда близорукость есть лишь у одного из родителей, ребенок, возможно, никогда не будет страдать от данного недуга.

Травмы

Перенесенные травмы глаза, в том числе и родовые травмы новорожденных, сопровождающиеся повреждениями зрительной зоны, без сомнений, могут стать причинами зрительных дефектов, а именно — миопии. К данному пункту можно отнести черепно-мозговые травмы, способные повлиять на возможность видеть, а также родовую деятельность.

Женщинам с высокой степенью близорукости могут дать запрет на естественные роды, так как есть большой риск совсем лишиться зрения. Женщины с миопией слабой или средней степени после естественных родов наблюдали снижение зрения до 1-1,5 диоптрий, что можно объяснить значительным перенапряжением глазных мышц во время потуг.

Нарушение гигиены зрения

Гигиена зрения — это меры профилактики, комплексно решающие вопросы сохранения здоровья зрительного аппарата и устранения тех факторов, которые способствуют прогрессу заболеваний глаз. Одним из самых распространенных факторов стремительного развития близорукости является неправильная гигиена зрения или вовсе пренебрежение ей. Рассмотрим основные ошибки:

• излишняя нагрузка и перенапряжение органов зрения из-за многочасового нахождения перед монитором компьютера, телевизором или гаджетами;
• недостаточное расстояние от глаз до монитора, книги, планшета — менее 30 сантиметров;
• отсутствие отдыха в работе зрительной зоны;
• работа при недостаточном освещении;
• чтение в лежачем положении, на боку, в движущемся транспорте;
• неправильная осанка в процессе письма, чтения;
• длительная кропотливая работа с мелкими предметами;
• пренебрежение защитой глаз от ультрафиолета.

Перечисленные действия при ежедневном повторении значительно ускоряют развитие миопии. Совместно с наследственностью, пренебрежение гигиеной зрения может привести к значительному его снижению — до 3 диоптрий в год. Стоит задуматься, а так ли бесполезны те правила, которым учили с детства?

• не читать в темноте и лежа;
• не смотреть близко телевизор;
• давать глазам отдых каждые 40 минут;
• делать зрительную гимнастику 2 раза в день.

С молниеносным развитием смартфонов и различных компьютеров процент людей с дефектами зрения возрастает в геометрической прогрессии. Офтальмологи России бьют тревогу — проблемы со зрением у молодого трудоспособного населения растут каждый год. По данным всемирной организации здравоохранения на данный момент в мире около 253 миллионов человек имеют нарушения зрения, из которых 43% — это нескорректированные аномалии рефракции такие, как близорукость, дальнозоркость или астигматизм. 90% от этих 253 миллионов приходится на развитые страны. Мы находим время, силы и средства на суперсовременную технику, но гигиеной зрения пренебрегаем, что приводит к прогрессированию глазных недугов еще со школьной скамьи.

Но не только прогресс и производители смартфонов влияют на наше зрение. Чрезмерные зрительные нагрузки — для некоторых это неотъемлемая часть профессиональной деятельности, которая неизбежно приводит к близорукости.

К профессиям, подверженным риску относятся:

• офисный работник;
• программист;
• автомеханик;
• учитель;
• мастер маникюра и наращивания ресниц;
• водитель;
• сварщик.

Человек, подвергающийся на производстве риску глазных заболеваний, дабы не допустить стремительного их развития, должен вдвойне серьезно относиться к гигиене зрения и обязательно включать ее в рабочий процесс.

Отсутствие лечения близорукости

Такое нарушение зрения, как близорукость требует безотлагательных мер лечения: оно не напоминает о себе невыносимой болью, не заставляет забыв все дела бежать в аптеку за лекарством, но, тем не менее, зачастую верно и неуклонно ведет к частичной или полной потере зрения. Мы можем откладывать лечение бесконечно, прибегая лишь к покупке средств коррекции с каждым годом выше на одну диоптрию. Надеясь на современную лазерную хирургию, многие из тех, кто не понаслышке знаком с близорукостью, думают лишь об оперативном разрешении проблемы в далеком будущем, не заботясь о профилактике и специальном лечении здесь и сейчас.

Разнообразие очковой оптики и контактных линз позволяет подобрать тот продукт, который даст возможность вообще забыть о том, что у Вас есть проблемы со зрением. Это и является усугубляющим фактором развития миопии вплоть до высокой степени. Лишь совокупность мер профилактики не дадут болезни стремительно развиваться, и ими нельзя пренебрегать.

Неверный подбор оптики

Заниматься самолечением категорически нельзя при любом заболевании. Глазные недуги, в том числе и близорукость — не исключение. Неправильно подобранная очковая или контактная оптика в значительной степени навредит зрительной системе.

Очки или линзы — каждый делает свой выбор, главное, чтобы он был согласован с офтальмологом, который выпишет соответствующий Вашим параметрам рецепт. Что важно знать при подборе средств коррекции зрения, чтобы не навредить себе, а наоборот — обеспечить максимально комфортные условия жизни и труда? В первую очередь, нужно запомнить, что рецепт на очковую оптику выписывает врач, который сможет определить для вас:

• межзрачковое расстояние;
• число диоптрий.

С этими показателями можно отправляться в ближайшую оптику для подбора средств коррекции зрения. Вам останется только решить, какие Вам подходят оправа и материал линз. Здесь есть простор для фантазии, в отличие от двух вышеперечисленных пунктов. Если же Вы покупаете очки, не зная своего межзрачкового расстояния, велика вероятность того, что Вы выберете не то, что Вам подходит, и рискуете ухудшить качество зрительной зоны еще больше.

Чем чревата покупка очков без рецепта? При примерке очков в оптике Вам может показаться, что в них Вы видите хорошо, а глазам комфортно, но не стоит радоваться раньше времени. Ежедневное ношение очков с неправильным межзрачковым расстоянием может привести к астигматизму и косоглазию.

Подбор средств контактной коррекции еще более сложен, нежели покупка очков. Для того, чтобы обзавестись линзами, идеально подходящими Вашим глазам, нужно учитывать множество особенностей. Перед первой покупкой контактной оптики важно обратиться за рецептом к офтальмологу, а после — в профессиональную оптику, где оптометрист Вам разъяснит все тонкости обращения с изделиями.

Что имеет значение при выборе линз:

• диаметр;
• радиус кривизны;
• толщина диска;
• показатель влагосодержания;
• пропускная способность;
• материал;
• срок службы;

Как Вы видите, для первой покупки линз просто необходима консультация специалиста. Для последующих Вы уже будете знать, что именно подходит для Ваших глаз, и не ошибетесь с выбором.

Осознанный подбор оптики вместе с ежегодным посещением офтальмолога исключают один из факторов стремительного развития близорукости, а также других дефектов зрения.

Нехватка витаминов и микроэлементов

О пользе правильного питания написаны тысячи трактатов диетологами, эндокринологами, нутрициологами, и для многих становится открытием то, как наш рацион может влиять не только на фигуру, сердце и печень, но и на зрительную систему. Казалось бы, с детства нам прививают любовь к моркови как чуть ли не единственному по-настоящему полезному продукту для здоровья глаз. Разберемся, какие рекомендации по питанию дают офтальмологи для больных миопией и прочими заболеваниями зрительной системы.

Общие рекомендации:

• отказаться от переедания и недоедания;
• питаться сбалансированно (белки, жиры и углеводы);
• придерживаться режима;
• ограничивать в рационе продукты с большим количеством жиров;
• свести к минимуму потребление сахара и простых углеводов;
• отказаться от вредных привычек (излишнее потребление кофе, табакокурение, алкоголь);
• принимать витамины.

Рекомендации по витаминам для улучшения зрения:

• Витамин А или ретинол, называют витамином зрения, так как он входит в состав зрительных пигментов сетчатки глаза. Растительные продукты богаты провитамином А — каротином, из которого и образуется витамин А. Каротин содержится в моркови, шпинате, листовом салате и помидорах. Ретинол содержится в сливочном масле, печени и яичном желтке.
• Витамин Е также полезен для зрения, его в достаточной степени можно получить из масел: оливкового, кукурузного и хлопкового. Много витамина Е содержится в пророщенной пшенице.
• Витамин С бесспорно полезен для зрительной системы. Его Вы можете получить из цитрусовых, смородины, яблок, болгарского перца, брокколи.
• Витамин D, образующийся под воздействием солнца влияет на улучшение зрения. Восполнить его недостаток можно также, употребляя рыбий жир, молочные продукты, рыбу.
• Витамины группы B: тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, а также никотиновая кислота, которые обязательно нужно принимать дополнительно при несбалансированном питании.

Если Вы не уверены, что с потребляемыми продуктами получаете достаточное количество витаминов, полезных для зрения, их недостаток необходимо восполнять витаминно-минеральными комплексами. Выбор таких комплексов достаточно велик в любой аптеке. Дать совет относительно подходящих конкретно Вам витаминов также может офтальмолог.

Возрастные изменения

Близорукость может развиваться как в детском и подростковом возрасте, так и беспокоить после 40. Стоит остановиться подробнее на обоих вариантах течения болезни.

Физиологическая близорукость — это весьма распространенное заболевание глаз, на развитие которого влияют:

• наследственность;
• чрезмерные нагрузки на глаза;
• стремительный рост.

Если Ваш ребенок будет бесконтрольно пользоваться гаджетами на протяжении долгого времени ежедневно, то прогресс близорукости не заставит себя долго ждать. На фоне наследственной миопии, то есть если родители также страдают от данного недуга, вкупе с быстрым ростом ребенка в подростковом возрасте результат, скорее всего, окажется неутешительным — ему вскоре потребуются средства коррекции зрения.

В данном случае со стороны родителей можно привить правильную гигиену зрения и контролировать использование компьютера и смартфона, дабы оградить растущий организм ребенка или подростка от стремительного развития заболевания. Также следует посетить офтальмолога, который при необходимости выпишет рецепт на подходящую оптику и даст рекомендации по лечению. Близорукость слабой степени у подростка возможно вылечить при комплексном подходе и контроле со стороны родителя, и это лучше сделать до того, как заболевание перерастет в среднюю или высокую стадию.

Зрение меняется и после 40 лет: миопия может постепенно смениться на пресбиопию — это значит, что вблизи предметы будут казаться более четкими, чем вдали. Сменить плюс на минус, особенно если в более молодом возрасте показатель близорукости был средним или высоким — не лучшая перспектива на будущее, потому лучший выход — постоянная забота о здоровье глаз, ежегодное посещение офтальмолога, употребление витаминов и правильная коррекция.

Заболевания и миопия

Наблюдения офтальмологов показывают, что часто на фоне хронических, гормональных и инфекционных заболеваний развивается миопия. Болезни ротовой полости и носоглотки могут привести к близорукости: тонзиллит, аденоиды, гайморит.

Аллергические и инфекционные: дифтерия, туберкулез, корь, скарлатина, инфекционный гепатит. Также миопию могут с собой принести сахарный диабет, сколиоз, рахит и частые ОРЗ. Нельзя сказать, что данные заболевания всегда сопровождаются дефектами зрения. Важно понимать — обычно миопия начинается у людей с низким иммунитетом, то есть болезненных и более слабых.

Давление

Повышенное глазное давление — это одна из основных причин сложной формы близорукости, которая может перерасти в ювенильную глаукому. Такая форма миопии более редкая и связана с врожденными нарушениями глазного яблока, ее нельзя запускать, так как она способна привести к полной слепоте. Необходимо следить за уровнем внутриглазного давления. По достижению человеком порога 40 лет, вне зависимости от наличия жалоб проверяется уровень офтальмотонуса. Измерение внутриглазного давления осуществляется при помощи специального тонометра. Средний показатель давления должен составлять от 10 до 21 мм. рт. ст.

Однако не стоит думать, что Вам далеко до определения офтальмотонуса. К его повышению могут привести нагрузки на глаза, хронический стресс, определенная профессиональная деятельность и даже чрезмерное потребление кофе. Риск значительно увеличивается к 40 годам, но должны насторожить такие симптомы как:

• боль в глазах;
• состояние «тумана»;
• изменение цвета роговицы;
• сильная усталость глаз к концу дня;

Таким образом, можно сделать вывод о том, что на развитие близорукости влияет множество факторов, и у данного заболевания не одна причина. Для того, чтобы ясно понимать картину Вашего нарушения зрительной системы, необходимо своевременно обращаться к офтальмологу, не забывать о гигиене зрения, не перенапрягать глазные мышцы, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. В каждом отдельном случае врач, при желании пациента, может посоветовать или наоборот запретить лазерную коррекцию зрения или хирургическое вмешательство. Для предотвращения постоянного «падения» зрения не стоит забывать об эффективной глазной гимнастике.

Она помогает расслабить мышцы и с новыми силами продолжать работать. На данный момент разработаны даже специальные приложения для смартфона или компьютера, которые предлагают готовые разминки для глаз — нужно лишь повторять движения, показанные на мониторе. Заботьтесь о Вашем зрении, ведь 80% информации об окружающем мире мы получаем благодаря нему.